[논문]간호대학생의 건강통제위와 건강증진행위와의 관계

박인순; 김란

문제 정의

. 간호대학생의 건강통제위가 건강증진행위에 영향을 미치는지 파악한다
하지만 간호대학생들은 다른 사람들의 건강을 책임질 의료인으로 준비를 하고 있으므로 자신의 건강상태를 향상시키기 위한 건강증진행위가 선행되어야 할 것이다. 따라서 본연구는 간호대학생의 건강통제위 성격과 건강증진행위정도를 알아보고 건강통제위와 건강증진행위 관계를 비교해 봄으로써 간호대학생의 보다 바람직한 건강증진행위를 도울 수 있는 기초자료를 제공하고자 시도하였다.
본 연구는 간호대학생의 건강통제위와 건강증진행위와의 관계를 파악하고자 다음과 같은 구체적인 목적을 제시한다
본 연구는 간호대학생의 건강통제위와 건강증진행위와의 관계를 파악하고자 시도하였다.
본 연구는 간호대학생의 건강통제위와 건강증진행위와의 관계를 파악하기 위해 시도된 서술적 조사연구이다
본 연구는 구조화된 설문지를 사용하여 간호대학생의 건강통제위와 건강증진행위를 파악하고, 이들 변수간의 관계와 건강통제위가 건강증진행위에 영향을 미치는지 분석하기 위한 서술적 조사 연구이다

제안 방법

건강증진행위의 측정은 Walker 등(1987)이 개발한 건강증진생활양식도구(Health Promotion Lifestyle Profile : HPLP)를 본 연구에 맞게 수정하였다. 본 도구는 총 45문항 6개 영역으로 자아실현 13문항, 건강책임 9문항, 영양 6문항, 운동 4문항, 대인관계지지 6문항, 스트레스관리 7문항으로 구성되어있고, 4점 척도로 측정하여 ‘전혀 그렇지 않다’에 1점, ‘항상 그렇다, 에 4점을 배점하여 점수가 높을수록 건강증진행위 수행을 잘 하는 것을 의미한다.
편의추출 하였다. 사용된 도구는 대상자의 일반적 특성, 건강통제위, 건강증진행위를 측정하기 위한 설문지를 사용하였다.

대상 데이터

본 연구는 2005년 10월 17일에서 10월 27일 사이에 일 광역시에 소재한 3년제 C 간호대학 재학생 중 본 연구에 참여를 허락한 500명을 편의표집 하였으며, 불성실한 응답을 보인 질문지 15개를 제외하여 485명을 최종 연구대상으로 분석하였다.
본 연구의 대상자는 3년제 간호대학에 재학 중인 485명으로, 1학년 33.4%, 2학년 31.3%, 3학년 35.3%이었다. 연령은 19세에서 32세 사이에 있었으며 20세-22세가 54.
자료 수집은 2005년 10월 17일에서 10월 27일 사이에 광역시에 소재한 3년제 C 간호대학생 중 본 연구 참여에 동의한 485명을 편의추출 하였다. 사용된 도구는 대상자의 일반적 특성, 건강통제위, 건강증진행위를 측정하기 위한 설문지를 사용하였다.

데이터처리

1 프로그램을 이용하여 통계처리 하였다. 간호대학생의 일반적 특성은 빈도와 백분율을 산출하였고, 건강통제 위 와 건강증진 행 위 는 서 술통계 를 사용하여 분석하였다. 일반적 특성과 제 변수와의 관계는 t-test와 ANOVA를 실시하였으며, 사후검정은 Tukey HSD test로 하였다.
일반적 특성과 제 변수와의 관계는 t-test와 ANOVA를 실시하였으며, 사후검정은 Tukey HSD test로 하였다. 변수간의 상관성은 Pearson's Correlation Coefficient를 이용하였고 건강통제위가 건강증진행위에 영향을 미치는지 단순회귀분석으로 분석하였으며, 도구의 신뢰도는 Cronbach 계수를 산출하여 검정하였다.
수집된 자료는 SPSS Win 10.0 프로그램을 이용하여 평균과 표준편차, t-test, ANOVA, Pearson's Correlation Coefficient를 실시하였고 사후검정은 Tukey HSD test로 하였으며 건강통제위가 건강증진행위에 영향을 미치는지 단순 회귀분석으로 분석하였다.
간호대학생의 일반적 특성은 빈도와 백분율을 산출하였고, 건강통제 위 와 건강증진 행 위 는 서 술통계 를 사용하여 분석하였다. 일반적 특성과 제 변수와의 관계는 t-test와 ANOVA를 실시하였으며, 사후검정은 Tukey HSD test로 하였다. 변수간의 상관성은 Pearson's Correlation Coefficient를 이용하였고 건강통제위가 건강증진행위에 영향을 미치는지 단순회귀분석으로 분석하였으며, 도구의 신뢰도는 Cronbach 계수를 산출하여 검정하였다.

이론/모형

건강통제위 측정은 Wallston 등(1978)의 다차원적 건강통제위 척도(Multidimensional Health Locus of Control Scales: MHLC)를 박미영(1993)이 사용하였던 도구로 측정하였다. 척도의 내용은 내적성향 타인의존성향, 우연성향의 세 차원이 각각 6문항씩으로 구성되어 있다.
본 연구에서는 Walker, Sechrist와 Pender(1987)가 개발한 건강증진생활양식 도구(Health Promotion Lifestyle Profile : HPLP)를 본 연구자가 수정 보완하여 만든 도구로써 자아실현 건강책임, 영양, 운동 대인관계지지, 스트레스관리 영역에 대해 Likert scale 로 평가한 점수이다.
성향이다(Wallston, Wallston, & Devellis, 1978). 본 연구에서는 Wallston 등(1978)이 개발한 다차원적 건강통제위 척도를 박미영(1993)이 번안한 도구로 측정한 점수이다.

성능/효과

. 간호대학생의 건강증진행위는 2.450(1-4점 범위)이었으며, 하부 영역에서는 자아실현(2.914점), 대인관계지지(평균2.680), 스트레스관리(2.373), 영양(2.534), 운동(2.099), 건강책임(평균1.905) 영역 순으로 건강증진행위를 수행하였다.
. 건강 증진행위는 내적통제위(r=.302, p=.000), 타인의존통제위(r= .329, p=.000), 우연통제위(r=.146, p=.001)가 모두 정적상관관계를 보였다. 내적통제위와 타인의존통제위는 자아실현, 건강책임, 영양, 운동, 대인관계지지, 스트레스관리에서 모두 유의한 정적 상관관계를 보였고, 우연통제위는 건강책임, 운동, 스트레스관리 영역에서만 통계적으로 유의한 정적상관관계를 보였다.
. 건강증진행위와 관련된 일반적인 특성에서는 대상자 본인이 지각하고 있는 경제상태(F=13.960, p=.000), 가정월수입(F= 3.103, p=.015), 현재주거상태(F=3.672, p=.024), 사회적 지지정도(F=7.800, p=.000), 주관적 건강상태(F=11.852, p=.000), 건강관리(t=3.536, p=.000)가 차이가 있게 나타났다.
. 건강통제위는 건강증진행위에 영향을 주는 요인이었으며, 건강통제위는 건강증진행위를 14.3% 예측 할 수 있었다.
간호대학생의 전체 건강증진행위 정도는 총 4점에서 평균평점 2.45점이었다. 이것은 성미혜와 임영미(2003)의 여성노인(2.
건강증진행위는 경제상태가 좋을수록 수행정도가 높고(F=13.960, p=.000), 가정월수입이 높은 군이 월수입이 낮은 군에 비해 건강증진행위 정도가 높았으며(F=3.103, p=.015), 친인척 집에서 기거하는 대상자가 자취나 하숙하는 대상자보다 높고(F=3.672, p=.024), 사회적 지지를 많이 받는 대상자가 잘 받지 못하는 대상자보다 건강증진행위 정도가 높았다(F=7.800, p=.000). 현재 건강상태를 '건강하다'고 지각하고 있는 대상자가 '건강상태가 보통이다‘ 혹은 '건강하지 못하다‘고 지각하는 대상자보다 건강증진행위 정도가 높았다(F=11.
450(1-4점 범위)이었다. 건강증진행위의 6개 하부 영역에 대한 수행정도를 보면 자아실현영역이 평균 2.914점으로 가장빈도가 높은 것으로 나타났고, 다음은 대인관계지지(평균 2.680), 스트레스관리(2.373), 영양(2.534), 운동(2.099)영역 순이었고, 건강책임(평균1.905)영역의 건강증진행위 정도가 가장 낮은 것으로 나타났다<;Table 2>.
001)가 모두 정적상관관계를 보였다. 내적통제위와 타인의존통제위는 자아실현, 건강책임, 영양, 운동, 대인관계지지, 스트레스관리에서 모두 유의한 정적 상관관계를 보였고, 우연통제위는 건강책임, 운동, 스트레스관리 영역에서만 통계적으로 유의한 정적상관관계를 보였다.
대상자의 건강증진행위 정도는 전체 건강증진행위 평균 2.450(1-4점 범위)이었다. 건강증진행위의 6개 하부 영역에 대한 수행정도를 보면 자아실현영역이 평균 2.
대상자의 건강통제 위를 내적 건강통제 위, 타인의존통제 위, 우연통제위로 분류하여 전체 건강 증진행위와의 상관성을 검증한 결과는와 같다 건강통제위와 건강증진행위간의 관계를 분석한 결과 내적통제위(r= 302, p=.000), 타인의존통제위(r=.329, p=.000), 우연통제위(r=.146, p=.001) 모두 유의한 정적 상관관계를 보였다.
대상자의 건강통제위가 건강증진행위에 영향을 주는지를 파악하기 위한 단순회귀분석에서, 건강통제위가 0.378로 건강증진행위를 0.378만큼 영향을 준다는 것으로 나타났으며 14.3%의 설명력을 가지고 있었다<;Table 5>.
000). 또 건강을 위해 특별한 운동이나 다이어트를 하고있는 대상자가 건강관리를 하지 않는 대상자보다 건강증진행위 정도가 더 높은 것으로 나타났다(t=3.536, p=.000). 그 외의일반적 특성에 따른 건강증진행위 정도는 통계적으로 유의한 차이가 없었다
본 연구에서 건강통제위는 건강증진행위 총점 간에 내적통제위, 타인의존통제 위, 우연통제 위에서 모두 건강증진행위에 유의한 정적 상관관계를 보였다 내적통제위 및 타인의존통제위는 건강증진행위6개 하부영역 모두에서, 그리고 우연통제위에서는 건강책임, 운동, 스트레스관리 부분에서만 정적 상관관계가 있었다. 그런데 이경희(2002), 은영과 구미옥(1999)의 연구에서는 건강증진행위가 내적통제위에서만 유의한 정적 상관관계를 보였고 구미옥과 은영 (1998)의 결과에서는 내적통제위와는 정적 상관관계, 우연통제위와는 역적 상관관계를 보였으며 김선영(1999)의 결과에서는 내적통제위와 타인의존통제위가 유의한 정적 상관관계를 보였다.
본 연구에서는 건강통제위가 건강증진행위의 영향요인으로 파악되었다(14.3%). 이는 은영과 구미옥(1999), 심문숙(2000)의 연구에서 건강통제위가 건강증진행위의 영향요인으로 확인되지 않았다는 결과와는 일치하지 않았지만 신혜숙(1997)은 영향요인으로서 내적 통제위 24.

후속연구

그런데 이경희(2002), 은영과 구미옥(1999)의 연구에서는 건강증진행위가 내적통제위에서만 유의한 정적 상관관계를 보였고 구미옥과 은영 (1998)의 결과에서는 내적통제위와는 정적 상관관계, 우연통제위와는 역적 상관관계를 보였으며 김선영(1999)의 결과에서는 내적통제위와 타인의존통제위가 유의한 정적 상관관계를 보였다. 본 연구와 선행 연구의 결과를 종합하여 볼 때 타인 통제위나 우연통제위는 건강증진행위와의 상관성이 연구 결과마다 상이하게 나타났으며 내적 통제위에서만 공통적으로 정적 상관관계를 나타냈다 따라서 내적 통제위는 건강증진행위에 영향을 미치는 확실한 요인임을 확인할 수 있으므로 내적 통제위 성향을 강화시키기 위한 건강증진 프로그램 개발이 필요하다고 사료된다.
본 연구의 대상자는 편의 표집된 일 간호대학생을 대상으로 하였으므로 그 결과를 전체 간호대학생에 확대시키는 데는 신중을 기할 필요가 있다
이상의 결과를 종합해 볼 때 간호대학생의 건강통제위가 건강증진행위를 예측하는 영향요인으로서 건강증진행위 정도에 차이가 있을 것으로 추측하며, 건강상태를 유지하고 증진시키기 위한 건강증진행위를 증가시키기 위해 건강통제위 특성에 따른 건강교육이 제공되어야 할 것으로 생각된다.
이상의 결과에서 간호대학생의 건강통제 위는 건강증진행위에 영향을 주는 것으로 나타났으나 건강증진행위에 대한 설명력이 낮았으므로, 간호대학생의 건강증진 행위에 영향을 미치는 다른 요인에 대한 탐색적 연구를 시도해 볼 것을 제언하며, 내적통제위 성향을 강화시키기 위한 건강증진 프로그램개발이 필요하다고 사료된다.

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