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문제 정의
- 이에 저자는, 침식된 치아 법랑질의 효과적인 재광화 방법에관한 연구의 일환으로, 구연산에 의해 침식된 법랑질의 재광화용액으로서 인공타액, 100ppm 및 1000ppm 불소가 첨가된인공타액, 1000ppm 칼슘이 첨가된 인공타액, 100ppm 불소와 1000ppm 칼슘이 첨가된 인공타액의 효과를 비교 관찰하고그 결과를 보고한다.
제안 방법
- 치열교정을 위해 발거한 소구치에서, 치아우식증이나 색소, 손상, 부착물이 없는 평활면으로부터 3mm X 3mm 넓이로 법랑질 시편을 잘라내어, 법랑질 표면이 위로 나오도록 레진괴에매몰하여 법랑질 시편 32개를 제작한 후, 연마기 (Metaserv grinder-polisher, Buehler, Germany)로 300grit에서 1200grit까지 순차적으로 표면을 연마하였다.
- 0.1%, 0.3%, 0.5%, 1% 구연산(citric acid anhyrous, Sigma, USA) 용액을 각각 제조하고, 각 용액 50ml에 시편을 8개씩 넣고 37P에서 60분간 탈회시켰다. 미세경도측정기 (MHT-10, Anton Parr, Austria)로 Vickers 경도를 하중 400g을 5초간 부여하는 조건으로 각 시편의 탈회후 표면 미세경도를 측정하였다.
- 5%, 1% 구연산(citric acid anhyrous, Sigma, USA) 용액을 각각 제조하고, 각 용액 50ml에 시편을 8개씩 넣고 37P에서 60분간 탈회시켰다. 미세경도측정기 (MHT-10, Anton Parr, Austria)로 Vickers 경도를 하중 400g을 5초간 부여하는 조건으로 각 시편의 탈회후 표면 미세경도를 측정하였다. 시편 중앙을 3회 이상 측정하되 , 측정치 간의 차이가 10 VHN(Vickers Hardness Number) 이상 벌어지는 경우에는 그 이내의 값이 세 개가 될 때까지 반복 측정하였다.
- 미세경도측정기 (MHT-10, Anton Parr, Austria)로 Vickers 경도를 하중 400g을 5초간 부여하는 조건으로 각 시편의 탈회후 표면 미세경도를 측정하였다. 시편 중앙을 3회 이상 측정하되 , 측정치 간의 차이가 10 VHN(Vickers Hardness Number) 이상 벌어지는 경우에는 그 이내의 값이 세 개가 될 때까지 반복 측정하였다.
- 1군은 기성제품 인공타액(탈리바액, 한림제약, 한국)을 그대로 사용하였다. 2군은 인공타액에 불화나트륨(sodium fluoride, Shinyo Pure Chemicals Co., Ltd, Japan)을 0.022% 농도로 첨가하여 불소이온농도가 100ppm이 되게 하였다. 3군은 인공타액에불화나트륨을 0.
- 022% 농도로 첨가하여 불소이온농도가 100ppm이 되게 하였다. 3군은 인공타액에불화나트륨을 0.22% 농도로 첨가하여 불소이 온농도가 1000ppm이 되게 하였다. 4군은 인공타액에 염화칼슘(calcium chloride dihydrate, Sigma, USA; CaCh .
- 실험군별로 재광화용액 50ml에 시편들을 넣고 밀폐한 후 37 P에서 재광화시키면서, 3시간과 6시간 경과시에 각각 꺼내어물로 씻은 후 미세경도를 측정하였다. 3시간 경과시 측정 후에재광화용액을 새 것으로 교환하였다.
- 침식된 치아 법랑질의 효과적인 재광화 방법에 관한 연구의 일환으로, 0.1-1.0% 구연산 용액에서 60분간 탈회시킨 사람소구치 법랑질을 (1) 인공타액, (2) 100ppm 불소가 첨가된 인공타액, (3) 1000ppm 불소가 첨가된 인공타액, (4) 1000ppm 칼슘이 첨가된 인공타액, (5) 100ppm 불소와 1000ppm 칼슘이 첨가된 인공타액에 각각 넣고 재광화시키면서 3시간과 6시간 경과시에 표면미세경도를 측정하였다.
대상 데이터
- 다섯 가지의 재광화용액을 사용하였다(Table 1). 1군은 기성제품 인공타액(탈리바액, 한림제약, 한국)을 그대로 사용하였다.
- 다섯 가지의 재광화용액을 사용하였다(Table 1). 1군은 기성제품 인공타액(탈리바액, 한림제약, 한국)을 그대로 사용하였다. 2군은 인공타액에 불화나트륨(sodium fluoride, Shinyo Pure Chemicals Co.
- 연구에 사용된 불소농도는 100ppm과 1000ppm으로서, 불화나트륨 0.022%와 0.22%에 해당한다. 우식예방을 위해 매일 사용하는 불화나트륨 양치 액의 농도가 0.
데이터처리
- 시편을 1군에 4개, 나머지 군들에 7개씩 배정하고, SPSS 프로그램의 분산분석 및 최소유의차 사후검정 (ANOVA & LSD post hoc test) 을 통해, 5개군간 평균치의 차이가 유의하지 않음을 확인하였다(P>0.05).
- SPSS 프로그램의 분산분석 및 최소유의차 사후검정 (ANO- VA & LSD post hoc test)과 대응표본간 t검사를 통해, 실험군별 평균 경도를 산출하고 평균간 차이의 유의성을 분석하였다.
성능/효과
- 불소나 칼슘을 첨가하지 않은 인공타액 및 불소 100ppm을첨가한 인공타액에서는 6시간 동안 유의한 재광화가 일어나지 않았으며, 불소 1000ppm을 첨가한 인공타액에서는 3시간 후에 유의한 재광화가 관찰되었고 3시간부터 6시간 사이에는 유의한 재광화가 일어나지 않았으며, 칼슘 1000ppm을 첨가한 인공타액 및 불소 100ppm과 칼슘 1000ppm을 첨가한 인공타액에서는 3시간 후와 6시간 후에 유의한 재광화가 관찰되었다 (유의수준 P=0.05).
- 3시간 경과 후 경도는 3군이 29%(반올림하였음, 이하 동일), 4군이 25%, 5군이 40% 유의하게 증가하였으며(P<0.05, 대응표본간 t검사), 1군과 5군 사이 및 2군과 5군 사이에 유의한 차이가 있었다(P<0.05, 분산분석 및 최소유의차 사후검정)(Table 2). 6시간 경과 후 경도는 3군이 32%, 4군이 35%, 5군이 51% 유의하게 증가하였으며, 1군과 5군 사이 및 2군과 5군 사이에 유의한 차이가 있었다.
- 05, 분산분석 및 최소유의차 사후검정)(Table 2). 6시간 경과 후 경도는 3군이 32%, 4군이 35%, 5군이 51% 유의하게 증가하였으며, 1군과 5군 사이 및 2군과 5군 사이에 유의한 차이가 있었다. 3시간 경과 후 측정치에 비해 6시간 경과 후 측정치가 유의하게 증가한 것은 4군과 5군이었다.
- 따라서, 불소나 칼슘을 첨가하지 않은 인공타액 및 불소 100ppm을 첨가한 인공타액에서는 6시간 동안 재광화가 일어나지 않았으며, 불소 1000ppm을 첨가한 인공타액에서는 3시간 후에 재광화가 관찰되었고 3시간부터 6시간 사이에는 재광화가 일어나지 않았으며, 칼슘 1000ppm을 첨가한 인공타액및 불소 100ppm과 칼슘 1000ppm을 첨가한 인공타액에서는 3시간 후와 6시간 후에 재광화가 관찰되었다.
- 또한, 불소나 칼슘을 첨가하지 않은 인공타액 또는 불소 100ppm을 첨가한 인공타액에 비해 불소 100ppm과 칼슘 1000ppm을 첨가한 인공타액의 재광화효과가 더 컸으며 , 불소를 100ppm 또는 1000ppm으로 첨가한 것, 불소 농도를 100ppm에서 1000ppm으로 증가시킨 것, 칼슘을 1000ppm으로 첨가한 것은 재광화효과를 증가시키지 않았다.
- 연구성적 (Table 2)을 보면, 불소 1000ppm을 첨가한 인공타액에서 3시간 동안 재광화가 일어났고 칼슘 1000ppm을 첨가한 인공타액 및 불소 100ppm과 칼슘 1000ppm을 첨가한 인공타액에서는 3시간 후와 6시간 후에 재광화가 관찰되었다. 또한 불소나 칼슘을 첨가하지 않은 인공타액 또는 불소 100ppm 을 첨가한 인공타액에 비흐田 불소 100ppm과 칼슘 1000ppm 을 첨가한 인공타액의 재광화효과가 더 컸으며, 불소를 100ppm 또는 1000ppm으로 첨가한 것, 불소 농도를 100ppm에서 1000ppm으로 증가시킨 것, 칼슘을 1000ppm°- 로 첨가한 것은 재광화효과를 증가시키지 않았다.
- 또한, 불소나 칼슘을 첨가하지 않은 인공타액 또는 불소 100ppm을 첨가한 인공타액에 비해 불소 100ppm과 칼슘 1000ppm을 첨가한 인공타액의 재광화효과가 유의하게 더 컸으며, 불소를 100ppm 또는 1000ppm으로 첨가한 것, 불소 농도를 100ppm에서 1000ppm으로 증가시킨 것, 칼슘을 1000ppm으로 첨가한 것은 재광화효과를 유의하게 증가시키지않았다.
후속연구
- 처음에 실험한 군의 수는 연구성적에 기술된 5 개군보다 더 많았으나 변이가 심하게 나타난 시편들을 제외시킨 결과로 일부 실험군을 연구성적에 포함시키지 않았다. 앞으로의 연구에서는 시편의 표준화를 제고하기 위한 노력이 필요하다고 생각된다.
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