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성인의 치아우식증 및 치주질환에 영향을 미치는 요인
Influencing factors to dental caries and periodontal diseases in Korean adults 원문보기

JKSDH : Journal of Korean Society of Dental Hygiene = 한국치위생학회지, v.15 no.1, 2015년, pp.47 - 54  

정유진 (인제대학교 보건대학원) ,  조미향 (원광보건대학교 치기공과) ,  문덕환 (인제대학교 보건대학원)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Objectives: The aim of this study was to investigate the factors related to dental caries and periodontal disease in Korean adults. Methods: The subjects were 5,149 adults over 19 years old who participated in the 5th Korea National Health and Nutrition Examination Survey 2012. Data were analyzed by...

주제어

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문제 정의

  • 또한 구강건강행태에 관한 설문 문항이 충분치 않아 본 연구에 사용된 변수로만 구강질환에 영향을 미칠 수 있는 요인을 설명하기는 어려움이 있다. 그러나 본 연구에서는 전국민을 대표할 수 있는 국민건강영양조사 자료를 이용하여 우리나라 성인의 구강질환에 영향을 미치는 요인을 살펴보았다는데 의의가 있다고 할 수 있다. 이와 같은 연구는 과거에는 구강질환과 전신질환의 개연성은 고려하지 않았지만 최근에는 꾸준히 이들의 밀접한 상관관계가 보고되고 있다.
  • 따라서 본 연구에서는 성인의 건강행태, 구강건강행태, 만성질환과 치아우식증 및 치주질환과의 관련요인에 대해 조사하고 구강질환에 관련된 구강건강 위해요인들을 파악하여 구강건강을 증진시킬 수 있는 구강보건 의료정책 방안마련과 만성질환자에 대한 구강질환 예방 및 국민의 구강관리에 기여하고자 한다.
  • 구강검사에서 치주조직상태 검사는 치주탐침으로 치주에 압력을 가하여 치주낭(Periodontal pocket)의 깊이를 측정하는 방식으로 치주낭 깊이를 기준으로 치주질환 유병여부를 결정한다. 따라서 치주에 가하는 압력의 정도에 따라 측정결과가 크게 영향을 받게 되므로, 2010년 하반기부터 조사자 측정압에 따른 치주낭 측정 깊이의 오차를 줄이기 위해 치주탐침가압훈련을 실시하여 조사 질 관리를 확보하고자 노력 하였다. 또한 제 5기 3차년도(2012) 조사부터 치주조직검사질 관리 강화를 위하여 교육훈련 및 조사현장 질 관리에서 치주낭 깊이 측정에 집중한 일치도 평가를 추가하여 조사원의 현장정도관리 역시 강화하였다.
  • 본 연구는 2012년 국민건강영양조사 자료를 활용하여 우리나라 성인의 치아우식증 및 치주질환에 영향을 미치는 요인에 대해서 알아보고자 하였다. 그 결과 치아우식증 영향요인으로는 연령, 교육수준, 월가구소득, 운동실천, 1년간 구강검진여부, 주관적 구강건강상태, 일일칫솔질횟수, 치실, 치간 칫솔, 골관절염이, 치주질환은 성별, 연령, 교육수준, 월가구소득, 결혼여부, 흡연, 비만, 주관적 구강건강상태, 일일칫솔질 횟수, 치실, 치간 칫솔, 당뇨병이 통계적으로 유의한 영향을 미치는 변수였다.
  • 본 연구는 구강보건 의료정책 방안을 마련하며 만성질환자에 대한 구강질환 예방 및 국민의 구강관리에 기여할 수 있는 기초자료 제공을 목적으로, 국민건강영양조사 자료 중 검진 및 건강설문조사와 영양조사를 완료한 만19세 이상 5,149명의 성인을 대상으로 다음과 같은 결과를 얻었다.
  • 이와 같은 연구는 과거에는 구강질환과 전신질환의 개연성은 고려하지 않았지만 최근에는 꾸준히 이들의 밀접한 상관관계가 보고되고 있다. 이를 바탕으로 향후 연구는 구강질환을 예방하면 어느 정도 전신건강에 영향력을 미치는지 역학연구를 확보하고자 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
미국의 치주학회는 치주조직이 다른 신체기관에 어떤 영향을 준다고 보았는가? 김 등2)은 구강질환과 전신건강과의 관련성을 구강에 잘 부착하는 특이한 세균에 의한 감염결과로 생각하고 구강상태가 전신 건강에 미치는 영향이 거의 없다고 주장하였으며, 세균성 심내막염과 같은 질환이 있거나 영양이 부족한 사람에게서만 전신질환 발생가능성을 고려하였다. 그러나 미국의 치주학회3)(Board of trustees of the American Academy of Periodontology)에서는 치주조직이 세균과 그 생성물들에 의한 염증과 관련된 면역매개체들의 저장고 역할을 하게 되어 그 영향이 혈관을 통해 다른 신체기관에 작용하게 됨으로써 당뇨병, 심혈관계 질환의 위험요인이 될 수 있음을 제안하고 치주조직의 중요성을 부각시키고 있다. 또한 Pihlstrom 등4)은 치주질환이 임신 부작용, 골다공증, 심혈 관계 질환, 뇌졸중, 호흡기질환 그리고 당뇨병 등의 여러 전신질환과도 밀접한 관련이 있다고 보고하였다.
자신의 구강건강상태와 관련하여 영향을 미치는 요인인자를 분석하여, 노령화시대에 양적인 수명연장 뿐 만 아니라 질적인 삶의 건강만족도를 증진할 수 있도록 대비해야 하는 이유는? Loesche8)와 Buhlin 등9)도 심혈관계 질환의 위험요인들에 의해 동맥경화가 발생하게 되면 치주조직의 혈액공급이 감소되고, 산소농도에 영향을 주어 치주질환을 발생하고 심한 경우에는 치아상실을 가져오게 되어 심혈관계 질환이나 관상동맥질환의 위험요인은 치주질환의 위험요인이 될 수 있다고 하였다. 이처럼 치아상실의 주요원인인 치아우식증과 치주질환은 우리 삶에 직⋅간접적으로 지대한 영향을 미치고 있다. 특히, 치아상실은 저작 불편과 외모에 대한 자신감 저하로 직결되며, 나아가 구강질환은 전신건강에 영향을 미치는 순환적 프로세스로 이어진다. 따라서 자신의 구강건강상태와 관련하여 영향을 미치는 요인인자를 분석하여, 노령화시대에 양적인 수명연장 뿐 만 아니라 질적인 삶의 건강만족도를 증진할 수 있도록 대비해야 할 것이다.
치주질환과 관련이 있는 질환은 어떤 것들이 있는가? 그러나 미국의 치주학회3)(Board of trustees of the American Academy of Periodontology)에서는 치주조직이 세균과 그 생성물들에 의한 염증과 관련된 면역매개체들의 저장고 역할을 하게 되어 그 영향이 혈관을 통해 다른 신체기관에 작용하게 됨으로써 당뇨병, 심혈관계 질환의 위험요인이 될 수 있음을 제안하고 치주조직의 중요성을 부각시키고 있다. 또한 Pihlstrom 등4)은 치주질환이 임신 부작용, 골다공증, 심혈 관계 질환, 뇌졸중, 호흡기질환 그리고 당뇨병 등의 여러 전신질환과도 밀접한 관련이 있다고 보고하였다. 구강건강과 전신건강과의 관련성에 대한 논의는 서구 선진국에서는 1980년대 접어들면서 부각되기 시작하여 1990년대 이후부터 활발하게 연구가 진행되고 있다.
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참고문헌 (19)

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