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NTIS 바로가기수면·정신생리 = Sleep medicine and psychophysiology, v.7 no.2, 2000년, pp.84 - 87
The periodic limb movement (PLM) disorder is a disease of motor sign mainly in the lower extremities, whereas the restless leg syndrome (RLS) accompanies sensory symptoms in the lower extremities. These two disorders may occur in the one patient, which implies possible common pathophysiological back...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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periodic limb movement disorde의 증상은? | 이 질환은 nocturnal myoclonus, periodic movements in sleep(PMS), leg jerk 등으로 불리기도 하며 periodic limb movement disorder가 가장 일반적으로 쓰이는 명칭이다. 수면 중에 사지(주로 하지)에서 반복적이고 주기적인 움직임(PLM)이 나타난다(5). 엄지발가락이 신전(extension)되고 발목과 무릎과 고관절이 굴절(flexion)되는 움직임을 보인다. 수면 기록상에서 각성 상태가 나타나곤 하는데 본인은 사지의 움직임이나 각성 상태를 잘 느끼지 못하기도 한다. 주기적인 움직임 사이에는 조용한 수면 상태이다. 환자가 밤에 자꾸 깨어나거나 자고 나서도 개운치 않다는 것을 느낄 수 있다. 이러한 느낌이 없더라도 낮에 졸음을 많이 느낄 수 있다. 증상의 심한 정도는 수면 중 움직임과 각성횟수와 관련이 있다. 증상의 심각성이나 치료 필요성 여부는 환자 개개인의 증상 정도에 의해 결정된다. 이 증상이 만성적으로 지속되면 불안, 우울 증상이 발생할 수 있다. 하지불안증후군 환자에서 하지 운동 증상이 거의 동반되며 기면증(narcolepsy)이나 폐쇄성 수면무호흡증(obstructive sleep apnea syndrome) 등을 동반할 수 있다. | |
PD 환자의 증상은? | PD 환자를 정상인과 비교하여 수면 상태를 비교한 연구에서 PLM 빈도가 PD에서 더 높다는 것이 알려져 있다. 그리고 PD 환자에서는 수면 시간이나 수면 효율이 떨어지고 각성 현상이 자주 발생하는데(10), 이것은 도파민계 활성 감소에 의한 것으로 생각되며 야간운동장애(nocturnal immobility), 진전(tremor), 이상운동증(dyskinesia), PLM, RLS, myoclonus 등과 연관되어 발생하는 수면 질 저하로 생각된다. PET 연구에 의하면 기저핵 중에서도 PLM과 PD에서 보이는 대사 저하가 다른 양상으로 나타난다(11). | |
PLMD은 어떤 것과 연관이 깊은가? | RLS와 PLMD는 치료 약물에서도 알 수 있듯이 도파민계(dopaminergic system)와 연관성이 깊고 따라서 파킨슨씨병(Parkinson's disease, PD)과도 관련이 있다(9). PD 환자를 정상인과 비교하여 수면 상태를 비교한 연구에서 PLM 빈도가 PD에서 더 높다는 것이 알려져 있다. |
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