[학위논문]건강보험 가입자의 간병 서비스 이용실태 분석과 간병 서비스 모형 The Analysis on the National Health Insurance Subscribers' Usage Pattern of Care-Giving Services and a Proposal for Care-Giving Service Model원문보기
1인 가구의 증가, 급속도로 증가하는 고령화, 활발한 여성의 사회활동 등으로 가족의 간병이 간병인의 도움 없이는 힘든 실정이다. 이 연구는 건강보험 가입자의 간병 서비스 이용실태를 분석하여 간병 서비스 모형을 제안하는데 그 연구 목적을 두었다. 본 연구대상자는 경기도, 전라북도, 경상북도에 위치한 각 일개 종합병 원 입원환자 중 건강보험 가입자 214명이며 조사자 2인이 일대일 면담을 통해 설문조사를 실시하였다. 간병인 이용실태를 파악하기 위해 2005년 한국 보건사회연구원에서 수행한 '의료기관 간병서비스 사회제도화 방안 보고서'의 간병인 활동실태에 관한 조사표와 2010년 ‘급성기 병원 간병 서비스 실태조사’ 등 선행연구의 도구를 수정 보완하여 사용하였다. 수집된 자료를 통해 연구대상자의 일반적 특성과 간병 서비스 이용실태를 알아보기 위하여 ...
1인 가구의 증가, 급속도로 증가하는 고령화, 활발한 여성의 사회활동 등으로 가족의 간병이 간병인의 도움 없이는 힘든 실정이다. 이 연구는 건강보험 가입자의 간병 서비스 이용실태를 분석하여 간병 서비스 모형을 제안하는데 그 연구 목적을 두었다. 본 연구대상자는 경기도, 전라북도, 경상북도에 위치한 각 일개 종합병 원 입원환자 중 건강보험 가입자 214명이며 조사자 2인이 일대일 면담을 통해 설문조사를 실시하였다. 간병인 이용실태를 파악하기 위해 2005년 한국 보건사회연구원에서 수행한 '의료기관 간병서비스 사회제도화 방안 보고서'의 간병인 활동실태에 관한 조사표와 2010년 ‘급성기 병원 간병 서비스 실태조사’ 등 선행연구의 도구를 수정 보완하여 사용하였다. 수집된 자료를 통해 연구대상자의 일반적 특성과 간병 서비스 이용실태를 알아보기 위하여 빈도분석(Frequency Analysis)을 실시하였고, 연구대상자의 일반적 특성에 따른 간병 서비스 이용여부의 차이를 알아보기 위하여 χ²-test(chi-square test)를 실시하였다. 연구대상자의 간병 서비스 이용에 영향을 미치는 요인을 알아보기 위해서는 로지스틱 회귀분석(Logistic regression analysis)을 실시하였다. 조사 결과 성별은 여성이, 연령은 높을수록, 진료과는 정형외과와 신경외과에 입원중인 환자가, 진단명별로는 근골격계, 결합조직 질환과 근골격계 골절 및 손상 환자가 입원기간이 길수록 간병 서비스를 이용하였으며 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다(P<.001). 그리고 연구대상자의 간병 서비스 이용에 영향을 미치는 요인을 알아본 결과 여성은 남성보다 간병 서비스를 이용할 확률이 9.028배 높고, 연령이 65세 이상인 환자는 50세 미만인 환자보다 간병 서비스를 이용할 확률이 5.379배 높음을 알 수 있었다. 그리고 입원기간이 3주인 환자는 1주 이하인 환자보다 간병 서비스를 이용할 확률이 9.008배 높았고, 입원기간이 4주인 환자는 1주 이하인 환자보다 간병 서비스를 이용할 확률이 11.850배 높았으며, 입원기간이 한 달 이상인 환자는 1주 이하인 환자보다 간병 서비스를 이용할 확률이 9.644배 높음을 알 수 있었다. 또 일상생활이 약간 불편한 환자는 일상생활이 전혀 불편 없는 환자보다 간병 서비스를 이용할 확률이 8.962배 높고, 보조인 및 기구 도움으로 활동 가능한 환자는 일상생활이 전혀 불편 없는 환자보다 간병 서비스를 이용할 확률이 8.259배 높았으며, 활동이 전혀 불가능한 환자도 일상생활이 전혀 불편 없는 환자보다 간병 서비스를 이용할 확률이 14.649배 높았다. 즉 65세 이상의 여성 환자로서 입원기간이 3주 이상이며 일상생활이 불편해 보조인 및 기구의 도움으로 활동 가능하거나 활동이 전혀 불가능한 환자가 간병 서비스 이용률이 높다는 간병 서비스 모형을 제안할 수 있다. 또한 현재 고령 1인 가구의 증가추세와 본 연구 결과로 미루어 볼 때 간병 서비스의 사회제도화가 시급함을 알 수 있는 것이며 추후 활발한 연구가 필요함을 의미한다.
1인 가구의 증가, 급속도로 증가하는 고령화, 활발한 여성의 사회활동 등으로 가족의 간병이 간병인의 도움 없이는 힘든 실정이다. 이 연구는 건강보험 가입자의 간병 서비스 이용실태를 분석하여 간병 서비스 모형을 제안하는데 그 연구 목적을 두었다. 본 연구대상자는 경기도, 전라북도, 경상북도에 위치한 각 일개 종합병 원 입원환자 중 건강보험 가입자 214명이며 조사자 2인이 일대일 면담을 통해 설문조사를 실시하였다. 간병인 이용실태를 파악하기 위해 2005년 한국 보건사회연구원에서 수행한 '의료기관 간병서비스 사회제도화 방안 보고서'의 간병인 활동실태에 관한 조사표와 2010년 ‘급성기 병원 간병 서비스 실태조사’ 등 선행연구의 도구를 수정 보완하여 사용하였다. 수집된 자료를 통해 연구대상자의 일반적 특성과 간병 서비스 이용실태를 알아보기 위하여 빈도분석(Frequency Analysis)을 실시하였고, 연구대상자의 일반적 특성에 따른 간병 서비스 이용여부의 차이를 알아보기 위하여 χ²-test(chi-square test)를 실시하였다. 연구대상자의 간병 서비스 이용에 영향을 미치는 요인을 알아보기 위해서는 로지스틱 회귀분석(Logistic regression analysis)을 실시하였다. 조사 결과 성별은 여성이, 연령은 높을수록, 진료과는 정형외과와 신경외과에 입원중인 환자가, 진단명별로는 근골격계, 결합조직 질환과 근골격계 골절 및 손상 환자가 입원기간이 길수록 간병 서비스를 이용하였으며 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다(P<.001). 그리고 연구대상자의 간병 서비스 이용에 영향을 미치는 요인을 알아본 결과 여성은 남성보다 간병 서비스를 이용할 확률이 9.028배 높고, 연령이 65세 이상인 환자는 50세 미만인 환자보다 간병 서비스를 이용할 확률이 5.379배 높음을 알 수 있었다. 그리고 입원기간이 3주인 환자는 1주 이하인 환자보다 간병 서비스를 이용할 확률이 9.008배 높았고, 입원기간이 4주인 환자는 1주 이하인 환자보다 간병 서비스를 이용할 확률이 11.850배 높았으며, 입원기간이 한 달 이상인 환자는 1주 이하인 환자보다 간병 서비스를 이용할 확률이 9.644배 높음을 알 수 있었다. 또 일상생활이 약간 불편한 환자는 일상생활이 전혀 불편 없는 환자보다 간병 서비스를 이용할 확률이 8.962배 높고, 보조인 및 기구 도움으로 활동 가능한 환자는 일상생활이 전혀 불편 없는 환자보다 간병 서비스를 이용할 확률이 8.259배 높았으며, 활동이 전혀 불가능한 환자도 일상생활이 전혀 불편 없는 환자보다 간병 서비스를 이용할 확률이 14.649배 높았다. 즉 65세 이상의 여성 환자로서 입원기간이 3주 이상이며 일상생활이 불편해 보조인 및 기구의 도움으로 활동 가능하거나 활동이 전혀 불가능한 환자가 간병 서비스 이용률이 높다는 간병 서비스 모형을 제안할 수 있다. 또한 현재 고령 1인 가구의 증가추세와 본 연구 결과로 미루어 볼 때 간병 서비스의 사회제도화가 시급함을 알 수 있는 것이며 추후 활발한 연구가 필요함을 의미한다.
The increase in single-person households, a rapidly progressing aging phenomenon, and women's increased involvement in social activities have led to a situation where families face difficulties offering proper care-giving for their patients without care-givers' help. This study aims to analyze the n...
The increase in single-person households, a rapidly progressing aging phenomenon, and women's increased involvement in social activities have led to a situation where families face difficulties offering proper care-giving for their patients without care-givers' help. This study aims to analyze the national health insurance subscribers' usage pattern of care-giving services and to propose a care-giving service model.
The participants of their study were 214 subscribers of the national health insurance among inpatients of general hospitals located in Gyeonggi-do, Jeollabuk-do, and Gyeongsangbuk-do(one hospital in each region). Two researchers conducted a survey by having face-to-face interview with the participants. To examine the usage patterns of care-givers, this study basically used previously administered research tools performed by the Korea Institute for Health and Social Affairs in 2005. This research revised and supplemented the original questionnaires of the care-givers' activities in the reports above mentioned titled by "The Report on the Plans to Institutionalize Medical Institutions 'Care-giving Services' in 2005. This research also referred to the questionnaire used for "The Relevant Surveys on the Acute Phase Hospital Care-giving Services" involving Sung Myeongsuk survey in performed 2010
A frequency analysis was conducted to investigate general characteristics of the research participants and their usage patterns of care-giving services based on the collected data. In order to examine whether the general characteristics of the research participants would impact their use care-giving services or not, this research conducted a χ²-test (chi-square test). For the investigation of factors affecting the research participants' usage of care-giving services, this study performed a logistic regression analysis.
The results of the analyses showed statistically significant differences (P<.001) revealing that females, older people, patients hospitalized in the departments of orthopedics and neurosurgery, patients with muscular skeletal and connective tissue diseases, and patients with muscular skeletal fracture and damage tend to use more care-giving services when their hospitalization period lasted long. The results of the investigation of factors affecting the research participants' usage of care-giving services showed that the probability of females using care-giving services was 9.028 times higher than that of males using services. The probability of patients aged 65 years or over using care-giving services was 5.379 times higher than that of patients under 50 years old. The probability of patients whose hospitalization period was 3 weeks and used care-giving services was 9.008 times higher than the probability that patients who were hospitalized for a week or less . The probability of patients whose hospitalization period was 4 weeks and used care-giving services was 11.850 times higher than the probability of patients who have been hospitalized for a week or less. The probability of patients who were hospitalized for one month or more and used care-giving services was 9.644 times higher than the probability that patients who were hospitalized for one week or less. The probability of patients who had slight difficulty living daily lives used care-giving services was 8.962 times higher than the probability that patients who had no such difficulty in using services. The probability of patients who could move around with the help of an assistant or an instrument used care-giving services was 8.259 times higher than the probability of patients who had no difficulty living daily lives. The probability of patients who could not function normally at all used care-giving services was 14.649 times higher than the probability that patients who had no difficulty living daily lives.
In conclusion, a care-giving service model can be proposed for the following patients. Female patients aged 65 years or older and hospitalized for 3 weeks or more, and patients who can move with assistance or those who can not function normally at all are more likely to use care-giving services than other patients. Also the upward trend in elderly, single-person households and the findings of this study suggest that it is necessary for institutionalization of care-giving services and further active research in this field.
The increase in single-person households, a rapidly progressing aging phenomenon, and women's increased involvement in social activities have led to a situation where families face difficulties offering proper care-giving for their patients without care-givers' help. This study aims to analyze the national health insurance subscribers' usage pattern of care-giving services and to propose a care-giving service model.
The participants of their study were 214 subscribers of the national health insurance among inpatients of general hospitals located in Gyeonggi-do, Jeollabuk-do, and Gyeongsangbuk-do(one hospital in each region). Two researchers conducted a survey by having face-to-face interview with the participants. To examine the usage patterns of care-givers, this study basically used previously administered research tools performed by the Korea Institute for Health and Social Affairs in 2005. This research revised and supplemented the original questionnaires of the care-givers' activities in the reports above mentioned titled by "The Report on the Plans to Institutionalize Medical Institutions 'Care-giving Services' in 2005. This research also referred to the questionnaire used for "The Relevant Surveys on the Acute Phase Hospital Care-giving Services" involving Sung Myeongsuk survey in performed 2010
A frequency analysis was conducted to investigate general characteristics of the research participants and their usage patterns of care-giving services based on the collected data. In order to examine whether the general characteristics of the research participants would impact their use care-giving services or not, this research conducted a χ²-test (chi-square test). For the investigation of factors affecting the research participants' usage of care-giving services, this study performed a logistic regression analysis.
The results of the analyses showed statistically significant differences (P<.001) revealing that females, older people, patients hospitalized in the departments of orthopedics and neurosurgery, patients with muscular skeletal and connective tissue diseases, and patients with muscular skeletal fracture and damage tend to use more care-giving services when their hospitalization period lasted long. The results of the investigation of factors affecting the research participants' usage of care-giving services showed that the probability of females using care-giving services was 9.028 times higher than that of males using services. The probability of patients aged 65 years or over using care-giving services was 5.379 times higher than that of patients under 50 years old. The probability of patients whose hospitalization period was 3 weeks and used care-giving services was 9.008 times higher than the probability that patients who were hospitalized for a week or less . The probability of patients whose hospitalization period was 4 weeks and used care-giving services was 11.850 times higher than the probability of patients who have been hospitalized for a week or less. The probability of patients who were hospitalized for one month or more and used care-giving services was 9.644 times higher than the probability that patients who were hospitalized for one week or less. The probability of patients who had slight difficulty living daily lives used care-giving services was 8.962 times higher than the probability that patients who had no such difficulty in using services. The probability of patients who could move around with the help of an assistant or an instrument used care-giving services was 8.259 times higher than the probability of patients who had no difficulty living daily lives. The probability of patients who could not function normally at all used care-giving services was 14.649 times higher than the probability that patients who had no difficulty living daily lives.
In conclusion, a care-giving service model can be proposed for the following patients. Female patients aged 65 years or older and hospitalized for 3 weeks or more, and patients who can move with assistance or those who can not function normally at all are more likely to use care-giving services than other patients. Also the upward trend in elderly, single-person households and the findings of this study suggest that it is necessary for institutionalization of care-giving services and further active research in this field.
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