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문제 정의
- 대한 연구는 극히 드물다. 이에 저자들은 1999년 10월부터 2000년 8월까지 이성현 한의원 비만 클리닉에 방문한 환자 중 1개월간의 한약 복용 및 본 클리닉의 모든 치료과정 12회(1개월 기준)를 받은 환자 76례를 대상으로 그 치료효과에 대한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.
제안 방법
- 생물학적 전기저항 측정법18)을 이용한 체성분분석기(Inbody 3.0, (주)바이오스페이스)를 이용하여 체지방율을 측정하였으며, 여성의 경우 체지방율이 체중의 30%인 경우를 비만으로 판정하였다.
- Broca식((신장-100)X0.9kg)으로 이상체중을 구하고, 이에 대한 상대체중으로서 110% 미만이면 정상, 110-119%는 과체중, 120%이상이면 비만으로 판정하였으며, 120-129%를 경도비만, 130~149%를 중등도비만, 그리고 150% 이상을 고도비만으로 등급 판정하였다.
- 체격지수로는 체질량지수(BMI)를 이용하여 25 kg/m2미만이면 정상, 25-29kg/m2는 과체중, 30kg/m2 이상이면 비만으로 판정하였다.
- 한약은 1개월간 복용, 대장세척은 4회(1주에 2회) 시술, 기타 치료는 1주에 3회 시술하였다.
- 3) 구요법 : 天樞穴, 氣海穴, 關元穴, 中完穴에 간접구하였다.
- 4) 이침요법 : 神門, 內分泌点, 胃 点, 脾点, 飢点, 口点, 肺点에 시술하였다.
- 6) 추나요법 : 대퇴골두전위, 천장관절 변위의 교정 및 장요근, 대퇴직근, 대퇴후근 등의 근육에 대한 신전요법을 시행하였다.
- 다리를 어깨너비로 벌리고 똑바로 선 자세에서 줄자를 사용하여 피부층의 윤곽을 따라 밀착하기 위해 약간 잡아 당겨서 실시하였다. 계측자에 따른 오차를 없애기 위하여 동일인이 계측하게 하였다.
- 약간 잡아 당겨서 실시하였다. 계측자에 따른 오차를 없애기 위하여 동일인이 계측하게 하였다. 체중은 전자식 체중계를 사용하여 측정하였으며, 신장은 간이 신장계를 사용하였다.
- 1) 복 부 : 숨을 자연스럽게 내쉬고 멈춘 상태에서 배꼽선과 평행하게 측정하였다.
- 2) 둔 부 : 피대퇴골의 대전자 양측 둘레를 평행하게 측정하였다.
대상 데이터
- 1999년 10월부터 2000년 8월까지 이성현 한의원비만 클리닉에 방문한 환자 중 1개월간의 한약 복용및 본 클리닉의 모든 치료과정 12회(1개월 기준)를 받은 환자 76례를 대상으로 하였다.
- 연구대상자는 모두 여성으로 20세미만이 4례, 20 대가 22례, 30대가 21례, 40대가 13례, 50대가 10례, 그리고 60세 이상이 6례였으며, 최저 12세, 최고 72 세로 평균 연령은 37.4± 13.4세였다(Table Ⅰ).
- 정상군은 7례, 과체중군은 15례, 비만군은 54례였으며, 비만군 중 경도비만은 20례, 중등도비만은 26 례, 고도비만은 8례로, 평균 129.1±i7.8%였다 (Table Ⅲ).
데이터처리
- SPSS for win 7.5를 이용하여 각 항목별 치료 전후 비교는 Paired t-test를 사용하였고, 체지방량과근육량 간 감소치 비교 및 복부둘레와 둔부둘레 간감소치 비교는 Student t-test를 사용하였다. p- vahie<0.
이론/모형
- 본 연구에서는 생물학적 전기저항측정법18)을 이용하여 체지방율을 측정하였으며, 신체계측법을 사용하여 비만도 및 지방분포형태를 평가하였다. 대상군 전체에서 비만증에 해당하는 체지방율 30% 이상인 경우는 기례(93.
성능/효과
- 치료전 67.0±8.3kg에서 치료후 61.5±7.8kg으로평균 5.4±1.8kg의 감소를 보였으며, 감소율 8.1± 2.5%의 유의한 체중감소효과를 나타내었다 (p<0.01)(Table Ⅵ).
- Broca's index에 의한 상대체중은 치료전 129.1 ±17.8%에서 치료후 118.7±17.3%로 평균 10.4± 3.2%의 감소를 보였으며, 감소율 8.1 ±2.5%의 유의한 체중감소효과를 나타내었다(p<0.01)(Table Ⅵ).
- 치료전 35.3±4.5%에서 치료후 32.0±5.2%로 평균 3.3±1.9%의 감소를 보였으며, 감소율 9.7± 6.1 %의 유의한 감소효과를 나타내었다(p<0.01) (Table Ⅵ).
- 체지방량은 치료전 24.0±5.8kg에서 치료후 20.0 ±5.6kg으로 평균 4.0±1.5kg의 감소를 보여 17.0± 6.8%의 감소율을 나타낸 반면, 근육량은 치료전 40.8±3.7kg에서 치료후 39.3±3.7kg으로 평균 1.5 ±1.2kg의 감소를 보여 3.7 ±2.9%의 감소율을 나타내어, 한방비만치료가 근육보다 지방을 유의하게 감소시키는 것으로 나타났다(p<0.01)(Table Ⅶ, Fig. 1).
- 9%의 감소율을 나타내었다. 복부둔부둘레비 (WHR)는 치료전 0.93 ±0.05에서 치료후 0.91±0.04로 평균 0.02±0.02 감소하여, 한방 비만 치료가 둔부둘레보다 복부둘레를 유의하게 감소시키는 것으로 나타났다(p<0.01)(Table Ⅷ, Fig. 2).
- 대상군 전체에서 비만증에 해당하는 체지방율 30% 이상인 경우는 기례(93.4%)였으며, 이 중 체지방율 40% 이상인 고도비만증은 8례(10.5%)로 조사되었다. Broca's index로 볼 때 비만증에 해당하는 120%이상인 경우는 54례(71.
- 본 연구에서는 식이지도, 행동수정, 운동처방 등의 기본적인 생활수정요법 외에 한약, 침요법, 구요법, 이침요법, 부항요법, 전기지방분해요법, 온열요법, 대장세척요법, 추나요법 등을 치료를 병행하여 4 주 동안 체중이 평균 5.4±1.8kg(8.1±2.5%), 상대체중이 평균 10.4 ±3.2% 감소하여 유의한 감소효과를 나타내었다.
- 본 연구에서는 체지방율이 치료전 35.3±4.5%에서 치료후 32.0±5.2%로 평균 3.3±1.9%의 감소를 보여 감소율 9.7 ±6.1 %의 유의한 감소효과를 나타내었다. 한편 치료 전후의 체지방량 감소치와 근육량 감소치를 비교 분석한 결과, 지방량은 치료전 24.
- 1 %의 유의한 감소효과를 나타내었다. 한편 치료 전후의 체지방량 감소치와 근육량 감소치를 비교 분석한 결과, 지방량은 치료전 24.0±5.8kg에서 치료후 20.0±5.6kg으로 평균 4.0 ±1.5kg의 감소를 보여 17.0±6.8%의 감소율을 나타낸 반면, 근육량은 40.8±3.7kg에서 39.3±3.7kg 으로 평균 1.5±1.2kg의 감소를 보여 3.7±2.9%의 감소율을 나타내어, 한방비만치료가 근육보다 지방을 유의하게 감소시키는 것으로 나타났다.
- 본 연구에서는 대상군 전체가 여성 복부비만에 해당하는 WHR 0.8 이상이었으며, 0.9 이상에 해당하는 경우가 59례(77.6%)로 조사되었다. 4주간의 치료로 복부둘레는 치료전 91.
- 6%)로 조사되었다. 4주간의 치료로 복부둘레는 치료전 91.0±9.1cm에서 치료후 85.1±9.0cm로 평균 6.0±2.1cm 감소하여 6.6±2.2% 의 감소율을 나타낸 반면, 둔부 둘레는 치료전 97.6 ±6.9cm에서 치료후 93.1±6.9cm로 평균 4.5±1.9cm 감소하여 4.6±1.9%의 감소율을 나타내었다. 복부- 둔부 둘레비는 치료전 0.
- 9%의 감소율을 나타내었다. 복부- 둔부 둘레비는 치료전 0.93±0.05에서 치료후 0.91 ±0.04로 평균 0.02±0.02 감소하여, 한방비만치료가 둔부둘레보다 복부둘레를 유의하게 감소시키는 것으로 나타났다.
- 1. 체중 5.4kg(8.1%), 상대체중 10.4%(8.1%), BMI 2.2kg/m>(8.3%)의 유의한 감소효과가 나타났다.
- 2. 체지 방율 3.3%(감소율 9.7%)의 유의한 감소 효과가 나타났으며, 체지방량은 4fcg(17.0%), 근육량은 1.5kg(3.7%) 감소되어 한방 비만 치료가 근육보다 지방을 유의하게 감소시키는 것으로 나타났다.
- 3. WHR 0.02의 유의한 감소효과가 나타났으며, 복부둘레는 6cm(6.6%), 둔부둘레는 4.5cm (4.6%) 감소되어 한방비만치료가 둔부지방보다 복부지방을 유의하게 감소시키는 것으로 나타났다.
후속연구
- 본 연구는 병행요법에 대한 치료효과에 대한 것이며, 향후 개별적인 치료방법의 효과에 대한 연구가 필요할 것으로 사료된다. 그리고 본 연구는 4주간의 단기간의 치료 성적에 대한 것으로 향후 장기간의 치료에 따른 효과의 추이에 대해서도 연구가 필요하리라 사료된다.
- 필요할 것으로 사료된다. 그리고 본 연구는 4주간의 단기간의 치료 성적에 대한 것으로 향후 장기간의 치료에 따른 효과의 추이에 대해서도 연구가 필요하리라 사료된다.
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