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문제 정의
- . 간호사의 일반 병원감염, MRSA 및 VRE 감염관리에 대한 인지도와 수행정도를 파악한다.
- 따라서 본 연구에서는 간호사의 일반 병원감염, MRSA 및 VRE에 대한 감염관리에 대한 인지도와 수행정도를 조사하고 비교분석해 봄으로써 병원감염관리 문제점을 확인하여 각■병 원감염균에 따른 적절하고 실제적인 감염관리 교육의 기초자료를 마련하고, 간호의 질적 수준을 향상시키고자 본 연구를 수행하였다.
- 이러한 병원감염은 감염원이나 전파경로가 불분명하여 발견과 예측이 어렵고, 환자는 생명을 위협받거나 신체적 기능 상실에 따른 삶의 질 저하, 정신적 고통은 물론 소득의 상실 등 액수로 환산할 수 없을 정도의 막대한 손실을 받게 된다. 또한 병원 측에서도 재원기 간의 연장으로 인한 병상 회전율 저하와 수입의 저하로 인한 경제적 손실 등 국가적인 차원에서의 불필요한 의료비용을 발생시키는 것이다. 이러한 문제 외에도 병원감염은 병원 측 이나 의료진이 병원감염예방을 위한 주의의무 소홀과 관련되어 법적인 문제를 야기할 수 있고, 의료의 윤리적인 측면에서 도 환자나 병원 모두에게 원치 않는 결과를 야기하게 된다 (Jung, 2002; M0HW, 1997)
- 병원감염은 중요한 보건문제의 하나로서 병원감염의 예방 및 관리에는 일선에서 환자를 직접 간호하는 간호사의 역할이 대단히 중요하다. 본 연구는 병원감염에 대한 중요한 관리자 인 간호사의 일반 병원감염 및 MRSA와 VRE 감염관리에 대한 인지도와 수행정도 간의 관계를 알아보기 위해 수행되 었다.
- 본 연구는 일 종합병원에 근무하는 간호사를 대상으로 일반 병원감염, MRSA 및 VRE 감염관리에 대한 인지도와 수행 정도를 파악하고 나아가 그 관계를 알아보기 위한 서술적 상 관관계연구이다.
가설 설정
- . 수행도가 낮은 MRSA에 대한 감염교육과 인공도뇨 관리 교육이 보다 철저히 이루어져야 할 것이다.
제안 방법
- . 간호사의 일반 병원감염 및 MRSA, VRE 감염관리에 대한 인지도와 수행정도간의 관계를 분석한다.
- 대상자의 일반적 특성에 따른 병원감염별 감염관리에 대한 인지도와 수행정도를 분석하고자 연령, 학력, 근무부서, 감염 교육 유무에 따른 인지도와 수행정도의 차이를 분석하였다 <Table 6>.
- 본 연구에 사용된 도구는 설문지를 이용하였으며, 동일한 설문지를 이용해 감염관리에 대한 인지도와 수행정도를 각각 자가 응답하도록 하였다. 도구는 일반 병원감염관리의 경우 손씻기, 주사부위, 소변 등에 대한 관리 내용이 포함된 Yoo, Ban과 Yoo(2002)의 도구 중 MRSA와 VRE 감염관리 측정도구와 내용이 중복, 또는 유사하다고 생각되는 9항목을 제외한 12문항으로 측정하였으며, M仅SA와 VRE 감염관리의 경우, 대한병원감염관리학회(KOSNIC, 2003)와 미국 질병관리센터 (CDC, 1992)에서 발간한 지침을 4점 척도의 설문으로 구조화 하여 MRSA 관리에 있어서는 격리치료, 가운과 마스크 착용 등과 같은 내용이, VRE 감염관리에는 면회제한, 사용물품의 소독, 퇴원시의 유의점 등의 내용이 포함되어 각각 12문항으로 제작되었다. 각 도구는 4점 척도로써 '철저히 알고 있다', '철저히 실천한다' 가 각 4점, '전혀 모른다, , '전혀 실천하지 않는다' 각 1점으로 점수가 높을수록 인지도와 수행정도가 높음을 의미한다.
- 본 연구에 사용된 도구는 설문지를 이용하였으며, 동일한 설문지를 이용해 감염관리에 대한 인지도와 수행정도를 각각 자가 응답하도록 하였다. 도구는 일반 병원감염관리의 경우 손씻기, 주사부위, 소변 등에 대한 관리 내용이 포함된 Yoo, Ban과 Yoo(2002)의 도구 중 MRSA와 VRE 감염관리 측정도구와 내용이 중복, 또는 유사하다고 생각되는 9항목을 제외한 12문항으로 측정하였으며, M仅SA와 VRE 감염관리의 경우, 대한병원감염관리학회(KOSNIC, 2003)와 미국 질병관리센터 (CDC, 1992)에서 발간한 지침을 4점 척도의 설문으로 구조화 하여 MRSA 관리에 있어서는 격리치료, 가운과 마스크 착용 등과 같은 내용이, VRE 감염관리에는 면회제한, 사용물품의 소독, 퇴원시의 유의점 등의 내용이 포함되어 각각 12문항으로 제작되었다.
- 인지도란 인정하여 아는 정도를 말하는 것으로(Lee, 1996), 일반감염관리, MRSA 감염관리, VRE 감염관리에 대하여 간호사가 알고 있는 정도를 의미한다. 본 연구에서 일반병원감 염관리에 대하여는 Yoo, Ban과 Yoo(2002)이 개발한 일반 병원감염관리 측정도구 21문항 중 12문항을 사용하였고, M仅SA와 VRE 감염관리에 대하여는 대한병원감염관리학회 (KOSNIC, 2003)와 미국 질병관리센터(CDC, 1992)에서 발간한 MRSA와 VRE 감염관리 지침 각 12문항을 설문지 형식으로 제작하여 4점 척도 총 36문항의 도구를 이용하여 측정한 점수를 말한다.
- 자료수집은 2003년 6월 12일부터 6월 25일까지 14일간에 걸쳐 이루어졌으며, 먼저 연구대상 병원의 간호부에 협조를 구하고, 연구자가 연구목적을 설명한 후 연구에 참여할 것에 동의한 200명의 간호사에게 구조화된 설문지를 이용하여 조사하였다. 회수된 설문지는 200부(회수율 100%)였고, 이 중 자료가 미비한 10부를 제외한 190부가 실제 자료분석에 이용 되었다.
대상 데이터
- 연구대상은 경기도 수원에 위치한 일 대학병원 간호사를 대상으로 총 200명을 임의표출하였다. 설문지에 응답한 200명의 간호사 중 설문지 작성이 미흡한 10명을 제외한 190명을 최종 연구대상으로 선정하였다.
- 연구대상은 경기도 수원에 위치한 일 대학병원 간호사를 대상으로 총 200명을 임의표출하였다. 설문지에 응답한 200명의 간호사 중 설문지 작성이 미흡한 10명을 제외한 190명을 최종 연구대상으로 선정하였다.
- 연구대상자는 일 종합병원에 근무하는 간호사 190명이었으며, 자료수집은 2003년 6월 12일부터 6월 25일까지 실시되었다. 연구결과 연구대상자들의 병원감염관리에 대한 인지도는 VRE 감염관리 3.
- 자료수집은 2003년 6월 12일부터 6월 25일까지 14일간에 걸쳐 이루어졌으며, 먼저 연구대상 병원의 간호부에 협조를 구하고, 연구자가 연구목적을 설명한 후 연구에 참여할 것에 동의한 200명의 간호사에게 구조화된 설문지를 이용하여 조사하였다. 회수된 설문지는 200부(회수율 100%)였고, 이 중 자료가 미비한 10부를 제외한 190부가 실제 자료분석에 이용 되었다.
데이터처리
- . 각 감염관리별 대상자의 인지도와 수행정도간의 상관관계는 Pearson's Correlation Coefficient 를 이용하였다.
- . 각 감염관리별 대상자의 인지도와 수행정도간의 차이는 paired t-test로 산줄하였다.
- . 대상자의 일반적 특성에 따른 각 감염관리별 인지도와 수 행정도는 t-test와 one way ANOVA로 분석하였고 사후검 정은 Scheffe 검정을 이용하였다.
- . 연구대상자의 일반적 특성과 일반 병원감염, MRSA 및 VRE 감염관리에 대한 각각의 인지도 및 수행정도는 평균과 백분율로 산출하였다.
이론/모형
- 수집된 자료는 SPSS window 10.Oversion을 이용하여 분석 하였으며 분석방법은 다음과 같다.
성능/효과
- 따라서 요로감염의 발생율을 낮추기 위해서 인공도뇨를 직접 시술하고, 관리하는 간호사에 대한 보다 철저한 도뇨관리교육이 요구된다. MRSA 감염관리에 대한 인지도와 수-행정도를 살펴본 결과, "마스크를 착용하지 않는다”가 각각 평균 2.79점, 평균 2.40점 으로 가장 낮은 점수를 보였으며, VRE 감염관리의 경우 인지도에선 "환자방 출입시 장갑을 착용한다”가 평균 3.69점으로 가장 낮은 점수를, 수행정도에선 "환자와 환자가 사용하고 있는 물품과 접촉시 소독가운을 착용한다”가 평균 3.25점으로 가장 낮은 점수를 보였다. 이는 간호사들이 마스크나, 장갑, 가운을 착용하고 갈아입는 일 등이 바쁜 업무로 인해 번거로운 과정으로 해석되어 이를 기피하는 것으로 해석된다.
- MRSA 감염관리에 대한 인지도와 수행정도에선 4번 문항의 "의료인은 감염의 우려가 있는 체액이나 물품을 다둘 때 1회 용 장갑을 착용한다”가 인지도 평균점수가 3.94±.23, 수행정도 평균점수가 3.84±.38로 가장 높았고, 8번 문항“마스크는 착용 하지 않는다”가 인지도 평균점수가 2.79±.92, 수행정도 평균 점수가 2.40±.90으로 가장 낮았다.
- 55, p< , 01)<Table 4>. 12문항 모두 인지도 점수가 수행정도 점수에 비해 높아 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다.
- 02, p< , 01)<Table 3>. 12문항가운데 10번 문항 “린넨은 일반환자와 같은 방법으로 분리수거한다”를 제외한 11문항 모두 인지도와 수행정도간에 통계적으로 유의한 차이가 있었으며, 12문항 모두 인지도가 수행정도에 비해 점수가 높게 나타났다.
- 3.20±.41으로 MRSA 감염관리에 대한 인지도와 수행정도간에 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(t=12.02, p< , 01)<;Table 3>. 12문항가운데 10번 문항 “린넨은 일반환자와 같은 방법으로 분리수거한다”를 제외한 11문항 모두 인지도와 수행정도간에 통계적으로 유의한 차이가 있었으며, 12문항 모두 인지도가 수행정도에 비해 점수가 높게 나타났다.
- 각 병원감염별 감염관리에 대한 간호사의 인지도는 VRE 감염관리 평균평점이 가장 높았고, 일반 병원감염관리, MRSA 감염관리 순이었으며, 감염관리에 대한 간호사의 수행정도에 있어서는 VRE 감염관리, MRSA 감염관리, 일반 병원감염관 리 순으로 나타났다. 이러한 결과는 본 연구와 유사한 연구를 찾기 어려워 비교하기 어려우나 VRE의 경우 세 병원감염 중 비교적 가장 최근에 대두되었기에 간호사들에게 그 중요성에 대한 인지도 및 수행정도가 다른 병원감염에 비해 높았을 것으로 생각되며, 추후 반복연구를 통해 그 이유를 규명할 필요가 있다.
- 간호사의 일반 병원감염, MRSA 및 VRE 감염관리에 대한 인지도와 수행정도간의 상관관계를 살펴본 결과, 모든 영역에서 통계적으로 유의한 상관관계를 나타냈다, 또한 일반 병원감염 (i=.48, p< .01) 및 MRSA(i=.5O, p< .01), VRE(r=.63, p< .01) 감염관리 모두 인지도와 수행정도간에 통계적으로 유의한 정적 상관관계를 보였다.
- 간호사의 일반 병원감염, MRSA 및 VRE 감염관리에 대한 인지도와 수행정도간의 상관관계를 살펴본결과, 일반 병원감 염(r=.48, p< .01), MRSA(r=.5O, p< .01), VRE(r=.63, p< .01) 감염관리 모두 인지도와 수행정도간에 통계적으로 유의한 정적 상관관계를 보였다. 이는 Kim과 Choi(1999)의 연구에서 병 원감염관리에 대한 인지도와 수행정도의 상관성 r=.
- 05) 감염관리 영역에서 통계적으로 유의한 차이를 보였는데, 사후검정 결과 MRSA 감염관리에서는 2-4년 근무한 사람과 5년 이상 근무한 사람이 2년 이하 근무한 사람에 비해 통계적으로 유의하게 점수가 높았고, VRE 감염관리에서는 5년 이상 근무한 사람이 2년 이하의 근무한 사람에 비해 통계적으로 유의하게 점수가 높았다. 감염 교육 유무에서는 MRSA(t=2.32, p<.01)와 VRE(t=1.97, p<.0l) 감염관리 영역에서 감염교육을 받은 사람이 받지 않은 사람에 비해 통계적으로 유의하게 수행정도가 높았다.
- 학력과 근무부서, 경력의 경우 대학원 이상의 학력을 가진 사람과 ICU에서 근무하는 사람, 경력이 5년 이상인 사람이 일반 병원감염 및 MRSA, VRE 감염관리의 세 영역 모두에서 다른 집단에 비해 인지도 점수가 높았으나 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 감염교육 유무에 따른 인지도의 경우 일반 병원감염, MRSA, 및 VRE 감염관리 모두 감염교육을 받은 사람이 받지 않은 사람에 비해 평균점수가 높았으나 VRE 영역에서만 통계적으로 유의한 차이가 있었다(t=-2.42, p<.05),
- 01) 감염관리 영역에서 통계적으로 유의한 차이를 보였는데, 사후검정에서 MRSA 감염관리는 26-29세 집단과 30세 이상 집단이 22-25세 집단에 비해 감염관리에 대한 수행정도가 통계적으로 유의하게 높았고, VRE 감염관리의 경우 30세 이상 집단이 22-25세 집단보다 수행정도가 통계적으로 유의하게 높았다. 근무부서의 경우 ICU에서 근무하는 사람이 일반 병원감염, MRSA, VRE 감염 관리의 세 영역 모두 다른 집단에 비해 수행정도 점수가 높았으나, 일반 병원감염 관리에서만 통계적으로 유의한 차이를 보였다(t=5.39, p<.01), 간호사의 경력에서는 MRSA(F=3.82, p<Q5)와 VRE(F=4.25, p<.05) 감염관리 영역에서 통계적으로 유의한 차이를 보였는데, 사후검정 결과 MRSA 감염관리에서는 2-4년 근무한 사람과 5년 이상 근무한 사람이 2년 이하 근무한 사람에 비해 통계적으로 유의하게 점수가 높았고, VRE 감염관리에서는 5년 이상 근무한 사람이 2년 이하의 근무한 사람에 비해 통계적으로 유의하게 점수가 높았다. 감염 교육 유무에서는 MRSA(t=2.
- 한편 대상자의 일반적 특성에 따른 병원감염별 감염관리 인지도와 수행정도를 분석한 결과, 감염관리에 대한 인지도에선 연령과 감염교육 유무가, 감염관리에 대한 수행정도에선 연령, 경력, 근무부서, 감염교육 유무가 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다. 이러한 결과는 Kim과 Choi(1999)의 연구와 Cho와 Yoo(2001)의 연구결과와 부분적으로 일치하였는데, 이는 연령과 근무경력이 많아질수록 경험과 지식의 축적으로 감염관리에 대한 의식이 커지며 또한 병원환경을 조절하는 통합능력이 생기기 때문으로 추정된다.
- 먼저, 일반적 특성에 따른 병원감염별 감염관리에 대한 인지도의 차이를 살펴본 결과, 간호사의 연령은 일반 병원감염 (F=5.49, p<.01), MRSA(F=3.05, p<.05), VRE(F=2.95, p<.05) 감염관리 영역 모두에서 통계적으로 유의한 차이를 보였는데, 사후검정에서 일반 병원감염과 MRSA 감염관리는 26-29세 집단이 22-25세 집단에 비해 감염관리에 대한 인지도가 통계적으로 유의하게 높았고, VRE 감염관리의 경우 30세 이상.집단 이 22-25 세 집단보다 인지도가 통계적으로 유의하게 높았다.
- 본 연구결과, 일반 병원감염, MRSA, VRE 감염관리 각각에 대한 간호사의 인지도는 세 영역 모두 수행정도보다 평균평 점이 높게 나타났으며 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 이러한 결과는 간호사들을 대상으로 병원감염관리에 대한 인지도와 수행정도를 조사한 국내 연구결과들(Cho & Yoo, 2001; Kim & Cho, 1997)과 일치하고 있는데, 이렇듯 감염관리에 대한 인지도에 비해 수행정도 점수가 낮은 것은 병원감염관리 에 대한 의식은 있으되, 행위가 뒤따르지 못하고 있음으로 유추할 수 있다.
- 앞서 살펴본 바와 같이 각 병원감염별 감염관리에 대한 인지도의 평균 점수는 VRE, 일반 병원감염, MRSA의 순으로 높게 나타났으며, 수행정도의 평균점수는 VRE, MRSA, 일반 병원감염의 순으로 높게 나타났다.
- 연구대상자는 일 종합병원에 근무하는 간호사 190명이었으며, 자료수집은 2003년 6월 12일부터 6월 25일까지 실시되었다. 연구결과 연구대상자들의 병원감염관리에 대한 인지도는 VRE 감염관리 3.86점, 일반 감염관리 3.57점, MRSA 감염관리 3.54점 순이었다. 병원감염관리에 대한 수행정도는 VRE 감염관리 3.
- 연구대상자의 VRE 감염관리에 대한 인지도는 최대 4점 만 점에서 평균평점 3.86±.25이었으며, 수행정도는 평균평점 3.63±.38으로 VRE 감염관리에 대한 인지도와 수행정도간에 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(t=l0.55, p< , 01)<;Table 4>. 12문항 모두 인지도 점수가 수행정도 점수에 비해 높아 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다.
- 연구대상자의 일반 병원감염 관리에 대한 인지도는 최대 4점 만점에서 평균평점 3.57±.34이었으며, 수행정도는 평균평 점 3.19±.32로 일반 병원감염관리에 대한 인지도와 수행정도 간에 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다 (t=15.10, p< , 01)<;Table 2>. 총 12문항 가운데 10번 문항 “기 관절개부위의 소독은 매일 한다.
- 94점으로 가장 낮은 점수를 나타냈다. 일반 병원감염관리에 대한 수행정도는 4번 문항“정맥주사 부위는 적어도 3일에 한번 바꾸어야 한다”가 평균 3.97±.18점으로 가장 높았고, 1번 문항“소변주머니를 비우기 전에 마개를 소독액으로 닦는다”가 평균 1.86±.76으로 가장 낮은 점수를 나타 냈다.
- 일반적 특성에 따른 병원감염별 감염관리에 대한 수행정도 의 차이를 살펴본 결과, 간호사의 연령은 MRSA(F=6.41, p<.05), VRE(F=4.78, p<.01) 감염관리 영역에서 통계적으로 유의한 차이를 보였는데, 사후검정에서 MRSA 감염관리는 26-29세 집단과 30세 이상 집단이 22-25세 집단에 비해 감염관리에 대한 수행정도가 통계적으로 유의하게 높았고, VRE 감염관리의 경우 30세 이상 집단이 22-25세 집단보다 수행정도가 통계적으로 유의하게 높았다.
- 10, p< , 01)<Table 2>. 총 12문항 가운데 10번 문항 “기 관절개부위의 소독은 매일 한다.”를 제외한 11문항 모두 인지도와 수행정도간에 통계적으로 유의한 차이가 있었으며, 정맥 주사와 관련한 4번과 5번 문항에선 인지도에 비해 수행정도 가 더 높은 것으로 나타났다.
- 집단 이 22-25 세 집단보다 인지도가 통계적으로 유의하게 높았다. 학력과 근무부서, 경력의 경우 대학원 이상의 학력을 가진 사람과 ICU에서 근무하는 사람, 경력이 5년 이상인 사람이 일반 병원감염 및 MRSA, VRE 감염관리의 세 영역 모두에서 다른 집단에 비해 인지도 점수가 높았으나 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 감염교육 유무에 따른 인지도의 경우 일반 병원감염, MRSA, 및 VRE 감염관리 모두 감염교육을 받은 사람이 받지 않은 사람에 비해 평균점수가 높았으나 VRE 영역에서만 통계적으로 유의한 차이가 있었다(t=-2.
- 한편 대상자의 일반적 특성에 따른 병원감염별 감염관리 인지도와 수행정도를 분석한 결과, 감염관리에 대한 인지도에선 연령과 감염교육 유무가, 감염관리에 대한 수행정도에선 연령, 경력, 근무부서, 감염교육 유무가 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다. 이러한 결과는 Kim과 Choi(1999)의 연구와 Cho와 Yoo(2001)의 연구결과와 부분적으로 일치하였는데, 이는 연령과 근무경력이 많아질수록 경험과 지식의 축적으로 감염관리에 대한 의식이 커지며 또한 병원환경을 조절하는 통합능력이 생기기 때문으로 추정된다.
후속연구
- . 본 연구는 자가보고식 설문지를 이용하였으므로 스스로 점수를 높게 보고하였을 가능성이 있으므로 직접 관찰을 통한 측정이 필요하다.
- 실제로, 의료진의 적절한 예방관리가 병원감염을 32%까지 예방 할 수 있음이 보고되고 있으며(CDC, 1995), 특히 간호사의 경우 환자와 가장 접촉이 많아 병원감염에 있어 매우 중요한 요인으로 작용하고 있다. 그러므로 간호사의 MRSA와 VRE에 대한 인식의 강화와 철저한 관리는 간호서비스의 질을 향상시키고, 환자의 회복을 증진시키는데 크게 기여할 것이다. 그러나 간호사의 병원감염에 대한 인식은 비교적 높은 수준을 유지하고 있으나, 간호사의 실천도는 상대적으로 낮은 결과를 보이고 있음이 지적되며(Yoo, Ban, & Yoo, 2002: Kim & Choi, 1999), 또한 MRSA나 VRE 감염관리에 대해 외국에서는 관련 연구들이 활발히 진행되고 있으나(Austin, Bonten, Weinstein, Slaughter & Anderson, 1999; Boyce, 1997; Hartstein, Denny, Morthland, LeMonte & Pfallerl, 1995), 국내의 경우 간호사들을 대상으로 MRSA나 VRE 감염관리에 대한 연구는 극히 부족한 실정이다.
- 42점으로 나타난 결과에 비해 다소 낮은 점수인데, 이는 본 연구가 세가지 병원감염에 대한 감염관리를 동시 에 조사하여 최근 그 중요성이 부각되고 있는 VRE에 비해 상대적으로 MRSA나 일반 병원감염의 점수가 낮았을 것으로 생각된다. 또한 본 연구에서 MRSA는 VRE 감염관리에 비해 인지도나 수행정도 모두 낮게 나타났는데, 병원감염중 MRSA 가 차지하는 비율이 83.7%이고(Kim & Choi, 2002), VRE가 차지하는 비율은 7.6%(Kim, Lee, Ham, Park & Jin, 2003)로 보고되어 MRSA 감염이 보다 심각한 상황임을 비추어 볼 때, 간호사는 MRSA 감염관리에 보다 높은 인식과 실천이 요구되며 이를 위하여 병원에서는 정기적인 교육과 감염관리에 대한 감시장치를 마련하는 것이 바람직할 것이다.
- 각 병원감염별 감염관리에 대한 간호사의 인지도는 VRE 감염관리 평균평점이 가장 높았고, 일반 병원감염관리, MRSA 감염관리 순이었으며, 감염관리에 대한 간호사의 수행정도에 있어서는 VRE 감염관리, MRSA 감염관리, 일반 병원감염관 리 순으로 나타났다. 이러한 결과는 본 연구와 유사한 연구를 찾기 어려워 비교하기 어려우나 VRE의 경우 세 병원감염 중 비교적 가장 최근에 대두되었기에 간호사들에게 그 중요성에 대한 인지도 및 수행정도가 다른 병원감염에 비해 높았을 것으로 생각되며, 추후 반복연구를 통해 그 이유를 규명할 필요가 있다.
- 이상의 결과를 통해 각 병원감염별 감염관리를 효과적으로 실시하기 위해서는 감염관리에 대해 인지한 사실을 구체적으로 수행할 수 있는 방안을 마련하는 것이 중요하리라 생각되며 또한 임상경력이 낮은 간호사에게 간호업무 수행시 감염 관리 지침을 적용할 수 있는 체계적이고 실제적인 교육기회 를 많이 제공하고 병원차원의 시설, 장비 및 물품공급 등의 지원이 강화되어야 할 것으로 여겨진다.
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