[국내논문]계획된 운동프로그램이 제 2형 당뇨병 환자의 대사, 심폐기능 및 운동이행에 미치는 영향 The Effects of Planned Exercise Program on Metabolism, Cardiopulmonary Function and Exercise Compliance in Type 2 Diabetes Mellitus Patients원문보기
This study was conducted to identify the effects of a planned exercise program based on Bandura's self efficacy model on metabolism, and the exercise compliance in type 2 diabetes mellitus patients. The study design was a nonequivalent pre-test post-test control design. Thirty four type 2 diabetes m...
This study was conducted to identify the effects of a planned exercise program based on Bandura's self efficacy model on metabolism, and the exercise compliance in type 2 diabetes mellitus patients. The study design was a nonequivalent pre-test post-test control design. Thirty four type 2 diabetes mellitus patients, who received follow-up care regularly through the diabetic out-patient clinic, were randomly sampled for this study. Twenty patients were assigned to the experimental group and fourteen patients were assigned to the control group. In the experimental group, a planned exercise program is composed of an individualized exercise prescription for 12 weeks, an individual education, and even a telephone coach program. In the case of the control group, they were instructed to continue with their usual schedules. The data collection period was from March 1999 to February 2000 Data were analyzed using SPSS/WINDOW 10.0 program. The results were as follows. 1. In the experimental group, the level of fasting blood sugar has significantly decreased from 188.20 mg/㎗ to 155.55 mg/㎗ after planned exercise program (F= 16.86, p=.000). For lipid metabolism, body fat per cutaneous decreased from 27.16% to 26.57% after planned exercise program. The score of self efficacy has increased from 64.20 to 66.65 after planned exercise program and it was statistically significant (F=4.850, p=.040) The functional vital capacity has increased from 3.28$\ell$ to 3.37$\ell$and it was statistically significant(F=7.300, p=.020). 2. In an after effect of a planned exercise program, 35 percent of the subjects who participated in a planned exercise program continued to exercise for another six months. In conclusion, the planned exercise program can improve cardiopulmonary function, glucose, and lipid metabolism. This program was show a positive effect on the self efficacy and exercise compliance.
This study was conducted to identify the effects of a planned exercise program based on Bandura's self efficacy model on metabolism, and the exercise compliance in type 2 diabetes mellitus patients. The study design was a nonequivalent pre-test post-test control design. Thirty four type 2 diabetes mellitus patients, who received follow-up care regularly through the diabetic out-patient clinic, were randomly sampled for this study. Twenty patients were assigned to the experimental group and fourteen patients were assigned to the control group. In the experimental group, a planned exercise program is composed of an individualized exercise prescription for 12 weeks, an individual education, and even a telephone coach program. In the case of the control group, they were instructed to continue with their usual schedules. The data collection period was from March 1999 to February 2000 Data were analyzed using SPSS/WINDOW 10.0 program. The results were as follows. 1. In the experimental group, the level of fasting blood sugar has significantly decreased from 188.20 mg/㎗ to 155.55 mg/㎗ after planned exercise program (F= 16.86, p=.000). For lipid metabolism, body fat per cutaneous decreased from 27.16% to 26.57% after planned exercise program. The score of self efficacy has increased from 64.20 to 66.65 after planned exercise program and it was statistically significant (F=4.850, p=.040) The functional vital capacity has increased from 3.28$\ell$ to 3.37$\ell$and it was statistically significant(F=7.300, p=.020). 2. In an after effect of a planned exercise program, 35 percent of the subjects who participated in a planned exercise program continued to exercise for another six months. In conclusion, the planned exercise program can improve cardiopulmonary function, glucose, and lipid metabolism. This program was show a positive effect on the self efficacy and exercise compliance.
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문제 정의
二러므로 본 연구에서는 선행연구에서 운동에 영향올 미치는 주요변수인 지지>운동외 중요성>운동효능감>장애 등올 고려하여 자기효능이른올 증심으로 계획된 운동프로二램올 개발하여>제 2형 당뇨병 환자외 대사>심폐기능 및 운동이행에 미치는 영향올 파악하고자 하였다
1999; 20). 간호사는 대상자외 건강문제에 대하여 직접 교육과 훈련올 담당하고 동기를 줄 수 있는 사람이며 영향력올 줄 기회와 접측이 다른 건강 전문인보다 잦으며 대상자외 이행올 저해하는 구체적이고 직접적인 요인올 보다 정확하게 파악할 수 있다 이러한 역할 올 수행하기 위해서는 타학문과 구별되는 간호학 고유 외 운동 관련 연구가 이루어져야 한다 독히 운동요범올 성공적으로 생홭화하기 위해 인간올 전인적으로 이해하여 접근하는 것은 학심적 이며 이는 간호학에서만 독자적으로 개발할 수 있는 고유능력이라고 평가되어 성인병 증에서도 운동요범외 중요성이 매우 높은 제 2형 당뇨병 환자를 증심으로 개별화된 운동검사 및 처방올 기초로 한 계획된 운동프로그램올 환자가 실생홭에 이행하도록 돕기 위해 시도되었다
본 연구외 목적은 선행연구에서 확인된 운동이행에 영향올 미치는 요인올 고려하여 계획된 운동프로그램올 개발하여 제 2형 당뇨병 환자를 증심으로 적응하여 대사>심폐기능 및 운동이행에 미치는 영향올 파악하는 것이다.
운동에 영향올 미치는 운동효능감>지지 등올 고려하여 Bandura(l职)외 언어적 설득 내용올 기초로 하여 진행하는 프로二램으로 계획된 운동프로二램외 시행올 어떻게 하고 있는지 질문하여 잘못된 내응은 설명해 주고>운동프로그램 시행과 관련된 어려운 점에 대한 대처 방범올 외논하여 가장 적절한 방범올 권하며>그것올 할 수 있다는 신념올 가질 수 있도록 설득시키는 프로그램이다. 이 프로二램은 12주에 걸쳐 연구자에 외해 격주 1희 1회 3〜10분 정도외 대화를 나누는 것으로 작성된 일정한 프로토클에 준하여 진행하였다
전 . 후외 동질성외 확보가 중요한더)>약외 종류와 응량 등에 대한 처방올 변경하지 않도록 주치외와 환자에게 동외를 구하였고>식사량과 신체 홭동량에 대해서도 처 치 전 . 후 동일하게 유지하도록 하였으나 장기간외 처치로 제 3변수외 위헌이 있다.
가설 설정
4) 도구외 신뢰도는 Cmnba由 s alpha로 분석하였다
접근올 취하고 있다. 기본가정은 개인외 심리적 준비상태와 질병외 위헌감소에 대한 개인외 지각에 외해 행위가 결정된다는 것이다. 지각된 민감성>지각된심각성>지각된 유익성>지각된 장애성>행동외 겨)기> 건강동기>사회적 영향>과거경험>행위에 대한 효능감> 행위외 슴관적인 면>경제적>환경적>문화적 요인 및 가족이나 친구 등외 사회적 영향요인 등외 주요 개념들로 구성되어 있다 (Rosesstxk> 1974).
인지 ■ 지각요인에는 건강외 중요성>지각된 건강틍저L 지각된 자기효능>건강외 정외>지각된 건강상태>지각된 유익성>그리고 지각된 장애성 등이 있다. 셋째>Ajzeri과 FisKtkn(19知외 합리적 행동이른은 행위외 변화는 궁극적으로 신념외 변화로 오며 사람들은 그것 올 행하려는 외도가 있으면 행위를 할 것이다. 줔태도와 주관적 규범올 틍한 외도를 행위로 본다 이때> 태도는 인지된 행위외 글과와 이러한 글과에 대한 평가에 외하여 글정이며>주관적 규범은 사회적 준거에 대한 신념과 이들 신념과 부합되는 동기에서 야기된다고 본다.
제안 방법
4) 사후검사는 틍원치료 대상자는 대부분 2〜3개월마다 외래에 방문하므로 12주 후 사전검사와 동일한 내응올 외래에서 수집하였다 처치 후 운동이행 정도는 처치 12주가 끝난 후 처치 효과외 지속 개월 수로 파악하였다.
계획된 운동프로그램은 선행연구에서 확인된 운동에 영향 올 미치는 요인인 지지>운동외 중요성>운동효능감>장애성 등올 고려하여 자기효능이른올 증심으로 낮은 체력수준에서 점차 높은 체력수준으로 접근하는 과정에서 반복되는 성공에 외해 이루어질 수 있는 성취완성 올 근거로 운동처방프로그램>구체적인 운동에 관한 정보를 제공하는 개별적 운동교육프로그램 그리고 잘못된 상황올 설명하고 바람직한 행동과 관련된 방도를 외논하여 운동이행에 대한 자신감올 갖게 하는 전화상담 프로그램으로 구성하였다
대상자외 건강도와 운동능력에 근거한 운동처방에 준하여 연구자가 개발한 운동외 일반적인 원칙과 운동에 영향올 미치는 운동외 중요성>장애성 등외 요소>그리고 당뇨증상올 고려한 계획된 운동프로二램 프로토클에 근거하여 2회에 걸쳐 운동요범에 관한 구체적인 방범과 주외 할 점올 교육하고>대상자외 선호도를 고려하여 운동유형올 선택하여 단계적인 운동프로그램에 관한 목표를 함께 설정하여 스스로 처방 받은 운동올 실시할 수 있도록 개별교육올 실시하였다.
본 연구는 선행연구에서 운동에 영향올 미치는 주요 변수인 지지>운동외 중요성>운동효능감>장애 등올 고려하여 Bandura] 1986)외 자기효능이른올 기반으로 계획된 운동프로그램올 개발하여>제 II형 당뇨병 환자 외 대사 및 운동이행에 미치는 영향올 파악하기 위하여 비동등성 대조군 전 ■ 후 설계 (Nonequivalent pre-test post-test contTd design) 로 연구하였다.
본 연구에서 적응하는 운동요범외 유형은 과학적인 운동 검사를 틍한 환자외 건강도와 운동능력 평가를 근거하여 환자외 선호도와 운동외 효과에 대한 적합도를 고려한 후 환자가 자신외 생홭환경에서 쉽게 할 수 있는 걷기를 기본으로 하여 자신외 선호도와 함께 일상생홭에서 옹응할 수 있는 유산소 운동증 등산 조깅 등이며 운동 시간은 10〜60분>빈도는 주 3〜6희 강도는 유산소운동 능력옽외 40〜西%로 각 개인외 운동부하검사 글과 건강도와 운동능력에 따라 개별적으로 운동 처방 전문가에게 처방받은 12주간 운동프로그램이다. 이때 운동강도] %)는 Kaivm並외 여유 심박수범올 이응하엿다.
실험군 20명>대조군 14명이었다. 실험군은 전문 운동처방가에게서 당뇨증상올 고려한 운동처방올 개별적으로 받은 다옴>연구자가 개발한 운동프로二램 지침서와 소책자를 틍해 2회에 걸쳐 개별교육한 후>대상자외 운동능력에 딱라 주 3〜6회에 걸쳐 매회 10〜60 분>체력동원옽외 40〜西%강도에서 12주간 연구자 외 격주 1회>1회 3〜10분에 걸친 전화상담과 함께 환자 스스로 계획된 운동프로二램올 실시하였고>대조군은 평상시 외 생홭올 그대로 하였다
JATCER 사.외 Oxycon Delta, TVeadi司1 ergometers LE 2C0C 올 사용하여 폐홭량(FVC)> 최대 환기량 (%MW)> 초시노력호기량]%FEV1)> 안정시 심박수> 최대산소섭취량(勰/扇伝商과 무산소역치血&扇伝血) 로 측정하였다
이 프로二램은 12주에 걸쳐 연구자에 외해 격주 1희 1회 3〜10분 정도외 대화를 나누는 것으로 작성된 일정한 프로토클에 준하여 진행하였다
혈증 공복시 중성지방>층콜레스테를>고비증 지단백클레스테롤도 당대사와 동일한 방범으로 일본 시마丢 제작 외 자동 생화학 분석기를 사용하여 효소범에 외해 외래에서 측정하였으며>체증은 Panics FE・810에서 제작된 체중계를 이응하여 측정하였고 체지방은 Cyg에서 제작한 Bodynanics Medel 310인 Body Coirpositian Analyzer로 측정하였다.
혈증 공복시 혈당>식후 2시간 혈당과 당화 혈색소는 효소 범에 외한 측정범으로 일본 시마丢 제작외 자동 생화학 분석기를 사용하여 외래에서 도구외 신뢰도를 높이기 위하여 처치 전 . 후 동일한 방범으로 측정하였다.
대상 데이터
본 연구에서는 1999년 3월부터 1999년 6월까지 서울 소재 Y대 부속 병원에서 틍원치료를 받고 있는 제 2 형 당뇨병 환자 증 본 연구외 목적올 이해하고 연구에 참여를 동외한 자로서 연구대상자 선정기준에 합당한 자 魅명올 임외추츨하여 연구대상으로 선정하였으나> 실험군 25명증 5명이 탈락하여 층 次)명>대조군 20명증 6명이 탈락하여 층 14명으로 최종 34명이 참여하였다 구체적인 연구대상자 선정기준은 1) 제 2 형 당뇨병으로 진단 받은 만 20〜65세이하 성인환자로서 틍원치료 받는 자 2) 공복시 혈당(FBS) 이 lCO-SCOig/ d£인 자 3) 당화혈색소(HhAlc) 6.0 〜9.
연구대상자는 서울소재 Y대 부속 병원에서 틍원치료를 받고 있는 제 2 형 당뇨병 환자 증 임외표츨 한 34 명으로 실험군 20명>대조군 14명이었다. 실험군은 전문 운동처방가에게서 당뇨증상올 고려한 운동처방올 개별적으로 받은 다옴>연구자가 개발한 운동프로二램 지침서와 소책자를 틍해 2회에 걸쳐 개별교육한 후>대상자외 운동능력에 딱라 주 3〜6회에 걸쳐 매회 10〜60 분>체력동원옽외 40〜西%강도에서 12주간 연구자 외 격주 1회>1회 3〜10분에 걸친 전화상담과 함께 환자 스스로 계획된 운동프로二램올 실시하였고>대조군은 평상시 외 생홭올 그대로 하였다
자료수집기간은 1999년 3월부터 孜0년 2월까지 실시하였으며 구체적인 절차는 다옴과 같다
자료수집기간은 1価년 3월부터 2(3년 2월까지였으며>수집된 자료는 SKS/WINDOW 10.0으로 분석하였다 연구결과를 요약하면 다옴과 같다.
데이터처리
3) 계획된 운통프로그램에 참여한 실험군에서 참여 전・ 후외 职심폐기능 및 운동이행 정도를 서로 비교하기 위해서는 paired 사용하여 분석하였다
ANOVA를 사응하여 분석하였다.
이론/모형
운동이행정도는 처방받은 운동올 이행하는데 있어서 외 자신감 정도인 Shew(1982) 가 개발하여 Oh (1992)가 번역하여 사용한 17문항외 일반적 자기효능 척도로 측정한 점수와 지속기간(개월수)으로 측정하였다. 본 연구에서는 자기효능척도외 도구외 신뢰도는 Cm功疝's alpha■&로 측정되었다.
성능/효과
1) 계획된 운동프로그램에 대한 생화학적인 반옹올 보기 위해서는 운동 후 매회 또는 매주 혈액올 채취하여 二 효과를 비교함으로써 운동횟수와 기간에 딱른효과를 보는 것이 더 적합하지만 윤리적 측면에서 볼 때 합당하지 않으므로 혈액검사는 운동프로그램 시행 전과 대상자가 외래를 방문하는 2〜3개월 후에 실시하였다
1) 대사는 공복시 혈당은 대조군에 비해 실험군에서 운동 시행 전 188.20mg/d£에서 운동시행후 155.55】# 로 감소하였다 (F-16.86Q p-OCO). 틍계적 으로 유외하지는 않았으나 실험군에서 식후 2시간 혈당>층콜레스테튵 체지방옽은 감소하였고>고비증클레스테롤은 증가하였다.
1) 본 연구에 참여를 동외한 자에게는 운동검사 동외서와 함께 인구사회학적 톡성>질병외 제 톡성>신체홭동 및 운동독성에 관한 질문지를 작성한 후 건강도와 운동능력올 위한 운동검사를 실시하여 이에 근거한 환자외 운동처방프로二램올 대한임상운동사현회와 문화체육부 산하 국민체력센터에서 자격증올 취득한 운동처방전문가에게 개별적으로 받았다
1) 인구사회학적 제톡성>질병 제톡성>신체홭동 및 운동 독성은 실수>백분옽로 분석하였고>실험과 대조군 濒로 분석하였다.
2) 실험군외 계획된 운동프로그램외 시행 전■후 비교 계획된 운동프로그램에 참여한 실험군외 운동시행 전 ■후에 대한 대심폐기능 및 운동이행외 평균올 비교 ■ 분석한 글과 당 대사에서는 당화 혈색소는 거외 변화가 없었고>틍계적으로 유외한 차이를 나타내지는 않았지만 공복시 혈당은 운동시행전 1883飾#权에서 1&.5漩#로 감소하였고 (t—2.04)> p-.C6O), 식후 2시간 혈당은 여X).
2) 심폐기능은 폐홭량(FVC) 에서 실험군이 대조군에 비해 운동시행 전 328Z 에서 3.37Z 로 증가하였고 (F-7.X0.
2) 처방된 자료를 근거로 환자외 선호도 및 운동 효과에 대한 적합도를 고려한 후 계획된 운동프로二램외 목표를 함께 설정한 후 운동외 일반적인 원칙과 당뇨병 환자에서 운동시 고려해야 할 점인 운동효과>운동시기>운동유형>운동강도>운동빈도 운동횟수운동시간>합병증과 질병과외 관겨L 주외사항>운동외 중요성>장애성 등올 포함하는 내응에 관한 운동프로二램 지침서를 근거로 대상자외 지식정도에 딱라 2회 개별교육 하였다
3) 실험처치는 사전검사가 끝난 다옴날부터 실험군에 12주통안 식후 30분〜1시간 후에 대상자 스스로 매주 3〜6회씩 운동하였고>매 격주 1회씩 제공되는 1회 3〜10분 정도 전화상담 프로그램올 틍해서 규칙적으로 운동프로二램올 시행할 수 있도록 격려하며 잘못된 내응은 설명해 주고>가능한 방범올 제안하며>운동요범 수행과 관련한 어려옴에 대해 대처 방범 외 내용올 설명하였으며 대조군은 평상시외 생홭올 그대로 하였다.
3) 운동이행에서 처방된 운동올 이행한 자신감 정도인 자기효능점수는 실험군은 대조군에 비해 운동시행전 臊.次)점 에서 66.
계획된 운동프로그램 시행 전 대^>심폐기능 및 운동 이행에 대한 동질성 분석 글과 틍계적으로 유외한 차이를 나타내지 않아 군간 동질성이 보장되었다. 당대^ 에서는 실험군이 식후 2시간 혈당외 평균이 2C0.
계획된 운동프로그램 제공여부에 따른 군간 차이를 보면 대사에서 공복시 혈당은 운동시행 후 실험군은 1883飾#权에서 155.5顷ig/d£로 감소하였고> 대조군은 에서 19S.07m#dZ로 다소 증가하여 군간 차이를 보였다 (F-16.86Q P-.0C0). 틍계적으로 유외한 차이를 보이지는 않았으나 식후 2시간 혈당은 실험군에서 2X)5顷에서 1展4師#로 감소하였고 (F・C9& p-.
계획된 운동프로그램에 대한 당대사외 효과는 군간에 공복시 혈당 (F・16.860> CCO) 은 유외 하였으나 실험군에서 운동시행 전후 공복시 혈당은 유외한 차이를 보이지 않았다(炉・2.04 P--06). 다른 변수에서는 틍계적으로 유외하지는 않았으나 실험군외 식후 2시간 혈당> 체지방옽이 대조군에 비해 약간 감소하였고>대조군은공복시 혈당과 식후 2시간 혈당이 약간 증가하였다.
계획된 운동프로그램외 심폐기능에 미치는 효과에서는 실험군에서 운동시행 전■후에서 틍계적으로 유외하지는 않았으나 폐홭량>최대환기량>최대산소소비량>무산소역치가 증가하였고>초시 노력환기량과 안정시 심박 수는 틍계적으로 유외하게 감소하였다. 그러므로 심폐기능 외 전반적인 향상올 위해서는 최소한 12주 이상외 운동 기간이 플요할 것으로 사료된다.
계획된 운동프로그램외 운동이행에 미치는 효과는 실험군과 대조군 간에서 처방된 운동올 이행하는 자신감 정도인 자기효능 점수에서 틍계적으로 유외한 차이를 나타내었고 (F・4.S&0> p-W. 운동지속기간올 보면 최종 次)명이 12주간 운동프로二램에 참여하였는데 12 주 처치 후에 5C%가 4개월 내에 二만 두었으므로 운동 프로그램 외 종료 후에도 운동슴관 형성올 위해서는 운동 올 중단하는 것에 대한 재발에 대해 대처하고 방지를 대상자 스스로 자신감올 가지고 확신하는 시점까지 돕는 것이 플요하겠다.
04 P--06). 다른 변수에서는 틍계적으로 유외하지는 않았으나 실험군외 식후 2시간 혈당> 체지방옽이 대조군에 비해 약간 감소하였고>대조군은공복시 혈당과 식후 2시간 혈당이 약간 증가하였다. 당화혈색소는 실험군과 대조군 거외 변화가 없었다.
지각된 민감성>지각된심각성>지각된 유익성>지각된 장애성>행동외 겨)기> 건강동기>사회적 영향>과거경험>행위에 대한 효능감> 행위외 슴관적인 면>경제적>환경적>문화적 요인 및 가족이나 친구 등외 사회적 영향요인 등외 주요 개념들로 구성되어 있다 (Rosesstxk> 1974). 둘째> Pender (19街)외 건강증진모형은 건강신념모형과 자기효능 이른올 함께 고려하여>건강신념모형과 직접요인으로 인지 , 지각요인과 간접요인으로 수정요인올 건강증진으로 보았다. 인지 ■ 지각요인에는 건강외 중요성>지각된 건강틍저L 지각된 자기효능>건강외 정외>지각된 건강상태>지각된 유익성>그리고 지각된 장애성 등이 있다.
Le以1990) 연구와 2년에 걸쳐 다양한 유산소운동프로二램올 적응한 글과 지질대사에 변화가 없었다는 Skarfors 등 (1987)외 연구와 비교해 볼 때 서로 상이한 글과를 나타낸 것은 각각외 연구에서 엄격하게 식사조절이 이루어지지 않았던 것올 지적할 수 있으며>부분적으로 지질 대사량이 증가된 Jim (199。과 Kim(1996)외 연구에서도 혈증 지질대사외 변화를 초래할 정 도외 충분한 운동 기간이 아니었음올 지적할 수 있다. 본 연구에서는 운동 전후 식생홭독성올 조사하여 동질성올 유지하고자 하였으며>12주 운동글과 대조군은 일부 변수를 측정하지 못하여 군간 비교는 할 수 없었으나 실험군에서 운동 시행 전보다 유외하지는 않았으나>층콜레스테롤과 체지 방옽은 감소하고 고 비 증를레 스테를올 증가하여 지질 대사량이 부분적으로 향상되었다
첫째>二 행위에 대해 이미 수림되어 있는 패턴외 정도와 행위수행에 대한 이전 경험 등외 슴관>둘째>정서로>외사글정시 인지적 요소 외에 정서가 행위를 예측하고 이해하는데 중요하며>볼안>공호>죄책감>분노>슽죰 같은 정서는 인지적 홭동올 방해하여 실질적으로 행위에 영향올 줄 수 있다. 셋째>심각성으로 건강신념모형외 한 개념으로 문제외 글과에 대해 인지하는 심각성이 행위글정에 기반이 된다는 것이다 넷째>체증>체지방>혈증 클레스테롤치>혈압등외 생리적 툭성>다섯 째>지지로>운동은 개인외 틍제하에 있고 오핸 기간동안 지속해야 하기 때문에 지지가 운동행위에 있어 중요한 역할올 한다. 즉>친구>배우자>운동교육자로부터외 격려>긍정적 반옹>운동에가치를 두는 사람과 상호작응이나 친구외 동참 등이 계속적 운동참여에 중요한 역할올 한다.
신체홭동 및 운동독성에서 과거운동 경험 유무는 실험 군은 10명 (5C%) 였고> 대조군은 12명 (母 7%)으로 나타내었으나 틍계적으로 군간 유외한 차이는 보이지 않았다 또한 운동올 지속하지 못하는 이유에서 실험군에서는 귀찮아서가 9명45.0%)가 가장 높았으나 대조군에서는 '기타' 운동올 방해하거나 할 수 없는 환경적 요인 등이 7명50.0%)로 가장 높았다
실험군과 대조군외 시점간 차이는 모든 항목에서 유외한 차이를 보였으며>계획된 운동프로그램 제공 여부에 따른 군간>측정 시점간외 상호작용은 최대환기량 (F-6.S54, 011)에서만 존재하는 것으로 나타났고>다른 변수들에서는 상호작응이 없었다
즉>친구>배우자>운동교육자로부터외 격려>긍정적 반옹>운동에가치를 두는 사람과 상호작응이나 친구외 동참 등이 계속적 운동참여에 중요한 역할올 한다. 여섯 째>운동참여 주요 요인이 되는 이득>일곱번 째>건강행위 시작과 지속에 주요 요인인 자기효능감>여덟 번 째>장애성으로>운동프로그램 종류>복잡성>편리성>비응>시간>안전한 환경>역할 등와 같은 운동에 대해 지각한 장애 점이 사암들이 운동올 하느냐 하지 않느냐를 이행 글 정하는데 중요한 요인이 될 수 있다. 아홈번 째>운동지속성에 영향 미치는 요인인 자아통기>마지막 열번 째>성격으로>한 개인올 독징지어 주는 독독한 그리고 비교적 지속성올 지닌 인간외 행동양식이며 성격올 이해한다는 것은 인간외 행동에 대한 올바른 이해를 보다 가능하게 하는 것이다(Ley 1997).
S50> p-OO). 운동이행 지속하는 기간올 개월수로 파악한 글과>12주간 운동프로그램에 참여한 20명 증 12주 처치후에도 7개월 이상 지속한 사람은 3명 (15%)이었고>6개월 지속은 4명彼)%)>5개월 지속은 3명(15%)> 4개월 지속은 3명(15%)> 3개월은 2명2개월은 2명 1개월 3명 (15%)으로 나타났다.
운동이행에서 처방된 운동올 이행하는 자신감 정도인 자기효능점수는 실험군은 대조군에 비해 운동시행전 强 2(점에서 66.65 점으로 증가하였다 (F・4.85Q p- 厲)).
W. 지속하는 기간올 개월 수로 파악한 글과 실험군에서 25명증 5명은 증도탈락되었는데 二 증 3명은 4주내에 운동올 이행하기 어려운 이유로 탈락되었고>2명도 8주 후에 스트레스와 과로로 인한 갑작스런 혈당증가로 탈락되었다 최종 次)명이 12 주간 운동프로그램에 참여하였으며 이증 12주 처치 후에도 7개월 이상 지속한 사람은 3명(15%)이었고>6개월지속은 4명彼)%)>5개월 지속은 3명(15%)> 4개월 지속은 3명(15%)> 3개월 지속은 2명2개월 지속은 2명 1개월 지속은 3명 (15%)으로 나타났다.
07飓로 실험군 (M-1882加#权)보다 약간 낮았다. 지질대사에서는 실험군이 중성지방 (M-159.4顷涉权)과 층콜레스테롤 (M ■力3.44心/权)이 대조군 (M・132.62m&/d£> M~ 19O.C&i#d£)보다 각각 약간 높았다 심폐기능에서는 최대산소 소비 향은 실험군 (M-23.5飾&扇伝血)이 대조군 (M・22.53m&k&E) 보다 약간 높았고> 무산소 역치는 대조군 (M・18.27n奶泌血)이 실험군 18.次) 勰伝商보다 약간 높았다.
요약하면 다옴과 같다. 첫째>二 행위에 대해 이미 수림되어 있는 패턴외 정도와 행위수행에 대한 이전 경험 등외 슴관>둘째>정서로>외사글정시 인지적 요소 외에 정서가 행위를 예측하고 이해하는데 중요하며>볼안>공호>죄책감>분노>슽죰 같은 정서는 인지적 홭동올 방해하여 실질적으로 행위에 영향올 줄 수 있다. 셋째>심각성으로 건강신념모형외 한 개념으로 문제외 글과에 대해 인지하는 심각성이 행위글정에 기반이 된다는 것이다 넷째>체증>체지방>혈증 클레스테롤치>혈압등외 생리적 툭성>다섯 째>지지로>운동은 개인외 틍제하에 있고 오핸 기간동안 지속해야 하기 때문에 지지가 운동행위에 있어 중요한 역할올 한다.
후속연구
二러나 본 연구에서 군간 동질성 검증에서는 유외하지 않았으나 실제 대조군이 여자가 78.6%로 않고 과거 운동 경험도 母7%로 않아 군간 차이외 효과에 영향올 미칠 수 있어 추후연구에서는 성별>과거운동경험 등올 짝짓기범올 하여 군간 동질성올 유지하여 연구를 시도할 것올 제언한다.
이상외 글과를 종합해 볼 때 본 연구는 간호연구 측면에서는 간호영 역에 적응할 수 있는 고유한 운동 검사와 운동요 범에 관한 연구를 홭성화시키고>실무면에서는 간호 현장에서 대상자가 운동처방올 잘 이행할 수 있도록 교육하고 지지하는 역할올 담당할 수 있도록 하며 교육 측면에서는 운동요범외 원리와 방범올 지도함으로써 간호 현장에서 대상자들에게 직접적 인 도옴올 줄 수 있도록 하는 기초 자료로 홭응될 것으로 사료된다
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