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문제 정의
- 본 연구에서는 고지혈증 위험군인 폐경 여성에서 식사 조절과 이눌린 보충 효과에 대한 기초 자료를 마련하고자 하였으며, 이눌린의 혈중 지질 저하 효과가 장내 단쇄지방산의 증가, 장내 환경의 산성화, 담즙산 순환 및 배설과 관련이 있다는 선행연구를 바탕으로 분변의 pH, 단쇄지방산, 담즙산 및 중성 스테롤 분석을 통하여 전반적인 기전을 밝히고자 하였다
- 본 연구에서는 고지혈증의 위험이 높은 폐경 후 여성을 대상으로 12주 동안 영양교육 및 이눌린을 보충한 후, 혈중 지질 개선 효과를 대상자의 식이 섭취와 혈중 지질 농도 및 변의 pH, 단쇄지방산, 담즙산, 중성 스테롤 분석을 통해 알아보고자 하였다.
제안 방법
- Internal standard (IS) 는 5 a-choestane을 사용하였고, 담즙산 standard는 cholic acid (CA), chenodeoxycholic acid (CD A), deoxy cholic acid (DC A), lithocholic acid (LCA) 를, 스테롤 standard는 coprostanol, coprostanone, cholesterol를 사용하였으며, 모두 Sigma회사 (USA) 에서 구입하였다. 각 standard와 분변 담즙산, 중성 스테롤은 제시 된 실험 방법을 따라 butyl ester formation, trimethylsilylation 처리 후 hexane에 용해하여 GC 분석에 사용하였다
- 분변의 단쇄지방산 (acetate, propionate, butyrate and valerate) 즉정 방법은 장 등纳의 방법에 준하여 gas chromatography(GC)로 분석하였다. 각 단쇄지방산의 retention timee 표준액과 비교하여 확인한 다음 첨가한 분변의 양과 GC로 측정된 유기산 양을 계산하여 결과를 산출하였다.
- 회 진행되었으며, 개별적인 전화상담을 통해 지속적으로 보충제섭취를 확인하였다. 개인의 활동량은 일반문항조사를 통해 주 3회, 1회에 30분 이상 규칙적인 운동을 하지 않는 것을 확인하였고 평소대로 유지하도록 하였다. 연구 시작 전과 후에 신체계측, 식이조사, 혈액 및 분변 분석을 실시하였다.
- 이들 중 일반문항 조사를 통하여 영양제 또는 식이 섬유소의 보충을 받거나 음주나 흡연을 하는 자는 제외시킨 후 최종 19명을 대상자로 하였다. 대상자들을 무작위로 위약군 (10명)과 이눌린군 (9명)으로 나눈 후, 총 12주 동안 각각 위약 (maltodextrin + sucrose) 8 g/day과 이눌린 8 g/day을 매일 2회에 걸쳐 400 ml의 물과 함께 복용하도록 하였다. 치커리 뿌리에서 추출된 이눌린은 Cosucra회사 (FIBRULINE", Fontenoy, Belgium) 에서 공급하였고, 위약도 동일한 회사에서 공급하였다.
- 연구 시작 전, 후로 각각 3일 (평일 2일, 주말 1일) 동안 섭취한 모든 식사 섭취 내용을 음식섭취량 조사표에 기입하도록 하였으며, 대상자가 기록한 내용은 전문 영양사와 1 : 1 면담을 통해 재검토 과정을 거쳐 보다 정확한 기록으로 보강하였다. 대상자의 정확한 섭취량을 파악하기 위해 식품모형, 계량스푼 및 사진으로 보는 눈대중량 (대한영양사회, 삼성서울병원 1999)을 이용하여 아침, 점심, 저녁, 간식으로 나누어 조사하였다. 섭취한 각각의 식품의 종류에 따른 섭취량은 중량으로 환산하여 CAN program (Computer Aided Nutritional analysis program for professionals ver 2.
- 1 cm까지 측정하였다. 둔부둘레는 엉덩이에서 가장 큰 부분의 골반둘레를 측정하였다. 비만도는 다음과 같은 공식을 이용하여 측정하였다.
- 0, 한국영양학회 2002)에 입력한 후, 영양소 섭취량을 분석하였다. 모든 대상자들의 영양소 섭취량을 한국인 영양권장랑히, 을 기준으로 과량의 포화지방과 콜레스테롤의 섭취는 피하도록 하였다.
- 분변 부피의 5배에 해당하는 증류수를 분변에 가하여 잘균질화한 후 3, 000 rpm에서 10분간 원심분리 하여 얻은 상층액을 pH meter (model 420A, Orion Research Inc, USA) 를 사용하여 분변의 pH를 측정하였다. 분변의 단쇄지방산 (acetate, propionate, butyrate and valerate) 즉정 방법은 장 등纳의 방법에 준하여 gas chromatography(GC)로 분석하였다.
- 채취한 혈액은 상온에서 30분 간 방치한 후 5,000 rpm에서 10분간 원심분리하여 혈청을 분리한 후, 분석 전까지 -70℃에 냉동보관 하였다. 분변은 연구 시작 전, 후로 각각 수집 전날 오전 8시부터 다음날 아침 8시까지 24시간 동안의 배설된 양을 모두 수집하였고, 분변의 중량 (g/day)을 측정한 후 분석 전까지 -70℃에 냉동보관 하였다.
- 대상자의 정확한 섭취량을 파악하기 위해 식품모형, 계량스푼 및 사진으로 보는 눈대중량 (대한영양사회, 삼성서울병원 1999)을 이용하여 아침, 점심, 저녁, 간식으로 나누어 조사하였다. 섭취한 각각의 식품의 종류에 따른 섭취량은 중량으로 환산하여 CAN program (Computer Aided Nutritional analysis program for professionals ver 2.0, 한국영양학회 2002)에 입력한 후, 영양소 섭취량을 분석하였다. 모든 대상자들의 영양소 섭취량을 한국인 영양권장랑히, 을 기준으로 과량의 포화지방과 콜레스테롤의 섭취는 피하도록 하였다.
- 5 kg을 제외하여 측정하였다. 신발과 양말을벗은 후 체지방을 측정하였고 모든 측정치는 2회씩 측정하여 평균을 내었다. 허리둘레 측정 시 양발 간격은 25~30cm 정도 벌리고 서서 체중을 균등히 분배시키고 늑골 하단부와 장골능 상부의 중간 부위를 측정하였다.
- 신장, 체중, 체지방률은 자동측정기 (Body Fat Analyzer TBF-202, TANITA, Japan)를 이용하여 측정하였고 허리 및 둔부 둘레는 줄자를 이용하여 연구 시작 전, 후에 각각 측정하였다. 대상자들은 최소한의 의복을 착용하였고 의복의 무게 0.
- 조사하였다. 연구 시작 전, 후로 각각 3일 (평일 2일, 주말 1일) 동안 섭취한 모든 식사 섭취 내용을 음식섭취량 조사표에 기입하도록 하였으며, 대상자가 기록한 내용은 전문 영양사와 1 : 1 면담을 통해 재검토 과정을 거쳐 보다 정확한 기록으로 보강하였다. 대상자의 정확한 섭취량을 파악하기 위해 식품모형, 계량스푼 및 사진으로 보는 눈대중량 (대한영양사회, 삼성서울병원 1999)을 이용하여 아침, 점심, 저녁, 간식으로 나누어 조사하였다.
- 개인의 활동량은 일반문항조사를 통해 주 3회, 1회에 30분 이상 규칙적인 운동을 하지 않는 것을 확인하였고 평소대로 유지하도록 하였다. 연구 시작 전과 후에 신체계측, 식이조사, 혈액 및 분변 분석을 실시하였다.
- 허리둘레 측정 시 양발 간격은 25~30cm 정도 벌리고 서서 체중을 균등히 분배시키고 늑골 하단부와 장골능 상부의 중간 부위를 측정하였다. 줄자를 이용하여 연부조직에 압력을 주지 않을 정도로 느슨하게 하여 0.1 cm까지 측정하였다. 둔부둘레는 엉덩이에서 가장 큰 부분의 골반둘레를 측정하였다.
- 신발과 양말을벗은 후 체지방을 측정하였고 모든 측정치는 2회씩 측정하여 평균을 내었다. 허리둘레 측정 시 양발 간격은 25~30cm 정도 벌리고 서서 체중을 균등히 분배시키고 늑골 하단부와 장골능 상부의 중간 부위를 측정하였다. 줄자를 이용하여 연부조직에 압력을 주지 않을 정도로 느슨하게 하여 0.
- 혈중 중성지방 및 총콜레스테롤 농도는 상업용 kit (YD Diagnostics, Korea) 와 spectro-photometer (Beckmen DU 530, USA)를 이용하여 비색정량 하였다. 혈청 HDL-콜레스테롤 농도는 침전시약을 이용하여 LDL과 VLDL을 침전시킨 후, 상등액의 콜레스테롤 함량을 상업용 kit (YD Diagnostics, Korea) 으로 비색정량 하였다.
- 530, USA)를 이용하여 비색정량 하였다. 혈청 HDL-콜레스테롤 농도는 침전시약을 이용하여 LDL과 VLDL을 침전시킨 후, 상등액의 콜레스테롤 함량을 상업용 kit (YD Diagnostics, Korea) 으로 비색정량 하였다. LDL-콜레스테롤 농도 및 혈중 지질 관련 지수는 다음의 공식에 준하여 계산하였다.
대상 데이터
- 2002년 5월부터 10월까지 서울시 동대문구에 위치한 노인학교에서, 자연 폐경 된 55세 이후 연령의 여성으로 당뇨나 갑상선 질환이 없고, 호르몬 대체 요법을 받지 않는 자를 모집하였다. 이들 중 일반문항 조사를 통하여 영양제 또는 식이 섬유소의 보충을 받거나 음주나 흡연을 하는 자는 제외시킨 후 최종 19명을 대상자로 하였다.
- 분석하였다. Internal standard (IS) 는 5 a-choestane을 사용하였고, 담즙산 standard는 cholic acid (CA), chenodeoxycholic acid (CD A), deoxy cholic acid (DC A), lithocholic acid (LCA) 를, 스테롤 standard는 coprostanol, coprostanone, cholesterol를 사용하였으며, 모두 Sigma회사 (USA) 에서 구입하였다. 각 standard와 분변 담즙산, 중성 스테롤은 제시 된 실험 방법을 따라 butyl ester formation, trimethylsilylation 처리 후 hexane에 용해하여 GC 분석에 사용하였다
- 모집하였다. 이들 중 일반문항 조사를 통하여 영양제 또는 식이 섬유소의 보충을 받거나 음주나 흡연을 하는 자는 제외시킨 후 최종 19명을 대상자로 하였다. 대상자들을 무작위로 위약군 (10명)과 이눌린군 (9명)으로 나눈 후, 총 12주 동안 각각 위약 (maltodextrin + sucrose) 8 g/day과 이눌린 8 g/day을 매일 2회에 걸쳐 400 ml의 물과 함께 복용하도록 하였다.
데이터처리
- 대상자들의 일반사항, 식사 섭취량은 평균과 표준편차를 산출하였고, 그 외의 결과는 평균과 표준오차를 산출하였다. 군간 평균값의 차이는 independent Ltest로 검증하였고 연구 시작 전, 후의 평균값 차이는 paired f-test를 이용하여 P <0.05 수준에서 유의성을 검증하였다.
- 2 통계 프로그램을 이용하여 분석하였다. 대상자들의 일반사항, 식사 섭취량은 평균과 표준편차를 산출하였고, 그 외의 결과는 평균과 표준오차를 산출하였다. 군간 평균값의 차이는 independent Ltest로 검증하였고 연구 시작 전, 후의 평균값 차이는 paired f-test를 이용하여 P <0.
- 모든 연구 결과는 Statistical Analysis System (SAS) version 8.2 통계 프로그램을 이용하여 분석하였다. 대상자들의 일반사항, 식사 섭취량은 평균과 표준편차를 산출하였고, 그 외의 결과는 평균과 표준오차를 산출하였다.
이론/모형
- 대상자들의 식사 섭취량은 식사 기록법 (diet record method)으로 조사하였다. 연구 시작 전, 후로 각각 3일 (평일 2일, 주말 1일) 동안 섭취한 모든 식사 섭취 내용을 음식섭취량 조사표에 기입하도록 하였으며, 대상자가 기록한 내용은 전문 영양사와 1 : 1 면담을 통해 재검토 과정을 거쳐 보다 정확한 기록으로 보강하였다.
- 분변 담즙산과 중성 스테롤 측정을 위하여 동결 건조한 분변을 Batta 등翊의 방법을 이용하여 GC로 분석하였다. Internal standard (IS) 는 5 a-choestane을 사용하였고, 담즙산 standard는 cholic acid (CA), chenodeoxycholic acid (CD A), deoxy cholic acid (DC A), lithocholic acid (LCA) 를, 스테롤 standard는 coprostanol, coprostanone, cholesterol를 사용하였으며, 모두 Sigma회사 (USA) 에서 구입하였다.
- 를 사용하여 분변의 pH를 측정하였다. 분변의 단쇄지방산 (acetate, propionate, butyrate and valerate) 즉정 방법은 장 등纳의 방법에 준하여 gas chromatography(GC)로 분석하였다. 각 단쇄지방산의 retention timee 표준액과 비교하여 확인한 다음 첨가한 분변의 양과 GC로 측정된 유기산 양을 계산하여 결과를 산출하였다.
성능/효과
- 1) 위약군과 이눌린군의 평균 연령은 각각 59.7 ± 5.3, 61.8 ±5.8세, 평균 폐경 후 기간은 각각 11.9 ± 8.4, 12.7 ± 9.2년으로 조사되었다. 폐경 후 여성들의 비만도를 WHO (2000) 기준으로 평가해본 결과 %체지방은 30% 이상으로 비만에 속하였으며, BMI는 과체중의 범위 (23~ 25 kg/m?) 에 속하였다.
- 2) 일일 평균 열량, 당질 단백질, 지방 섭취량 및 열량구성비는 군 간 또는 보충 전, 후로 유의적인 차이가 없었다. 두 군 모두 현재 권장하고 있는 당질, 단백질, 지방 섭취량의 평균 열량 구성비 (65 : 15 : 20)의 범주를 섭취하고 있었다.
- 3) 두 군 모두 혈중 총콜레스테롤과 LDL-콜레스테롤농도, 동맥경화지수, LDL-/HDL-콜레스테롤 비가 감소하였으며, 위약군에 비해 이눌린군에서 감소의 폭이 크게 나타났다.
- 4) 24시간 총 분변 중량, pH 및 단쇄지방산 (acetate, propionate, butyrate, valerate) 분석 결과, 보중 전에 두군 간의 valerate 함량에만 차이가 있었고 (p < 0.05) 보충전, 후로 분변 중량, pH, valerate를 포함한 다른 단쇄지방산 함량에서 유의적인 차이가 나타나지 않았다.
- 5) 분변 담즙산 (CA, CDCA, DCA, LCA) 함량을 측정한 결과 보충 전, 후로 위약군에서는 모두 변화가 없었으나 이눌린군에서 2차 담즙산인 DCA, 총 담즙산량이 유의적으로 감소하였다 3<0.05).
- 6) 분변 중성 스테롤 (cholesterol, coprostanone, cholesterol) 농도를 측정한 결과 군 간 또는 보충 전, 후로 유의적인 차이가 없었다.
- Roberfroid의 연구沖에서 실리움을 섭취시킨 결과 혈중 콜레스테롤이 감소되면서 분변 담즙산 배설도 감소되었으며, 펙틴 또는 구아 검은 혈중 콜레스테롤을 감소시키면서 분변 담즙산 배설은 증가시켰다. 분변 총 담즙산함량이 높다는 것은 콜레스테롤의 제거 형태인 담즙산이 인체로부터 많이 배설되어 저 콜레스테롤혈증을 유도한다는 측면에서 유용한 반면, 대장 상피세포에서 담즙산 자체가 발암촉진물질 (promotor) 로 작용한다는 면에서는 유해 작용으로 생각할 수 있다
- 80 이상이면 지질대사가 악화되는 수준으로 정의하였다.约 본연구 대상자의 평균 허리/둔부 둘레 비와 비만 지수 결과를 종합하여 보면 복부비만도가 위험 수준임을 알 수 있다. 비만이 고지혈증, 관상동맥질환 등 심혈관계 질환의 위험도를 증가시키는 요인임은 잘 알려져 있으며, 폐경 후 여성이 과체중이나 비만을 동반한다면 위험도는 더욱 과중될 수 있다.
- 결과적으로 12주 동안의 이눌린 보충은 분변에서 2차 담즙산인 DCA 함량을 감소시켰으며, 혈중 콜레스테롤을 저하시켜 폐경 후 여성에서 영양 생리적 유용성을 나타낸 것으로 사-료된다. 또한 이눌린이 인체에서 혈중 지질 저하를 일으키는 종합적인 기전을 밝히기 위해 보다 많은 연구가 이루어져야 할 것으로 사료된다.
- 대상자의 영양소 섭취상태를 한국인 영양권장랴”과 비교한 결과 단백질, 비타민 C, 비타민 B, 나이아신, 비타민 Bb 및 철분 섭취가 양호하였으며, 열량 (88.2%) 및 비타민 E (92.8%), 비타민 B2 (79.2%), 칼슘 (80.9%), 아연(81.5%)의 섭취는 영양권장량에 미치지 못하는 것으로 나타났다 (Table 2).
- 대상자의 평균 연령은 위약군, 이눌린군 각각 59.7 ± 5.3세, 61.8 ± 5.8세이었고, 평균 신장 및 체중은 위약군이 각각 154.3 ± 5.1 cm, 57.6 ± 7.0 kg, 이눌린군이 각각 155.2 ±6.0 cm, 58.7 ± 4.9 kg이었다 (Table 1). 평균체지방률, 비만 지수 및 체질량 지수는 위약군이 각각 30.
- 대상자의 평균 체중, 체지방률, 비만 지수, 체질량 지수, 허리둘레, 허리/둔부둘레 비 및 허리둘레/신장 비를 분석한 결과, 군 간 또는 보충 전, 후에서 모두 유의적인 차이가 없었다.
- 4 kg/n?이었다. 대상자의 평균 허리둘레는 위약군, 이눌린군 각각 82.5 ± 6.8, 83.3 ± 6.1 cm이었고 평균 허리둘레/신장 비는 0.86 ± 0.06, 0.84 ± 0.06, 평균 허리/둔부 둘레 비는 두군 모두 0.54 ± 0.05로 나타났다.
- 동물실험 결과에서 이눌린의 장내 발효에 따른 생리적인 효과 (pH 저하, 단쇄지방산 생성)는 섭취한 이눌린의 양과 밀접한 관계가 있는 것으로 판단되며, 인체에서도 이눌린의 생리적 효과를 얻기 위해서는 고용량을 섭취하여야 할 것으로 판단된다. 본 연구에서 사용한 이눌린의 농도는 8 g/day으로 (1~2%) 동물실험에서 사용한 이눌린의 농도 (5~20%)와는 다소 차이가 있었다.
- 연령, 체질량 지수의 증가, 비만, 특히 복부 비만을 포함하여 고지혈증은 심혈관 질환의 위험인자에 속한다. 따라서 대상자들의 신체계측 및 혈중 지질 농도를 종합해본 결과, 폐경 후 여성에서 심혈관 질환의 위험이 높다는 특성以詞이 본 연구에서도 관찰되었다.
- 1 mg/g 수준이었으며, 연령에 따라 증가하고 섬유소 섭취량에 따라 감소하는 것으로 보고하였다. 또한 전체 대상자에서 섬유소 섭취량과 분변 총 담즙산 함량과는 반비례하는 음의 상관관계를 보였다.
- 것으로 사료된다. 보충 후, 두 군에서 모두 혈중 중성지방에는 영향을 미치지 못하였으나 혈중 총콜레스테롤 및 LDL-콜레스테롤 농도, Al, LHR의 감소는 대상자들의 지질 섭취량의 감소에 의한 것으로 사료되며, 특히 이눌린군에서 혈중 총콜레스테롤 농도 동맥경화지수 및 LDL-/HDL-콜레스테롤 비가 더욱 감소한 것은 이눌린 보충의 효과로 사료된다.
- 제시된 것은 아니다. 본 연구 대상자들의 평균 체중인 58.1 kg를 감안한다면 1900 kcal/day는 체중 kg당 30-35 kcal 열량을 섭취하는 수준이며, 신체계측 결과 과체중의 범위에 속하는 대상자들에게 중정도~심한 활동에 필요한 열량的이다. 전반적으로 대상자들은 과체중이었고 규칙적인 운동을 하지 않고 있었으며, 가벼운 활동정도에 속한 것을 고려하였을 때 이들의 열량 섭취가 부족한 것은 아닌 것으로 사료된다.
- 본 연구에서 12 주간의 이눌린 보충 기간, 혈중 지질 농도가 상승되어 있는 대상자의 특성, 대상자들의 높은 당질섭취는 이눌린의 혈중 지질 저하 효과를 관찰하기에 적합한 것으로 사료된다. 보충 후, 두 군에서 모두 혈중 중성지방에는 영향을 미치지 못하였으나 혈중 총콜레스테롤 및 LDL-콜레스테롤 농도, Al, LHR의 감소는 대상자들의 지질 섭취량의 감소에 의한 것으로 사료되며, 특히 이눌린군에서 혈중 총콜레스테롤 농도 동맥경화지수 및 LDL-/HDL-콜레스테롤 비가 더욱 감소한 것은 이눌린 보충의 효과로 사료된다.
- 본 연구에서 12주 간의 이눌린 보충이 대상자들의 체중과 체지방률 및 비만도에 유의적인 변화를 초래하지 않았다. 이는 체중이나 비만도의 변화에 따른 영향을 배제하고자 했던 취지대로 연구가 진행되었음을 의미한다.
- 동물실험 결과에서 이눌린의 장내 발효에 따른 생리적인 효과 (pH 저하, 단쇄지방산 생성)는 섭취한 이눌린의 양과 밀접한 관계가 있는 것으로 판단되며, 인체에서도 이눌린의 생리적 효과를 얻기 위해서는 고용량을 섭취하여야 할 것으로 판단된다. 본 연구에서 사용한 이눌린의 농도는 8 g/day으로 (1~2%) 동물실험에서 사용한 이눌린의 농도 (5~20%)와는 다소 차이가 있었다.
- 분변의 담즙산과 중성 스테롤을 측정한 결과 이눌린군에서 2차 담즙산인 deoxychlic acid (DCA) 및 총 담즙산 함량이 유의적으로 감소하였다 (Table 5). 다른 담즙산 함량에서 보충 전, 후로 유의적인 차이는 나타나지 않았다.
- 폐경 후 여성들의 비만도를 WHO (2000) 기준으로 평가해본 결과 %체지방은 30% 이상으로 비만에 속하였으며, BMI는 과체중의 범위 (23~ 25 kg/m?) 에 속하였다. 비만 지수 (obesity index)는 과체중의 범위 (110~120%)에 속하였고 허리 및 둔부 둘레측정 결과 복부비만의 위험이 있는 것으로 나타났다.
- 연구 시작 시 전체 대상자들의 평균 지방 섭취율은 20.2%에서 12주 후 17.9%로 감소하여, 만성질환의 발생률을 감소시키기 위해 제한纣하는 기준인 20%보다 낮아진 것으로, 바람직한 변화로 사료된다. 우리나라 고지혈증 치료지침위원회의 치료지침岡에서는 지방 섭취율을 15%로 권장하고 있다.
- 3과 같다. 연구 시작 전과 후 두 군 모두에서 혈중 중성지방 및 HDL-콜레스테롤 농도는 변화가 없었으나 혈중총콜레스테롤, LDL-콜레스테롤, 동맥경화지수 및 LDL-/HDL-콜레스테롤 비는 두 군 모두에서 감소하였다.
- 연구시작 시 대상자가 섭취한 열량은 위약군, 이눌린군 각각 1626.1 ± 177.8, 1622.7 ± 180.9 kcal/day이었으며, 연구 종료 시에는 각각 1566.6 ± 153.3, 1531.9 ± 210.9 kcal/day로 군 간 또는 보충 전, 후에서 유의적인 차이가 없었다 (Table 2). 전체 대상자의 당질, 단백질, 지방의 열량 구성비는 64.
- 연구시작 시 위약군, 이눌린군의 평균 혈중 총콜레스테롤 및 LDL-콜레스테롤 농도는 모두 경계치보다 높은 수준이었다. 연령, 체질량 지수의 증가, 비만, 특히 복부 비만을 포함하여 고지혈증은 심혈관 질환의 위험인자에 속한다.
- 이눌린 보충 전, 후로 분변의 중량 및 pH는 유의적인 차이가 없었으며, 보충 전에 위약군에 비하여 이눌린군에서 valerate 농도만 유의적으로 낮았고 (p < 0.05), 보충 전, 후로 acetate, propionate, butyrate, valerate 농도의 유의적인 차이는 없었다 (Table 4).
- 이상의 결과에서 이눌린 보충은 폐경 후 여성의 혈중 지질 개선에 긍정적인 영향을 준 것으로 관찰되었으나, 혈중총콜레스테롤, LDL-콜레스테롤 저하의 기전이 분변에서 지질 배설 증가로 인한 것으로 설명할 수는 없었다. 그러나 잘 알려진 바와 같이 이눌린은 선택적 발효로 인해' 장내환경을 개선시켜 유익균의 성장을 도모하므로 이로 인한 담즙산 pool의 변화가 오히려 2차 담즙산의 생성을 저해하여 배설이 감소되는 이원적 기전을 통해 혈중 지질에 영향을 미칠 수 있다는 가능성이 제시된다.
- 일일 동물성지방 섭취량은 두군 모두에서 감소하는 경향을 보였으나 군 간 또는 보충 전, 후에 유의적인 차이가 관찰되지 않았다. 콜레스테롤 섭취량은 위약군과 이눌린군 각각 251.
- 다. 전체 대상자들의 칼슘 평균 섭취량은 578 mg/day로 한국인 영양권장량인効 700 mg/day에 못 미치는 수준이었으나 폐경 후 호르몬 대체요법을 하지 않는 경우의 권장량인 1500 mg/day와 비교할 경우 매우 부족하게 섭취하고 있었다.
- 콜레스테롤 섭취량은 위약군에서 보충 전, 후로 감소하였다. 전체 대상자의 영양소 섭취상태를 한국인 영양권장량과 비교한 결과 단백질, 비타민 C, 비타민 B, , 나이아신, 비타민 Bfi 및 철분 섭취가 양호하였으며, 열량 및 비타민 E, 비타민 B2, 칼슘, 아연의 섭취는 영양권장량에 미치지 못하였다.
- 전체적으로 대상자들의 콜레스테롤 섭취량은 연구 시작 시 228.3 ± 66.9 mg/day이었고, 연구 종료 시 171.4 ± 54.0 mg/day로 감소하였다. 식사를 통한 콜레스테롤 섭취가 혈중 콜레스테롤 농도에 미치는 영향에 대해서는 상반된 결과들이 있으나严盼 미국 콜레스테롤 교육프로그램에서는 고지혈증 치료를 위한 콜레스테롤 섭취를 200 mg/day 이하로 제한하고 있다.
- 않았다. 콜레스테롤 섭취량은 위약군과 이눌린군 각각 251.4 ±77.5, 202.5 ± 43.7 mg/day로 군 간의 유의적인 차이가 없었으나 보충 후에 위약군과 이눌린군 각각 184.0 ± 55.1, 157.5 ± 52.4 mg/day로 위약군에서 연구 시작 시보다 유의적으로 감소한 것으로 나타났다 (p < 0.05). 한편, 보충 전에 일일 조섬유소 섭취량은 위약군, 이눌린군 각각 6.
- 본 연구 대상자들의 비만도를 아시아 . 태평양 지침의 비만 기준으로 평가한 결과, 체질량 지수는 위험체중 범위(23.0-24.9 kg/m》에 속하였고, 허리둘레는 위험도 증가의 기준인 80 cm보다 높은 것으로 나타났다. 코카서스 인종에서 허리/둔부 둘레 비는 여자의 경우, 0.
- 9 kg이었다 (Table 1). 평균체지방률, 비만 지수 및 체질량 지수는 위약군이 각각 30.2 ± 2.0%, 115.9 ± 15.4%, 24.2 ± 2.8 kg/m2, 이눌린군이 각각 32.0 ± 1.8%, 116.2 ± 11.1%, 24.4 ± 2.4 kg/n?이었다. 대상자의 평균 허리둘레는 위약군, 이눌린군 각각 82.
- 2년으로 조사되었다. 폐경 후 여성들의 비만도를 WHO (2000) 기준으로 평가해본 결과 %체지방은 30% 이상으로 비만에 속하였으며, BMI는 과체중의 범위 (23~ 25 kg/m?) 에 속하였다. 비만 지수 (obesity index)는 과체중의 범위 (110~120%)에 속하였고 허리 및 둔부 둘레측정 결과 복부비만의 위험이 있는 것으로 나타났다.
후속연구
- 사-료된다. 또한 이눌린이 인체에서 혈중 지질 저하를 일으키는 종합적인 기전을 밝히기 위해 보다 많은 연구가 이루어져야 할 것으로 사료된다.
- 결과이다. 본 연구 결과에서 이눌린 보충이 혈중 지질농도에는 긍정적인 영향을 미쳤으나, 분변에서의 지질 배설증가로 인한 혈중 지질 저하 기전을 설명할 수는 없으며, 이눌린에 의한 장내 균총 변화, 담즙산 조성과 배설, 혈중지질의 변화 간의 관련성에 대해 더 깊은 연구가 요구된다.
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