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가와사끼병에서의 고용량 정주용 면역글로불린 재치료
High-dose Intravenous Immune Globulin Retreatment in Kawasaki Disease 원문보기

소아과 = Journal of the Korean pediatric society, v.45 no.10, 2002년, pp.1273 - 1277  

심소연 (이화여자대학교 의과대학 소아과학교실) ,  허미영 (이화여자대학교 의과대학 소아과학교실) ,  김혜순 (이화여자대학교 의과대학 소아과학교실) ,  손세정 (이화여자대학교 의과대학 소아과학교실)

초록
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목 적 : 가와사끼병에서 고용량 정주용 면역글로불린 1회 투여에 반응을 보인 군과 재투여 한 군간에 임상양상, 혈액 검사 및 관상동맥 병변의 차이를 비교하고, 고용량 면역글로불린 재투여의 효과를 규명하고자 했다. 방 법 : 1999년 3월부터 2001년 7월까지 이화의대 목동병월에 가와사끼병으로 입원한 174명의 입원 및 외래기록을 후향적으로 조사하였다. 1회 면역글로불린에 반응을 보인 군을 I군(154명)으로, 재투여를 받은 환아군을 II군(20명)으로 하여 임상양상, 혈액검사 및 관상동맥 병변에 대한 차이를 비교하였다. 결 과 : 1) 고용량 면역글로불린 치료를 받은 174명의 환아 중 20명(11.5%)이 면역글로불린을 재투여 받았고 이 중 2명(1.1%)은 면역글로불린에 저항을 보였다. 2) 두 군간에 성별, 나이 및 임상양상에서는 유의한 차이가 없었다. 3) 면역글로불린 재투여군에서 1회 투여군에 비하여 혈중 albumin은 유의하게 낮았고 (3.7 vs 3.4 g/dl, P<0.05) ALT는 유의하게 높았다(118.2 vs 229.3 U/L, P<0.05). CRP도 재투여군에서 유의하게 높았다(8.9 vs 13.3 mg/dL, P<0.05). 4) 관상동맥병변은 면역글로불린 1회 투여군이 13.6% 재투여군이 45%로 면역글로불린 재투여군에서 유의하게 높았다. 결론 : 고용량 정주용 면역글로불린 투여 후에도 발열이 지속되거나 재발열 되는 가와사끼병의 치료에 면역글로불린 재투여는 안전하고 효과적이었으나, 관상동맥 합병증을 감소시키지는 못하였다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Purpose : To determine clinical features, laboratory findings and cardiac abnormalities of highdose immune globulin(IVIG) retreatment in patients with Kawasaki disease, and to report effectiveness of retreatment. Methods : Retrospective study of 174 children diagnosed with Kawasaki disease at Ewha M...

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