초기 성인의 자살에 영향을 미치는 심리사회적 요인들에 관한 연구 : 자살 경로 분석 A Study on Psychological and Social Factors Affecting Suicide in Early Adults : Suicide Path Analysis원문보기
초기 성인의 자살행동에 대한 전체적 구조화와 자살 문제의 예방지원체계 구축에 대한 실증적 고찰을 위해서는 개인 내적인 요소와 사회 환경적 요소를 함께 고려하는 것이 매우 중요하다. 이에 본 연구는‘사고-행동’틀 내에서 보다 포괄적이고 통합적으로 자살 경로를 설명하고 있는 Joiner(2005)의 대인관계 심리학적 이론(Interpersonal-Psychological Theory), O’Connor(2011)의 통합적 동기-의지 모형(Integrated Motivational-Volitional ...
초기 성인의 자살행동에 대한 전체적 구조화와 자살 문제의 예방지원체계 구축에 대한 실증적 고찰을 위해서는 개인 내적인 요소와 사회 환경적 요소를 함께 고려하는 것이 매우 중요하다. 이에 본 연구는‘사고-행동’틀 내에서 보다 포괄적이고 통합적으로 자살 경로를 설명하고 있는 Joiner(2005)의 대인관계 심리학적 이론(Interpersonal-Psychological Theory), O’Connor(2011)의 통합적 동기-의지 모형(Integrated Motivational-Volitional model), Klonsky와 May(2015)의 3단계 자살 이론(The Three-Step Theory of Suicide)에서 공통적으로 주요하게 언급되고 있는 변인들을 검증하여 우리나라 초기 성인들에게 적용될 수 있는 자살 경로 모형을 분석하고자 한다. 연구 대상은 20대 성인 남녀였으며, 총 표본 수는 528명이었다. 본 연구에서는‘사고-행동’틀을 기초로 하는 세 가지 자살 이론 모형(Joiner, 2005; O’Connor, 2011; Klonsky & May, 2015)에 대한 선행 연구들을 종합하여 자살 문제에 있어 가장 일반적이면서도 핵심적으로 언급되는 위험 요소들을 주요 변인으로 상정하였다. 그리고 자살 문제가 사회 병리적인 현상을 반영한다는 점을 고려하여 한국 사회의 초기 성인들이 직면하고 있는 현실적 어려움과 사회 문화적 환경을 포함시켰다. 또한 자살사고와 자살행동의 연속적인 관계를 전제하고, 자살사고와 자살행동의 차별적인 특성을 구분하고자 자살사고와 자살행동 간의 관계 방향과 상호작용의 강도를 조절하는 변인을 함께 다루었다. 이에 자살사고 및 자살행동에 대한 주요 변인은 패배감, 속박감, 좌절된 대인관계욕구, 무망감, 습득된 자살실행력이며, 이들의 인과 관계와 그 영향력을 살펴보았다. 구체적으로는 패배감, 속박감, 좌절된 대인관계욕구가 자살사고 및 자살행동에 영향을 미치는데 있어서 무망감의 매개효과 모형을 가정하였다. 또한 자살사고와 자살행동 간의 관계에 있어서 습득된 자살실행력의 조절효과 모형을 통해 자살 경로를 분석하였다. 확인된 결과는 다음과 같다. 첫째, 패배감, 속박감, 좌절된 대인관계욕구가 자살사고 및 자살행동에 영향을 미치는데 있어서 무망감의 매개효과 모형은 적합도 지수는 적절하였으나 패배감과 좌절된 대인관계욕구만이 무망감을 매개로 하여 자살사고 및 자살행동으로 가는 경로가 유의하였다. 이러한 구조 모형은 남녀 간의 차이가 없었다. 둘째, 자살사고에서 자살행동으로 이행하는 경로에서 습득된 자살실행력의 조절 효과 모형은 타당한 기준으로 적합도 지수를 만족하였고, 자살사고와 습득된 자살실행력 각각 자살행동에 대해 주효과가 나타났다. 그러나 조절효과의 정도는 미약하고 제한적이었으며, 습득된 자살실행력과 자살행동 간의 관계 방향이 부적으로 유의하게 나타났다. 본 연구는 초기 성인의 자살경로 분석에서‘사고-행동’틀의 자살 이론 모형들이 국내에서도 적용 가능함을 확인할 수 있었으며, 자살 관련 주요 변인들의 구조적 관계와 잠재적으로 영향을 받는 상호작용 관계를 정교화 하였다. 무엇보다 한국 사회의 경제무기력, 소득양극화, 고용절벽 위기에 직면한 청년들이 처한 포기와 좌절, 절망적인 특성을 주요 변인 상정에 반영하였고, 이를 바탕으로 본 연구 모형은 우리나라 초기 성인의 자살 문제를 더 잘 예측하고 보다 실용적으로 활용될 수 있겠다. 더불어 자살사고에서 자살행동에 이르는 전체적이고 통합적인 관점의 제시는 자살 문제에 대한 개인의 상담 과정뿐만이 아니라 사회 구조 및 환경적 차원 등이 포함된 국가적 자살 예방 제도와 정책 마련에도 종합적인 안내를 제공할 수 있을 것으로 시사된다. 이에 후속 연구에서는 본 연구 결과의 제한점을 고려한 자살 관련‘사고-행동’변인들의 추가적 검증을 통해 자살사고와 자살시도 및 자살행동을 차별적으로 구분할 수 있는 심리적 기제를 확인할 필요가 있겠다. 또한 자살 위험성 변인들을 다차원적으로 구조화하여 자살경로 구축에 대한 지속적이고 독창적인 시도를 제언한다. 본 연구는 자살사고에서 자살행동으로까지 이르는 과정에서 핵심적인 역할을 하는 잠재 요소들을 밝히는데 의의가 있으며, 향후 자살 예방을 위한 실제적 개입에서 경험적 자료의 기반을 마련해 주고자 하였다.
초기 성인의 자살행동에 대한 전체적 구조화와 자살 문제의 예방지원체계 구축에 대한 실증적 고찰을 위해서는 개인 내적인 요소와 사회 환경적 요소를 함께 고려하는 것이 매우 중요하다. 이에 본 연구는‘사고-행동’틀 내에서 보다 포괄적이고 통합적으로 자살 경로를 설명하고 있는 Joiner(2005)의 대인관계 심리학적 이론(Interpersonal-Psychological Theory), O’Connor(2011)의 통합적 동기-의지 모형(Integrated Motivational-Volitional model), Klonsky와 May(2015)의 3단계 자살 이론(The Three-Step Theory of Suicide)에서 공통적으로 주요하게 언급되고 있는 변인들을 검증하여 우리나라 초기 성인들에게 적용될 수 있는 자살 경로 모형을 분석하고자 한다. 연구 대상은 20대 성인 남녀였으며, 총 표본 수는 528명이었다. 본 연구에서는‘사고-행동’틀을 기초로 하는 세 가지 자살 이론 모형(Joiner, 2005; O’Connor, 2011; Klonsky & May, 2015)에 대한 선행 연구들을 종합하여 자살 문제에 있어 가장 일반적이면서도 핵심적으로 언급되는 위험 요소들을 주요 변인으로 상정하였다. 그리고 자살 문제가 사회 병리적인 현상을 반영한다는 점을 고려하여 한국 사회의 초기 성인들이 직면하고 있는 현실적 어려움과 사회 문화적 환경을 포함시켰다. 또한 자살사고와 자살행동의 연속적인 관계를 전제하고, 자살사고와 자살행동의 차별적인 특성을 구분하고자 자살사고와 자살행동 간의 관계 방향과 상호작용의 강도를 조절하는 변인을 함께 다루었다. 이에 자살사고 및 자살행동에 대한 주요 변인은 패배감, 속박감, 좌절된 대인관계욕구, 무망감, 습득된 자살실행력이며, 이들의 인과 관계와 그 영향력을 살펴보았다. 구체적으로는 패배감, 속박감, 좌절된 대인관계욕구가 자살사고 및 자살행동에 영향을 미치는데 있어서 무망감의 매개효과 모형을 가정하였다. 또한 자살사고와 자살행동 간의 관계에 있어서 습득된 자살실행력의 조절효과 모형을 통해 자살 경로를 분석하였다. 확인된 결과는 다음과 같다. 첫째, 패배감, 속박감, 좌절된 대인관계욕구가 자살사고 및 자살행동에 영향을 미치는데 있어서 무망감의 매개효과 모형은 적합도 지수는 적절하였으나 패배감과 좌절된 대인관계욕구만이 무망감을 매개로 하여 자살사고 및 자살행동으로 가는 경로가 유의하였다. 이러한 구조 모형은 남녀 간의 차이가 없었다. 둘째, 자살사고에서 자살행동으로 이행하는 경로에서 습득된 자살실행력의 조절 효과 모형은 타당한 기준으로 적합도 지수를 만족하였고, 자살사고와 습득된 자살실행력 각각 자살행동에 대해 주효과가 나타났다. 그러나 조절효과의 정도는 미약하고 제한적이었으며, 습득된 자살실행력과 자살행동 간의 관계 방향이 부적으로 유의하게 나타났다. 본 연구는 초기 성인의 자살경로 분석에서‘사고-행동’틀의 자살 이론 모형들이 국내에서도 적용 가능함을 확인할 수 있었으며, 자살 관련 주요 변인들의 구조적 관계와 잠재적으로 영향을 받는 상호작용 관계를 정교화 하였다. 무엇보다 한국 사회의 경제무기력, 소득양극화, 고용절벽 위기에 직면한 청년들이 처한 포기와 좌절, 절망적인 특성을 주요 변인 상정에 반영하였고, 이를 바탕으로 본 연구 모형은 우리나라 초기 성인의 자살 문제를 더 잘 예측하고 보다 실용적으로 활용될 수 있겠다. 더불어 자살사고에서 자살행동에 이르는 전체적이고 통합적인 관점의 제시는 자살 문제에 대한 개인의 상담 과정뿐만이 아니라 사회 구조 및 환경적 차원 등이 포함된 국가적 자살 예방 제도와 정책 마련에도 종합적인 안내를 제공할 수 있을 것으로 시사된다. 이에 후속 연구에서는 본 연구 결과의 제한점을 고려한 자살 관련‘사고-행동’변인들의 추가적 검증을 통해 자살사고와 자살시도 및 자살행동을 차별적으로 구분할 수 있는 심리적 기제를 확인할 필요가 있겠다. 또한 자살 위험성 변인들을 다차원적으로 구조화하여 자살경로 구축에 대한 지속적이고 독창적인 시도를 제언한다. 본 연구는 자살사고에서 자살행동으로까지 이르는 과정에서 핵심적인 역할을 하는 잠재 요소들을 밝히는데 의의가 있으며, 향후 자살 예방을 위한 실제적 개입에서 경험적 자료의 기반을 마련해 주고자 하였다.
It is very important to consider both individual and social and environmental factors in order to examine the overall structure of early adult suicides and to establish a system of preventive support for suicide problems. In this study, Joiner(2005)'s Interpersonal-Psychological Theory, O'Connor(201...
It is very important to consider both individual and social and environmental factors in order to examine the overall structure of early adult suicides and to establish a system of preventive support for suicide problems. In this study, Joiner(2005)'s Interpersonal-Psychological Theory, O'Connor(2011)’s Integrated Motivational-Volition Model, Klonsky and May(2015)’s The Three-Step Theory of Suicide that describe the path of suicide more comprehensively and integratedly within the 'ideation-to-action' framework can be used to confirm and apply to key early adult suicide model. For this, the study has selected 528 samples in total comprised of male and female adults in their 20s and inspected preceding studies on the three suicide theory (Joiner, 2005; O'Connor, 2011; Klonsky & May, 2015) based on the ‘ideation-to-action’ framework with the risk factors that are most generally and essentially mentioned in suicide issues as measurement variables. In consideration of the fact that suicide issues reflect the socio-pathological phenomenon, the real-life difficulties and the socio-cultural environment faced by the early-stage adults in Korean society have been incorporated into hypothesizing potential variables. This study has also dealt with the direction of relationship between the suicidal ideation to suicidal behavior and the variables that regulate the extent of their interactivity to distinguish the differentiated characteristics of suicidal ideation and suicidal behavior, assuming the presence of a continuous relationship of the suicidal ideation and suicidal behavior. The major variables include defeat, entrapment, frustrated interpersonal needs, acquired capability for suicide, and their causal relationship and influence. In particular, it has assumed the mediating effect model of hopelessness in estimating the effect of defeat, entrapment, frustrated interpersonal needs on the suicidal ideation and suicidal behavior. In addition, the study has analyzed the pathways of suicide through the moderating effect model of acquired capability for suicide in the relationship between suicide ideation and suicide behavior. The study findings are as follows. First, in terms of the effect of defeat, entrapment and the frustrated interpersonal needs on the suicide ideation and suicidal behavior, the goodness of fit index of the mediating effect model of hopelessness is found to be appropriate but the defeat and the frustrated interpersonal needs only are found to have a statistically significant pathway to suicidal ideation and suicidal behavior with hopelessness serving as a mediator. This structural model has made no different between male and female samples. Second, the moderating effect model of acquired capability for suicide from a pathway of transition from suicidal ideation to suicide behavior has met the goodness of fit index based on a reasonable standard, and the acquired capability for suicide are found to have a key effect on the suicidal ideation and suicidal behavior. However, the extent of the moderating effect is weak and limited with a negative significance in direction of the relationship between the acquired capability for suicide and suicidal behavior. This study has hint at the application of the suicide theory models of 'ideation-to-action framework” in early stage adults to the Korean cases, and has elaborated on the structural relationship of the key suicide related variables and the interactional relationships that are potentially affected. Above all, research efforts to reflect the unique characteristics of the Korean society in collecting and hypothesizing potential variables within the 'ideation-to-action' framework demonstrates a more extended and practical model that can be useful in better predicting suicide issues in early stage adults in Korea . In addition, presenting a holistic and integrated perspective ranging from suicidal ideation to suicidal behavior is expected to provide a comprehensive guide to the national effort to prevent suicide and to prepare policies in consideration of all relevant factors, including social structure and environmental issues as well as personal counseling on suicide. Follow-up studies should further verify the 'ideation-to-action' variables that relate to suicide attempts with the limited research findings of this study taken into account and identify the psychological mechanism that can distinguish between suicidal ideation, suicide attempt, and suicidal behavior. It is also suggested that follow-up studies structuralize suicide risk variables in a multidimensional manner and make continuous original attempts of building suicide pathways. This study finds its meanings in that it identifies potential factors that play key roles throughout the process from suicidal ideation to suicidal behavior, and intends to prepare a basis for empirical data in practical interventions to prevent the occurrence of suicide in the future.
It is very important to consider both individual and social and environmental factors in order to examine the overall structure of early adult suicides and to establish a system of preventive support for suicide problems. In this study, Joiner(2005)'s Interpersonal-Psychological Theory, O'Connor(2011)’s Integrated Motivational-Volition Model, Klonsky and May(2015)’s The Three-Step Theory of Suicide that describe the path of suicide more comprehensively and integratedly within the 'ideation-to-action' framework can be used to confirm and apply to key early adult suicide model. For this, the study has selected 528 samples in total comprised of male and female adults in their 20s and inspected preceding studies on the three suicide theory (Joiner, 2005; O'Connor, 2011; Klonsky & May, 2015) based on the ‘ideation-to-action’ framework with the risk factors that are most generally and essentially mentioned in suicide issues as measurement variables. In consideration of the fact that suicide issues reflect the socio-pathological phenomenon, the real-life difficulties and the socio-cultural environment faced by the early-stage adults in Korean society have been incorporated into hypothesizing potential variables. This study has also dealt with the direction of relationship between the suicidal ideation to suicidal behavior and the variables that regulate the extent of their interactivity to distinguish the differentiated characteristics of suicidal ideation and suicidal behavior, assuming the presence of a continuous relationship of the suicidal ideation and suicidal behavior. The major variables include defeat, entrapment, frustrated interpersonal needs, acquired capability for suicide, and their causal relationship and influence. In particular, it has assumed the mediating effect model of hopelessness in estimating the effect of defeat, entrapment, frustrated interpersonal needs on the suicidal ideation and suicidal behavior. In addition, the study has analyzed the pathways of suicide through the moderating effect model of acquired capability for suicide in the relationship between suicide ideation and suicide behavior. The study findings are as follows. First, in terms of the effect of defeat, entrapment and the frustrated interpersonal needs on the suicide ideation and suicidal behavior, the goodness of fit index of the mediating effect model of hopelessness is found to be appropriate but the defeat and the frustrated interpersonal needs only are found to have a statistically significant pathway to suicidal ideation and suicidal behavior with hopelessness serving as a mediator. This structural model has made no different between male and female samples. Second, the moderating effect model of acquired capability for suicide from a pathway of transition from suicidal ideation to suicide behavior has met the goodness of fit index based on a reasonable standard, and the acquired capability for suicide are found to have a key effect on the suicidal ideation and suicidal behavior. However, the extent of the moderating effect is weak and limited with a negative significance in direction of the relationship between the acquired capability for suicide and suicidal behavior. This study has hint at the application of the suicide theory models of 'ideation-to-action framework” in early stage adults to the Korean cases, and has elaborated on the structural relationship of the key suicide related variables and the interactional relationships that are potentially affected. Above all, research efforts to reflect the unique characteristics of the Korean society in collecting and hypothesizing potential variables within the 'ideation-to-action' framework demonstrates a more extended and practical model that can be useful in better predicting suicide issues in early stage adults in Korea . In addition, presenting a holistic and integrated perspective ranging from suicidal ideation to suicidal behavior is expected to provide a comprehensive guide to the national effort to prevent suicide and to prepare policies in consideration of all relevant factors, including social structure and environmental issues as well as personal counseling on suicide. Follow-up studies should further verify the 'ideation-to-action' variables that relate to suicide attempts with the limited research findings of this study taken into account and identify the psychological mechanism that can distinguish between suicidal ideation, suicide attempt, and suicidal behavior. It is also suggested that follow-up studies structuralize suicide risk variables in a multidimensional manner and make continuous original attempts of building suicide pathways. This study finds its meanings in that it identifies potential factors that play key roles throughout the process from suicidal ideation to suicidal behavior, and intends to prepare a basis for empirical data in practical interventions to prevent the occurrence of suicide in the future.
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