[논문]두부전방자세에 의한 불수의적 근수축이 두개주위근의 압력 통증 역치에 미치는 영향

채윤원; 김진상

문제 정의

교근, 그리고 승모근 부위와 압통이 없는 전두근으로 하였다. 그리고 손가락에서의 측정은 두개주위근에서 원위 부위에 있는 신체부위의 압통을 측정하기 위해 실시하였다. 측정 기구로는 전자 압통 측정기기인 AlgometerTM commender & DigiTrackTM commender(JTech.
그러나 긴장성 두통 환자의 연구에서 유발원인에 대한 연구나 비정상적 자세에 의해 일어날 수 있는 근육의 단단함이나 압통에 대한 연구는 없었다. 따라서 본 연구에서는 올바르지 못한 자세인 두부 전방 자세를 통해 두개주위근에 영향을 미치는 압력 통증 역치의 변화를 보고자 한다.
본 연구에서는 긴장성 두통의 통증에 대한 연구를 위해 통증의 중추기전 중 중추성 통중 민감도를 나타내는 압력 통증 역치를 평가하였다. 환자군과 대조군에 있어 30분간의 두부전방자세률 하기 전과 후의 압력 통증 역치 변화를 비교하였다.

가설 설정

1. 환자군과 대조군에 있어 교근. 측두근.
3. 환자군과 대조군에 있어 교근, 측두근. 승모근의 압력 통증 역치는 두부전방자세 후에 뚜렷한 차이가 있었다 (p<0.
근막. 또는 건의 결합조직에 있는 자유신경종말로부터의 중가된유해수용성을 나타낸다고 가정되는데. 중가된 유해수용성온 bradykinin, prostaglandin, substance P.

제안 방법

30분간의 두부전방자세를 유지한 후에 환자군과 대조군간의 압력 롱중 역치의 차이를 비교하였다(표5). 교근, 숭모근, 그리고 측두근에서 더 낮은 압력 통중 역치룔 보였으며(p<0.
광주보건대학에 재학중인 여학생 40명을 대상으로 국제두통 학회(1988)의 진단 기준에 따라 특발성 간장성두통 환자군 20명과 최근 3개월동안 두통에 대한 병력이 없는 건강한 여학생 20명을 대조군으로 선정하여 두부 전방 자세에 의한 블수의적 근수축이 압력 통증 역치에 미치는 영향욜 분석한 결과는 다음과 같다.
측정시 대상자는 둥받이가 있는 의자에 앉게 하였다. 두부 전방 자세를 위해 모든 대상자에게 자세 교육을 하였으며 30분간의 자세유지를 위해 똑같은 책상과 의자에 앉게 한 후 책 올 30분 동안 보게 하였다.
두부전방자세를 유지하기 전의 환자군과 대조군의 압력 통중 역치 차이를 비교하였다(표4). 측정부위 모두에서 환자군과 대조군간의 압력 통증 역치에는 뚜렷한 차이가 없었다.
Jensen과 Olesen(1996) 은 최대근수력의 10%로 근수축을 10분간 유지하고 있었고. 본 실험은 30분간의 두부전방자세를 유지하도록 하였다. 따라서 실험방법에 있어도 차이가 있어 비교하기 어려웠다.
원위 배측부위에 대해 측정하였으며. 비우세 부위에 대해 실시하였다. 4개의 두개주위근의 설정은 환자가 주로 압통을 호소하는 측두근.
압력 통중 역치는 4개의 두개주위근과 2번째 손가락의 원위 배측부위에 대해 측정하였으며. 비우세 부위에 대해 실시하였다.
측두근의 측정부위는 전섬유(anterior fiber)로 하였으며 안와의 상연과 외이의 상위지점 사이에서 대상자로 하여금 이 악말기와 이완을 반복하도록 하고 이때 촉지되는 가장 융기된 부위로 하였다. 교근의 측정부위는 이 악물기를 하고 있을 때 근육이 가장 융기되어 있는 부위로 하였다.
그리고 손가락에서의 측정은 두개주위근에서 원위 부위에 있는 신체부위의 압통을 측정하기 위해 실시하였다. 측정 기구로는 전자 압통 측정기기인 AlgometerTM commender & DigiTrackTM commender(JTech. USA)를 이용하였다. 각 부위에 대한 측정은 3희를 1세트로 하였으며.
압력 통중 역치의 측정은 검사기간 내내 잘 훈련된 동일 검사자에 의해 표준화된 방범으로 실시하였다. 측정은 환자군과 대조군에 대해 무작위로 실시하였으며. 검사자는 환자군의.
통증 역치를 평가하였다. 환자군과 대조군에 있어 30분간의 두부전방자세률 하기 전과 후의 압력 통증 역치 변화를 비교하였다. 환자군에서는 교근.
환자군과 대조군에 있어 30분간의 두부전방자세를 유지하기 전과 후의 압력 통중 역치 변화룔 보았다(표3). 환자군에서는 교근, 승모근.

대상 데이터

대상은 광주보건대학에 재학중인 여학생 40명을 대상으로 하였다. 륵발성 긴장성 두통 환자군 20명 대한 분류는 국제두몽학희(1988)의 기준을 따랐다(표2).
정신학적 병변, 또는 두통 경감을 위한 약믈복용을 하고 있는 자는 제외되었다. 대조군 20명에 대한 분류는 최근 3개월동안 두통에 대한 병력이 없는 건강한 여학생을 선정하였다. 대상자에 대한 일반적 특성은 표2에 제시되었으며 .
대상자에 대한 일반적 특성은 표2에 제시되었으며 . 모든 대상자는 오른손을 우성으로 사용하는 자를 대상으로 하였다.
전자의 실험은 지속적인 수의적 근수축이었고. 본 연구는 지속적인 불수의적 근수축이다. 따라서 지속적인 수의적 근수축은 근막의 기계적 수응기와 그 구심성 섬유의 활성과 화학적 감작을 유발하지 않을 것이다.

데이터처리

각 부위에 대한 측정은 3희를 1세트로 하였으며. 3 회의 평균값을 측정값으로 제시하였고 측정간의 시간 간격은 10초로 통일하였다. 그리고 30분간의 두부 전방 자세 후 다시 똑같은 방법으로 측정하였다.
5 for Win을 이용하였으며 대상자의 일반적 특성은 평균과 표준편자를 제시하였고. 두부전방자세 전과 후에 나타난 대상자와 환자군의 비교 그리고 두부전방자세 전 대조군과 환자군의 비교와 두부전방자세 후 대조군과 환자군의 비교를 위해 paired t-test를 실시하였다.
본 실험을 통해 얻게된 자료는 SPSS 7.5 for Win을 이용하였으며 대상자의 일반적 특성은 평균과 표준편자를 제시하였고. 두부전방자세 전과 후에 나타난 대상자와 환자군의 비교 그리고 두부전방자세 전 대조군과 환자군의 비교와 두부전방자세 후 대조군과 환자군의 비교를 위해 paired t-test를 실시하였다.

이론/모형

하였다. 륵발성 긴장성 두통 환자군 20명 대한 분류는 국제두몽학희(1988)의 기준을 따랐다(표2). 제외대상으로는 일상성 두통.

성능/효과

2. 환자군과 대조군에 있어 두부전방자세 전의 압력통중 역에는 차이가 없었다.
측두부위. 그리고 아킬레스건에서 압력 통중 역치를 측정하였는데 환자군에서 감소된 압력 통증 역치를 보였다. Bove와 Nilsson(1999) 그리고 Jensen 등(1993)은 특발성 긴장성 두통 환자군과 대조군의 압력 통중 역치를 비교하였는데 별 차이가 없다고 보고하였다.
환자군에서는 교근. 숭모근, 그리고 측두근에서 유의한 변화가 있었으며 대조군에서는교근과 측두근에서 유의한 변화가 있었다(p<0.05). 이는 두부전방자세昌 유지하는 근육들이 통증 자극에 대해 민감해졌음을 보여 주었다.

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