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문제 정의
- 두어 왔다. 따라서 본 연구는 노인건강증진을 위한 평생 건강관리 체계의 근거를 마련하고, 지역사회 여성노인의 건강관리 강화를 위한 간호중재전략의 기초자료를 마련하기 위해 여성노인의 건강관심도, 주관적 건강상태 및 건강상태, 건강증진 행위와의 관련성을 연구하고자 한다.
- 있었다. 따라서 본 연구는 여성노인의 삶의 질 향상을 통한 여생의 안녕(well-being)을 유지하기 위해서는 여성노인의 건강유지 . 증진에 적절한 건강교육프로그램 개발은 물론 건강교육의 효과를 높이기 위한 학습동기 강화프로그램이 함께 접목되어야 하고, 일회성이 아닌 계속 교육을 통한 생활 속에서 실천하기 위한 노인간호중재 전략이 필요함을 시사해 주고, 그 근거자료를 제시했다는데 연구의 의의가 있다고 할 수있으며, 이에 대한 연구를 제언한다.
- 본 연구는 도시지역 여성노인의 건강관심도와 주관적 건강평가, 건강상태, 건강증진행위 정도를 알아보고 이들 개념간의 관계를 파악하기 위한 서술적 상관관계 연구이다.
제안 방법
- . 건강관심도는 KMH(2002)가 사용한 척도를 수정 . 보완하여 자신의 건강관리 여부(2점 척도), 건강과 관련된 정보의 관심도(5점 척도), 건강정보의 출처 여부(2점 척도)의 3 문항을 간접측정 하였다.
- . 건강상태는 한국적 상황에 맞게 노인의 건강상태 도구를 개발한 Shin 등(2002)의 KoHMSE(한국형 건강상태 평가도구) V1.0도구를 근거로 본 연구에 맞게 수정 . 보완하여 측정하였다.
- . 건강증진행위는 Walker, Sechrist, & Pender(1995)가 개발한 H邛LP-II를 Su(2001)가 한국적 특성에 맞게 수정 . 보완한 도구를 근거로 본 연구에 맞게 예비조사를 거쳐 내용을 수정 .
- 보완한 도구를 근거로 본 연구에 맞게 예비조사를 거쳐 내용을 수정 . 보완하여 개발하였다. 본 연구의 건강증진행위 도구는 건강책임 요인(8문항), 신체활동 요인(8문항), 영양 요인(7문항), 영적 성장 요인(9문항), 대인관계 요인(8문항), 스트레스 관리 요인(8문항), 금주 및 금연 요인(2문항), 식이조절 및 식습관 요인(6문항), 위생적 생활 요인(5문항), 약물 및 건강보조식품, 의료기사용 요인(4문항)으로 구성되어 있으며 총 65문항의 4점 척도로 최저 65점 최고 260 점의 범위를 가지고 있으며 점수가 높을수록 건강증진 행위가 높음을 의미한다.
- 건강관심도는 KMH(2002)가 사용한 척도를 수정 . 보완하여 자신의 건강관리 여부(2점 척도), 건강과 관련된 정보의 관심도(5점 척도), 건강정보의 출처 여부(2점 척도)의 3 문항을 간접측정 하였다. 최저 3점에서 최고 9점의 범위를 가지고 있으며 점수가 높을수록 건강에 대한 관심도가 높음을 의미한다.
- 0도구를 근거로 본 연구에 맞게 수정 . 보완하여 측정하였다. 본 연구의 건강상태 도구는 신체적 기능 영역(21문항), 정서적 기능 영역(13문항), 사회적 기능 영역 (6문항)으로 구성되어 있으며 총 39문항의 4점 척도로 최저 39점 최고 156점의 범위를 가지고 있으며 점수가 높을수록 건강상태가 좋음을 의미한다.
- 주관적 건강평가는 Northern Illinois University에서 개발한 Health Self-rating Scale을(Kim, 1996) 수정 . 보완하여 현재의 자신의 건강상태, 1년 전과 비교한 건강상태, 동년배와 비교한 건강상태 3문항의 5점 척도로 측정하였다. 최저 3점에서 최고 15점의 범위를 가지고 있으며 점수가 높을수록 자신이 평가한 건강상태가 좋음을 의미한다.
- 건강증진행위는 Walker, Sechrist, & Pender(1995)가 개발한 H邛LP-II를 Su(2001)가 한국적 특성에 맞게 수정 . 보완한 도구를 근거로 본 연구에 맞게 예비조사를 거쳐 내용을 수정 . 보완하여 개발하였다.
대상 데이터
- 본 연구는 도시지역 여성노인의 건강관심도, 주관적 건강평가, 건강상태 및 건강증진행위의 정도와 일반적 특성에 따른 건강관심도, 주관적 건강평가, 건강상태 및 건강증진행위 정도의 차이, 건강관심도, 주관적 건강평가, 건강상태 및 건강증진 행위 간의 관계를 알아보는 것으로, 2003년 3월부터 5월까지 서울특별시 지역을 임의로 선정하여 65세 이상 여성 노인을 임의표집 하였으며, 총 2기명이었다. 구체적인 연구결과는 다음과 같다.
- 본 연구대상자는 2003년 3월부터 5월까지 서울특별시 지역 중 D와 G구를 임의로 선정하여 65세 이상으로 의사소통에 장애가 없고, 의식이 명료한 여성노인을 대상으로 본 연구의 목적을 이해하고 참여를 허락한 자를 임의표집 하였으며, 총 2기명이었다. 본 연구의 표본 크기의 근거는 선행연구에서 건강증진행위와 주관적 건강평가간의 관계가 r=.
데이터처리
- . 대상자의 건강관심도, 주관적 건강평가, 건강상태, 건강증진 행위의 정도는 평균과 표준편차, 최대값, 최소값을 구하였다.
- . 대상자의 건강관심도, 주관적 건강평가, 건강상태, 건강증진행위간의 상관관계는 Pearson Correlation Coefficients를구하였다.
- . 대상자의 일반적 특성에 따른 건강관심도, 주관적 건강평가, 건강상태, 건강증진행위는 t-test, One-way ANOVA를 실시하였다.
- . 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율을 구하였다.
이론/모형
- . 주관적 건강평가는 Northern Illinois University에서 개발한 Health Self-rating Scale을(Kim, 1996) 수정 . 보완하여 현재의 자신의 건강상태, 1년 전과 비교한 건강상태, 동년배와 비교한 건강상태 3문항의 5점 척도로 측정하였다.
성능/효과
- 21.46(SD=6.80)으로 중간이하의 건강증진행위를 나타냈고, 영양 요인은 평균 17.76(SD=4.22), 스트레스 관리 요인은 평균 20.42(SD=4.84), 약물 및 건강보조식품, 의료기사용 요인은 평균 10.56(SD=2.85)으로 중간정도의 건강증진행위를 나타냈으며, 대인관계 요인은 평균 22.57(SD=4.90), 금주 및 금연 요인은 평균 6.98(SD=1.88), 식이조절 및 식습관 요인은 평균 19.44(SD=3.37), 위생적 생활 요인은 평균 15.99(SD=3.04)로 증간이 상의 건강증진행위를 나타냈다 .
- 건강 관심도는 주관적 건강평가와는 통계적으로 유의한 상관관계를 보이지 않았으나 건강증진행위 (r=. 158, P=.OO9)와 통계적으로 유의한 수준에서 상관관계를 나타냈고, 주관적 건강평가는 건강 상태(r=.6O7, P=.000)와 통계적으로 유의한 상관관계가 매우 높게 나타났으며 또한 건강증진행위 (r=.216, P=.000)와도 통계적으로 유의한 수준에서 상관관계를 나타냈다. 건강상태는 건강증진 행위(r=.
- 000)와도 통계적으로 유의한 수준에서 상관관계를 나타냈다. 건강상태는 건강증진 행위(r=. 241, P=.000)와 유의한 상관관계를 나타냈으며, 건강증진 행위는 건강관심도(r=.158, P=.OO9), 주관적 건강평가 (r=.216, P=.000), 건강상태(r=.241, P=.000) 모두에서 통계적으로 유의한 상관관계를 나타냈다.
- 이는 여성 노인의 건강상태가 좋을수록 건강증진행위가 높음을 의미하고 있다. 건강상태의 하위영역 중 신체적 기능은 건강증진 행위와 유의한 상관관계를 나타냈고, 그 하위영역 중에서는 신체활동, 영적 성장, 대인관계, 스트레스 관리, 위생적 생활과도 통계적으로 유의한 상관관계를 나타냈으며, 다음으로 정서적 기능은 건강증진 행위와 유의한 상관관계를 나타냈고, 그 하위영역 중에서는 신체활동, 영양, 영적 성장, 대인관계, 스트레스 관리, 위생적 생활과 통계적으로 유의한 상관관계를 나타냈다. 그리고 사회적 기능은 건강증진행위와 통계적으로 유의한 상관관계를 나타냈으며, 그 하위영역 중에서 신체활동, 영양, 영적 성장, 대인관계, 스트레스 관리, 위생적 생활과도 유의한 상관관계를 나타냈다.
- 이는 노인의 건강관심도가 건강증진행위와 통계적으로 유의한 상관관계가 있다고 보고한 Song( 1997)연구와 일치하였고, 노인의 건강관심도가 주관적 건강평가와 상관관계가 없는 것으로 나타난 Kim (2002)의 연구와도 일치하였다. 결국 여성노인은 건강관심도가 높을수록 건강증진행위를 잘 수행하였으며 특히 건강책임, 위생적 생활, 약물 및 건강보조식품, 의료기사용 행위가 잘 이루어지고 있음을 나타냈다. 하지만 주관적 건강평가나 건강 상태와는 아무런 관련이 없음을 알 수 있었다.
- 건강상태의 하위영역 중 신체적 기능은 건강증진 행위와 유의한 상관관계를 나타냈고, 그 하위영역 중에서는 신체활동, 영적 성장, 대인관계, 스트레스 관리, 위생적 생활과도 통계적으로 유의한 상관관계를 나타냈으며, 다음으로 정서적 기능은 건강증진 행위와 유의한 상관관계를 나타냈고, 그 하위영역 중에서는 신체활동, 영양, 영적 성장, 대인관계, 스트레스 관리, 위생적 생활과 통계적으로 유의한 상관관계를 나타냈다. 그리고 사회적 기능은 건강증진행위와 통계적으로 유의한 상관관계를 나타냈으며, 그 하위영역 중에서 신체활동, 영양, 영적 성장, 대인관계, 스트레스 관리, 위생적 생활과도 유의한 상관관계를 나타냈다. 따라서 여성노인의 양호한 건강상태는 건강증진 행위 중 특히 신체활동, 영적 성장, 대인관계, 스트레스 관리, 위생적 생활 영역의 실천을 증가시킴을 알 수 있다.
- 그러나 주관적 건강평가는 건강상태 측정에서 가장 보편적으로 사용되어 온 방법으로 개인의 전반적인 건강상태를 나타내주는 주요 지표이고(Farmer & Ferraro, 1997), 사망률을 예즉하는 변수로서 건강 상태에 대한 매우 가치있는 자료의 자원 (Idler & Benyamini, 1990)이므로 노인의 특성과 현실을 반영한 주관적 건강평가 측정에 대한 보완이 필요하다 하겠다. 대상자의 건강 상태는 중간이상의 수준을 나타냈으며 영역별로는 정서적 기능 영역, 신체적 기능 영역, 사회적 기능 영역 순으로 정서적 건강상태가 가장 양호한 것으로 나타났다. 이는 여성 노인이 일상생활 활동이나 체력, 노화에 의한 생리적 기능으로 구성된 신체적 기능이나 전반적인 사회적 기능보다는 우울과 불안으로 구성된 정서적 기능에 더 많은 비중을 두어 정서적 안정을 통해 노년기 건강상태를 유지하려는 현상으로 해석될 수 있다.
- 대상자의 건강관심도, 주관적 건강평가, 건강상태, 건강증진행위 간의 상관관계는 건강관심도는 건강증진행위와, 주관적 건강평가는 건강상태와 건강증진행위와 통계적으로 유의한 수준에서 상관관계를 나타냈고, 건강상태는 건강증진행위와 유의한 상관관계를 나타냈으며, 건강증진행위는 건강관심도, 주관적 건강평가, 건강상태 모두와 통계적으로 유의한 상관관계를 나타냈다.
- 대상자의 건강관심도는 건강관리 여부에서 '아니오'가 75.6%, 건강관련 정보 관심도에서 '약간- 매우 많다'가 73.8%, 건강정보 출처여부에서 '예'가 99.6%로 나타났고, 대상자의 주관적 건강평가에서 현재 건강상태는 '건강한 편이다'가 35.4%, 지난 1년 전과 비교한 건강상태는 '마찬가지다'가 44.6%, 동년배와 비교한 건강상태는 '건강한 편이다'가 36.5%로 나타났다. 대상자의 건강상태는 중간이상의 수준을 나타냈으며 신체적 기능과 정서적 기능 영역은 중간이상, 사회적 기능 영역은 중간 이하 정도를 나타냈다.
- 특히 건강증진행위의 하위영역 중에서는 신체활동, 영적 성장, 대인관계, 스트레스 관리, 위생적 생활과 유의한 상관관계를 나타냈는데 이는 운동과 영양 영역이 주관적 건강평가와 통계적으로 유의한 상관관계가 있는 것으로 나타난 Kim 등(2001)의 연구결과와 일치하지 않았으나 건강 책임, 운동, 영양, 대인관계 지지, 스트레스 관리에서 통계적으로 유의한 상관관계를 나타낸 Kim(2002)의 연구 결과와는 부분적 일치를 나타냈다. 대상자의 건강상태는 건강증진 행위와 유의한 상관관계를 나타냈고, 그 하위영역 중에서는 신체활동, 영양, 영적 성장, 대인관계, 스트레스 관리, 위생적 생활과 통계적으로 유의한 수준에서 상관관계를 나타냈다. 이는 여성 노인의 건강상태가 좋을수록 건강증진행위가 높음을 의미하고 있다.
- 5%로 나타났다. 대상자의 건강상태는 중간이상의 수준을 나타냈으며 신체적 기능과 정서적 기능 영역은 중간이상, 사회적 기능 영역은 중간 이하 정도를 나타냈다. 대상자의 건강증진행위는 중간이 하의 수준을 나타냈으며 영역별 수행정도는 식이조절 및 식습관 요인, 위생적 생활 요인, 대인관계 요인, 금주 및 금연 요인, 약물 및 건강보조식품, 의료기사용 요인, 스트레스 관리요인, 영양 요인, 신체활동 요인, 건강책임 요인, 영적 성장요인 순으로 나타났다.
- 같다. 대상자의 건강상태는 평균 105.52(SD=23.72)로 중간이상의 수준을 나타냈으며 각 영역에서 신체적 기능영역은 평균 57.09(SD=14.88), 정서적 기능영역은 평균 39.10(SD=8.29), 사회적 기능영역은 평균 13.71(SD=4.17)로 나타나 신체적 기능과 정서적 기능 영역은 중간이상, 사회적 기능 영역은 중간이하 정도의 건강상태를 나타냈다. 대상자의 건강증진행위는 평균 172.
- 이는 여성노인이 사회적으로 취약한 상태에 놓여있음을 반영해 주고 또한 전통적으로 가부장적인 사회에서 생활해 온 현재 여성노인의 삶과 연계된다해도 과언이 아니다. 대상자의 건강증진행위는 중간이하의 수준을 나타냈으며, 영역별 수행정도는 식이조절 및 식습관 요인, 위생적 생활 요인, 대인관계 요인, 금주 및 금연 요인, 약물 및 건강보조식품, 의료기사용 요인, 스트레스 관리 요인, 영양 요인, 신체활동 요인, 건강책임 요인, 영적 성장 요인 순으로 나타났다. 이는 건강증진행위 정도가 중간정도(Park et al.
- 이는 여성노인이 사회적으로 취약한 상태에 놓여있음을 반영해 주고 또한 전통적으로 가부장적인 사회에서 생활해 온 현재 여성노인의 삶과 연계된다해도 과언이 아니다. 대상자의 건강증진행위는 중간이하의 수준을 나타냈으며, 영역별 수행정도는 식이조절 및 식습관 요인, 위생적 생활 요인, 대인관계 요인, 금주 및 금연 요인, 약물 및 건강보조식품, 의료기사용 요인, 스트레스 관리 요인, 영양 요인, 신체활동 요인, 건강책임 요인, 영적 성장 요인 순으로 나타났다. 이는 건강증진행위 정도가 중간정도(Park et al.
- 대상자의 일반적 특성에 따른 건강관심도는 연령, 교육정도, 건강검진 유무, 만성질환 유무, 보건의료비용 부담 정도에 따라, 주관적 건강평가는 결혼상태, 만성질환 유무, 보건의료비용 지출정도 및 부담정도에 따라, 건강상태는 연령, 교육정도, 결혼상태, 동거형태, 용돈정도, 건강검진 유무, 만성질환 유무, 보건의료비용 부담 정도에 따라, 건강증진행위는 교육정도, 결혼상태, 동거형태, 용돈정도, 건강검진 유무에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
- 증진을 위해서는 건강에 대한 관심을 유도하기 위한 동기부여가 이루어져야 할 것으로 보인다. 대상자의 주관적 건강평가는 건강상태와 통계적으로 유의한 수준에서 상관관계가 높게 나타냈으며 그 하위영역인 신체적 기능, 정서적 기능, 사회적 기능과도 유의한 높은 상관관계를 보여 여성 노인이 주관적으로 인식하는 건강상태가 실제 건강 상태와 밀접한 관련성이 있음을 알 수 있었고, 특히 신체적, 정서적, 사회적 기능의 모든 영역에서 주관적 건강평가가 관련성이 나타남에 따라 자가평가한 건강상태의 변화와 안정이 여성 노인의 전반적인 건강상태와 밀접하게 관련됨을 시사해 주었다. 따라서 노인간호중재 시 여성노인이 자신의 건강상태를 어떻게 인식하는지에 대한 철저한 사정이 선행되어야 할 것이다.
- 8%가 건강에 관심이 있고 건강유지행위를 하는 것으로 나타나 건강에 대한 관심이 행위로까지 이어지는 현상을 보임으로써 본 연구와 차이를 나타냈다. 대상자의 주관적 건강평가는 현재나 동년배와 비교 시 건강한 편이나 지난 1 년 전과보다는 나빠지거나 마찬가지로 건강상태를 평가하는것으로 나타났다. 이는 여성노인들이 현재 시점에서는 건강에대한 인식이 비교적 긍정적이나 시간이 지남에 따라 진행되는 노화와 만성질환 등으로 자신의 건강상태를 부정적으로 평가하고 있음을 보여주었다.
- 6%(270명) 로 나타났다. 대상자의 주관적 건강평가에서 대상자의 현재 건강상태는 '건강한 편이다'가 35.4%(96명), '그저 그렇다'가 26.6%(72명)로 나타나고, 지난 1년 전과 비교한 건강상태는 '마찬가지다'가 44.6%(121명), '약간 더 나빠짐'이 37.3%(101 명)로 나타나고, 그리고 동년배와 비교한 건강상태는 '건강한편이다'가 36.5%(99명), '그저 그렇다'가 29.9%로 나타났다.
- 7%(243명)가 만성질환을 가지고 있었다. 보건의료 비용에 있어서 대상자의 지출정도는 10만원 이하가 81.2%(220명) 를 나타내고 부담정도도 77.8%(211명)이 약간 부담에서 매우 부담의 범위를 차지함으로써 대상자의 낮은 경제상태가 보건의료 비용의 지출과 부담과 연계됨을 알 수 있다.
- 본 연구대상자의 건강관심도, 주관적 건강평가, 건강상태, 건강증진 행위간의 상관관계에서 건강관심도는 건강증진 행위와 통계적으로 유의한 수준에서 상관관계를 나타냈으며 그 하위영역 중에서는 건강책임, 위생적 생활, 약물 및 건강보조식품, 의료기 사용과 유의한 상관관계를 나타냈다. 이는 노인의 건강관심도가 건강증진행위와 통계적으로 유의한 상관관계가 있다고 보고한 Song( 1997)연구와 일치하였고, 노인의 건강관심도가 주관적 건강평가와 상관관계가 없는 것으로 나타난 Kim (2002)의 연구와도 일치하였다.
- 본 연구에서 대상자의 건강관심도는 75.6%가 건강관리를 하지 않는 것으로 나타냈으나 건강관련 정보 관심도는 73.8% 로 약간에서 매우 많은 정도의 관심을 나타냈으며, 건강정보 출처가 있는 경우는 99.6%로 나타나 건강관련 정보 관심도와 건강정보 출처는 높게 냈으나 건강관리는 저조하여 사고의 차원에서의 건강에 대한 관심이 실천으로까지 연계되지 않음을 나타냈다. 이는 도시에 거주하는 여성노인을 대상으로 단순히 건강에 대한 관심도만을 조사한 결과 82%가 건강에 대한 관심을 갖고 있었다는 Kim과 Yoon(1989) 연구와 일치하였으며, 여성노인을 대상으로 자신과 친구와의 비교를 통해 건강 관심도를 측정한 Kang 등(2003)연구에서도 평균 3.
- 따라서 이를 보완하기 위해서는 기존의 연구결과를 심층고찰하고, 한국사회의 맥락과 노인의 특성을 반영한 질적연구의 접근이 이루어져야 할 것으로 보인다. 본 연구에서 대상자의 일반적 특성에 따른 건강관심도, 주관적 건강평가, 건강상태, 건강증진행위 정도의 차이를 보면 건강관심도는 연령, 교육정도, 건강검진 유무, 만성질환 유무, 보건의료비용 부담정도에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다. 이는 노인집단의 건강관심도가 교육정도, 종교, 용돈에 따라 통계적으로 유의한 차이를 나타낸 Kim(2000) 연구 결과와는 교육 정도에서만 일치하였다.
- 보완하여 측정하였다. 본 연구의 건강상태 도구는 신체적 기능 영역(21문항), 정서적 기능 영역(13문항), 사회적 기능 영역 (6문항)으로 구성되어 있으며 총 39문항의 4점 척도로 최저 39점 최고 156점의 범위를 가지고 있으며 점수가 높을수록 건강상태가 좋음을 의미한다. 본 연구에서 Cronbach Alpha 값은 .
- 보완하여 개발하였다. 본 연구의 건강증진행위 도구는 건강책임 요인(8문항), 신체활동 요인(8문항), 영양 요인(7문항), 영적 성장 요인(9문항), 대인관계 요인(8문항), 스트레스 관리 요인(8문항), 금주 및 금연 요인(2문항), 식이조절 및 식습관 요인(6문항), 위생적 생활 요인(5문항), 약물 및 건강보조식품, 의료기사용 요인(4문항)으로 구성되어 있으며 총 65문항의 4점 척도로 최저 65점 최고 260 점의 범위를 가지고 있으며 점수가 높을수록 건강증진 행위가 높음을 의미한다. 본 연구에서 Cronbach Alpha 값은 .
- 이상의 결과를 통해 볼 때, 본 연구대상자들은 건강정보에 대한 관심이 높으나 일상생활에서의 건강관리가 제대로 이루어지지 않음을 알 수 있었으며, 더욱이 대상자의 건강관심도가 건강증진행위와 순 상관관계가 있고, 주관적 건강평가가 대상자의 실제 건강상태와 밀접한 관련성이 있음을 확인할 수 있었다. 따라서 본 연구는 여성노인의 삶의 질 향상을 통한 여생의 안녕(well-being)을 유지하기 위해서는 여성노인의 건강유지 .
- 같다. 일반적 특성에 따른 건강관심도는 연령(P=.O38), 교육정도 (P=.OO4), 건강검진 유무 (P=.O15), 만성질환 유무 (P= , 007), 보건의료비용 부담 정도(P=.010)에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다. Scheffe 사후 검정한 결과, 연령별에서는 85세 이상 대상자(M=6.
- 34)보다 주관적 건강상태를 유의하게 낮게 평가하였다. 일반적 특성에 따른 건강상태는 연령(P=.000), 교육정도(P=.000), 결혼상태(P=.000), 동거형태 (P=.O41), 용돈정도 (P=.O43), 건강검진 유무 (P=.005), 만성질환 유무(P=.001), 보건의료비용 부담 정도(P=.000)에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다. Scheffe 사후 검정한 결과, 연령에서는 65-74세의 대상자(M=l 17.
- 하지만 본 연구결과에서 주관적 건강평가가 만성질환 유무와 보건의료이용의 비출 및 부담 정도에 따라 차이를 나타낸 것은 노년기의 건강문제와 경제상태가 노인 자신의 건강상태를 평가하는데 주요 변수임을 입증해 주었다. 일반적 특성에 따른 건강상태는 연령, 교육정도, 결혼상태, 동거 형태, 용돈정도, 건강검진 유무, 만성질환 유무, 보건의료 비용 부담정도에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다. 이는 한국 노인의 건강상태(신체적, 심리적, 사회적)가 교육정도, 용돈 정도에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있다고 보고한 Choi 등(1990)의 연구결과와 일치하였으나 노인의 신체적, 심리적 건강상태가 연령, 교육정도, 결혼유무, 경제상태, 가족 유형에 따라 통계적으로 유의한 차이를 나타낸 Kim(1998) 연구 결과와는 부분적 일치를 나타냈다.
- 이는 한국 노인의 건강상태(신체적, 심리적, 사회적)가 교육정도, 용돈 정도에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있다고 보고한 Choi 등(1990)의 연구결과와 일치하였으나 노인의 신체적, 심리적 건강상태가 연령, 교육정도, 결혼유무, 경제상태, 가족 유형에 따라 통계적으로 유의한 차이를 나타낸 Kim(1998) 연구 결과와는 부분적 일치를 나타냈다. 일반적 특성에 따른 건강증진 행위는 교육정도, 결혼상태, 동거형태, 용돈정도, 건강검진 유무에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다. 이는 노인의 건강증진행위가 교육정도, 결혼상태, 가족동거유형에 따라 통계적으로 유의한 차이를 나타낸 Kim(2002)연구결과와 일치하였고, 연령, 결혼상태, 교육정도, 종교, 직업, 동거가족 수, 경제수준, 월평균용돈, 현재 질병 유무에 따라 건강증진행위에 통계적으로 유의한 차이가 있다고 보고한 Park 등(1998) 연구, 노인의 연령, 결혼상태, 교육정도, 동거가족 수, 동거현황, 경제상태, 월 평균용돈에 따라 건강증진행위에 통계적으로 유의한 차이를 나타낸 Kim 등(2001)의 연구결과와는 부분적 일치를 나타냈는데 이는 노인의 건강증진행위와 관련된 간호 중재 시에는 교육정도와 결혼상태를 고려한 접근이 이루어져야 함을 시사하고 있다.
- 87)보다 건강상태가 유의하게 낮게 나타났다. 일반적 특성에 따른 건강증진행위는 교육정도(P=.000), 결혼상태(P=.O26), 동거형태(P=.O18), 용돈정도(P=.000), 건강검진유무(P=.000)에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다. Scheffe 사후 검정한 결과, 동거형태에서 부부만 산다(M=186.
- 10)보다 건강관심도가 유의하게 높게 나타났다. 일반적 특성에 따른 주관적 건강평가는 결혼상태(P=.O49), 만성질환 유무(P=.000), 보건의료비용 지출정도(P=.O2O) 및 부담정도(P=.010)에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다. Scheffe 사후 검정한 결과, 보건의료비용이 매우 부담된다(M=7.
- 따라서 노인의 건강관심도는 교육 수준에 따라 차이가 있음을 알 수 있다. 일반적 특성에 따른 주관적 건강평가는 결혼상태, 만성질환 유무, 보건의료 비용 지출 정도 및 부담정도에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다. 이는 노인의 주관적 건강상태가 연령, 교육정도, 종교, 동거형태, 월가구소득, 용돈에 따라 통계적으로 유의하지 않게 나타난 Kim(2002)연구와■일치하였다.
후속연구
- 보완함으로써 측정 변수들이 다양해지고 대상자의 특성에 차이가 있음에 따라 일관된 결과를 보이지 않고 있다. 따라서 이를 보완하기 위해서는 기존의 연구결과를 심층고찰하고, 한국사회의 맥락과 노인의 특성을 반영한 질적연구의 접근이 이루어져야 할 것으로 보인다. 본 연구에서 대상자의 일반적 특성에 따른 건강관심도, 주관적 건강평가, 건강상태, 건강증진행위 정도의 차이를 보면 건강관심도는 연령, 교육정도, 건강검진 유무, 만성질환 유무, 보건의료비용 부담정도에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다.
- 따라서 본 연구는 여성노인의 삶의 질 향상을 통한 여생의 안녕(well-being)을 유지하기 위해서는 여성노인의 건강유지 . 증진에 적절한 건강교육프로그램 개발은 물론 건강교육의 효과를 높이기 위한 학습동기 강화프로그램이 함께 접목되어야 하고, 일회성이 아닌 계속 교육을 통한 생활 속에서 실천하기 위한 노인간호중재 전략이 필요함을 시사해 주고, 그 근거자료를 제시했다는데 연구의 의의가 있다고 할 수있으며, 이에 대한 연구를 제언한다.
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