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문제 정의
- 따라서 두유 및 콩제품을 섭취한 수유부에서 모유로 분비되는 isoflavone의 농도분석은 매우 큰 의미가 있다. 본 연구에서는 수유부에게 1일 두유 400 ml (isoflavone 43.2 mg) 를 2주간 지속적으로 섭취시킨 후 유즙으로 분비되는 iso- flavone의 함량과 수유부의 혈액 및 소변의 isoflavone 함량을 측정하고 2주간 두유섭취를 중단한 후 다시 isoflavone 의 함량을 측정하여 수유부에서의 두유보충 효과를 검토하고자 하였다.
제안 방법
- 0 ml의 뇨를 기질과 충분히 반응할 만큼의 효소액으로 37 ℃에서 24시간 가수분해하였다. 가수분해 완료 후 충분한 양의 MeOH (100%)로 isoflavone을 추출하고 syringe filter로 여과하여 HPLC 분석에 이용하였다.
- 대상자의 신장, 체중, 체지방량, 지방% 등을 출산 직후, 2주 및 4주 후에 총 3회 측정하였다. 모든 측정치는 2회씩 측정하여 평균을 내었다.
- 두유 중에 함유된 isoflavone 의 양은 비배당체인 daidzein, genistein 함량과 total daidzein과 total genistein의 함량을 정량분석하였다. 일정량의 두유를 MeOH (100%)로추출하여 먼저 비배당체의 isoflavone을 정량하고, 1 M HC1 을 첨가하고 10CTC에서 2시간 가수분해하여, 비 배당체와 배당체와 결합한 conjugate 형태의 isoflavone의 총 함량을 정량분석하였다.
- 및 4주 후에 총 3회 측정하였다. 모든 측정치는 2회씩 측정하여 평균을 내었다. 신장, 체중, 체지방량, 지방%의 측정은 자동측정기 (body fat analyzer TBF—202, Japan) 를 이용하였다.
- 본 연구 대상자와 일대일 면접법으로 일반사항, 식습관 등에 관한 질문을 하였으며, 식이 섭취 조사를 위해 출산 직후, 2주 및 4주 후의 각 기간에 3일간 (평일 2일, 주말 1일)의 식사일지를 통하여 24시간 동안 섭취한 모든 음식을 기록하도록 하였다. 섭취한 모든 음식의 종류, 분량, 재료명을 파악하여 상세히 기록하도록 하였으며 대상자에게 계량스푼, 계량컵, 식품모델을 제시하면서 면담시 정확한 분량을 확인하였다.
- 본 연구에서는 K 대학병원에서 분만한 건강한 수유부 17 명을 대상으로 하여 2주 동안 매일 400 ml의 (isoflavone 43.2 g) 두유를 섭취하도록 하고 다음 2주간은 섭취를 중단하게 하여 두유보충이 수유부의 모유, 혈액, 뇨 중의 isoflavone 농도에 미치는 영향을 조사한 결과를 요약하면 다음과 같다
- 수유부의 영양소 섭취상태는 1일, 14일, 28일째의 식이 섭취를 24시간 회상법으로 조사 기록하여 분석하였다. 하루 총열량 섭취는 각각의 기간에 2056.
- 시료들의 농도는 daidzein과 genistein 표준품을 MeOH 로 여러 농도로 희석하여 내부표준물질인 apigenin을 동량 첨가하고, HPLC에 주입하여 각각의 chromatogram을 얻었다. 이들의 표준검량곡선식을 구하고 각 시료들의 isoflavone 회수율을 계산하여 분석된 농도값을 보정하였다.
- 모든 측정치는 2회씩 측정하여 평균을 내었다. 신장, 체중, 체지방량, 지방%의 측정은 자동측정기 (body fat analyzer TBF—202, Japan) 를 이용하였다.
- 2 mg 함유)을 한 번에 섭취하게 한 후, 그 다음 2주간은 섭취를 중단하게 하였다. 실험기간 중에는 일상의 식사를 그대로 유지하도록 하였으며, 콩 제품의 섭취는 되도록 제한하도록 하여 식품 중의 isoflavone 의 섭취량을 조절하였다. 또한 처방된 철분 보충제를 제외하고는 어떤 약도 복용하지 않도록 하였다.
- 대상으로 하였다. 실험기간은 총 4주로 대상자에게 출산 직후부터 2주간 일정한 시간 (11 : 00 AM)에 두유 400 ml (isoflavone 43.2 mg 함유)을 한 번에 섭취하게 한 후, 그 다음 2주간은 섭취를 중단하게 하였다. 실험기간 중에는 일상의 식사를 그대로 유지하도록 하였으며, 콩 제품의 섭취는 되도록 제한하도록 하여 식품 중의 isoflavone 의 섭취량을 조절하였다.
- 이들의 표준검량곡선식을 구하고 각 시료들의 isoflavone 회수율을 계산하여 분석된 농도값을 보정하였다.
- 정량분석하였다. 일정량의 두유를 MeOH (100%)로추출하여 먼저 비배당체의 isoflavone을 정량하고, 1 M HC1 을 첨가하고 10CTC에서 2시간 가수분해하여, 비 배당체와 배당체와 결합한 conjugate 형태의 isoflavone의 총 함량을 정량분석하였다.
- 일정량의 모유를 효소 (6-glucuronidase, sulfatase)로 가수분해한 후 sep-pak (C18, Waters)을 이용하여 정량분석 하였다. 활성화시킨 sep-pak에 가수분해 된 모유를 천천히 loading한 후, C18과 결합되어 있는 isoflavone을 다시 수거하여 정량분석하였다.
- 0 ml의 혈장에 1 M HC1 을 첨가하고 오븐에서 100 ℃ 로 2시간 동안 가수분해한 후 상온에서 식히고 10N NaOH 로 중화하였다. 충분량의 MeOH (100%)로 isoflavone을 추출하고 syringe filter로 여과하여 HPLC 분석에 이용하였다.
- 하였다. 활성화시킨 sep-pak에 가수분해 된 모유를 천천히 loading한 후, C18과 결합되어 있는 isoflavone을 다시 수거하여 정량분석하였다.
대상 데이터
- 본 연구는 2001년 5월부터 2001년 9월까지 K 대학병원 산부인과 병동에 입원한 출산 후 일주일 이내의 산모들 중 질병에 대한 과거력 및 가족력이 없으며, 임신 38-42 주에 정상 분만한 건강한 산모로서 본 연구 취지에 동의한 17명을 대상으로 하였다. 실험기간은 총 4주로 대상자에게 출산 직후부터 2주간 일정한 시간 (11 : 00 AM)에 두유 400 ml (isoflavone 43.
데이터처리
- 모든 실험결과는 Statistic Analysis System (SAS) 통계프로그램을 이용하여 평균 (mean) 과 표준오차 (standard error. SE) 를 산출하였으며, 각 기간의 평균값의 차이는 Duncan 5] general linear model과 Duncan's Multiple Range test를 이용하여 p<0.05 수준에서 유의성을 검증하였다.
이론/모형
- 섭취한 모든 음식의 종류, 분량, 재료명을 파악하여 상세히 기록하도록 하였으며 대상자에게 계량스푼, 계량컵, 식품모델을 제시하면서 면담시 정확한 분량을 확인하였다. 식이섭취 결과는 CAN pro (한국 영양학회, 2002)를 이용하여 열량 및 영양소 섭취량을 산출하였다.
성능/효과
- 모유로 분비되는 diadzein의 함량은 각 기간에 따라 유의적인 차이가 없었으나 (1일 : 0.83 ± 0.09, 14일 : 0.63 ± 0.09, 28일 : 0.60 ± 0.02 "g/ml) genisteine 1일에 0.82 ± 0.15 /zg/ml, 지속적으로 두유를 섭취한 2주 후 14일째에는 0.89 ± 0.19 “g/ml로 차이가 관찰되지 않았으나, 두유 섭취를 중단한 2주 후 28일째에는 0.48 ± 0.06 “g/ml로 유의적으로 감소하였다 (Table 4).
- 1) 연구 대상자의 평균연령은 28.0 ± 3.9세였으며, 모두 정상으로 분만하였고, 평균 임신기간은 39.6 ± 1.2주였다. 임신 전 수유부의 평균체중은 53.
- 2) 신체계측 결과, 출산 2주 후에는 LBM, TBW, %IBW BMI가 유의적으로 감소하였으며, 4주 후까지 감소된 수치가 유지되었다.
- 3) 수유부의 영양소 섭취상태는 두유보충과 관계없이 1일 권장량에 부족하였으며, 특히 비타민 A, 칼슘, 철분의 섭취는 권장량의 60~70%로 매우 낮은 수준을 나타내었다.
- 4) 모유로 분비되는 daidzein의 함량은 두유보충에 의한 영향을 받지 않았다. 모유 중 genistein의 함량은 두유 보충을 중단한 2주 후 (28일) 유의적으로 감소하였다.
- 400 ml의 두유를 2주간 지속적으로 섭취한 14일째에는 최초 두유섭취시기 (1일) 보다 소변으로 배설되는 daidzein (1 일 : 5.80 + 0.3 mg/d, 14일 : 6.72 ± 0.4 mg/d) 과 ge- nistein (1일 : 4.17 ±0.2 mg/d, 5.09 ±0.5 mg/d) 의 양이 유의적으로 증가하였고, 두유섭취를 중단한 2주 후인 28 일째 (daidzein : 1.27 ± 0.1 mg/d, genistein : 0.89 ± 0.1 mg/d)에는 유의적으로 감소하였다 (Table 6). 1.
- 5) 혈중 daidzein의 농도는 두유보충을 중단한 후 유의적으로 감소하였으며, genistein의 농도 역시 두유 보충을 중단한 2주 후 유의적으로 감소하였다.
- 6) 24시간 뇨중 daidzein과 genistein의 농도는 두유 보충 후 유의적으로 증가하였고, 두유보충을 중단한 후에는 유의적으로 감소하였다. 뇨 중 isoflavone의 회수율은 daidzein0] genistein보다 높게 나타났다.
- 두유 100 ml 중 total daidzein 과 total genistein 의 함량은 각각 5.2 mg, 5.6 mg으로 대상자들이 실험기간 동안 1 일 섭취한 두유 400 ml 중 총 함량은 43.2 mg이었다 (Table 3. ) 두유에 함유된 비배당체의 함량은 daidzein이 17%, 그리고 genistein0] 18%로 나타났다.
- 또한 증가된 isoflavone 농도는 보충 기간에 영향을 받지 않으며, 반영되기 위한 lag-timee 요구되지 않는 것으로 나타났다. 두유로 섭취한 isoflavone 이 모유에 반영되는 정도는 혈액이나 뇨에 반영되는 정도에 비해 매우 낮았으며, 모유 중 isoflavone의 함량은 영아가 하루 증 섭취하는 액상대두유 중 isoflavone의 함량에 비하면 극히 낮은 수준이었다. 현재 한국인을 대상으로 모유 및 혈중 isoflavone 농도를 즉정한 연구는 매우 미비한 실정이며, 모유 중 isoflavone 분석 방법 및 수유부의 두유 섭취량에 따른 반영정도에 대해서는 앞으로 더 많은 연구가 필요하리라 사료된다.
- 또한 genistein이 daidzein 보다 높은 농도로 모유에 반영되는 것으로 나타났다. 본 연구결과에서도 지속적으로 두유를 섭취한 14일째에 모유 중의 daidzein 보다 ge- nistein농도가 더 높게 나타났다.
- 9%가 각각 배설되었다. 또한 모든 기간에서 daidzein이 genistein 보다 더 높은 비율로 배설되었다. King 등沏의 연구결과에 의하면 daidzein이 ge- nistein에 비해 회수율이 높은 것으로 나타났는데 본 연구 결과에서도 같은 양상으로 나타났다.
- 것으로 나타났다. 또한 증가된 isoflavone 농도는 보충 기간에 영향을 받지 않으며, 반영되기 위한 lag-timee 요구되지 않는 것으로 나타났다. 두유로 섭취한 isoflavone 이 모유에 반영되는 정도는 혈액이나 뇨에 반영되는 정도에 비해 매우 낮았으며, 모유 중 isoflavone의 함량은 영아가 하루 증 섭취하는 액상대두유 중 isoflavone의 함량에 비하면 극히 낮은 수준이었다.
- 받지 않았다. 모유 중 genistein의 함량은 두유 보충을 중단한 2주 후 (28일) 유의적으로 감소하였다.
- 본 연구결과 두유섭취 수유부의 모유로 분비되는 isofla- vone의 함량은 영아가 1일 섭취하는 액상대두유의 isoflavone 함량 보다 극히 낮은 수준이었으며, 수유부의 두유 섭취는 모유 중 isoflavone 함량에 큰 영향을 미치지 않은 것으로 나타났다. Choue 등剧의 연구에서 수유부에게 DHA 를 지속적으로 일정기간 보충하였을 때 모유로 분비되는 DHA 함량의 유의적인 증가가 관찰되었으며, 섭취된 DHA가 모유 중에 반영되는 정도가 큰 것으로 나타났으나, isoflavone 을 보충한 본 연구 결과, isoflavone0] 모유에 반영되는 정도는 DHA가 반영되는 정도에 비해 극히 낮은 수준으로 나타났다.
- 또한 genistein이 daidzein 보다 높은 농도로 모유에 반영되는 것으로 나타났다. 본 연구결과에서도 지속적으로 두유를 섭취한 14일째에 모유 중의 daidzein 보다 ge- nistein농도가 더 높게 나타났다.
- 기록하도록 하였다. 섭취한 모든 음식의 종류, 분량, 재료명을 파악하여 상세히 기록하도록 하였으며 대상자에게 계량스푼, 계량컵, 식품모델을 제시하면서 면담시 정확한 분량을 확인하였다. 식이섭취 결과는 CAN pro (한국 영양학회, 2002)를 이용하여 열량 및 영양소 섭취량을 산출하였다.
- 7 kcal로 변화가 관찰되지 않았으나 단백질과 지방의 섭취량은 두유섭취 1일째보다 14일과 28일에 유의적으로 높은 섭취수준을 보였다. 수유부의 영양소 섭취상태를 한국 수유부의 영양권장량 (7 차 개정, 2000)과 비교한 결과, 단백질, niacin, 인산의 섭취는 양호하였으나 (각각 권장량의 98-115%, 97-109%, 109-123%) 열량을 비롯한 비타민 A, 비타민 B2, 비타민 C, 칼슘, 철분의 섭취가 영양권장량에 미치지 못하였고 (열량 : 85-94%, 비타민 A : 55-97%, 비타민 B2 : 88~ 94%, 비타민C : 88-92%) 특히, 칼슘과 철분의 섭취량은 각각 권장량의 66-70%, 59~71%로 권장량보다 훨씬 부족한 양을 섭취하고 있는 것으로 나타났다 (Fig. 1).
- 이상의 결과를 종합하여 보면, 수유부에게 두유를 보충할 경우 모유, 산모의 혈액 및 뇨 중 isoflavone의 농도가 증가하며, 두유 보충을 중단하면 그 농도는 유의적으로 감소하는 것으로 나타났다. 또한 증가된 isoflavone 농도는 보충 기간에 영향을 받지 않으며, 반영되기 위한 lag-timee 요구되지 않는 것으로 나타났다.
- 2주였다. 임신 전 산모의 평균 체중은 53.3 + 5.5 kg이었으며, 출산 4 주 후 평균 체중은 61.8 + 4.2 kg으로 recovery rate는 116%였다.
- 2주였다. 임신 전 수유부의 평균체중은 53.3 ± 5.5 kg이었으며, 출산 4주 후 평균 체중은 61.8 ± 4.2 kg으로 recovery rate 는 116%였다.
- 2 kg이었다 (Table 2). 출산 2주 후에는 LBM (lean body mass), TBW (total body water), PIBW (percent ideal body weight), BMI (body mass index) 가 모두 유의적으로 감소하였으며 (p < 0.05), 4주 후에는 감소된 수치를 유지하였다. 특히, 출산 후 2~4주에는 체지방의 양은 감소하지 않았으나 LBMe 유의적으로 감소하여 (p < 0.
- 하루 총열량 섭취는 각각의 기간에 2056.0 ± 436.8 kcal, 2250.2 ± 319.1 kcal, 2160.0 ± 344.7 kcal로 변화가 관찰되지 않았으나 단백질과 지방의 섭취량은 두유섭취 1일째보다 14일과 28일에 유의적으로 높은 섭취수준을 보였다. 수유부의 영양소 섭취상태를 한국 수유부의 영양권장량 (7 차 개정, 2000)과 비교한 결과, 단백질, niacin, 인산의 섭취는 양호하였으나 (각각 권장량의 98-115%, 97-109%, 109-123%) 열량을 비롯한 비타민 A, 비타민 B2, 비타민 C, 칼슘, 철분의 섭취가 영양권장량에 미치지 못하였고 (열량 : 85-94%, 비타민 A : 55-97%, 비타민 B2 : 88~ 94%, 비타민C : 88-92%) 특히, 칼슘과 철분의 섭취량은 각각 권장량의 66-70%, 59~71%로 권장량보다 훨씬 부족한 양을 섭취하고 있는 것으로 나타났다 (Fig.
후속연구
- 반영되었음을 알 수 있다. Setchell 등"의 연구 결과에서 혈중 daidzein과 genistein의 농도가 최고에 달하는 tg、가 각각 7.9시간, 3.3시간 정도이었으며, 같은 농도로 섭취할 경우 혈액에 반영되는 정도가 daidzein보다 genistein 이 더 높음에 비해 본 연구 결과에서는 genistein의 농도가 daidzein의 농도 보다 낮게 나타났는데 이는 채혈시간이 혈중농도의 peak time과 달랐기 때문이거나, 지속적인 섭취로 인해 peak time이 지연되었기 때문으로 추측되나 이에 대한 심도있는 연구가 필요할 것으로 사료된다.
- 지속적인 두유의 섭취가 요구됨을 시사한다. 그러나 두유의 섭취량에 따른 모유내 isoflavone 반영정도에 관해서는 좀 더 심도있는 연구가 필요할 것으로 사료된다. 특호】, 모유중의 isoflavone 함량측정은 매우 많은 시간을 요하며 아직 확실한 방법이 확립되어 있지 않은 상황이므로 이에 대하여도 많은 연구가 진행되어야 할 것으로 사료된다.
- 그러나 두유의 섭취량에 따른 모유내 isoflavone 반영정도에 관해서는 좀 더 심도있는 연구가 필요할 것으로 사료된다. 특호】, 모유중의 isoflavone 함량측정은 매우 많은 시간을 요하며 아직 확실한 방법이 확립되어 있지 않은 상황이므로 이에 대하여도 많은 연구가 진행되어야 할 것으로 사료된다.
- 두유로 섭취한 isoflavone 이 모유에 반영되는 정도는 혈액이나 뇨에 반영되는 정도에 비해 매우 낮았으며, 모유 중 isoflavone의 함량은 영아가 하루 증 섭취하는 액상대두유 중 isoflavone의 함량에 비하면 극히 낮은 수준이었다. 현재 한국인을 대상으로 모유 및 혈중 isoflavone 농도를 즉정한 연구는 매우 미비한 실정이며, 모유 중 isoflavone 분석 방법 및 수유부의 두유 섭취량에 따른 반영정도에 대해서는 앞으로 더 많은 연구가 필요하리라 사료된다.
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