간호학생이 임상실습 시 경험하는 언어폭력, 성희롱, 신체적 위협에 대한 정서적 반응, 대처 및 사회적 지지 Emotional Responses, Coping and Social Support for Verbal Abuse, Sexual Harassment, Physical Threats Experienced by Nursing Students in Clinical Training원문보기
연구배경: 간호학생이 임상실습 시 경험하는 언어폭력, 성희롱, 신체적 위협, 즉, 임상실습 현장에서 발생하는 폭력의 실태와 이에 대한 간호학생의 정서적 반응과 대처, 사회적 지지를 조사하여 이를 토대로 임상실습 시 다양한 형태의 폭력에 대한 간호학생의 대처능력을 향상시키고 사회적 지지를 위한 프로그램의 기초자료를 제공하여 보다 안전한 실습환경을 마련하기 위하여 시행되었다. 연구방법: 부산, 경남, 경북에 소재한 4년제 대학 간호학과에 재학 중인 임상실습 경험이 있는 3, 4학년 학생으로 부산소재 대학 168명, 경남소재 대학 273명, 경북소재 대학 119명으로 총 560명을 대상으로 자가보고식 설문지를 이용하여 자료를 수집하였다. 언어폭력 41문항, 성희롱 35문항, 신체적 위협 20문항, 정서적 반응 56문항, 대처 56문항, 사회적지지 ...
연구배경: 간호학생이 임상실습 시 경험하는 언어폭력, 성희롱, 신체적 위협, 즉, 임상실습 현장에서 발생하는 폭력의 실태와 이에 대한 간호학생의 정서적 반응과 대처, 사회적 지지를 조사하여 이를 토대로 임상실습 시 다양한 형태의 폭력에 대한 간호학생의 대처능력을 향상시키고 사회적 지지를 위한 프로그램의 기초자료를 제공하여 보다 안전한 실습환경을 마련하기 위하여 시행되었다. 연구방법: 부산, 경남, 경북에 소재한 4년제 대학 간호학과에 재학 중인 임상실습 경험이 있는 3, 4학년 학생으로 부산소재 대학 168명, 경남소재 대학 273명, 경북소재 대학 119명으로 총 560명을 대상으로 자가보고식 설문지를 이용하여 자료를 수집하였다. 언어폭력 41문항, 성희롱 35문항, 신체적 위협 20문항, 정서적 반응 56문항, 대처 56문항, 사회적지지 22문항으로 총 230문항으로 구성되었으며, 자료분석은 SPSS/Win 22.0 프로그램을 이용하여 기술통계，t-test，ANOVA, 다중회귀분석을 이용하여 분석하였다.
연구결과 및 결론: 간호학생의 97.7%는 임상실습 시 의료인(의사, 간호사), 환자 및 보호자, 기타인으로부터 폭력(언어폭력, 성희롱, 신체적 위협)을 경험하였고, 가해자 구분 없이 언어폭력 96.8%, 신체적 위협 65.2%, 성희롱 39.8%로 나타났다. 폭력의 가해자는 의료인(의사 및 간호사) 97.8 %, 환자 및 보호자 96.3%, 기타인(간호조무사, 간병인, 검사실 직원, 청소직원, 이송직원 등) 54.8% 순으로 의료인이 가장 많았다. 언어폭력 가해자는 의료인 97.6%, 성희롱은 환자 및 보호자 83.0%, 신체적 위협은 의료인이 83.8%로 가장 많았다.
폭력에 대한 정서적 반응은 신체적 위협, 성희롱, 언어폭력 순으로 나타났다. 폭력 경험 후 대처는 언어폭력에서 정서중심대처가 가장 높게 나타났고, 신체적 위협에서는 문제중심대처가 가장 높게 나타났다. 사회적 지지는 2.81±0.86점(범위1～5점)으로 일반 대학생이 지각하는 사회적지지보다 낮게 나타났다.
폭력에 대한 성별 차이는 언어폭력에서 여학생의 지각 정도가 높게 나타났고, 성희롱은 남학생에서 높게 나타났다. 언어폭력과 성희롱에 대한 정서중심대처와 문제중심대처는 여학생에서 모두 높게 나타났다. 연령별 차이는 폭력 경험, 정서적 반응, 대처에 있어 모두 23세∼25세 이하 연령이 22세 이하보다 유의하게 높은 것으로 나타났고, 사회적 지지는 22세 이하 연령이 23세∼25세 이하 연령보다 높은 것으로 나타났다. 학년별 차이 분석 결과는 연령별 차이를 분석한 결과와 유사하였는데, 폭력 경험, 정서적 반응, 대처는 3학년보다 4학년이 높게 나타났고, 사회적 지지는 3학년이 높게 나타났다. 학교 분포 지역에 따라서는 의료인의 언어폭력은 부산, 경북지역이 경남지역보다 높게 나타났고(F=8.495, p<.001), 환자 및 보호자의 성희롱은 경북지역이 경남지역보다 높게 나타났으며 (F=3.296, p=.039), 환자 및 보호자의 신체적 위협은 경북지역이 부산, 경남 지역보다 높은 것으로 나타났다(F=4.747, p=.009). 남학생 61명에 대한 추가분석 결과 임상실습 중 폭력을 경험한 인원은 총 58명 (95.1%)으로 언어폭력 90.0%, 성희롱 32.0%. 신체적 위협 52.0%로 나타나 남녀전체 평균보다 낮게 나타났다. 언어폭력은 의료인 92.7%, 성희롱은 의료인 75.0%, 신체적 위협은 환자 및 보호자 78.1%에서 각각 높게 나타났다. 정서적 반응은 성희롱에 대한 경험 후 가장 높았고, 비효율적인 정서중심대처는 신체적 위협에서 가장 높게 나타났으며, 적극적인 문제중심대처는 성희롱에서 가장 높게 나타났다. 남학생의 임상실습 시 사회적지지 평균점수는 남녀전체 평균점수보다 높게 나타났다. 남학생의 일반적 특성에 따른 차이분석 결과는 남녀전체 차이분석 결과와 유사하였다.
이상의 결과는 임상실습 시 간호학생의 폭력경험은 병원 근무 시 간호사가 경험하는 폭력 경험보다 높게 나타나 심각한 수준의 폭력을 경험하고 있는 것으로 나타나 전문적인 간호인력 양성을 위한 실습의 장이 다양한 폭력으로 위협받고 있음을 알 수 있다. 폭력에 대한 간호학생들의 정서적 반응은 정신적, 신체적으로 부정적인 영향을 미치고 있고, 폭력 경험 후 간호학생들이 지각하는 실습기관 및 학교의 대처와 사회적 지지가 낮게 나타나 폭력 예방 뿐 아니라 이에 따른 적합한 지지 프로그램 또는 시스템 마련이 절실함을 알 수 있다. 본 연구에서 나타난 일반적 특성, 즉, 성별, 연령별, 지역별 등에 따른 차이를 고려한 맞춤형 폭력 예방 프로그램과 지지를 위한 시스템 마련이 필요한 것으로 사료된다.
연구배경: 간호학생이 임상실습 시 경험하는 언어폭력, 성희롱, 신체적 위협, 즉, 임상실습 현장에서 발생하는 폭력의 실태와 이에 대한 간호학생의 정서적 반응과 대처, 사회적 지지를 조사하여 이를 토대로 임상실습 시 다양한 형태의 폭력에 대한 간호학생의 대처능력을 향상시키고 사회적 지지를 위한 프로그램의 기초자료를 제공하여 보다 안전한 실습환경을 마련하기 위하여 시행되었다. 연구방법: 부산, 경남, 경북에 소재한 4년제 대학 간호학과에 재학 중인 임상실습 경험이 있는 3, 4학년 학생으로 부산소재 대학 168명, 경남소재 대학 273명, 경북소재 대학 119명으로 총 560명을 대상으로 자가보고식 설문지를 이용하여 자료를 수집하였다. 언어폭력 41문항, 성희롱 35문항, 신체적 위협 20문항, 정서적 반응 56문항, 대처 56문항, 사회적지지 22문항으로 총 230문항으로 구성되었으며, 자료분석은 SPSS/Win 22.0 프로그램을 이용하여 기술통계，t-test，ANOVA, 다중회귀분석을 이용하여 분석하였다.
연구결과 및 결론: 간호학생의 97.7%는 임상실습 시 의료인(의사, 간호사), 환자 및 보호자, 기타인으로부터 폭력(언어폭력, 성희롱, 신체적 위협)을 경험하였고, 가해자 구분 없이 언어폭력 96.8%, 신체적 위협 65.2%, 성희롱 39.8%로 나타났다. 폭력의 가해자는 의료인(의사 및 간호사) 97.8 %, 환자 및 보호자 96.3%, 기타인(간호조무사, 간병인, 검사실 직원, 청소직원, 이송직원 등) 54.8% 순으로 의료인이 가장 많았다. 언어폭력 가해자는 의료인 97.6%, 성희롱은 환자 및 보호자 83.0%, 신체적 위협은 의료인이 83.8%로 가장 많았다.
폭력에 대한 정서적 반응은 신체적 위협, 성희롱, 언어폭력 순으로 나타났다. 폭력 경험 후 대처는 언어폭력에서 정서중심대처가 가장 높게 나타났고, 신체적 위협에서는 문제중심대처가 가장 높게 나타났다. 사회적 지지는 2.81±0.86점(범위1～5점)으로 일반 대학생이 지각하는 사회적지지보다 낮게 나타났다.
폭력에 대한 성별 차이는 언어폭력에서 여학생의 지각 정도가 높게 나타났고, 성희롱은 남학생에서 높게 나타났다. 언어폭력과 성희롱에 대한 정서중심대처와 문제중심대처는 여학생에서 모두 높게 나타났다. 연령별 차이는 폭력 경험, 정서적 반응, 대처에 있어 모두 23세∼25세 이하 연령이 22세 이하보다 유의하게 높은 것으로 나타났고, 사회적 지지는 22세 이하 연령이 23세∼25세 이하 연령보다 높은 것으로 나타났다. 학년별 차이 분석 결과는 연령별 차이를 분석한 결과와 유사하였는데, 폭력 경험, 정서적 반응, 대처는 3학년보다 4학년이 높게 나타났고, 사회적 지지는 3학년이 높게 나타났다. 학교 분포 지역에 따라서는 의료인의 언어폭력은 부산, 경북지역이 경남지역보다 높게 나타났고(F=8.495, p<.001), 환자 및 보호자의 성희롱은 경북지역이 경남지역보다 높게 나타났으며 (F=3.296, p=.039), 환자 및 보호자의 신체적 위협은 경북지역이 부산, 경남 지역보다 높은 것으로 나타났다(F=4.747, p=.009). 남학생 61명에 대한 추가분석 결과 임상실습 중 폭력을 경험한 인원은 총 58명 (95.1%)으로 언어폭력 90.0%, 성희롱 32.0%. 신체적 위협 52.0%로 나타나 남녀전체 평균보다 낮게 나타났다. 언어폭력은 의료인 92.7%, 성희롱은 의료인 75.0%, 신체적 위협은 환자 및 보호자 78.1%에서 각각 높게 나타났다. 정서적 반응은 성희롱에 대한 경험 후 가장 높았고, 비효율적인 정서중심대처는 신체적 위협에서 가장 높게 나타났으며, 적극적인 문제중심대처는 성희롱에서 가장 높게 나타났다. 남학생의 임상실습 시 사회적지지 평균점수는 남녀전체 평균점수보다 높게 나타났다. 남학생의 일반적 특성에 따른 차이분석 결과는 남녀전체 차이분석 결과와 유사하였다.
이상의 결과는 임상실습 시 간호학생의 폭력경험은 병원 근무 시 간호사가 경험하는 폭력 경험보다 높게 나타나 심각한 수준의 폭력을 경험하고 있는 것으로 나타나 전문적인 간호인력 양성을 위한 실습의 장이 다양한 폭력으로 위협받고 있음을 알 수 있다. 폭력에 대한 간호학생들의 정서적 반응은 정신적, 신체적으로 부정적인 영향을 미치고 있고, 폭력 경험 후 간호학생들이 지각하는 실습기관 및 학교의 대처와 사회적 지지가 낮게 나타나 폭력 예방 뿐 아니라 이에 따른 적합한 지지 프로그램 또는 시스템 마련이 절실함을 알 수 있다. 본 연구에서 나타난 일반적 특성, 즉, 성별, 연령별, 지역별 등에 따른 차이를 고려한 맞춤형 폭력 예방 프로그램과 지지를 위한 시스템 마련이 필요한 것으로 사료된다.
Background of Research: As nursing students experience various kinds of violence including verbal abuse, sexual harassment and physical threat at the clinical practice sites, I researched the students’ emotional responses and coping actions against those behaviors and their social support. Also,...
Background of Research: As nursing students experience various kinds of violence including verbal abuse, sexual harassment and physical threat at the clinical practice sites, I researched the students’ emotional responses and coping actions against those behaviors and their social support. Also, on the basis of such research result, this study aims to make a better clinical practice environment by enhancing nursing students' abilities to cope with various kinds of violence faced at those sites and to provide the basic resources for setting up a social support program.
Methods of Study: Among the students having clinical practice experiences studying at 4-year nursing colleges in their 3rd and 4h year in the universities in the area of Busan, Gyeongnam, and Gyeongbuk, we collected materials from a total 560 respondents, 168 from Busan, 273 from Gyeongnam, and 119 from Gyeongbuk, by receiving self-report survey. It consisted of 230 questionnaires including 41 questions on verbal abuse, 35 on sexual harassment, 20 on physical threat, 56 on emotional reaction, 56 on coping and 22 on social support. The collected answers were analyzed by technical statistics, t-test, ANOVA, and multiple regression analysis using SPSS/Win 22.0 program.
Result of Study and its Conclusion: It was shown that 97.7% of nursing students in clinical practice suffered violence (verbal abuse, sexual harassment, or physical threat) by medical providers (doctors, nurses), patients, guardians and other people; and regardless of the portions of different offenders, the overall types were classified into 96.8% verbal abuse, 65.2% physical threat and 39.8% sexual harassment. The most portion of violators were medical providers (doctors or nurses) scoring 97.8%, followed by patients and guardians with 96.3%, and others (nursing assistants, care givers, lab employees, cleaning staffs, and ambulance employees, etc) with 54.8%. The most portion of people for different categories were medical providers rating 97.6% at verbal abuse, patients and their guardians at 83.0%, and medical providers rating 83.8% at physical threat category.
The categories causing more emotional responses against violence were physical threat, sexual harassment and verbal abuse in order. The most responded coping reactions against violent experiences were emotional regulation, and against physical threat, problem-solving action was the most. The point of social support was 2.81±0.86 (range: 1～5), representing that the point was lower than other ordinary university students in general.
About the conceptual rates upon violence by genders, female students showed a higher conceptual rate and male students scored a higher rate for sexual harassment. By age, the population between the ages of 23 and 25 marked higher points than the age group of 22 and lower on aspects of violence experience, emotional response and coping reaction while 22 and lower age group made higher rates than the 23-25 age group on aspect of social support. Results of the analysis by grades were similar to that by age groups; the 4th year group made higher rates than the 3rd year group in aspects of violence experience, emotional response, and coping action while the 3rd year rated the highest at the social support category. For its geographical aspect, the students in Busan and Gyeongbuk area made higher rates than those in Gyeongnam area in aspects of verbal abuse by medical providers (F=8.495, p<.001), for sexual harassment by patients and their guardians, Gyeongbuk was higher than Gyeongnam (F=3.296, p=.039), and Gyeongbuk scored higher than Busan and Gyeongnam area in aspect of physical threat by patients and their guardians (F=4.747, p=.009).
I did an additional research for 61 male students and 58 respondents (95.1%) experienced violence during their clinical training practices, which were higher than the average rates for both male and female students for other categories such as verbal abuse of 90.0%, sexual harassment of 32.0 %, and physical threat of 52.0%. The most rated offenders of each category were 92.7% verbal abuse by medical providers, 75.0% sexual harassment by medical providers and 78.1% physical threat by patients and their guardians. The most emotional responses after experiencing a violence were against sexual harassment while the most non-effective emotion centered reaction was against physical threat and the most category for positive problem-solving coping action was against sexual harassment. The social support for male students at the clinical practice was higher than that of female students. The result of analysing differences in general characteristics for male students were similar to the combined analysis for both male and female students. The result above shows that nursing students at the clinical practice site experience more violence than the regular nurses working at the hospitals, so we can realize that the professional nurses training fields are threatened by various kinds of violence. Because the emotional responses of nursing students can cause emotional and physical negative effects, and the rate of counter measurements at both practicing institutions and social support that nursing students conceive after experiencing violence were low, we can understand that not only providing violence prevention system but also establishing a suitable support program or system is essential. It is needed that a practical violence prevention program and a support system reflecting different general characteristics in this study such as gender, location and age be provided.
Background of Research: As nursing students experience various kinds of violence including verbal abuse, sexual harassment and physical threat at the clinical practice sites, I researched the students’ emotional responses and coping actions against those behaviors and their social support. Also, on the basis of such research result, this study aims to make a better clinical practice environment by enhancing nursing students' abilities to cope with various kinds of violence faced at those sites and to provide the basic resources for setting up a social support program.
Methods of Study: Among the students having clinical practice experiences studying at 4-year nursing colleges in their 3rd and 4h year in the universities in the area of Busan, Gyeongnam, and Gyeongbuk, we collected materials from a total 560 respondents, 168 from Busan, 273 from Gyeongnam, and 119 from Gyeongbuk, by receiving self-report survey. It consisted of 230 questionnaires including 41 questions on verbal abuse, 35 on sexual harassment, 20 on physical threat, 56 on emotional reaction, 56 on coping and 22 on social support. The collected answers were analyzed by technical statistics, t-test, ANOVA, and multiple regression analysis using SPSS/Win 22.0 program.
Result of Study and its Conclusion: It was shown that 97.7% of nursing students in clinical practice suffered violence (verbal abuse, sexual harassment, or physical threat) by medical providers (doctors, nurses), patients, guardians and other people; and regardless of the portions of different offenders, the overall types were classified into 96.8% verbal abuse, 65.2% physical threat and 39.8% sexual harassment. The most portion of violators were medical providers (doctors or nurses) scoring 97.8%, followed by patients and guardians with 96.3%, and others (nursing assistants, care givers, lab employees, cleaning staffs, and ambulance employees, etc) with 54.8%. The most portion of people for different categories were medical providers rating 97.6% at verbal abuse, patients and their guardians at 83.0%, and medical providers rating 83.8% at physical threat category.
The categories causing more emotional responses against violence were physical threat, sexual harassment and verbal abuse in order. The most responded coping reactions against violent experiences were emotional regulation, and against physical threat, problem-solving action was the most. The point of social support was 2.81±0.86 (range: 1～5), representing that the point was lower than other ordinary university students in general.
About the conceptual rates upon violence by genders, female students showed a higher conceptual rate and male students scored a higher rate for sexual harassment. By age, the population between the ages of 23 and 25 marked higher points than the age group of 22 and lower on aspects of violence experience, emotional response and coping reaction while 22 and lower age group made higher rates than the 23-25 age group on aspect of social support. Results of the analysis by grades were similar to that by age groups; the 4th year group made higher rates than the 3rd year group in aspects of violence experience, emotional response, and coping action while the 3rd year rated the highest at the social support category. For its geographical aspect, the students in Busan and Gyeongbuk area made higher rates than those in Gyeongnam area in aspects of verbal abuse by medical providers (F=8.495, p<.001), for sexual harassment by patients and their guardians, Gyeongbuk was higher than Gyeongnam (F=3.296, p=.039), and Gyeongbuk scored higher than Busan and Gyeongnam area in aspect of physical threat by patients and their guardians (F=4.747, p=.009).
I did an additional research for 61 male students and 58 respondents (95.1%) experienced violence during their clinical training practices, which were higher than the average rates for both male and female students for other categories such as verbal abuse of 90.0%, sexual harassment of 32.0 %, and physical threat of 52.0%. The most rated offenders of each category were 92.7% verbal abuse by medical providers, 75.0% sexual harassment by medical providers and 78.1% physical threat by patients and their guardians. The most emotional responses after experiencing a violence were against sexual harassment while the most non-effective emotion centered reaction was against physical threat and the most category for positive problem-solving coping action was against sexual harassment. The social support for male students at the clinical practice was higher than that of female students. The result of analysing differences in general characteristics for male students were similar to the combined analysis for both male and female students. The result above shows that nursing students at the clinical practice site experience more violence than the regular nurses working at the hospitals, so we can realize that the professional nurses training fields are threatened by various kinds of violence. Because the emotional responses of nursing students can cause emotional and physical negative effects, and the rate of counter measurements at both practicing institutions and social support that nursing students conceive after experiencing violence were low, we can understand that not only providing violence prevention system but also establishing a suitable support program or system is essential. It is needed that a practical violence prevention program and a support system reflecting different general characteristics in this study such as gender, location and age be provided.
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