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문제 정의
- 본 연구에서는 올바른 식생활 관리능력이 부족하고 알코올 섭취수준이 높은 대학생의 알코올 섭취수준이 영양 섭취 상태에 미치는 영향을 살펴봄으로써 알코을 섭취 시 올바른 식사관리 방안을 마련하고자 하였다. 이에 충남지역 일부 남녀 대학생을 대상으로 알코올 섭취빈도와 수준에 따라 비알코올군, 알코올군, 고알코올군으로 분류하고 이들의 음주특성, 식행동.
- 본 연구에서는 올바른 식생활 관리능력이 부족하고 알코올 섭취수준이 높은 대학생의 알코올 섭취수준이 영양 섭취 상태에 미치는 영향을 살펴봄으로써 알코을 섭취 시 올바른 식사관리 방안을 마련하고자 하였다. 이에 충남지역 일부 남녀 대학생을 대상으로 알코올 섭취빈도와 수준에 따라 비알코올군, 알코올군, 고알코올군으로 분류하고 이들의 음주특성, 식행동.
제안 방법
- 설문지를 정규 수업시간 전후에 조사대상자에게 배부하고 연구목적, 기록지 작성요령 및 작성실례를 설명한 후 조사대상자가 자기 기입식으로 쓰도록 하였고 기입시간은 약 30분이 소요되었으며 기록 후에 즉시 회수하였다. 설문지의 내용은 일반환경, 식습관, 알콜을 섭취에 대한 견해, 식태도, 식이섭취 조사에 맞도록 문항을 개발하여 구성하였다.
- 설문지의 내용은 일반환경, 식습관, 알콜을 섭취에 대한 견해, 식태도, 식이섭취 조사에 맞도록 문항을 개발하여 구성하였다. 일반 환경인자로는 나이, 신장.
- 식이섭취조사는 24시간 회상법(24-hour recall)에 의해 조사 전날 섭취한 모든 식품의 종류와 분량을 기록하게 한 후 한국영양학회가 개발한 CAN-Pro 전산프로그램에 의해 영양소 섭취량을 산출하였다. 식이섭취 조사로 계산한 영양소 섭취량으로부터 영양소 밀도, 영양권장량 백분율, 영양소 적정섭취비를 구하여 영양섭취 상태를 평가하였다. 영양소 밀도는 에너지 섭취 1, 00아al당 함유된 각 영양소 섭취량으로 계산하였으며.
- 식태도는 총 9가지 항목에 대해 Likert scale에 의한 5점 척도법을 이용하여 ‘매우 그렇다’를 1점, ■전혀 그렇지 않다’를 5점으로 조사하였으며, 점수가 낮을수록 식태도가 바람직한 것으로 평가하였다. 식이섭취조사는 24시간 회상법(24-hour recall)에 의해 조사 전날 섭취한 모든 식품의 종류와 분량을 기록하게 한 후 한국영양학회가 개발한 CAN-Pro 전산프로그램에 의해 영양소 섭취량을 산출하였다. 식이섭취 조사로 계산한 영양소 섭취량으로부터 영양소 밀도, 영양권장량 백분율, 영양소 적정섭취비를 구하여 영양섭취 상태를 평가하였다.
- 이에 충남지역 일부 남녀 대학생을 대상으로 알코올 섭취빈도와 수준에 따라 비알코올군, 알코올군, 고알코올군으로 분류하고 이들의 음주특성, 식행동. 식태도 및 영양 섭취 상태를 비교, 분석하였다.
- 체중을 조사하였으며 식습관으로는 주당 세끼의 식사빈도, 결식의 이유를 조사하였고 음주특성으로는 알코올이 건강에 미치는 영향, 알코올 섭취 후 건상상태와 음주시 식사량의 변화를 조사하였다. 식태도는 총 9가지 항목에 대해 Likert scale에 의한 5점 척도법을 이용하여 ‘매우 그렇다’를 1점, ■전혀 그렇지 않다’를 5점으로 조사하였으며, 점수가 낮을수록 식태도가 바람직한 것으로 평가하였다. 식이섭취조사는 24시간 회상법(24-hour recall)에 의해 조사 전날 섭취한 모든 식품의 종류와 분량을 기록하게 한 후 한국영양학회가 개발한 CAN-Pro 전산프로그램에 의해 영양소 섭취량을 산출하였다.
- 조사하였다. 알코올을 전혀 마시지 않는 대상자를 비알코올군(78명), 1주일에 1~2회 알코올을 섭취하고 1 회의 알코올 섭취량이 100ml미만인 대상자를 알코올군 (113명), 1주일에 2회이상 알코올을 섭취하고 1회의 알코을 섭취량이 100ml이상인 대상자를 고알코올군(82명)으로 분류하였다. 이와 같은 알코올 섭취군의 분류기준은 1998 년 국민건강 .
- 식이섭취 조사로 계산한 영양소 섭취량으로부터 영양소 밀도, 영양권장량 백분율, 영양소 적정섭취비를 구하여 영양섭취 상태를 평가하였다. 영양소 밀도는 에너지 섭취 1, 00아al당 함유된 각 영양소 섭취량으로 계산하였으며. 영양소 섭취량을 영양소별로 개인의 연령과 성별에 적합한 한국인 영양권장량과 비교하여 이에 대한 백분율을 계산하였다.
- 영양소 밀도는 에너지 섭취 1, 00아al당 함유된 각 영양소 섭취량으로 계산하였으며. 영양소 섭취량을 영양소별로 개인의 연령과 성별에 적합한 한국인 영양권장량과 비교하여 이에 대한 백분율을 계산하였다. 영양소 적정섭취비(nutrient adequacy ratio; NAR) 는각 영양소 섭취량의 권장량에 대한 비율을 계산하여 1을 최고치로 하고 1이 넘는 경우는 1로 간주하는 방법으로 현재 우리 나라에서 권장량이 책정되어 있는 단백질.
- 올바른 식사관리 방안을 마련하고자 하였다. 이에 충남지역 일부 남녀 대학생을 대상으로 알코올 섭취빈도와수준에 따라 비알코올군, 알코올군, 고알코올군으로 분류하고 이들의 음주특성, 식행동, 식태도 및 영양섭취상태를 비교분석하였으며, 그 결과를 요약하면 다음과 같다.
- 인. 철, 비타민 A, 비타민 Bi, 비타민 B2, 나이아신, 비타민 C에 대해서 계산하였다乂
- 일반 환경인자로는 나이, 신장. 체중을 조사하였으며 식습관으로는 주당 세끼의 식사빈도, 결식의 이유를 조사하였고 음주특성으로는 알코올이 건강에 미치는 영향, 알코올 섭취 후 건상상태와 음주시 식사량의 변화를 조사하였다. 식태도는 총 9가지 항목에 대해 Likert scale에 의한 5점 척도법을 이용하여 ‘매우 그렇다’를 1점, ■전혀 그렇지 않다’를 5점으로 조사하였으며, 점수가 낮을수록 식태도가 바람직한 것으로 평가하였다.
대상 데이터
- 체중, 체질량지수는 한국인 표준체위", 에 속하였으며, Table 1에서 보는 바와 같이 각 알코올군별 유의차가 없었다. 모든 조사는 정규수업 기간 중에서 캠퍼스 생활이 안정된 시기로 보여지는 학기 후반인 2001년 10월 1 일부터 11월 28일 사이에 실시하였다.
- 본 연구는 충남 소재 대학교에 재학하고 있는 350명의 대학생을 대상으로 1차적으로 알코올 섭취빈도와 섭취수준을 조사하였다. 알코올을 전혀 마시지 않는 대상자를 비알코올군(78명), 1주일에 1~2회 알코올을 섭취하고 1 회의 알코올 섭취량이 100ml미만인 대상자를 알코올군 (113명), 1주일에 2회이상 알코올을 섭취하고 1회의 알코을 섭취량이 100ml이상인 대상자를 고알코올군(82명)으로 분류하였다.
데이터처리
- 또한 전체적인 식이섭취의 질을 평가하기 위해 9개 영양소의 적정섭취비를 평균하여 평균적정섭취 비 (mean adequacy ratio: MAR)를 계산하였다.
- 조사를 통해 얻어진 모든 결과는 평균, 표준편차, 빈도를 산출하였으며, 알코올 섭취수준에 따른 세 군간 조사결과의 차이는 분산분석, Duncan’s m나tiple range test 및 수-test로 분석하여 유의성을 검정하였다.
성능/효과
- 아침식사는 비알코올군과 알코올군이 일주일에 1. 2회 한다고 답한 비율이 23.4%, M8%로 가장 높았으나 고알코올군은 아침식사를 하지 않는다가 372%로 높게 나타나 세군간에 유의한 차이를 보였다(p<0.01). 그밖에 점심과 저녁 식사빈도 및 결식이유는 세 군간에 유의한 차이가 없었다.
- 금주 . 금연에 대한 항목별 점수는 유의한 차이를 보여 고알코올군이 가장 나쁜 것으로 나타났다 (p<0.01). 앞선 결과에서 알코올 섭취수준이 높을수록 식사량이 변하고 아침 결식률이 높아 일부 식행동은 알코올의 영향을 받는 것으로 나타난 반면 스스로 인지하고 있는 식태도는 알코올 섭취수준에 따라 큰 차이가 없었다.
- 동물성 지질은 고알코올군이 높았다. 본 연구대상자들의 총 열량 섭취량은 세 군간에 유의한 차이가 없어 총 영양소 섭취량과 영양소 밀도에는 큰 차이가 없음을 알 수 있다.
- 있다. 본 연구에서는 음주와 건강의 관계에 관한 음주특성을 자가 평가에 의한 주관적인 견해로 묻고 대상자들이 음주습관이 아직 만성화되지 않은 대학생들이기 때문에 알코올 섭취수준에 따라 유의한 차이를 발견할 수 없었지만, 전체 대상자의 응답결과를 통해 대부분의 대학생들은 음주가 건강에 미치는 영향이 크다고 인식하고 있었고, 음주 후의 건강상태는 나빠질 것으로 인식하거나(비알코올군), 나빠진 것을 경험한(알코올군, 고알코올군) 대상자가 많은 것을 알 수 있었다. 음주시의 식사량은 평소와 별 차이가 없다고 답한 비율이 429%로 가장 높았지만 평소보다 많이 먹는다가 242%, 적게 먹는다는 32.
- 구보경 등15, 은 알코올성 간질환별로 식사 섭취실태를 비교하였을 때 총 열량섭취량은 각 군별 유의한 차이가 없었으나, 총 열량 중 식사를 통한 열량 섭취량을비교하였을 경우에는 알코올중독자들이 정상인보다 현저히 낮았다고 보고하였다. 본 연구에서도 총 열량 섭취량은 세 군간에 유의한 차이가 없었으나 알코올을 제외한 식사를 통한 열량 섭취량은 고알코올군이 다른 두 군보다 낮게 나타나 알코올 섭취량이 높을수록 식사를 통한 열량 섭취가 감소하는 점에서 일치하였다. 한편 본연구에서 알코올 섭취군이 지질로 인한 열량 섭취량이비알코올군보다 유의하게 높았다.
- 이는고알코올군의 경우 잦은 밤늦은 음주가 아침 식욕의 저하나 늦은 기상 등으로 연결되면서 아침 결식을 습관적으로 유도할 가능성을 제시하였다. 실제로 본 연구에서결식이유는 유의차가 없었지만 알코올 섭취수준이 아침식사에 영향을 미쳐 고알코올군의 아침 결식비율이 높은것으로 나타났다. 구보경 등15’은 여러 유형의 알코올성 간질환별로 식습관을 조사하였을 때 간질환이 없는 알코올 중독군이 식사를 가장 불규칙적으로 하며.
- 알코올섭취량 및 총 에너지 섭취량 중 탄수화물, 지질, 알코올섭취비올이 세 군간 유의한 차이를 보였다(p<0.05, p<0.05, p<0.01, p<0.05, p<0.05). 총 에너지 섭취량 중 탄수화물 섭취비율은 고알코올군이 비알코올군보다 낮았으나 그밖의 섭취량 및 섭취비율은 높게 나타났다.
- 알코을 섭취수준에 따른 조사대상자들의 영양소 적정섭취비는 Table 8과 같이 인이 세 군간 유의한 차이를 보여알코올군, 비알코올군, 고알코올군 순으로 높게 나타났으며(p<0.05), 그 밖의 영양소는 세 군별 유의한 차이가 없었다.
- 01). 앞선 결과에서 알코올 섭취수준이 높을수록 식사량이 변하고 아침 결식률이 높아 일부 식행동은 알코올의 영향을 받는 것으로 나타난 반면 스스로 인지하고 있는 식태도는 알코올 섭취수준에 따라 큰 차이가 없었다. 특히 결식을 하지 않는 것이 좋다는 섕각은 세군간에 차이가 없었으나 실제로 아침 결식률은 고 알코올 군이 높은 것으로 나타나 올바른 식태도를 실천에 옮길 수 있도록 하는 강도가 높고 지속적인 영양지도가 필요하다고 하겠다.
- 05) 총 에너지 섭취량중 탄수화물 섭취비율은 고알코올군이 비알코올군보다낮았으나 그밖의 섭취량 및 섭취비율은 높게 나타났다. 영양소 밀도는 식물성 단백질, 지질, 동물성 지질, 탄수화물, 비타민 Ba가 세 군간에 유의한 차이를 보여 (p<0.01, p<0.05. p<0.06, p<0.01, p<0.05) 식물성 단백질과 탄수화물은 비알코올군이, 지질과 비타민 &는 알코올군이, 동물성 지질은 고알코올군이 가장 높았다. 한국인 영양권장량에 대한 영양소 섭취량의 백분율은 세 군간에 유의한차이가 없었다.
- 01). 영양소 섭취상태에 대한 결과에서 비타민 B- 알코올 섭취량 및 총 에너지 섭취량 중 탄수화물, 지질, 알코올 섭취비율이 세 군간 유의한 차이를 보여(p<0.05, p<0.05, p<0.01, p<0.05, p<0.05) 총 에너지 섭취량중 탄수화물 섭취비율은 고알코올군이 비알코올군보다낮았으나 그밖의 섭취량 및 섭취비율은 높게 나타났다. 영양소 밀도는 식물성 단백질, 지질, 동물성 지질, 탄수화물, 비타민 Ba가 세 군간에 유의한 차이를 보여 (p<0.
- 한국인 영양권장량에 대한 영양소 섭취량의 백분율은 세 군간에 유의한차이가 없었다. 영양소 적정섭취비는 인이 세 군간에 유의한 차이를 보여 알코올군, 비알코을군, 고알코올군 순으로 높게 나타났으나(p<0, 05), 그 밖의 영양소는 세 군별 유의한 차이가 없었다.
- 이상의 연구결과를 종합할 때 알코올 섭취수준이 높은 대학생은 뚜렷한 영양섭취의 문제점은 없었으나 알코을을 섭취하지 않는 대상자보다 아침 결식률이 높고 금주나 금연에 대한 태도가 나쁘고 식사로 섭취하는 열량이 낮고 지질 섭취량은 높은 것으로 나타났다. 알코올 섭취로 인한 이와 같은 식사요인의 변화는 장기적으로 볼 때 바람직하지 않은 영향을 초래할 수 있으므로 적절한 금주교육과 함께 식사관리시 고려되어야 할 것으로보여진 다.
- 음주특성 결과는 Table 2와 같다. 전체 대상자의 88%가 음주가 건강에 미치는 영향은 매우 크거나 크다고 답하였으며, 음주 후의 건강상태는 대상자의 50.8%가 건강이 나빠진 것 같다고 답하였고 술을 마실 때 식사량은 42.9%가 평소와 별 차이가 없다고 하였으며 각 응답 비율은 세 군간에 유의한 차이가 없었다.
- 05). 총 에너지 섭취량 중 탄수화물 섭취비율은 고알코올군이 비알코올군보다 낮았으나 그밖의 섭취량 및 섭취비율은 높게 나타났다.
- 식물성 단백질, 지질, 동물성 지질. 탄수화물, 비타민 &가 알코올 섭취수준에 따른 세 군간에 유의한 차이를 보였다(p<0.01, p<0.0& p(0.05, p<0.01, p(0.05). 절대적인 영양소 섭취량은 비알코올군이 알코올군이나 고 알코올 군보다 낮았으나.
- 본 연구에서도 총 열량 섭취량은 세 군간에 유의한 차이가 없었으나 알코올을 제외한 식사를 통한 열량 섭취량은 고알코올군이 다른 두 군보다 낮게 나타나 알코올 섭취량이 높을수록 식사를 통한 열량 섭취가 감소하는 점에서 일치하였다. 한편 본연구에서 알코올 섭취군이 지질로 인한 열량 섭취량이비알코올군보다 유의하게 높았다. 이는 본 연구대상자들의 식이섭취조사 결과를 살펴보았을 때 알코올 섭취시삽겹살, 불고기, 후라이드치킨 등 안주로 섭취하는 식품의 열량가가 높았기 때문에 나타난 결과로 보여지며 이에 대한 정확한 연구가 요구된다.
후속연구
- 알코올성 질환자들은 발병 이후에 식습관 변화를 유도하여 정상인과 비슷한 식습관을 가지고 있었다고 보고하였다. 본 연구에서도 나타난 바와 같이 알코올 섭취에 따라 식사량이 변하고 고알코올 섭취자는 아침결식률이 높은 점을 고려할 때 알코올 섭취시 영양섭취가 변화하고 그에 따라 알코올의 영향이 악화될 수 있기 때문에 알코올 섭취에 따른 적절한 식사의 중요성 및 이에 대한 영양지도가 강조되어야 할 것으로 보여진다.
- 한편 본연구에서 알코올 섭취군이 지질로 인한 열량 섭취량이비알코올군보다 유의하게 높았다. 이는 본 연구대상자들의 식이섭취조사 결과를 살펴보았을 때 알코올 섭취시삽겹살, 불고기, 후라이드치킨 등 안주로 섭취하는 식품의 열량가가 높았기 때문에 나타난 결과로 보여지며 이에 대한 정확한 연구가 요구된다.
- 만성적인 음주로 소화관내 점막이 상하여 소화 및 영양소 흡수가 저하되고 식사량이 감소되기도 하지만 반대로 안주 섭취로 인하여 단백질과 지방의 섭취가 증가한다는 보고도 있다7, , 또한 대부분의 술은 알코올로부터 열량만 낼 뿐다른 영양소는 거의 공급하지 않는 공열량식품(empty calorie food)이기 때문에 정상적인 식사가 함께 이루어지지 않는다면 영양불균형으로 인한 질병을 초래할 수도있다. 이와 같이 알코올 섭취수준에 따라 식사 섭취경향이 다르고 식사 섭취방법에 따라 알코올이 건강에 미치는 영향 또한 다르게 나타나기 때문에 알코올 섭취가 크게 증가하고 있는 현 시점에서 알코올 섭취수준에 따른 식사 섭취경향을 분석하여 알코올 섭취시 올바른 식사관리 방안을 제시하는 연구가 요구된다.
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