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걷기운동 및 Thera-Band를 이용한 하지근육 강화운동이 류마티스 관절염 환자의 통증, 피로, 신체적 기능정도 및 질병활성도에 미치는 효과
Effects of Brisk Walking & Muscle Strengthening Exercise Using Thera-band on Pain, Fatigue, Physical Function, and Disease Activity in Patients with Rheumatoid Arthritis 원문보기

재활간호학회지 = The Korean journal of rehabilitation nursing, v.4 no.1, 2001년, pp.84 - 93  

이은남 (동아대학교 간호학과)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

The effects of brisk walking & muscle strengthening exercise on pain, fatigue, physical function & disease activity were examined in 28 patients with rheumatoid arthritis. Research design was a quasi-experimental study of non-equivalent control group pretest-posttest design. 14 for the experimental ...

주제어

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문제 정의

  • 본 연구는 16주간의 걷기운동 및 Th er a-Ba n d를 이용한 하지 근육강화운동이 류마티스 관절염 환자의 통증과 피로정도, 신체적 기능정도 및 질병 활성도에 미치는 효과를 평가하기 위해 비동등성 대조군 전후설계를 이용한 유사실험연구로 시도되었다. 연구기간은 2000년 1월 8일부터 6월 30일까지였으며 대상자는 부산 D대학병원에 내원한 류마티스 관절염 환자로서 실험군이 14명, 대조군이 14명이었다.
  • 본 연구는 16주간의 걷기운동 및 Thera-Band를 이용한 하지근육 강화운동의 효과를 규명하기 위해 다음과 같은 가설을 설정하였다.
  • 본 연구자는 16주간의 걷기 운동과 Th er a- Ban d를 이용한 하지근육강화운동이 류마티스 관절염 환자의 통증과 피로, 신체적 기능정도 및 질병활성도에 미치는 효과를 평가하였다. 실험군과 대조군의 연구대상자들은 사전 검사에서 완전한 동질성을 보이지 않았는데 이는 대상자 선정시 통증, 피로감 및 신체적 기능장애가 좀 더 심한 대상자들이 좀 더 체계적인 운동의 필요성을 인식하고 실험군으로의 참여를 허락했기 때문인 것으로 분석된다.
  • 실험군은 대조군보다 실험 후 적혈구 침강속도가 감소할 것이다 를 검정하기 위하여 실험 전. 후 점수차 평균을 Man n-Whit n ey t est로 검정한 결과 <표 6>과같이 실험군의 사전검사에서는 평균 적혈구 침강속도가2 7 .
  • 이에 본 연구자는 류마티스 관절염 환자에게 안전하게 추천되고 있는 체중부하운동인 걷기운동과 집에서 손쉽게 할 수 있는 체중부하운동이자 저항운동인 Thera-Band를 이용한 하지근육 강화운동을 적용하여 프로그램 시행 전, 후 통증, 피로, 신체적 기능정도 및 질병활성도를 평가함으로써 류마티스 관절염 환자에게 적절한 운동 프로그램을 개발하는데 활용자료로 삼고자 본 연구를 시도하였다.

가설 설정

  • 1) 실험군은 대조군보다 실험 후 통증정도가 감소될 것이다.
  • 2) 실험군은 대조군보다 실험 후 피로정도가 감소될 것이다.
  • 3) 실험군은 대조군보다 실험 후 신체적 기능정도가 높아질 것이다.
  • 4 ) 실험군은 대조군보다 실험 후 질병활성도가 감소될 것이다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
류마티스 관절염 환자를 대상으로 운동의 효과를 조사한 연구 중 운동의 종류로서는 무엇이 있는가? 류마티스 관절염 환자를 대상으로 운동의 효과를 조사한 연구들을 살펴보면 운동의 종류로서는 비 체중부하 운동으로 자전거 에르고메터와 근육강화운동을 적용한 연구(Ekblim , Lovgr en , Alderin , Fridstr om , & Satt erstr om , 19 75 ; Hark com , Filey , Lampma n , Ba nwell , & Ca st or , 1985 ; Kar per & Evan s, 1986 ; Nor demar , Edstr om , & Ekbom , 19 76 ) , 저강도의 체중부하운동인 수중운동의 효과를 평가한 연구 (Da n neskiold- Samsoe , Lyngber g , Risum , Tellin g , 198 7 ; Minor , Dr eisin ger , Webel , Smit h , & Kay , 198 5 ; 김종임, 1994 ) , 점진적 저항운동의 효과를 평가한 연구(길숙영, 199 7 ; Ha ekkin en , Ha ekkinen , & Ha nn onen , 1994 ; Rall , Meyda ni , Keh ayia s, Dawson- Hu gh es, & Rou ben off, 1996 )로 요약할 수 있다. 류마티스 관절염 환자들을 대상으로 운동의 효과를 조사한 이상의 어떤 연구에서도 운동중재 후 관절염 증상은 악화되지 않는 것으로 나타났으며 운동의 효과로는 통증 감소, 기능적 과제수행능력의 향상, 기능적 장애 정도의 감소, 관절가동력의 향상 등을 보고하였고 질병의 활성도를 나타내는 적혈구 침강속도나 C-반응성 단백 수준에는 일치된 결과를 보이지 않았다.
류마티스 관절염 환자에게 고강도의 체중부하운동은 왜 기피되는가? 지금까지의 선행연구 결과를 종합하여 보면 비 체중부하운동과 저강도 및 고강도의 체중부하운동 모두 질병을 악화시키지 않고 관절염 증상 및 기능을 향상시키는 것으로 보고되고 있으나, 체중부하운동은 관절 주변의 결체조직을 강화시키고 골형성을 자극하는 이점을 갖고 있어 지속적인 통증과 관절변형에 의한 활동저하로 인해 근력이 저하된 류마티스 관절염 환자에게는 비 체중부하 운동보다 좀 더 효과적이라고 할 수 있다. 그러나 고강도의 체중부하운동은 류마티스 관절염 환자에게 관절증상 악화나 건 파열 등의 우려로 기피되어 오고 있고 저강도의 체중부하운동인 수중운동은 시간이나 장소, 계절 등의 환경적 요인이 주된 장애요인으로 작용하여 운동지속률이 낮은 것으로 보고되어 류마티스 관절염 환자에게 안전하면서도 쉽게 할 수 있고 가능한 한 집에서 정상적인 생활을 하면서 규칙적으로 지속할 수 있는 체중부하운동 개발이 절실히 요구된다 하겠다.
류마티스 관절염 환자를 대상으로 운동의 효과를 조사한 연구의 결과는 어떠한가? 류마티스 관절염 환자를 대상으로 운동의 효과를 조사한 연구들을 살펴보면 운동의 종류로서는 비 체중부하 운동으로 자전거 에르고메터와 근육강화운동을 적용한 연구(Ekblim , Lovgr en , Alderin , Fridstr om , & Satt erstr om , 19 75 ; Hark com , Filey , Lampma n , Ba nwell , & Ca st or , 1985 ; Kar per & Evan s, 1986 ; Nor demar , Edstr om , & Ekbom , 19 76 ) , 저강도의 체중부하운동인 수중운동의 효과를 평가한 연구 (Da n neskiold- Samsoe , Lyngber g , Risum , Tellin g , 198 7 ; Minor , Dr eisin ger , Webel , Smit h , & Kay , 198 5 ; 김종임, 1994 ) , 점진적 저항운동의 효과를 평가한 연구(길숙영, 199 7 ; Ha ekkin en , Ha ekkinen , & Ha nn onen , 1994 ; Rall , Meyda ni , Keh ayia s, Dawson- Hu gh es, & Rou ben off, 1996 )로 요약할 수 있다. 류마티스 관절염 환자들을 대상으로 운동의 효과를 조사한 이상의 어떤 연구에서도 운동중재 후 관절염 증상은 악화되지 않는 것으로 나타났으며 운동의 효과로는 통증 감소, 기능적 과제수행능력의 향상, 기능적 장애 정도의 감소, 관절가동력의 향상 등을 보고하였고 질병의 활성도를 나타내는 적혈구 침강속도나 C-반응성 단백 수준에는 일치된 결과를 보이지 않았다.
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