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문제 정의
- 그리하여 본 연구는 중년기 여성을 대상으로 사회심리적 스트레스와 건강증진행위정도가 어떠한지를 파악하고, 사회심리적 스트레스와 건강증진행위와의 관계를 확인함으로써 중년기 여성의 건강유지 및 건강증진을 위한 자료를 제공하고자 한다.
- 신체적 건강에 위협을 줄 수 있음을 확인할 수 있었다(Lee, Sohn, Lee, & Kang, 2005). 따라서 본 연구에서는 사회심리적 스트레스 정도를 파악하고, 중년기 여성의 건강유지와 건강증진을 위한 참조 자료를 제공하기 위해 건강증진행위와 사회심리적 스트레스 정도와의 관련성을 조사하였다.
- 본 연구는 중년기 여성의 사회심리적 스트레스와 건강증진행위에 관한 서술적 조사연구이다.
- 본 연구는 중년기 여성의 사회심리적 스트레스와 건강증진행위와의 관계에 대한 서술적 조사연구이다
- 본 연구의 목적은 중년기 여성을 대상으로 사회심리적 스트레스와 건강증진행위 정도와의 관계를 확인하는 것이다. 본 연구의 구체적인 목적은 다음과 같다.
- 특히 현대 질병의 50-70%가 스트레스와 연관되어 있을 정도로 스트레스는 생리학적 기전에 영향을 미칠 뿐 아니라 건강행동까지도 변화를 초래하므로 건강에 직․간접적으로 영향을 미칠 수 있어, 본 연구에서는 중년여성의 사회심리적 스트레스와 건강증진행위와의 관련성을 파악하고자 한다.
제안 방법
- 본 연구의 자료수집기간은 2004년 5월 6일부터 5월 31일까지이며, 자료수집방법은 자가보고식 설문방식으로 연구의 목적과 취지를 설명하고 동의를 구한 후 수락한 중년기 여성을 대상으로 하여 편의추출하였다. 설문조사 방법은 대학원 박사과정생 2명을 연구보조원으로 선정하여 연구목적과 자료 수집시 주의 사항 및 절차에 대해 교육을 한 후 연구자와 연구보조자에 의해 설문지를 배부하고 작성하게 한 후 회수 하였다.
- 사회심리적 스트레스는 Goldberg(1997)의 GHQ-60(General Health Questionnaire-60)을 기초로 한국인 현실에 맞게 수정한 45개 항목을 사용하여 측정하였다. 본 도구는 국내에서 Kim(1999)이 서비스업에 종사하는 근로자 186명을 대상으로 도구의 신뢰도와 구성타당도에 대해 검정한 바 있다.
- 본 연구의 자료수집기간은 2004년 5월 6일부터 5월 31일까지이며, 자료수집방법은 자가보고식 설문방식으로 연구의 목적과 취지를 설명하고 동의를 구한 후 수락한 중년기 여성을 대상으로 하여 편의추출하였다. 설문조사 방법은 대학원 박사과정생 2명을 연구보조원으로 선정하여 연구목적과 자료 수집시 주의 사항 및 절차에 대해 교육을 한 후 연구자와 연구보조자에 의해 설문지를 배부하고 작성하게 한 후 회수 하였다. 총 310부 중 292부가 회수되었으며(94%), 이중 대상자 범주에 들지 않았거나 부적절한 응답을 한 경우를 제외한 278부가 최종적으로 연구분석에 이용되었다.
대상 데이터
- 본 연구의 대상자는 40～60세의 서울 경기 지역에 거주하는 중년기 여성 278명으로, 일상생활을 영위하는데 지장을 주는 질병이 없고, 설문지의 내용을 이해하고, 본 연구에 참여를 승낙한 자들이다.
- 자료수집기간은 2004년 5월 6일부터 5월 31일까지 였으며, 대상자는 서울 경기 지역의 40세에서 60세의 중년여성 278명을 편의수집하였다. 연구도구는 기존의 개발된 사회심리적 스트레스, 건강증진행위도구를 수정보완하여 사용하였으며, 자료분석은 SPSS PC+ 10.
- 설문조사 방법은 대학원 박사과정생 2명을 연구보조원으로 선정하여 연구목적과 자료 수집시 주의 사항 및 절차에 대해 교육을 한 후 연구자와 연구보조자에 의해 설문지를 배부하고 작성하게 한 후 회수 하였다. 총 310부 중 292부가 회수되었으며(94%), 이중 대상자 범주에 들지 않았거나 부적절한 응답을 한 경우를 제외한 278부가 최종적으로 연구분석에 이용되었다.
데이터처리
- 1) 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율로, 사회심리적 스트레스와 건강증진행위는 평균과 표준편차로 분석하였다.
- 2) 대상자의 사회심리적 스트레스와 건강증진행위와의 관계는 Pearson's correlation coefficient로 분석하였다.
- 3) 대상자의 일반적 특성에 따른 사회심리적 스트레스와 건강증진행위간의 차이는 t-test, ANOVA로 분석하였고, 유의한 차이가 있는 변수는 DMR(Duncan's Multiple Range)로 분석하였다.
- 자료수집기간은 2004년 5월 6일부터 5월 31일까지 였으며, 대상자는 서울 경기 지역의 40세에서 60세의 중년여성 278명을 편의수집하였다. 연구도구는 기존의 개발된 사회심리적 스트레스, 건강증진행위도구를 수정보완하여 사용하였으며, 자료분석은 SPSS PC+ 10.0을 이용하여, 실수와 백분율, 평균, 표준편차, t-test, ANOVA, DMR(Duncan's Multiple Range), Pearson's correlation coefficient로 분석하였다.
이론/모형
- 건강증진행위는 Walker 등(1987)이 개발한 건강증진행위척도(Health Promoting Lifestyle Profile: HPLP)를 국내에서 20명의 중년 후기 여성에게 사전 조사를 실시하여 도구의 신뢰도를 검증한 Park(1995)이 수정 보완한 도구에 의해 측정하였다. Walker 등(1987)의 개발 당시의 도구의 신뢰도는 Cronbach's Alpha =.
- 건강한 개인이 자신의 안녕수준, 자아실현 및 만족감을 유지하고 더욱 강화하기 위하여 행하는 다차원적인 행위양상(Pender, 1982)으로, 본 연구에서는 Walker 등(1988)이 개발한 도구를 수정한 Park(1995)의 중년 후기 여성의 건강증진행위 모형구축에서 사용된 도구로 측정한 점수이다.
성능/효과
- 1. 본 연구대상자의 사회심리적 스트레스 정도는 96.5점(최대 4점에 2.1점), 건강증진행위정도는 139.8점(최대 5점 에 3.3점)이다.
- 2. 연구대상자의 일반적 특성에 따른 중년기 여성의 사회심리적 스트레스는 연령(F=2.99, p=.032), 교육수준(F=3.45, p=.017), 결혼상태(F=3.31, p=.021), 월경상태(F=6.82, p=.000), 결혼생활 만족도(F=7.84, p=.000), 그리고 건강증진행위는 종교(F=3.12, p=.002), 교육수준(F=6.66, p=.000), 월경상태(F=3.71, p=.012), 결혼생활 만족도(F=4.15, p=.007)에 따라 유의한 차이가 있었다.
- 3. 사회심리적 스트레스와 건강증진행위와는 통계적으로 유의한 역상관관계(r=-.43, p=.000)가 있었다.
- 건강증진행위는 215점 만점에 139.8점(5점 만점에 3.3점)으로 전반적으로 낮은 편으로 나타났으며, 하위영역을 보면 자아실현(3.8점), 대인관계 지지(3.5점), 영양(3.4점), 스트레스 조절(3.1점), 건강책임(3.0점)의 순으로 나타났고 운동영역이 2.8점으로 가장 낮은 건강행위정도를 나타냈다.
- 건강증진행위는 종교, 교육수준, 월경상태와 결혼생활 만족도에 따라 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다. 종교에 따른 건강증진행위 정도는 통계적으로 유의한 차이를 나타내었으며, 종교를 지닌 군에서 건강증진행위 점수가 높은 것으로 나타났다(t=3.
- 017), 사후검정한 결과 교육정도가 높은 대졸군과 나머지 군에서의 차이를 나타내었다. 결혼상태에 따른 사회심리적 스트레스정도는 통계적으로 유의한 차이를 나타내었으며(F=3.31, p=.021), 사후검정한 결과 배우자 사망군이 다른 군과의 차이 때문인 것으로 확인되었다. 월경상태에 따른 사회심리적 스트레스 정도가 통계적으로 유의한 차이가 있었으며(F=6.
- 012), 사후검정한 결과 인공폐경군이 나머지 다른 군과의 차이로 나타났다. 결혼생활 만족도에 따른 건강증진행위정도는 통계적으로 유의한 차이가 있었으며(F=4.15, p=.007), 사후검정한 결과 결혼생활 만족도가 매우 만족한 군과 나머지 군간의 차이로 나타났다.
- 000), 사후검정한 결과 인공폐경 군과 월경이 불규칙적이거나 자연폐경의 군과의 차이로 나타났다. 결혼생활 만족도에 따른 사회심리적 스트레스 정도는 통계적으로 유의한 차이를 나타내었으며(F=7.84, p=.000), 사후검정한 결과 결혼생활 만족도가 매우 만족한 군과 나머지 군간의 차이로 나타났다.
- 002). 교육수준에 따른 건강증진행위정도는 통계적으로 유의한 차이가 있었으며(F=6.66, p=.000), 사후검정한 결과는 교육수준이 제일 낮은 군인 초등학교 졸업자의 군과 나머지 군과의 차이 때문인 것으로 나타났다. 월경상태와 건강증진행위정도는 통계적으로 유의한 차이가 있었으며(F=3.
- 032), 사후검정한 결과 연령이 많은 56세 이상군이 나머지 군과의 차이 때문인 것으로 나타났다. 교육수준에 따른 사회심리적 스트레스 정도가 통계적으로 유의한 차이가 있었으며(F=3.45, p=.017), 사후검정한 결과 교육정도가 높은 대졸군과 나머지 군에서의 차이를 나타내었다. 결혼상태에 따른 사회심리적 스트레스정도는 통계적으로 유의한 차이를 나타내었으며(F=3.
- 대상자들의 사회심리적 스트레스 정도는 135점 만점에 96.5점(4점 만점에 2.1점)으로 63점 이상은 심각한 스트레스 상태의 고위험 집단으로 평가됨에 따라 본 연구대상자들의 중년기 여성은 높은 스트레스를 지닌 것으로 파악되었다. 하위영역을 보면 일반건강 및 생명력(2.
- 000)를 나타냈다. 따라서 사회심리적 스트레스 수준이 높으면 건강증진행위가 낮음을 알 수 있었다.
- 본 도구는 국내에서 Kim(1999)이 서비스업에 종사하는 근로자 186명을 대상으로 도구의 신뢰도와 구성타당도에 대해 검정한 바 있다. 본 도구의 개발 당시의 신뢰도는 Cronbach's Alpha =.94이었으며, 정상인의 사회적 역할수행 및 자기신뢰 14문항, 우울 13문항, 수면장애 및 불안 10문항, 일반건강 및 생명력 8문항 등 4개의 하위개념으로 구성된 4점 척도(0-1-2-3)로 구성되어 0점에서 135점의 점수를 갖는다. 본 연구에서 사회심리적 스트레스 점수가 높을수록 사회심리적 스트레스 수준은 높다는 것을 뜻하며, 측정값이 22점 이하이면 안녕 상태, 23점에서 62점까지는 잠재적 스트레스 상태, 63점 이상인 경우는 고위험 스트레스 상태를 의미한다.
- 본 연구결과 사회심리적 스트레스와 건강증진행위와는 역상관관계(r=-.43, p=.000)로, 즉, 스트레스 정도가 낮은 경우 건강증진행위를 잘 하는 것으로 해석할 수 있다. 이는 Yeun(2000)의 중년여성의 건강증진생활양식에 관한 연구에서 사회심리적 건강과 건강증진생활양식간에는 유의한 순상관관계(r=.
- 94이었으며, 정상인의 사회적 역할수행 및 자기신뢰 14문항, 우울 13문항, 수면장애 및 불안 10문항, 일반건강 및 생명력 8문항 등 4개의 하위개념으로 구성된 4점 척도(0-1-2-3)로 구성되어 0점에서 135점의 점수를 갖는다. 본 연구에서 사회심리적 스트레스 점수가 높을수록 사회심리적 스트레스 수준은 높다는 것을 뜻하며, 측정값이 22점 이하이면 안녕 상태, 23점에서 62점까지는 잠재적 스트레스 상태, 63점 이상인 경우는 고위험 스트레스 상태를 의미한다. 본 연구에서의 도구의 신뢰도는 Cronbach's Alpha =.
- 연구대상자의 건강증진행위는 215점 만점에 139.8점(5점에 3.3점)으로 비교적 중상 정도의 건강증진행위를 나타내었다. 이러한 결과는 기존 연구들과 비교해 보면, 중년여성을 대상으로 한 Im(2002)의 연구에서는 2.
- 중년기 여성의 사회심리적 스트레스는 연령, 교육수준, 결혼상태, 월경상태와 결혼생활 만족도에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 연령에 따른 사회심리적 스트레스정도는 통계적으로 유의한 차이를 보여주었으며(F=2.99, p=.032), 사후검정한 결과 연령이 많은 56세 이상군이 나머지 군과의 차이 때문인 것으로 나타났다. 교육수준에 따른 사회심리적 스트레스 정도가 통계적으로 유의한 차이가 있었으며(F=3.
- 021), 사후검정한 결과 배우자 사망군이 다른 군과의 차이 때문인 것으로 확인되었다. 월경상태에 따른 사회심리적 스트레스 정도가 통계적으로 유의한 차이가 있었으며(F=6.82, p=.000), 사후검정한 결과 인공폐경 군과 월경이 불규칙적이거나 자연폐경의 군과의 차이로 나타났다. 결혼생활 만족도에 따른 사회심리적 스트레스 정도는 통계적으로 유의한 차이를 나타내었으며(F=7.
- 000), 사후검정한 결과는 교육수준이 제일 낮은 군인 초등학교 졸업자의 군과 나머지 군과의 차이 때문인 것으로 나타났다. 월경상태와 건강증진행위정도는 통계적으로 유의한 차이가 있었으며(F=3.71, p=.012), 사후검정한 결과 인공폐경군이 나머지 다른 군과의 차이로 나타났다. 결혼생활 만족도에 따른 건강증진행위정도는 통계적으로 유의한 차이가 있었으며(F=4.
- 건강증진행위는 종교, 교육수준, 월경상태와 결혼생활 만족도에 따라 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다. 종교에 따른 건강증진행위 정도는 통계적으로 유의한 차이를 나타내었으며, 종교를 지닌 군에서 건강증진행위 점수가 높은 것으로 나타났다(t=3.12, p=.002). 교육수준에 따른 건강증진행위정도는 통계적으로 유의한 차이가 있었으며(F=6.
- 중년기 여성의 사회심리적 스트레스는 연령, 교육수준, 결혼상태, 월경상태와 결혼생활 만족도에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 연령에 따른 사회심리적 스트레스정도는 통계적으로 유의한 차이를 보여주었으며(F=2.
후속연구
- 1. 연구대상자들의 사회심리적 스트레스 수준은 “63점 이상”으로 심각한 스트레스 상태의 고위험 집단으로 분류되고 있어 이러한 결과는 인생의 과도기적 상황에 놓여 있는 중년기 여성의 특성이 그대로 반영된 결과로 보이긴 하나 본 연구집단의 특성이 대도시 중년기 여성으로만 국한된 편의 추출 대상자임을 감안할 때 연구결과를 일반화하기 위하여 타 지역의 중년기 여성을 대상으로 반복적인 추후연구가 필요하다.
- 2. 한국의 중년기 여성과 외국의 중년기 여성의 사회심리적 스트레스를 비교하여 문화간의 차이를 파악하고, 이들이 건강증진행위에 어떤 영향을 미치는지 확인하는 추후연구가 필요하다.
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