[논문]복부 경락마사지가 직장여성의 생리통 및 월경곤란증에 미치는 영향

김정순; 조영자; 황선경

doi:10.4040/jkan.2005.35.7.1325

[국내논문] 복부 경락마사지가 직장여성의 생리통 및 월경곤란증에 미치는 영향
The Effects of Abdominal Meridian Massage on Menstrual Cramps and Dysmenorrhea in Full-time Employed Women 원문보기

대한간호학회지= Journal of Korean academy of nursing, v.35 no.7, 2005년, pp.1325 - 1332

김정순 (부산대학교 의과대학 간호학과) , 조영자 (부산대학교 병원) , 황선경 (부산대학교 의과대학 간호학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study was designed to examine the effects of abdominal meridian(Kyongrak) massage on menstrual cramps and dysmenorrhea. Method: Eighty-five women (of 110 screened) enrolled in this study and were employed full-time with more than 6.0 points(in $0\~10.0$ VAS scale) in menstrual cramps or more than 20 points on the dysmenorrhea scale(range $13\~52$). The forty-two participants in the experimental group received abdominal meridian massage for 5 minutes per day during 6 days from the fifth day before menstruation to the first day of menstruation and the forty-three participants in the control group didn't receive any treatment. Data were collected from June 1st to August 30th, 2003 and analyzed using descriptive statistics, $x^2-test$, and t-test. Result: Menstrual cramps and dysmenorrhea of the experimental group were significantly lower after abdominal meridian massage than those of the control group (p<.001). Conclusion: Abdominal meridian(Kyongrak) massage was very effective for relief of menstrual cramps and dysmenorrhea. Therefore, we suggest that abdominal Kyongrak massage can be a useful nursing intervention for women with menstrual cramps or dysmenorrhea.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

타 학문 분야에서는 안면 경락 마사지를 이용한 피부미용 효과에 관한 연구(Yoon, 1997) 외에는 거의 없었다. 그러므로 복부 경락 마사지를 생리통 및 월경곤란증에 적용한 연구는 전무한 실정이어서 이에 대한 효과를 검정함으로써 근거 중심의 간호를 제공하는데 기여하고자 한다.
본 연구는 복부 경락 마사지가 직장여성의 생리통 및 월경 곤란증에 미치는 효과를 알아보기 위한 유사 실험설계로 비 동등성 대조군 전후 설계를 이용하였다<;Figure 1>.
본 연구는 복부 경락 마사지가 직장여성의 생리통 및 월경 곤란증에 미치는 효과를 알아보기 위해 생리통 및 월경곤란증을 호소하는 직장여성을 대상으로 실시한 비동등성 대조군 전후 설계연구이다. 자료수집 기간은 2003년 6월 1일부터 8월 30일까지 3개월간이었으며 연구 대상자는 부산지역 소재 P 대 학교 병원에 근무하고 있는 여성 중 생리통이 6.
본 연구는 여성의 삶의 질 향상을 위하여 일생동안 월경과 함께 주기적으로 겪게 되는 생리통과 월경곤란증을 감소 시키 고자, 비약물적 중재로서 대체 요법의 하나인 경락 마사지를 제공하여 그 효과를 검정함으로써 근거 중심 간호실무에 기여하 고자 시행되었다.
본 연구의 목적은 복부 경락 마사지가 직장여성의 생리통 및 월경곤란증에 미치는 효과를 규명하는데 있으며, 구체적인 연구가설은 다음과 같다.
이에 본 연구는 복부 경락 마사지가 생리통 및 월경곤란증에 미치는 효과를 규명함으로써, 주기적인 생리통 및 월경곤란증으로 신체적, 정서적 고통을 받고 있는 대상자에게 유용한 간호 중재법으로 이용할 수 있도록 하기 위해 시도되었다.

가설 설정

. 가설 1 : 복부 경락 마사지를 받은 실험군은 받지 않은 대조 군보다 생리통 점수가 더 감소할 것이다.
. 가설 2 : 복부 경락 마사지를 받은 실험군은 받지 않은 대조 군보다 월경곤란증 점수가 더 감소할 것이다.

제안 방법

본 연구에 적용한 복부 경락 마사지는 국제 도수교정학회에서 개호지도 1급 도수 교정사 기술인증을 받은 연구자가 직접 실행하였으며, "TAICO 경락 마사지 표준기법(Kim, 1997)에 따라 복부의 경혈인 천추(天樞), 중완(中脫), 관원(關元), 경문(京門), 장문(章門), 중극(中極), 충문(衝門), 및 혈해(血海)에 자극을 주면서 5분간 제공하였는데, 그 구체적인 방법은 다음과 같다.
본 연구의 자료수집 기간은 2003년 6월 1일부터 2003년 8월 30일까지 3개월간이었으며, 대상자의 일반적 특성, 월경관련 특성, 지난달의 생리통과 월경곤란증, 다음 월경예정일 등을 중재 전에 사전 조사하고 실험군의 경우 월경 예정일 5일 전부터 월경 시작 첫째 날까지 매일 복부 경락 마사지를 병동 내 치료실의 침대에 대상자를 눕게 한 후 5분간 제공하였으며, 월경이 종료된 다음 날에 생리통과 월경곤란증의 정도를 사후 조사하였다. 대조군의 경우는 실험군과 같은 시점에 사 전 조사를 하고 각 개인의 월경이 종료된 다음날에 사후 조사하였다.
본 연구의 자료수집 기간은 2003년 6월 1일부터 2003년 8월 30일까지 3개월간이었으며, 대상자의 일반적 특성, 월경관련 특성, 지난달의 생리통과 월경곤란증, 다음 월경예정일 등을 중재 전에 사전 조사하고 실험군의 경우 월경 예정일 5일 전부터 월경 시작 첫째 날까지 매일 복부 경락 마사지를 병동 내 치료실의 침대에 대상자를 눕게 한 후 5분간 제공하였으며, 월경이 종료된 다음 날에 생리통과 월경곤란증의 정도를 사후 조사하였다. 대조군의 경우는 실험군과 같은 시점에 사 전 조사를 하고 각 개인의 월경이 종료된 다음날에 사후 조사하였다.
생리통의 측정은 10cm 시각적 상사척도(Visual Analogue Scale: VAS)를 사용하였다. 수평 선상에서 왼쪽 0은 '전혀 아프지 않다, , 오른쪽 끝 10은, 매우 아프다, 로 표시되어 있는데 대상자로 하여금 주관적인 통증의 정도를 화살표로써 표현하도록 하였고, 통증의 강도는 왼쪽 점을 기점으로 하여 화살표까지의 cma리이며 cm 단위를 빼고 점수화(0~ 10.0점)하였다.
본 연구는 복부 경락 마사지가 직장여성의 생리통 및 월경 곤란증에 미치는 효과를 알아보기 위해 생리통 및 월경곤란증을 호소하는 직장여성을 대상으로 실시한 비동등성 대조군 전후 설계연구이다. 자료수집 기간은 2003년 6월 1일부터 8월 30일까지 3개월간이었으며 연구 대상자는 부산지역 소재 P 대 학교 병원에 근무하고 있는 여성 중 생리통이 6.0점 이상이거 나 월경곤란증이 20점 이상인 자로 실험군 42명, 대조군 43명을 최종 대상으로 하였고, 실험군에게는 월경예정일 5일 전부터 월경 첫째 날까지 매일 복부 경락 마사지를 제공하였으며, 대조군에게는 아무런 처치를 주지 않고 월경 종료 후 사후 조사를 하여 두 집단의 사전과 사후의 생리통과 월경곤란증의 변화를 비교하였다. 수집된 자료는 SPSS WIN 10.

대상 데이터

본 연구의 대상자는 부산지역 소재 P 대학교병원에 근무하고 있는 여성으로 대상자 선정기준은 다음과 같다.
이들 중 실험처치(경락 마사지)에 동의하고 실험 기간 동안 진통제를 복용하지 않기로 동의서에 서명한 44명을 실험군에, 나머지 43명을 대조군에 임의 배정하였다. 최종 분석 대상자 는 실험처치 중 진통제를 복용한 실험군 2명을 제외한 실험군 42명, 대조군 43명이었다.
이들 중 실험처치(경락 마사지)에 동의하고 실험 기간 동안 진통제를 복용하지 않기로 동의서에 서명한 44명을 실험군에, 나머지 43명을 대조군에 임의 배정하였다. 최종 분석 대상자 는 실험처치 중 진통제를 복용한 실험군 2명을 제외한 실험군 42명, 대조군 43명이었다.

데이터처리

0점 이상이거 나 월경곤란증이 20점 이상인 자로 실험군 42명, 대조군 43명을 최종 대상으로 하였고, 실험군에게는 월경예정일 5일 전부터 월경 첫째 날까지 매일 복부 경락 마사지를 제공하였으며, 대조군에게는 아무런 처치를 주지 않고 월경 종료 후 사후 조사를 하여 두 집단의 사전과 사후의 생리통과 월경곤란증의 변화를 비교하였다. 수집된 자료는 SPSS WIN 10.0을 이용하여 빈도분석과 对검정, t 검정으로 분석하였다.
0을 이용하여 통계처 리 하였다. 실험군과 대조군의 동질성은 xe-test와 t-test로 검정하였으며, 연구가설에 대한 검정은 t-test로 분석하였으며 유의 수준은 < .05로 설정하였다.

이론/모형

생리통의 측정은 10cm 시각적 상사척도(Visual Analogue Scale: VAS)를 사용하였다. 수평 선상에서 왼쪽 0은 '전혀 아프지 않다, , 오른쪽 끝 10은, 매우 아프다, 로 표시되어 있는데 대상자로 하여금 주관적인 통증의 정도를 화살표로써 표현하도록 하였고, 통증의 강도는 왼쪽 점을 기점으로 하여 화살표까지의 cma리이며 cm 단위를 빼고 점수화(0~ 10.

성능/효과

복부 경락 마사지를 받고 생리통과 월경곤란증이 유의하게 감 소된 것으로 나타났는데, 이러한 결과와 연구방법론적인 측면에서 자가 평가와 비평적 분석을 해보면, 통증은 매우 주관적인 개념이며 대상자의 평가 자체가 매우 의미 있는 자료이긴 하나 복부 경락 마사지를 받은 대상자들은 자신들이 원해서 참여하였고, 복부 경락 마사지의 시술적인 문제 때문에 연구자가 직접 제 공하였으며 , 자가보고형 설문지만을 사용하였으므로, Hawthorne 효과로 외적 타당도가 저하되지 않았을까 의문을 가질 수 있을 것이다. 그러므로 대상자를 무작위로 선정하거 나 몇 가지 중재법을 비교하는 방법 등 내외적 타당도를 함께 강화시킬 수 있는 연구 방법의 모색이 필요할 것이다(Lee, Lim, & Park, 1998).
복부 경락 마사지를 통해 생리통 점수는 실험군에서 7.23±1.45점에서 4.10H.81 점으로 평균 3.13±1.90점이 낮아져 대조군의 평균 0.29±1.54점의 감소와 비교할 때 유의하게 많이 감 소되었으며(t=7.573, p< .001), 월경곤란증 점수도 실험군에서 25.5±5.07점에서 20.14±4.09점으로 평균 5.50±3.98점이 낮아져 대조군의 평균 0.47±5.12점의 감소에 비해 유의하게 많이 감소되 었으므로(t=5.053, p=<.001), 복부 경락 마사지는 생리통과 월경곤란증 감소에 매우 효과적인 중재 방법임이 증명되었다. 이러한 결과는 생리통과 월경곤란증 완화를 위해 시행되었던 아로마테라피(Han, Ro, & Hur, 2001), 자가 발반사 요법(Kim, Kim, & Jeong, 2004), 고려수지요법(Chang & Kim, 2003), 바이오 피드백(Kim, Lee, Choe, & Yi, 1999), 뜸 요법(Lee, 2004) 등과 유사한 것을 알 수 있었다.
본 연구 대상자의 생리통 정도는 시각 상사척도 (VAS)의 0-10의 범위에서 7.02로 Fedele 등(1994)의 분류에 의하면 중 간 정도에서 매우 심한 정도의 동통을 경험하고 있는 것으로 나타났는데, 이러한 통증의 강도는 Han, Hur와 Kang(2002)의 연구와 Kim, Kim과 Jeong(2004)의 연구 대상자에서 각각 7.18과 7.6-&0과 유사함을 알 수 있었다. 월경곤란증 점수는 평균 26.
실험군과 대조군의 중재 전 생리통 정도에 있어서는 차이가 없었으나(t=.997, p= .32), 중재 후 통증 경감 정도가 실험군에서는 평균 3.13±1.90점, 대조군에서는 0.29±1.54점 감소하여 유의한 차이가 있었다(t=7.573, p< .0001). 따라서 가설 1은 지지되었다<Table 4>,
연구 결과 복부경락 마사지를 시술받은 실험군의 생리통은 대조군 보다 유의하게 감소하였으며, 실험군의 월경 곤란증이 대조군보다 유의하게 감소하였다. 이러한 연구결과를 통하여 복부 경락 마사지가 생리통 및 월경 곤란증의 경감에 효과적인 간호중재임을 확인하였다.
연구 결과 복부경락 마사지를 시술받은 실험군의 생리통은 대조군 보다 유의하게 감소하였으며, 실험군의 월경 곤란증이 대조군보다 유의하게 감소하였다. 이러한 연구결과를 통하여 복부 경락 마사지가 생리통 및 월경 곤란증의 경감에 효과적인 간호중재임을 확인하였다. 그러므로 본 연구를 통해 복부경락 마사지를 월경통 완화를 위한 간호중재로 활용하기 위해서는 표준화된 방법으로 연구를 정련해 나가야 할 것을 제언한다.

후속연구

이러한 연구결과를 통하여 복부 경락 마사지가 생리통 및 월경 곤란증의 경감에 효과적인 간호중재임을 확인하였다. 그러므로 본 연구를 통해 복부경락 마사지를 월경통 완화를 위한 간호중재로 활용하기 위해서는 표준화된 방법으로 연구를 정련해 나가야 할 것을 제언한다. 후속 연구에서 경락 마사지 기간을 본 연구에서 실제 적용된 3-4일과 원래 계획했던 기간인 6일간의 효과를 비교하여 월경통 완화를 위한 최소한의 마사지 기간을 확인하는 반복 연구가 필요하다.
43회(범위 1-7회)로 일정하지 못하였는데, 그 이유는 복부 경락 마사지를 제공하기 위해서 평소의 월경주기를 고려하여 다음 월경일을 예측하여 월경 5일 전부터 월경 첫째 날까지 복부 경락 마사지 가 제공될 것임을 대상자들에게 알렸으나 개인적으로 월경예정일이 조금 빨라지거나 늦어지는 경우가 생겨 대상자에게 적용된 복부 경락 마사지의 시술 횟수가 동일하지 못하였다. 복부 경락 마사지의 시술 횟수가 생리통과 월경곤란증에 영향을 미친다는 보고는 아직 발견하지 못하였지만 가능한 보다 정확한 월경예정일에 대한 정보를 얻도록 하고 중재 회수에 따른 변화정도를 관찰하거나 일정한 횟수의 중재를 받은 대상자만을 분석에 포함시킨다면 보다 정확한 결과를 얻을 수 있을 것이다.
본 연구를 통해 나타난 고려할 점으로는 본 연구에서 실험 군에게 제공된 복부 경락 마사지의 횟수가 3.24±1.43회(범위 1-7회)로 일정하지 못하였는데, 그 이유는 복부 경락 마사지를 제공하기 위해서 평소의 월경주기를 고려하여 다음 월경일을 예측하여 월경 5일 전부터 월경 첫째 날까지 복부 경락 마사지 가 제공될 것임을 대상자들에게 알렸으나 개인적으로 월경예정일이 조금 빨라지거나 늦어지는 경우가 생겨 대상자에게 적용된 복부 경락 마사지의 시술 횟수가 동일하지 못하였다. 복부 경락 마사지의 시술 횟수가 생리통과 월경곤란증에 영향을 미친다는 보고는 아직 발견하지 못하였지만 가능한 보다 정확한 월경예정일에 대한 정보를 얻도록 하고 중재 회수에 따른 변화정도를 관찰하거나 일정한 횟수의 중재를 받은 대상자만을 분석에 포함시킨다면 보다 정확한 결과를 얻을 수 있을 것이다.
3으로 감소되어 대조군보다 유의하게 통증이 감소되었으므로, 본 연구의 결과 복부 경락 마사지를 통한 생리통의 감소도 유사한 정도의 통증 완화 효과를 나타내는 것으로 보인다. 이러한 연구 결과들을 종합해 볼 때 복부 경락 마사지는 대체 요법 중에서도 기구가 필요 없고 시술이 용 이하며 비침습적이어서 경제적인 측면에서 유용한 간호 중재로 개발될 수 있을 것이다. 또한 대상자들도 이러한 수기 술을 교육받아 자가 적용함으로서 통증과 생리적 기능 조절이 가 능하며 생리통으로 인한 대상자들의 진통제의 과용을 막을 수 있는 효율적인 간호 중재의 방법이라고 할 수 있다.
그러므로 본 연구를 통해 복부경락 마사지를 월경통 완화를 위한 간호중재로 활용하기 위해서는 표준화된 방법으로 연구를 정련해 나가야 할 것을 제언한다. 후속 연구에서 경락 마사지 기간을 본 연구에서 실제 적용된 3-4일과 원래 계획했던 기간인 6일간의 효과를 비교하여 월경통 완화를 위한 최소한의 마사지 기간을 확인하는 반복 연구가 필요하다. 또한 생리통이 월경 곤란증에 포함될 수 있으므로 월경곤란증도구의 척도 간격을 수정하여 반응을 보다 민감하게 반영할 수 있도록 한다.

참고문헌 (32)

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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