본 연구는 하지의 방사통을 동반한 허리 통증 환자를 대상으로 6주간 궁둥신경가동술을 병행한 척추도수치료를 적용 하였을 때 통증지수, 요통장애지수, 허리 등척성근력 및 자세균형능력에 어떠한 영향을 미치는가를 알아보기 위하여 실시하였다. 본 연구에 참여한 대상자 총 30명을 궁둥신경가동술을 병행한 척추도수치료를 적용한 15명의 실험군과 이학적 물리치료를 병행한 허리 안정화운동을 적용한 15명의 대조군으로 무작위로 나누어 연구에 참여하였다. 모든 중재프로그램은 6주간 주 3회 30분을 실시하였다. 사전 검사는 통증지수, 장애지수, 허리 등척성근력 및 자세균형능력을 알아보기 위해 중재프로그램 시작 전에 측정 하였고, 사후 검사는 중재 6주 후에 연구 전 검사와 동일한 방법으로 실시하였다. 두 그룹의 중재 전과 중재 6주 후의 ...
본 연구는 하지의 방사통을 동반한 허리 통증 환자를 대상으로 6주간 궁둥신경가동술을 병행한 척추도수치료를 적용 하였을 때 통증지수, 요통장애지수, 허리 등척성근력 및 자세균형능력에 어떠한 영향을 미치는가를 알아보기 위하여 실시하였다. 본 연구에 참여한 대상자 총 30명을 궁둥신경가동술을 병행한 척추도수치료를 적용한 15명의 실험군과 이학적 물리치료를 병행한 허리 안정화운동을 적용한 15명의 대조군으로 무작위로 나누어 연구에 참여하였다. 모든 중재프로그램은 6주간 주 3회 30분을 실시하였다. 사전 검사는 통증지수, 장애지수, 허리 등척성근력 및 자세균형능력을 알아보기 위해 중재프로그램 시작 전에 측정 하였고, 사후 검사는 중재 6주 후에 연구 전 검사와 동일한 방법으로 실시하였다. 두 그룹의 중재 전과 중재 6주 후의 측정변인에 대한 변화를 알아보기 위해 수집된 자료의 정규성 검정을 위해 Kolmogorov-Smirnov검정을 시행하였으며, 그룹별 신체적 특성의 동질성 검정을 위하여 독립표본 t-검정을 사용하고 성별에 따른 동질성 검정은 chi-square검정을 실시하였다. 두 그룹의 통증지수와 장애지수는 각 그룹의 중재 전과 후의 기간에 따른 차이를 분석하기 위해 Wilcoxon signed rank test를 이용하였으며 실험에 따른 그룹 간 차이를 분석하기 위해 Mann-whithey U-test를 이용하였다. 등척성근력과 자세균형능력의 측정변인이 정규분포하여 각 그룹의 중재 전과 후의 기간에 따른 차이를 분석하기 위해 대응표본 t-검정을 이용하였고, 중재에 따른 그룹 간 차이를 분석하기 위해 독립표본 t-검정을 이용 하였다. 또한 각 그룹의 중재 전과 후의 기간에 따른 효과 크기를 계산하였다. 그룹별 통증지수와 퀘벡요통장애지수의 변화를 비교한 결과, 두 그룹 모두 통계학적으로 유의한 감소를 보였으며 그룹 간 비교에서는 궁둥신경가동술을 병행한 척추도수치료군에서 보다 더 유의한 차이를 보였다. 그룹별 굽힘 근과 폄 근의 등척성근력의 변화를 비교한 결과, 두 그룹 모두 통계학적으로 유의한 증가를 보였으며, 그룹 간 비교에서 허리 폄 근의 등척성근력 변화에서만 궁둥신경가동술을 병행한 척추도수치료군에서 보다 더 유의한 차이를 보였다. 그룹별 자세균형능력 중 자세 안정성지수의 변화를 비교한 결과, 궁둥신경가동술을 병행한 척추도수치료군에서만 통계학적으로 유의한 감소를 보였으며 그룹 간 비교에서는 궁둥신경가동을 병행한 척추도수치료군에서 보다 더 유의한 차이를 보였다. 체중분배지수의 변화를 비교한 결과, 두 그룹 모두 눈뜨고 필로우 위에 올라선 상태, 눈감고 머리를 30° 뒤로 젖힌 상태, 눈감고 머리를 30° 앞으로 숙인 상태에서는 통계학적으로 유의한 감소를 보였고, 눈감고 필로우 위에 올라선 상태, 눈감고 머리를 오른쪽으로 회전한 상태는 궁둥신경가동술을 병행한 척추도수치료군에서만 통계학적으로 유의한 감소를 보였으며, 눈감고 머리를 왼쪽으로 회전한 상태는 이학적 물리치료를 병행한 허리 안정화운동군에서 통계학적으로 유의한 감소를 보였으나, 그룹 간 비교에서는 통계학적으로 유효한 차이를 보이지 않았다. 하지만 중재 후 궁둥신경가동술을 병행한 척추도수치료군에서의 효과크기가 더 큰 수치를 보였으며, 두 그룹 모두에서 중재 후 정상 수치인 4∼6사이의 값을 보이는 것을 확인 할 수 있었다. 결론적으로, 하지의 방사통을 동반한 허리 통증 환자에게 궁둥경가동술을 병행한 척추도수치료의 적용을 통해 통증지수, 요통장애지수, 허리 등척성근력 및 자세균형능력 중 자세 안정성지수에 긍정적인 영향을 볼 수 있었다. 이러한 도수치료가 많은 허리 통증 환자들에게 폭넓게 적용되어 일상생활과 경제활동에 빠르게 복귀하여 삶의 질 향상에 도움을 줄 수 있을 것이다.
본 연구는 하지의 방사통을 동반한 허리 통증 환자를 대상으로 6주간 궁둥신경가동술을 병행한 척추도수치료를 적용 하였을 때 통증지수, 요통장애지수, 허리 등척성근력 및 자세균형능력에 어떠한 영향을 미치는가를 알아보기 위하여 실시하였다. 본 연구에 참여한 대상자 총 30명을 궁둥신경가동술을 병행한 척추도수치료를 적용한 15명의 실험군과 이학적 물리치료를 병행한 허리 안정화운동을 적용한 15명의 대조군으로 무작위로 나누어 연구에 참여하였다. 모든 중재프로그램은 6주간 주 3회 30분을 실시하였다. 사전 검사는 통증지수, 장애지수, 허리 등척성근력 및 자세균형능력을 알아보기 위해 중재프로그램 시작 전에 측정 하였고, 사후 검사는 중재 6주 후에 연구 전 검사와 동일한 방법으로 실시하였다. 두 그룹의 중재 전과 중재 6주 후의 측정변인에 대한 변화를 알아보기 위해 수집된 자료의 정규성 검정을 위해 Kolmogorov-Smirnov검정을 시행하였으며, 그룹별 신체적 특성의 동질성 검정을 위하여 독립표본 t-검정을 사용하고 성별에 따른 동질성 검정은 chi-square검정을 실시하였다. 두 그룹의 통증지수와 장애지수는 각 그룹의 중재 전과 후의 기간에 따른 차이를 분석하기 위해 Wilcoxon signed rank test를 이용하였으며 실험에 따른 그룹 간 차이를 분석하기 위해 Mann-whithey U-test를 이용하였다. 등척성근력과 자세균형능력의 측정변인이 정규분포하여 각 그룹의 중재 전과 후의 기간에 따른 차이를 분석하기 위해 대응표본 t-검정을 이용하였고, 중재에 따른 그룹 간 차이를 분석하기 위해 독립표본 t-검정을 이용 하였다. 또한 각 그룹의 중재 전과 후의 기간에 따른 효과 크기를 계산하였다. 그룹별 통증지수와 퀘벡요통장애지수의 변화를 비교한 결과, 두 그룹 모두 통계학적으로 유의한 감소를 보였으며 그룹 간 비교에서는 궁둥신경가동술을 병행한 척추도수치료군에서 보다 더 유의한 차이를 보였다. 그룹별 굽힘 근과 폄 근의 등척성근력의 변화를 비교한 결과, 두 그룹 모두 통계학적으로 유의한 증가를 보였으며, 그룹 간 비교에서 허리 폄 근의 등척성근력 변화에서만 궁둥신경가동술을 병행한 척추도수치료군에서 보다 더 유의한 차이를 보였다. 그룹별 자세균형능력 중 자세 안정성지수의 변화를 비교한 결과, 궁둥신경가동술을 병행한 척추도수치료군에서만 통계학적으로 유의한 감소를 보였으며 그룹 간 비교에서는 궁둥신경가동을 병행한 척추도수치료군에서 보다 더 유의한 차이를 보였다. 체중분배지수의 변화를 비교한 결과, 두 그룹 모두 눈뜨고 필로우 위에 올라선 상태, 눈감고 머리를 30° 뒤로 젖힌 상태, 눈감고 머리를 30° 앞으로 숙인 상태에서는 통계학적으로 유의한 감소를 보였고, 눈감고 필로우 위에 올라선 상태, 눈감고 머리를 오른쪽으로 회전한 상태는 궁둥신경가동술을 병행한 척추도수치료군에서만 통계학적으로 유의한 감소를 보였으며, 눈감고 머리를 왼쪽으로 회전한 상태는 이학적 물리치료를 병행한 허리 안정화운동군에서 통계학적으로 유의한 감소를 보였으나, 그룹 간 비교에서는 통계학적으로 유효한 차이를 보이지 않았다. 하지만 중재 후 궁둥신경가동술을 병행한 척추도수치료군에서의 효과크기가 더 큰 수치를 보였으며, 두 그룹 모두에서 중재 후 정상 수치인 4∼6사이의 값을 보이는 것을 확인 할 수 있었다. 결론적으로, 하지의 방사통을 동반한 허리 통증 환자에게 궁둥경가동술을 병행한 척추도수치료의 적용을 통해 통증지수, 요통장애지수, 허리 등척성근력 및 자세균형능력 중 자세 안정성지수에 긍정적인 영향을 볼 수 있었다. 이러한 도수치료가 많은 허리 통증 환자들에게 폭넓게 적용되어 일상생활과 경제활동에 빠르게 복귀하여 삶의 질 향상에 도움을 줄 수 있을 것이다.
The purpose of this study was to examine the effects a spinal manipulation combined with nerve mobilization aimed at the low back pain patients with lower limb radiating pain for six weeks on pain index, low back pain disability index, isometric lumbar muscle strength and postural balance ability. A...
The purpose of this study was to examine the effects a spinal manipulation combined with nerve mobilization aimed at the low back pain patients with lower limb radiating pain for six weeks on pain index, low back pain disability index, isometric lumbar muscle strength and postural balance ability. A total of 30 subjects were randomly participated in this study. They were divided into joint mobilization group of 15 subjects applied to spinal manipulation and 15 subjects in the comparison group applied to lumbar stabilization exercise with a physical therapy. All intervention programs were implemented for 30 minutes and three times per week for six weeks. A pretest was conducted before intervention programs began, and a post test was conducted after six weeks of intervention in the same method with the pretest in order to investigate pain index, low back pain disability index, isometric lumbar muscle strength and postural balance ability. Kolmogorov-Smirnov tests were conducted to test the normality of collected data in order to examine changes in measurement variables in the two group between before intervention and six weeks after the beginning of intervention, independent sample t-tests were used to test homogeneity in physical characteristics between the groups, chi-square tests were conducted to test homogeneity between genders, Wilcoxon signed rank tests were used to analyze differences in visual analog scale and low back pain disability index between before and after intervention in each group, and Mann-whithey U-tests were used to analyze differences between the groups following the experiment. Since the measurement variables isometric muscle strength and postural balance ability were normally distributed, paired sample t-tests were used to analyze differences between before and after intervention in each group and independent sample t-tests were used to analyze differences between the two groups. In addition, the magnitudes of effects based on differences between before and after intervention in each group were calculated. When visual analog scale and low back pain disability values in each group were compared, after the implementation of sciatic nerve mobilization and joint mobilization for six weeks, both groups showed statistically significant decreases in the values and in comparison between the groups, the sciatic nerve mobilization and joint mobilization group showed more significant differences. When changes in the isometric muscle strength of flexor muscles and extensor muscles in each group were compared, both groups showed statistically significant increases and in comparison between the groups, the sciatic nerve mobilization and joint mobilization group showed more significant differences only in changes in the isometric muscle strength of the lumbar extensor muscle. When stability index values out of postural balance abilities were compared within each group, the sciatic nerve mobilization and joint mobilization group showed statistically significant decreases and in comparison between the groups, the sciatic nerve mobilization and joint mobilization group showed more significant differences. When changes in weight distribution index values were compared, both groups showed statistically significant decreases in states where the subjects were standing on a pillow with the eyes open, in states where the subjects bent their head back with the eyes closed, and in states where the subjects leaned their head forward with the eyes closed and only the sciatic nerve mobilization and joint mobilization group showed statistically significant decreases in states where the subjects were standing on a pillow with the eyes closed and in states where the subjected turned the head rightward with the eyes closed. Although the lumbar stabilization exercise and physical therapy group in states where the subjected turned the head leftward with the eyes closed, in comparison between the groups, no statistically significant difference was shown in the same states. However, after intervention, the sciatic nerve mobilization and joint mobilization group showed larger effect size values and both groups showed values between 4∼6 which are normal values after intervention. In conclusion, it had a particularly positive impact on a postural stability index in the four sectors such as pain index, low back pain disability index, isometric lumbar muscle strength and postural balance ability to apply spinal manipulation combined with nerve mobilization to the patients with low back pain accompanied by lower limb radiating pain. If such manipulation is widely applied to many low back pain patients, it will improve the quality of their lives by letting them return to their daily lives and economic activities more quickly.
The purpose of this study was to examine the effects a spinal manipulation combined with nerve mobilization aimed at the low back pain patients with lower limb radiating pain for six weeks on pain index, low back pain disability index, isometric lumbar muscle strength and postural balance ability. A total of 30 subjects were randomly participated in this study. They were divided into joint mobilization group of 15 subjects applied to spinal manipulation and 15 subjects in the comparison group applied to lumbar stabilization exercise with a physical therapy. All intervention programs were implemented for 30 minutes and three times per week for six weeks. A pretest was conducted before intervention programs began, and a post test was conducted after six weeks of intervention in the same method with the pretest in order to investigate pain index, low back pain disability index, isometric lumbar muscle strength and postural balance ability. Kolmogorov-Smirnov tests were conducted to test the normality of collected data in order to examine changes in measurement variables in the two group between before intervention and six weeks after the beginning of intervention, independent sample t-tests were used to test homogeneity in physical characteristics between the groups, chi-square tests were conducted to test homogeneity between genders, Wilcoxon signed rank tests were used to analyze differences in visual analog scale and low back pain disability index between before and after intervention in each group, and Mann-whithey U-tests were used to analyze differences between the groups following the experiment. Since the measurement variables isometric muscle strength and postural balance ability were normally distributed, paired sample t-tests were used to analyze differences between before and after intervention in each group and independent sample t-tests were used to analyze differences between the two groups. In addition, the magnitudes of effects based on differences between before and after intervention in each group were calculated. When visual analog scale and low back pain disability values in each group were compared, after the implementation of sciatic nerve mobilization and joint mobilization for six weeks, both groups showed statistically significant decreases in the values and in comparison between the groups, the sciatic nerve mobilization and joint mobilization group showed more significant differences. When changes in the isometric muscle strength of flexor muscles and extensor muscles in each group were compared, both groups showed statistically significant increases and in comparison between the groups, the sciatic nerve mobilization and joint mobilization group showed more significant differences only in changes in the isometric muscle strength of the lumbar extensor muscle. When stability index values out of postural balance abilities were compared within each group, the sciatic nerve mobilization and joint mobilization group showed statistically significant decreases and in comparison between the groups, the sciatic nerve mobilization and joint mobilization group showed more significant differences. When changes in weight distribution index values were compared, both groups showed statistically significant decreases in states where the subjects were standing on a pillow with the eyes open, in states where the subjects bent their head back with the eyes closed, and in states where the subjects leaned their head forward with the eyes closed and only the sciatic nerve mobilization and joint mobilization group showed statistically significant decreases in states where the subjects were standing on a pillow with the eyes closed and in states where the subjected turned the head rightward with the eyes closed. Although the lumbar stabilization exercise and physical therapy group in states where the subjected turned the head leftward with the eyes closed, in comparison between the groups, no statistically significant difference was shown in the same states. However, after intervention, the sciatic nerve mobilization and joint mobilization group showed larger effect size values and both groups showed values between 4∼6 which are normal values after intervention. In conclusion, it had a particularly positive impact on a postural stability index in the four sectors such as pain index, low back pain disability index, isometric lumbar muscle strength and postural balance ability to apply spinal manipulation combined with nerve mobilization to the patients with low back pain accompanied by lower limb radiating pain. If such manipulation is widely applied to many low back pain patients, it will improve the quality of their lives by letting them return to their daily lives and economic activities more quickly.
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