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문제 정의
- 광주 소재 C대학 병원의 내과계 일개 병동에 1998년 1월 1 일에서 2000년 6월 30일까지 입원한 환자 중 1주일 이상 비위관을 통해 영양 공급을 받는 환자 전수를 대상으로 비동등성대조군 사후 시차 설계를 한 유사실험 연구이다. 실험군은 패트병을 이용하여 중력에 의한 점적법으로 영양 공급을 받은환자 29명, 대조군은 주사기를 이용하여 압력을 가하는 볼루스 (bolus)법으로 영양 공급을 받은 환자 34명으로 구성되었으며시차를 두고 할당하였다.
- 또한 항응고제를 치료적 목적으로 사용하는 등 출혈경향이 있는 대상자의 경우 볼루스(bolus)법이 위장관 출혈을 유발하는 것으로 보고되었다(Choi & Kim, 2000). 그러므로 본 연구의 대상자 특성 중 실험군과 대조군 모두 뇌혈관장애를 75%이상 가지고 있다는 점과 질환의 치료적 목적으로 항응고제의 사용이 두 군모두 65%이상이라는 점을 감안할 때 유동식의 주입 속도가 위장관 출혈에 영향을 미칠 것으로 사료되며, 그에 따라 지혈제의 사용 기간을 간호효과 변수로 측정하고자 한다.
- 볼루스(bolus)법과 점적법의 유동식 공급 속도를 동일하게 했을 때 위장장애 발생 빈도에 차이가 없었음을 보고 한 바 있다(Cho, 1995). 따라서 본 연구에서 간호효과 변수로 위장장애 부작용 중 가장 흔한 설사와 변비(Yi, 1995)를 치료하기 위해 사용한 약물의 사용 기간을 측정하고자 하였다. 또한 항응고제를 치료적 목적으로 사용하는 등 출혈경향이 있는 대상자의 경우 볼루스(bolus)법이 위장관 출혈을 유발하는 것으로 보고되었다(Choi & Kim, 2000).
- 본 연구는 비위관 영양방법 가운데 패트병을 이용한 중력에 의한 점적법을 적용한 후 간호효과로서 부작용 치료약의 사용 기간, 재원 기간, 재료비 및 비위관 영양주입에 소요된 직접 간호 시간에 미치는 영향을 파악하는 것에 목적이 있다.
- 본 연구의 목적은 기존의 비위관 영양방법을 개선한 패트병을 이용한 중력에 의한 점적법을 적용하여 간호효과로서 부작용 치료약의 사용 기간, 재원 기간, 재료비 및 비위관 영양 주입에 소요된 직접간호시간에 미치는 영향을 파악하는 것이다.
- 대상자의 부작용발생을 비교 연구하였다. 이어 본 연구에서는 2차 분석으로 비위관 영양방법의 개선에 따른 간호효과를 측정함으로써 비위관 영양 간호실무의 질적 향상을 도모하고자 시도하였다.
- 이에 2차 분석을 위해 시도된 본 연구에서 파악된 구체적인간호효과 변수에 관한 결과를 논의하고자 한다.
가설 설정
- 1) 제 1 가설 : "패트병을 이용한 중력에 의한 점적법을 사용한 실험군은 주사기를 이용해 압력을 가하는 볼루스 (bolus)법을 적용한 대조군보다 비위관 영양법과 관련된 부작용 치료약의 사용 기간이 짧을 것이다.”
- 2) 제 2 가설 : "패트병을 이용한 중력에 의한 점적법을 사용한 실험군은 주사기를 이용해 압력을 가하는 볼루스 (bolus)법을 적용한 대조군보다 재원기간이 짧을 것이다.”
- 3) 제 3 가설 : "패트병을 이용한 중력에 의한 점적법을 사용한 실험군은 주사기를 이용해 압력을 가하는 볼루스 (bolus)법을 적용한 대조군보다 재료비가 적을 것이다.”
- 4) 제 4가설 : "패트병을 이용한 중력에 의한 점적법을 사용한 실험군은 주사기를 이용해 압력을 가하는 볼루스 (bolus)법을 적용한 대조군보다 비위관 영양 주입 에 소요된 직접간호시간이 줄어들 것이다.
- 1) 실험군은 대조군보다 지혈제의 사용기간이 짧을 것이다.
- 2) 실험군은 대조군보다 지사제의 사용기간이 짧을 것이다.
- 3) 실험군은 대조군보다 변완하제의 사용기간이 짧을 것이다.
- 둘째, 패트병을 이용한 중력에 의한 점적법을 사용한 실험군은 주사기를 이용해 압력을 가하는 볼루스(bolus)법을 적용한 대조군보다 재원 기간이 짧을 것이다.
- 셋째, 패트병을 이용한 중력에 의한 점적법을 사용한 실험군은 주사기를 이용해 압력을 가하는 볼루스(bolus)법을 적용한 대조군보다 재료비가 적을 것이다.
- 첫째, 패트병을 이용한 중력에 의한 점적법을 사용한 실험군은 주사기를 이용해 압력을 가하는 볼루스(bolus)법을 적용한 대조군보다 비위관 영양법과 관련된 부작용 치료약의 사용 기간이 짧을 것이다.
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