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문제 정의
- 따라서 본 연구에서는 프리셉터와 프리셉티의 간호 업무성과에 영향을 미치는 요인을 파악하여 이를 해결할 수 있는 간호 관리 전략을 체계적으로 수립하여, 간호조직 내 프리셉터십의 효율성을 증가시키기 위한 기초자료로써 제시하고자 시도되었다.
- 본 연구는 프리셉터와 프리셉티를 대상으로 간호 업무성과와 그 영향요인을 파악함으로써 효율적인 프리셉터십 운영을 위한 간호 관리 전략을 수립하기 위한 기초 자료를 제공하고자 시행된 단일군 전후 설계를 통한 서술적 상관관계 연구이다.
- 본 연구는 프리셉터와 프리셉티의 간호 업무성과와 관련 변수인 자율성, 임파워먼트 조직몰입의 정도를 파악하고, 간호업무성과에 영향을 미치는 변수를 규명하는 단일군 전후 설계를 통한 서술적 상관관계 연구이다.
- 유능한 경력간호사(Craven & Broyles, 1996)이다. 본 연구에서는 해당병원에서 임상경력 3년 이상으로 각 병동 수간호사의 추천을 받고 스스로 동의한 자로 간호부에서 운영하는 26시간의 프리셉터 양성 교육(프리셉터십 개념, 간호조직, 교수법, 대인관계, 조직관리, 자기관리, 기본간호술)을 이수한 후, 4주간 프리셉티에게 1: 1 방식으로 임상 적응 및 수행을 위한 교육과 훈련을 실시하는 간호사를 말한다.
제안 방법
- . 프리셉터십 운영과정별 프리셉터와 프리셉티의 간호 업무성과, 자율성, 임파워먼트 조직몰입정도를 확인하고, 그 차이를 비교한다.
- ・ 간호 업무성과에 영향을 미치는 요인의 단계별 회귀분석본 연구대상자의 간호 업무성과에 영향을 미치는 변수를 확인하기 위해 단계별 회귀분석을 실시한 결과는 다음과 같다, 간호 업무성과와 유의한 상관관계를 보였던 자율성, 임파워먼트와 조직몰입 정도를 가변수 처리하여 회귀식에포함하였다.
- 본 연구대상자의 일반적 특성은 프리셉터와 프리셉티로 구분하였다<;표 1>. 연령분포는 프리셉터는 30세이상이 74.
- 연구대상자는 프리셉터와 프리셉티 각각 27명씩, 총 54명을 편의 추출하였고, 자료 수집은 자가 보고형 설문지를 이용하여 일반적 특성, 간호 업무성과, 자율성, 임파워먼트, 조직몰입에 대해 조사하였다. 자료분석은 SPSS PC+10.
- 자료 수집기간은 2004년 2월부터 2004년 11월까지였으며, 연구대상자가 설문지에 대한 직접 답하도록 하여, 프리셉터 십 운영과정별, 즉 프리셉터의 경우, 프리셉터 양성교육 전과후, 그리고 프리셉티에게 1:1의 교육을 끝마친 후인 총 3회 실시하였고, 프리셉티의 경우, 프리셉터와의 1:1 교육 전과 후인 총 2회 실시하였다.
대상 데이터
- 본 연구의 대상은 일개 대학병원에서 근무하는 자 중 소정의 양성과정을 마치고 프리셉터로 임명된 경력간호사 27명과, 프리셉터십에 참여한 신규간호사 27명으로 연구의 목적을 이해하고 연구 참여를 수락한 자이다.
데이터처리
- . 프리셉터십 운영과정별 연구변수의 차이점은 卜test와 ANOVA 를 이용하여 분석하였다.
- ・ 간호 업무성과에 영향을 미치는 변수를 파악하기 위해 Stepwise Multiple Regression으로 분석하였다.
- ・ 간호 업무성과와 관련 변수간의 상관성은 Pearson's Correlation Coefficient로 분석하였다.
- ・ 일반적 특성, 간호 업무성과와 관련변수는 서술적 통계 방법으로 분석하였다.
- 대해 조사하였다. 자료분석은 SPSS PC+10.0 프로그램을 이용하여, t-test, ANOVA, Stepwise Multiple Regression으로 분석하였고, Pearson's Correlation Coefficient를 산출하였다.
이론/모형
- Mowday 등(1979)이 개발하고, 이명하(1998)가 사용한 조직몰입 도구인 15문항으로 측정하였다. 문항은 Likert 식 7점 척도로 “매우 긍정” 7점, “매우 부정” 1점으로 점수가 높을 수록조직몰입 정도가 높음을 의미한다.
- Schutzenhofer(1983)가 개발한 간호전문직의 자율성 측정인 30문항으로 측정하였다. 문항별 가중치(1-3점)가 있는 Likert 식 4점 척도로 “거의 그렇다” 4점, “전혀 아니다” 1점으로 점수가 높을수록 자율성이 높음을 의미한다.
- Spreizer(1995)가 개발한 임파워먼트 도구인 12문항으로 측정하였다. 문항은 역량, 의미성, 자기결정성, 효과성의 4가지 하위영역으로 구성되었으며, 문항은 Likert 식 5점 척도로 “매우 그렇다” 5점, “전혀 그렇지 않다” 1점으로 점수가 높을수록 임파워먼트가 높음을 의미한다.
- 간호 업무의 구조적, 과정적, 결과적 측면의 양적, 질적 유효성(박성애, 1989)으로 본 연구에서는 박성애(1989)가 사용한 간호 업무성과 도구로 측정한 점수를 의미한다.
- 구성원으로 하여금 조직에 남아있으려는 강한 성향으로 서한 개인의 특정조직에 대한 상대적 동일화나 관여의 강도 (Mowday, Steers, & Poter, 1979)5, 본 연구에서는 Mowday 등(1979)이 개발하고, 이명하(1998)가 사용한 조직몰입 도구로 측정한 점수를 의미한다.
- 내적 직무 동기를 조직구성원에게 부여해주는 개인의 심리적인 과정(남경희, 2001)으로, 본 연구에서는 Spreizer(1995)가개발한 임파워먼트 도구로 측정한 점수를 의미한다.
- 박성애(1989)가 사용한 간호 업무성과 도구인 총 23문항으로 측정하였다. 문항은 간호사의 업무활동을 독자적, 비 독자적, 대인관계 활동으로 구성되었으며, 문항은 Likert 식 5점 척도로 “항상 한다” 5점, “전혀 안한다” 1점으로 점수가 높을수록 간호 업무성과가 높음을 의미한다.
- 직무를 통제할 수 있는 능력(Sabiston & Lascbinger, 1995) 으5, 본 연구에서는 Schutzenhofer(1983)가 개발한 간호 전문직의 자율성 도구로 측정한 점수를 의미한다.
성능/효과
- . 프리셉터십 운영과정별 프리셉터와 프리셉티의 간호 업무성과, 자율성, 임파워먼트 조직몰입 정도는 프리셉터의 경우, 프리셉터 양성교육 전과 후, 그리고 프리셉티와의 1:1 교육 후에 각각 실시한 간호 업무성과(f=3.601, p=.O32), 자율성(f=5.806, p=.004), 임파워먼트(f=4.321, p=.O17), 조직몰입(仁3.423, p=.O38)정도에 있어 유의한 차이가 있었다. 또한 프리셉티의 경우도 프리셉터와의 1:1 교육 전과 후에 각각 실시한 간호 업무성과(t=-2.
- . 프리셉터와 프리셉티의 간호 업무성과는 자율성, 임파워먼트, 조직몰입 간에 유의한 정적 상관관계를 보였고, 이 중 가장 높은 상관관계가 있는 것은 임파워먼트이었다.
- . 프리셉터와 프리셉티의 간호 업무성과에 영향을 미치는 변수를 확인하기 위해 단계별 회귀분석을 실시한 결과, 임파워먼트가 가장 높은 설명력을 갖는 것으로 나타났는데, 프리셉터의 경우는 전체 변량의 37.7%, 프리셉티의 경우는 54.6%의 설명력을 갖는 것으로 나타났다.
- 그 결과 연구대상자의 간호 업무성과에 영향을 미치는 변수로는 임파워먼트가 가장 높은 설명력을 갖는 것으로 나타났는데, 프리셉터의 경우는 전체 변량의 37.7%, 프리셉티의 경우는 54.6%의 설명력을 갖는 것으로 나타났다.
- 본 연구대상자의 간호 업무성과와 자율성, 임파워먼트 조직몰입 간의 상관관계는 다음과 같다, 프리셉터와 프리셉티 모두에서 간호 업무성과는 자율성, 임파워먼트 조직몰입과 유의한 정적 상관관계를 보였고, 이 중 가장 강한 상관관계가 있는 것은 임파워먼트이었다.
- 본 연구에서 대상자의 간호 업무성과, 자율성, 임파워먼트조직몰입 정도는 프리셉터는 프리셉터 양성교육 전보다 후에 향상되었으며, 프리셉터 양성교육 후보다 프리셉티와의 1:1 교육 후에도 향상되었다. 또한 프리셉티도 프리셉터와의 1:1 교육 전보다 후에 각각 향상되었다.
- 본 연구에서 프리셉터와 프리셉티의 간호 업무성과는 자율 성, 임파워먼트 조직몰입과 유의한 정적 상관관계를 보여, 프 리셉터만을 대상으로 연구한 한성숙 등(2003)과 일치된 결과를 보였고, 그 중 간호 업무성과에 영향을 미치는 변수를 확 인하기 위해 단계별 회귀분석을 실시한 결과는 프리셉터와 프리셉티 모두에서 임파워먼트가 가장 설명력이 높은 변수로 나타나, 임파워먼트는 간호 업무성과에 높은 영향력을 미치고 있다는 박원숙(2002)의 연구결과와 일치하였다. 임파워먼트 다음으로 프리셉터에서는 자율성, 조직몰입 순으로 프리셉티 에서는 조직몰입, 자율성순으로 높은 설명력을 나타냈다.
- 1992). 본 연구에서는 프리셉터십은 프리셉터와 프리셉티의 간호전문직에 대한 자율성을 향상시킬 수 있음이 확인되어, 효율적인 프리셉터십 운영은 전문직 간호의 발전을 도모할 수 있는 간호조직의 경쟁력 있는 전략이 될 수 있을 것으로 본다.
- 많은 선행연구들에서 프리셉터십은 프리셉터와 프리셉티라는 역할 부여를 통하여 전문직 간호사로서의 업무성과에 긍정적인 영향을 준 것으로 확인되었다(류은혜, 2004; 양남영, 2003; 한성숙, 양남영과 송선호 2003; 조은숙, 2002; Barrett & Myrick, 1998; Ohrling & Hallberg, 2001). 즉, 프리셉티는 일정한 자격을 갖춘 프리셉터로부터 체계적이면서 즉각적인 피이드백이 가능한 학습을 받게 되어 간호 업무성과가 향상되었고, 어느 정도 교육적 자질과 조건을 갖추고 있는 프리셉터의 경우에도 프리셉터 양성과정을 통하여 자신의 지식 및 기술을 재확인할 수 있는 기회가 주어져 간호 업무성과가 향상되었다. 그러나 프리셉터라는 역할은 간호 업무성과를 향상시키는 데 있어 비프리셉터 간호사보다 전문직 간호사로서 지녀야 할 역할이 강조됨은 물론 프리셉티의 교육에 대한 책임과 관련된 부담감, 충분한 역할 수행을 위한 행정적, 제도적 체계의 미흡함 등으로 인하여 많은 스트레스를 받고 있는 실정이다(박수연, 2003; 양남영과 한성숙, 2004; 조은숙, 2002).
후속연구
- . 간호 업무성과에 영향을 미치는 변수에 대한 하위영역을 분석하는 반복연구를 실시하여, 실무에 적극적으로 활용한다.
- . 프리셉터십에서 프리셉터와 프리셉티의 자율성, 임파워먼트조직몰입 정도를 향상시킬 프로그램을 개발 및 적용한다.
- 단순한 제도로서의 프리셉터십 운영에 급 급하지 말고, 조직 구성원인 프리셉터와 프리셉티의 요구도와 기대를 확인하면서 그들이 맡은 바 역할을 의미있게 수행할 수 있도록 프로그램 개발 및 그 운영에 있어 힘써야할 필요가 있다. 또한 프리셉터와 프리셉티 역할을 맡은 간호사 개개 인도 주어진 업무 환경의 부담감으로 좌절 혹은 소진되기보 다는 그에 대처할 수 있는 방안을 스스로 개발하는 적극성이 필요하다고 사려된다
- 본 연구는 일개 대학병원에 근무하고 있는 프리셉터와 프리셉티를 대상으로 하였으므로 확대 적용하는데 있어 제한이 있다.
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