본 연구는 당뇨병성 혈액투석 환자의 영양상태, 혈액투석 관련 스트레스, 우울간의 관계를 규명하고 관련성을 조사해 적절한 간호중재 개발의 기초자료를 제시하기 위한 서술적 상관관계에 관한 연구이다. 본 연구는 서울시 소재 K대학의료원 A병원, G병원, 경기도 소재 K대학의료원 A병원 외래를 통해 혈액투석 치료를 받는 환자 101명을 대상으로 하였다. 자료수집기간은 2014년 8월 13일부터 2014년 9월 25일까지였다. 연구 도구는 미국 국립신장재단(National Kidney Foundation: Disease Outcomes Quality Initiative; K/DOQI guideline, 2000)의 지침서에 따른 주관적 영양상태 도구, CanPro 3.0(한국영양학회, 2006)영양소 분석프로그램을 이용한 영양소 섭취상태, 이진주(2012)가 수정한 식이요법 실천정도 도구, 허정(2005)이 수정한 혈액투석 관련 스트레스 도구, Beck et al(1996)이 개발한 우울측정도구(Beck Depression Inventory-Ⅱ; BDI-Ⅱ)를 사용하였다. 수집된 자료는 ...
본 연구는 당뇨병성 혈액투석 환자의 영양상태, 혈액투석 관련 스트레스, 우울간의 관계를 규명하고 관련성을 조사해 적절한 간호중재 개발의 기초자료를 제시하기 위한 서술적 상관관계에 관한 연구이다. 본 연구는 서울시 소재 K대학의료원 A병원, G병원, 경기도 소재 K대학의료원 A병원 외래를 통해 혈액투석 치료를 받는 환자 101명을 대상으로 하였다. 자료수집기간은 2014년 8월 13일부터 2014년 9월 25일까지였다. 연구 도구는 미국 국립신장재단(National Kidney Foundation: Disease Outcomes Quality Initiative; K/DOQI guideline, 2000)의 지침서에 따른 주관적 영양상태 도구, CanPro 3.0(한국영양학회, 2006)영양소 분석프로그램을 이용한 영양소 섭취상태, 이진주(2012)가 수정한 식이요법 실천정도 도구, 허정(2005)이 수정한 혈액투석 관련 스트레스 도구, Beck et al(1996)이 개발한 우울측정도구(Beck Depression Inventory-Ⅱ; BDI-Ⅱ)를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS 20.0 program을 이용하여 분석하였고, 서술통계, t-test, One way ANOVA, 사후검정은 Scheffe 검증방법, Pearson correlation Coefficient, 단계별 회귀분석(stepwise multiple regression)을 사용하였으며, 영양소 섭취상태를 알아보기 위해 CAN-Pro 3.0(한국영양학회, 2006)으로 영양소 섭취량을 분석하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다.
1) 본 연구 대상자의 주관적 영양상태는 7점 만점에 평균 4.84±0.95점이며, 식이요법 실천정도는 55점 만점에 평균 36.09±1.95점이고, 혈액투석 관련 스트레스는 135점 만점에 평균 83.97±8.48점, 우울은 63점 만점에 평균 21.86±4.43점이었다.
2) 본 연구 대상자의 1일 열량은 1132.37±331.16kcal/d, 단백질 섭취량은 41.20±14.98g, 칼슘 섭취량은 256.57±173.58mg, 인 섭취량은 533.49±209.86mg 이었다.
3) 본 연구 대상자의 주관적 영양상태는 표준체중백분율, 체질량지수에 유의한 순상관관계을 보였다. 체질량지수는 단백질, 칼슘, 칼륨, 당질에서 유의한 역상관관계을 보였다. 1일 열량은 칼슘, 인, 칼륨, 지질, 당질, 엽산에서 유의한 순상관관계을 보였다. 혈액투석 관련 스트레스는 1일 열량, 칼슘, 인, 지질, 당질, 엽산에 유의한 순상관관계를 보였다. 우울은 식이요법 실천정도에 유의한 순상관관계를 보였다.
4) 본 연구 대상자의 주관적 영양상태는 표준체중백분율로 전체변량의 26.2%를 설명하였으며, 식이요법 실천정도를 포함한 경우에는 30.2%를 설명하였다. 대상자의 체질량지수에 영향을 미치는 예측요인은 표준체중백분율로 전체 변량의 49.1%를 설명하였으며, 표준체중과 1일 열량 및 비타민B1을 포함한 경우 전체 변량의 56.1%를 설명하는 것으로 나타났다. 대상자의 1일 열량에 영향을 미치는 예측요인은 단백질로 전체 변량의 72.9%를 설명하였으며, 성별, 철분, 인과 학력을 포함한 경우 전체 변량의 79.72%를 설명하는 것으로 나타났다.
이상의 내용을 종합해 볼 때. 당뇨식이에서 혈액투석식이로 전환하는 당뇨병성 혈액투석 환자의 영양결핍을 감소시키고 영양상태를 증진시키기 위해 균형된 식이 섭취가 요구되며, 영양상태와 혈액투석 관련 스트레스 및 우울간에는 유의한 순상관 관계가 있는 것으로 나타나, 스트레스 및 우울을 감소시켜 줄 수 있는 효과적인 간호중재의 개발이 필요하다고 할 수 있다.
본 연구는 당뇨병성 혈액투석 환자의 영양상태, 혈액투석 관련 스트레스, 우울간의 관계를 규명하고 관련성을 조사해 적절한 간호중재 개발의 기초자료를 제시하기 위한 서술적 상관관계에 관한 연구이다. 본 연구는 서울시 소재 K대학의료원 A병원, G병원, 경기도 소재 K대학의료원 A병원 외래를 통해 혈액투석 치료를 받는 환자 101명을 대상으로 하였다. 자료수집기간은 2014년 8월 13일부터 2014년 9월 25일까지였다. 연구 도구는 미국 국립신장재단(National Kidney Foundation: Disease Outcomes Quality Initiative; K/DOQI guideline, 2000)의 지침서에 따른 주관적 영양상태 도구, CanPro 3.0(한국영양학회, 2006)영양소 분석프로그램을 이용한 영양소 섭취상태, 이진주(2012)가 수정한 식이요법 실천정도 도구, 허정(2005)이 수정한 혈액투석 관련 스트레스 도구, Beck et al(1996)이 개발한 우울측정도구(Beck Depression Inventory-Ⅱ; BDI-Ⅱ)를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS 20.0 program을 이용하여 분석하였고, 서술통계, t-test, One way ANOVA, 사후검정은 Scheffe 검증방법, Pearson correlation Coefficient, 단계별 회귀분석(stepwise multiple regression)을 사용하였으며, 영양소 섭취상태를 알아보기 위해 CAN-Pro 3.0(한국영양학회, 2006)으로 영양소 섭취량을 분석하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다.
1) 본 연구 대상자의 주관적 영양상태는 7점 만점에 평균 4.84±0.95점이며, 식이요법 실천정도는 55점 만점에 평균 36.09±1.95점이고, 혈액투석 관련 스트레스는 135점 만점에 평균 83.97±8.48점, 우울은 63점 만점에 평균 21.86±4.43점이었다.
2) 본 연구 대상자의 1일 열량은 1132.37±331.16kcal/d, 단백질 섭취량은 41.20±14.98g, 칼슘 섭취량은 256.57±173.58mg, 인 섭취량은 533.49±209.86mg 이었다.
3) 본 연구 대상자의 주관적 영양상태는 표준체중백분율, 체질량지수에 유의한 순상관관계을 보였다. 체질량지수는 단백질, 칼슘, 칼륨, 당질에서 유의한 역상관관계을 보였다. 1일 열량은 칼슘, 인, 칼륨, 지질, 당질, 엽산에서 유의한 순상관관계을 보였다. 혈액투석 관련 스트레스는 1일 열량, 칼슘, 인, 지질, 당질, 엽산에 유의한 순상관관계를 보였다. 우울은 식이요법 실천정도에 유의한 순상관관계를 보였다.
4) 본 연구 대상자의 주관적 영양상태는 표준체중백분율로 전체변량의 26.2%를 설명하였으며, 식이요법 실천정도를 포함한 경우에는 30.2%를 설명하였다. 대상자의 체질량지수에 영향을 미치는 예측요인은 표준체중백분율로 전체 변량의 49.1%를 설명하였으며, 표준체중과 1일 열량 및 비타민B1을 포함한 경우 전체 변량의 56.1%를 설명하는 것으로 나타났다. 대상자의 1일 열량에 영향을 미치는 예측요인은 단백질로 전체 변량의 72.9%를 설명하였으며, 성별, 철분, 인과 학력을 포함한 경우 전체 변량의 79.72%를 설명하는 것으로 나타났다.
이상의 내용을 종합해 볼 때. 당뇨식이에서 혈액투석식이로 전환하는 당뇨병성 혈액투석 환자의 영양결핍을 감소시키고 영양상태를 증진시키기 위해 균형된 식이 섭취가 요구되며, 영양상태와 혈액투석 관련 스트레스 및 우울간에는 유의한 순상관 관계가 있는 것으로 나타나, 스트레스 및 우울을 감소시켜 줄 수 있는 효과적인 간호중재의 개발이 필요하다고 할 수 있다.
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