고유수용성 운동 조절 프로그램과 트레드밀 훈련이 뇌졸중 환자의 균형과 보행에 미치는 영향 The Effects of Proprioceptive Motor Control Program and Treadmill Training on Balance and Walking in The Patients with Stroke원문보기
본 연구의 목적은 고유수용성 운동 조절 프로그램과 트레드밀 훈련이 뇌졸중 환자의 균형과 보행에 미치는 영향을 알아보는데 있다. 연구 대상자는 경기도 성남시 B병원에 입원하여 치료를 받고 있는 뇌졸중 환자 28명을 대상으로 하였다. 본 연구의 효과를 입증하기 위해 고유수용성 운동 조절 프로그램을 실시한 고유수용성 운동 조절 프로그램군(n=10)과 트레드밀 훈련을 실시한 트레드밀 훈련군(n=9), 그리고 대조군(n=9)으로 무작위 할당하여 연구를 진행하였다. 6주 간 주 3회, 30분씩 고유수용성 운동 조절 프로그램과 트레드밀 훈련을 실시하였으며 정적 균형능력은 ...
본 연구의 목적은 고유수용성 운동 조절 프로그램과 트레드밀 훈련이 뇌졸중 환자의 균형과 보행에 미치는 영향을 알아보는데 있다. 연구 대상자는 경기도 성남시 B병원에 입원하여 치료를 받고 있는 뇌졸중 환자 28명을 대상으로 하였다. 본 연구의 효과를 입증하기 위해 고유수용성 운동 조절 프로그램을 실시한 고유수용성 운동 조절 프로그램군(n=10)과 트레드밀 훈련을 실시한 트레드밀 훈련군(n=9), 그리고 대조군(n=9)으로 무작위 할당하여 연구를 진행하였다. 6주 간 주 3회, 30분씩 고유수용성 운동 조절 프로그램과 트레드밀 훈련을 실시하였으며 정적 균형능력은 Berg Balance Scale(BBS)을, 동적 균형능력은 Timed Up & Go(TUG) 검사를 사용하여 평가하였다. 그리고 보행 능력을 알아보기 위하여 GAITRite를 이용하였고, 통계 분석은 비모수 검정인 Wilcoxon 부호 순위 검정과 Kruskal-Wallis 검정을 실시하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 고유수용성 운동 조절 프로그램군에서 적용 전·후 BBS의 점수는 유의하게 증가하였으며(p<.01), TUG 검사의 시간은 유의하게 감소하였다(p<.01). 트레드밀 훈련군에서 적용 전·후 BBS의 점수는 증가하였으나 유의한 차이를 보이지 않았고, TUG 검사의 시간 역시 감소하였으나 유의한 차이를 보이지 않았다. 대조군의 적용 전·후 BBS의 점수는 유의하게 증가하였으며(p<.01), TUG 검사의 시간은 유의하게 감소하였다(p<.05). 각 군 간 BBS와 TUG 항목에서 유의한 차이를 보이지 않았다. 둘째, 고유수용성 운동 조절 프로그램군에서 적용 전·후 속도, 분속 수, 보 시간, 보행주기 시간, 입각기 시간, 양하지지지 시간 항목에서 유의하게 개선되었으나(p<.05), 유각기 시간, 단하지지지 시간 항목에서 유의한 차이가 나타나지 않았다. 트레드밀 훈련군에서는 적용 전·후 속도, 분속 수, 비손상 측 보 시간, 보행주기 시간, 입각기 시간, 양하지지지 시간 항목에서 유의하게 개선되었으나(p<.05), 마비 측 보 시간, 유각기 시간, 단하지지지 시간 항목에서 유의한 차이가 나타나지 않았다. 대조군에서는 적용 전·후 비마비 측 보 시간, 보행주기 시간, 유각기 시간, 입각기 시간, 양하지지지 시간 항목에서 유의하게 개선되었으나(p<.05), 속도, 분속 수, 마비 측 보 시간, 단하지지지 시간 항목에서 유의한 차이가 나타나지 않았다. 각 군 간 세부 항목에서 분속 수, 보행주기 시간, 비마비 측 유각기 시간, 마비 측 단하지지지 시간에서 유의한 상관관계를 보였으나(p<.05), 이 외의 항목에서는 유의한 차이를 보이지 않았다. 셋째, 고유수용성 운동 조절 프로그램군에서 적용 전·후 보장, 활 보장, 기능적 보행 지수 항목에서 유의하게 개선되었다(p<.05). 트레드밀 훈련군에서는 적용 전·후 활 보장, 기능적 보행 지수 항목에서 유의하게 개선되었으나(p<.01), 보장 항목에서는 유의한 차이를 보이지 않았다. 대조군에서는 적용 전·후 활 보장, 기능적 보행 지수 항목에서 유의하게 개선되었으나(p<.01), 보장 항목에서는 유의한 차이를 보이지 않았다. 각 군 간 세부 항목에서 유의한 상관관계를 보이지 않았다. 본 연구의 결과로 보아 6주 동안의 고유수용성 운동 조절 프로그램이 뇌졸중 환자의 균형과 보행 능력을 향상시키는데 효과가 있음을 알 수 있었다. 이 결과를 토대로 고유수용성 운동 조절 프로그램을 뇌졸중 환자의 치료 시 적극적으로 활용하여야 할 것이며, 이를 토대로 향후 더 효율적인 운동 조절 프로그램을 개발하여 임상 치료에 보급하여야 할 것이다.
본 연구의 목적은 고유수용성 운동 조절 프로그램과 트레드밀 훈련이 뇌졸중 환자의 균형과 보행에 미치는 영향을 알아보는데 있다. 연구 대상자는 경기도 성남시 B병원에 입원하여 치료를 받고 있는 뇌졸중 환자 28명을 대상으로 하였다. 본 연구의 효과를 입증하기 위해 고유수용성 운동 조절 프로그램을 실시한 고유수용성 운동 조절 프로그램군(n=10)과 트레드밀 훈련을 실시한 트레드밀 훈련군(n=9), 그리고 대조군(n=9)으로 무작위 할당하여 연구를 진행하였다. 6주 간 주 3회, 30분씩 고유수용성 운동 조절 프로그램과 트레드밀 훈련을 실시하였으며 정적 균형능력은 Berg Balance Scale(BBS)을, 동적 균형능력은 Timed Up & Go(TUG) 검사를 사용하여 평가하였다. 그리고 보행 능력을 알아보기 위하여 GAITRite를 이용하였고, 통계 분석은 비모수 검정인 Wilcoxon 부호 순위 검정과 Kruskal-Wallis 검정을 실시하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 고유수용성 운동 조절 프로그램군에서 적용 전·후 BBS의 점수는 유의하게 증가하였으며(p<.01), TUG 검사의 시간은 유의하게 감소하였다(p<.01). 트레드밀 훈련군에서 적용 전·후 BBS의 점수는 증가하였으나 유의한 차이를 보이지 않았고, TUG 검사의 시간 역시 감소하였으나 유의한 차이를 보이지 않았다. 대조군의 적용 전·후 BBS의 점수는 유의하게 증가하였으며(p<.01), TUG 검사의 시간은 유의하게 감소하였다(p<.05). 각 군 간 BBS와 TUG 항목에서 유의한 차이를 보이지 않았다. 둘째, 고유수용성 운동 조절 프로그램군에서 적용 전·후 속도, 분속 수, 보 시간, 보행주기 시간, 입각기 시간, 양하지지지 시간 항목에서 유의하게 개선되었으나(p<.05), 유각기 시간, 단하지지지 시간 항목에서 유의한 차이가 나타나지 않았다. 트레드밀 훈련군에서는 적용 전·후 속도, 분속 수, 비손상 측 보 시간, 보행주기 시간, 입각기 시간, 양하지지지 시간 항목에서 유의하게 개선되었으나(p<.05), 마비 측 보 시간, 유각기 시간, 단하지지지 시간 항목에서 유의한 차이가 나타나지 않았다. 대조군에서는 적용 전·후 비마비 측 보 시간, 보행주기 시간, 유각기 시간, 입각기 시간, 양하지지지 시간 항목에서 유의하게 개선되었으나(p<.05), 속도, 분속 수, 마비 측 보 시간, 단하지지지 시간 항목에서 유의한 차이가 나타나지 않았다. 각 군 간 세부 항목에서 분속 수, 보행주기 시간, 비마비 측 유각기 시간, 마비 측 단하지지지 시간에서 유의한 상관관계를 보였으나(p<.05), 이 외의 항목에서는 유의한 차이를 보이지 않았다. 셋째, 고유수용성 운동 조절 프로그램군에서 적용 전·후 보장, 활 보장, 기능적 보행 지수 항목에서 유의하게 개선되었다(p<.05). 트레드밀 훈련군에서는 적용 전·후 활 보장, 기능적 보행 지수 항목에서 유의하게 개선되었으나(p<.01), 보장 항목에서는 유의한 차이를 보이지 않았다. 대조군에서는 적용 전·후 활 보장, 기능적 보행 지수 항목에서 유의하게 개선되었으나(p<.01), 보장 항목에서는 유의한 차이를 보이지 않았다. 각 군 간 세부 항목에서 유의한 상관관계를 보이지 않았다. 본 연구의 결과로 보아 6주 동안의 고유수용성 운동 조절 프로그램이 뇌졸중 환자의 균형과 보행 능력을 향상시키는데 효과가 있음을 알 수 있었다. 이 결과를 토대로 고유수용성 운동 조절 프로그램을 뇌졸중 환자의 치료 시 적극적으로 활용하여야 할 것이며, 이를 토대로 향후 더 효율적인 운동 조절 프로그램을 개발하여 임상 치료에 보급하여야 할 것이다.
The purpose of this study was to identify the effects of proprioceptive motor control program (PMCP) and treadmill training (TT) on the balance and walking in the patients with stroke. This study was carried out on 28 inpatients with treatment post stroke at B hospital in Sungnam. All of the partici...
The purpose of this study was to identify the effects of proprioceptive motor control program (PMCP) and treadmill training (TT) on the balance and walking in the patients with stroke. This study was carried out on 28 inpatients with treatment post stroke at B hospital in Sungnam. All of the participants were randomly assigned into three groups : PMCP group (n=10), TT group (n=9) and control group (n=9). Each group received PMCP and TT for 3 sessions, 30 minutes per week during 6 weeks. BBS was measured to evaluate the static balance before/after intervention and TUG test was measured for dynamic balance. And GAITRite was used for evaluating the results of gait ability. Wilcoxon signed rank test and Kruskal-Wallis test were used for statistical analysis The results were as follows: Firstly, PMCP group was significantly increased in BBS score(p<.01) and significantly decreased in TUG test before/after intervention(p<.01). TT group was increased in BBS score and decreased in TUG test, but not statistically significant. Control group was increased in BBS score significantly(p<.01) and decreased in TUG test significantly(p<.05). Each group of three was not statistically significant to BBS & TUG test. Secondly, PMCP group was statistically significant to velocity, cadence, step time, cycle time, stance time, double limb support time improved(p<.01) before/after intervention, but not significant to swing time, single limb support time. TT group was statistically significant to velocity, cadence, step time on non-paretic side, cycle time, stance time, double limb support time improved(p<.01) before/after intervention, but not significant to stem time on paretic side, swing time, single limb support time. Control group was statistically significant to step time on non-paretic side, cycle time, swing time, stance time, double limb support time(p<.01), but not significant to velocity, cadence, step time on paretic side, single limb support time. There was a significant correlation among three groups in cadence, cycle time, swing time on non-paretic side and single limb support time on paretic side, but not significant to the others. Third, PMCP group was statistically significant to step length, stride length, functional ambulation score(FAS) improved(p<.01) before/after intervention. TT group was statistically significant to stride length, FAS improved before/after intervention(p<.01), but not significant to step length. Control group was statistically significant to stride length, FAS improved(p<.01) before/after intervention, but not significant to step length. There was not a significant correlation among three group. In conclusion, PMCP implemented for 6 weeks was effective on the balance and gait in the patients with stroke. So PMCP should be used actively when treating the stroke patient. And more effective motor control program should be developed based on this study and has come into wide use in clinical treatment.
The purpose of this study was to identify the effects of proprioceptive motor control program (PMCP) and treadmill training (TT) on the balance and walking in the patients with stroke. This study was carried out on 28 inpatients with treatment post stroke at B hospital in Sungnam. All of the participants were randomly assigned into three groups : PMCP group (n=10), TT group (n=9) and control group (n=9). Each group received PMCP and TT for 3 sessions, 30 minutes per week during 6 weeks. BBS was measured to evaluate the static balance before/after intervention and TUG test was measured for dynamic balance. And GAITRite was used for evaluating the results of gait ability. Wilcoxon signed rank test and Kruskal-Wallis test were used for statistical analysis The results were as follows: Firstly, PMCP group was significantly increased in BBS score(p<.01) and significantly decreased in TUG test before/after intervention(p<.01). TT group was increased in BBS score and decreased in TUG test, but not statistically significant. Control group was increased in BBS score significantly(p<.01) and decreased in TUG test significantly(p<.05). Each group of three was not statistically significant to BBS & TUG test. Secondly, PMCP group was statistically significant to velocity, cadence, step time, cycle time, stance time, double limb support time improved(p<.01) before/after intervention, but not significant to swing time, single limb support time. TT group was statistically significant to velocity, cadence, step time on non-paretic side, cycle time, stance time, double limb support time improved(p<.01) before/after intervention, but not significant to stem time on paretic side, swing time, single limb support time. Control group was statistically significant to step time on non-paretic side, cycle time, swing time, stance time, double limb support time(p<.01), but not significant to velocity, cadence, step time on paretic side, single limb support time. There was a significant correlation among three groups in cadence, cycle time, swing time on non-paretic side and single limb support time on paretic side, but not significant to the others. Third, PMCP group was statistically significant to step length, stride length, functional ambulation score(FAS) improved(p<.01) before/after intervention. TT group was statistically significant to stride length, FAS improved before/after intervention(p<.01), but not significant to step length. Control group was statistically significant to stride length, FAS improved(p<.01) before/after intervention, but not significant to step length. There was not a significant correlation among three group. In conclusion, PMCP implemented for 6 weeks was effective on the balance and gait in the patients with stroke. So PMCP should be used actively when treating the stroke patient. And more effective motor control program should be developed based on this study and has come into wide use in clinical treatment.
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