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대한골관절종양학회지 = The Journal of the Korean Bone and Joint Tumor Society, v.7 no.2, 2001년, pp.73 - 79
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Giant cell tumor is usually found around the knee joint, especially in the distal femur or proximal tibia. Despite being classified as benign, it has unusual biological behavior of local aggressiveness and tend to have severely destructive lesion and develop rare pulmonary metastasis. Therefore, whe...
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| 핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
|---|---|---|
| 거대세포종은 조직학적으로 무엇으로 특징지어지는 양성종양으로 분류되나? | 4% (Goldenberg), 50.5%(Huvos) 등으로 타부위에 발생 하는 비율보다 높은 것으로 되어 있으며, 조직학적으로 mononuclear stromal cell과 osteoclast-like giant cell로 특징지워지는 양성종양으로 분류되고 있으나8), 국소 재발의 빈도가 높으며, 드물지만 폐전이를 비롯한 원격전이가 보고되고 있어 잠재적으로 악성 종양으로 분류하여 보기도 한다. 특히 슬관절과 요골 원위부 부위에 발생한 거대세포종은 골소파술 후 골이식술을 시행한 경우는 Goldenberg, Campbell 등은 35 ~ 45% , 또는 polymethylmethacrylate 시멘트 충전술을 같이 시행한 후에는 0~29%, 절단술을 시행한 후는 0 ~ 1 8 %의 재발률을 보인다고 보고하고 있다4, 9, 13). | |
| 거대세포종은 언제 누구에 의해 Giant cell tumor로 명명되었나? | Blood good에 의해 1919년 Giant cell tumor로 이름지어진 거대세포종은 전체 원발성 골종양 중 5% 빈도를 갖는 비교적 드문 질환으로, 분류상 양성이지만 그 생물학적 양상이 때로는 매우 공격적이 어서 심한 골파괴를 초래하고, 폐전이를 일으킬 수 있어 잠재적으로는 악성과도 같은 성격을 가지고 있으며, 치료적 측면에서는 높은 재발률 때문에 관절의 연골면 보존에 봉착하게 된다2-4,8). 특히 슬관절 주위의 거대세포종은 재발이 비교적 흔하게 보고되고 있고, 뿐만아니라 재발에 따른 폐전이가 간혹 보고되고 있어서 치료 방침 및 예후를 결정하는 데에 어려움이 있다고 알려져 있다1,11). | |
| 양성 거대세포종의 폐전이가 발생하는 고위험 인자는 무엇인가? | 환자의 나이, 성 등은 폐전이의 발생과 큰 연관성이 없으며, 국소 재발한 경우에 폐 전이의 발생률이 높은 것으로 보아 국소 재발이 폐전이에 대한 고위험인자이며, 특히 반복적인 수술을 받은 환자에서 폐전이의 빈도가 높다고 보고하고 있다. |
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