목뼈 및 위등뼈에 적용된 관절가동운동과 치료적운동이 만성 목 통증환자의 기능부전에 미치는 영향 Effects of Joint Mobilization in Cervical and Upper Thoracic Spine and Therapeutic Exercise on Functional Impairment in Individual with Chronic Neck Pain원문보기
본 연구는 목뼈와 위등뼈에 적용된 관절가동운동과 치료적운동이 만성 목통증으로 인한 다양한 기능부전에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 청주시 소재 C병원을 내원한 환자 중 사전설문조사를 통해 연구의 조건에 맞는 만성목통증을 호소하는 중년의 여성 대상자 18명을 선별하였으며, 9명씩 두 그룹으로 무작위 배정하였다. 그룹I에는 치료적운동을, 그룹II에는 치료적운동과 관절가동운동을 목뼈와 위등뼈에 적용하였다. 관절가동운동은 메이틀랜드 정형도수치료 컨셉을 바탕으로 검진과 중재가 이루어 졌으며, 치료적운동은 근거중심물리치료를 바탕으로 가동성, 안정성, 근력강화, 고유감각 향상, 움직임의 재교육 등을 실시하였다. 연구의 대상자는 사전검사로 시각상사척도, ...
본 연구는 목뼈와 위등뼈에 적용된 관절가동운동과 치료적운동이 만성 목통증으로 인한 다양한 기능부전에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 청주시 소재 C병원을 내원한 환자 중 사전설문조사를 통해 연구의 조건에 맞는 만성목통증을 호소하는 중년의 여성 대상자 18명을 선별하였으며, 9명씩 두 그룹으로 무작위 배정하였다. 그룹I에는 치료적운동을, 그룹II에는 치료적운동과 관절가동운동을 목뼈와 위등뼈에 적용하였다. 관절가동운동은 메이틀랜드 정형도수치료 컨셉을 바탕으로 검진과 중재가 이루어 졌으며, 치료적운동은 근거중심물리치료를 바탕으로 가동성, 안정성, 근력강화, 고유감각 향상, 움직임의 재교육 등을 실시하였다. 연구의 대상자는 사전검사로 시각상사척도, 목장애지수, 목관절가동범위, 정적균형조절능력, 위등세모근의 근긴장도, 호흡기능을 측정하였다. 각 그룹에 1일 60분, 주3회, 2주간 중재를 적용한 후 사전검사와 동일하게 사후검사를 실시하였다. 시각상사척도와 목장애지수는 두 그룹 모두 유의한 효과가 있었으며(p<.05), 그룹 간 비교에서는 그룹I 보다 그룹II에서 더 유의한 효과가 있었다(p<.05). 관절가동범위는 두 그룹 모두 유의한 효과가 있었고(p<.05), 그룹 간 비교에서는 그룹II에서 오른쪽 가쪽굽힘과 오른쪽 돌림에서 유의한 효과가 있었다(p<.05). 정적균형조절능력은 불안전한 지지면에서 눈을 감은 조건에서만 두 그룹 모두 유의한 향상을 보였으며(p<.05), 그룹간의 차이는 없었다(p>.05). 근긴장도는 왼쪽과 오른쪽 위등세모근에서 두 그룹 모두 유의한 효과를 보였으며(p<.05), 그룹 간 차이는 없었다(p>.05). 호흡기능에서는 두 그룹 모두 중재 전후 유의한 차이는 없었다(p>.05). 본 연구를 통하여 만성목통증의 기능부전에 대하여 목뼈와 위등뼈에 적용한 관절가동운동과 치료적운동은 다양한 기능부전에 대하여 유의한 효과가 있었다. 또한 시각상사척도, 목장애지수, 목관절가동범위에서 치료적운동만 적용한 그룹 보다 치료적운동과 관절가동운동을 함께 적용한 그룹이 유의한 효과를 보였다. 이에 본 연구의 결과를 바탕으로 만성목통증을 호소하는 대상자에게 목뼈 및 위등뼈에 적용한 관절가동운동과 치료적운동은 다양한 기능부전을 향상시키는데 효과적일 것이라 제안한다.
본 연구는 목뼈와 위등뼈에 적용된 관절가동운동과 치료적운동이 만성 목통증으로 인한 다양한 기능부전에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 청주시 소재 C병원을 내원한 환자 중 사전설문조사를 통해 연구의 조건에 맞는 만성목통증을 호소하는 중년의 여성 대상자 18명을 선별하였으며, 9명씩 두 그룹으로 무작위 배정하였다. 그룹I에는 치료적운동을, 그룹II에는 치료적운동과 관절가동운동을 목뼈와 위등뼈에 적용하였다. 관절가동운동은 메이틀랜드 정형도수치료 컨셉을 바탕으로 검진과 중재가 이루어 졌으며, 치료적운동은 근거중심물리치료를 바탕으로 가동성, 안정성, 근력강화, 고유감각 향상, 움직임의 재교육 등을 실시하였다. 연구의 대상자는 사전검사로 시각상사척도, 목장애지수, 목관절가동범위, 정적균형조절능력, 위등세모근의 근긴장도, 호흡기능을 측정하였다. 각 그룹에 1일 60분, 주3회, 2주간 중재를 적용한 후 사전검사와 동일하게 사후검사를 실시하였다. 시각상사척도와 목장애지수는 두 그룹 모두 유의한 효과가 있었으며(p<.05), 그룹 간 비교에서는 그룹I 보다 그룹II에서 더 유의한 효과가 있었다(p<.05). 관절가동범위는 두 그룹 모두 유의한 효과가 있었고(p<.05), 그룹 간 비교에서는 그룹II에서 오른쪽 가쪽굽힘과 오른쪽 돌림에서 유의한 효과가 있었다(p<.05). 정적균형조절능력은 불안전한 지지면에서 눈을 감은 조건에서만 두 그룹 모두 유의한 향상을 보였으며(p<.05), 그룹간의 차이는 없었다(p>.05). 근긴장도는 왼쪽과 오른쪽 위등세모근에서 두 그룹 모두 유의한 효과를 보였으며(p<.05), 그룹 간 차이는 없었다(p>.05). 호흡기능에서는 두 그룹 모두 중재 전후 유의한 차이는 없었다(p>.05). 본 연구를 통하여 만성목통증의 기능부전에 대하여 목뼈와 위등뼈에 적용한 관절가동운동과 치료적운동은 다양한 기능부전에 대하여 유의한 효과가 있었다. 또한 시각상사척도, 목장애지수, 목관절가동범위에서 치료적운동만 적용한 그룹 보다 치료적운동과 관절가동운동을 함께 적용한 그룹이 유의한 효과를 보였다. 이에 본 연구의 결과를 바탕으로 만성목통증을 호소하는 대상자에게 목뼈 및 위등뼈에 적용한 관절가동운동과 치료적운동은 다양한 기능부전을 향상시키는데 효과적일 것이라 제안한다.
This study evaluated joint mobilization and therapeutic exercise applied to the cervical spine and upper thoracic spine for functional impairment caused by chronic neck pain. Among the patients who visited the C hospital in Cheongju city, eighteen subjects were selected from middle aged women w...
This study evaluated joint mobilization and therapeutic exercise applied to the cervical spine and upper thoracic spine for functional impairment caused by chronic neck pain. Among the patients who visited the C hospital in Cheongju city, eighteen subjects were selected from middle aged women who complained chronic neck pain according to the study condition through pre questionnaire and randomly assigned to two groups of nine people each. Therapeutic exercise only was applied to the cervical and upper thoracic spine for Group I, while both therapeutic exercise and joint mobilization were applied to Group II. The joint mobilization was examined and intervened based on the maitland orthopedic manual therapy concept, based on the evidence based physical therapy, the therapeutic exercise was performed on mobility, stability, muscle strengthening, improvement of proprioception, and retraining of movement. The visual analog scale, neck disability index, active cervical range of motion, static balance capacity, muscle tone, and respiratory function were assessed with a pre-test. The intervention was carried out for 60 minutes a day, three times a week, for two weeks for each group, followed by a post-test using the same protocol as the pre-test. The visual analog scale and neck disability index exhibited a significant effect in both groups, and a more significant effect was observed in Group II than in Group I in the comparison between the two groups. For the active cervical range of motion, a significant effect was observed in both groups, and the comparison between the groups showed a significant effect on right lateral flexion and rightward rotation in Group II. For the static balance ability, significant improvement was observed in both groups only under the condition of ‘Form eyes closed,’ and there was no difference between groups. For the muscle tone, a significant effect was observed in the left and right upper trapezius in both groups and there was no difference between groups. In respiratory function, there was no significant difference between the two groups before and after intervention. The joint mobilization and therapeutic exercise for functional impairments caused by chronic neck pain had a significant effect on various types of functional impairment. In addition, in terms of the visual analog scale, neck disability index, and active cervical range of motion, a more significant effect was observed in the group to which both joint mobilization and therapeutic exercise were applied than in the group to which only therapeutic exercise was applied. Based on the results of this study, we suggest that joint mobilization and therapeutic exercise applied to the cervical and upper thoracic spine are effective in improving various functional impairment in patients with chronic neck pain.
This study evaluated joint mobilization and therapeutic exercise applied to the cervical spine and upper thoracic spine for functional impairment caused by chronic neck pain. Among the patients who visited the C hospital in Cheongju city, eighteen subjects were selected from middle aged women who complained chronic neck pain according to the study condition through pre questionnaire and randomly assigned to two groups of nine people each. Therapeutic exercise only was applied to the cervical and upper thoracic spine for Group I, while both therapeutic exercise and joint mobilization were applied to Group II. The joint mobilization was examined and intervened based on the maitland orthopedic manual therapy concept, based on the evidence based physical therapy, the therapeutic exercise was performed on mobility, stability, muscle strengthening, improvement of proprioception, and retraining of movement. The visual analog scale, neck disability index, active cervical range of motion, static balance capacity, muscle tone, and respiratory function were assessed with a pre-test. The intervention was carried out for 60 minutes a day, three times a week, for two weeks for each group, followed by a post-test using the same protocol as the pre-test. The visual analog scale and neck disability index exhibited a significant effect in both groups, and a more significant effect was observed in Group II than in Group I in the comparison between the two groups. For the active cervical range of motion, a significant effect was observed in both groups, and the comparison between the groups showed a significant effect on right lateral flexion and rightward rotation in Group II. For the static balance ability, significant improvement was observed in both groups only under the condition of ‘Form eyes closed,’ and there was no difference between groups. For the muscle tone, a significant effect was observed in the left and right upper trapezius in both groups and there was no difference between groups. In respiratory function, there was no significant difference between the two groups before and after intervention. The joint mobilization and therapeutic exercise for functional impairments caused by chronic neck pain had a significant effect on various types of functional impairment. In addition, in terms of the visual analog scale, neck disability index, and active cervical range of motion, a more significant effect was observed in the group to which both joint mobilization and therapeutic exercise were applied than in the group to which only therapeutic exercise was applied. Based on the results of this study, we suggest that joint mobilization and therapeutic exercise applied to the cervical and upper thoracic spine are effective in improving various functional impairment in patients with chronic neck pain.
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