[논문]건강가정지원 사업에서 가족-중심 개입을 위한 개념모형 연구: 생태학적 접근

윤종희

건강가정지원 사업에서 가족-중심 개입을 위한 개념모형 연구: 생태학적 접근
Theoretical-Practical Strategies of Family-Based Intervention for the "Healthy Family-Support Center": An Ecological Approach 원문보기

대한가정학회지 = Journal of the Korean Home Economics Association, v.44 no.3 = no.217, 2006년, pp.115 - 126

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The purpose of this study was to propose theoretical-practical strategies of family-based intervention for the "Healthy Family-Support Center." The theoretical background used was an ecological approach, that is, taking viewpoints of client family's microsystems as well as those of exo- and macrosystems. This study raised several critical points in researching and developing family-based intervention programs. Based on a review of the literature, the study indicated why an ecological, family-based intervention model was a relevant alternative to investigate issues in family welfare and to deliver possible assistance and solutions for them.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

시도되었다. 건강가정지원 사업을 위한 이론적 틀과 개념모형, 그리고 프로그램 개발의 실천지침을 제안하는 목적을 지닌 시론적 연구이다. 21세기 한국 가족이 표현하고 있는 다양한 가족 유형과 라이프스타일의 건강성을 파악하고 관련 요인을 규명하는 통합적 접근 방법으로 각 가족이 처한 다양한 시간적 .
에너지의 흐름과 정보는 부분을 전체로 연결시켜 적응력을 향상시키고 적응기능을 제공한다(Andrews 외, 1980). 그래서 이 이론은 인간발달의 과정, 발달이 일어나는 환경, 그리고 모든 인간이 처해있는 다차원적 환경 간 상호작용과 상호연계성을 살피려는 궁극적 목적을 지닌다(윤종희 1994).
본 연구는 2006년 건강가정기본법이 전국적으로 펼쳐지고 있는 시점에서 건강가정기본법을 발의한 학계에서 효과적인 가족개입을 위한 방법론에 대한 화두를 던져 학문적 담론을 유도하고자 시도되었다. 건강가정지원 사업을 위한 이론적 틀과 개념모형, 그리고 프로그램 개발의 실천지침을 제안하는 목적을 지닌 시론적 연구이다.
본 연구는 이러한 맥락에서 최근 관심이 집중되고 있는 건강 가정지원 사업의 실천 방안을 강구하기 위한 시론적 연구로서, 건강가정지원 센터의 사업에 활용될 수 있는 프로그램의 개념모형과 방법론을 제안하는 것이 그 목적이다. 이론적 배경으로 인간발달의 생태학 이론과 가족-중심 개입이 사용되며, 가족-중심 개입의 의미와 접근 특성을 검토하고, 그것이 건강가정지원 사업 실천에 주는 함의는 무엇인지를 검토해 보고자 한다.
사회적 욕구와 문제를 해결할 수 있다. 본 연구에서는 그 대안으로 개별 가족원을 포함하는 전체가족을 중심에 두고, 개별 가족원에 대하여 가족이 주 보호자가 되도록 전체가족을 지원하는 가족-중심 개입모형을 제안하고자 한다. 가족이 사회의 서비스 전달체계기능을 잘 수행할 수 있도록 잠재력을 개발하고 능력을 강화하자는 의도에서이다.
본 연구의 이론적 배경은 인간과 환경 간 상호작용의 중요성을 강조한 Bronfenbrenner의 인간발달생태학 이론이다. 생태학은 원래 유기체와 환경 간 상호작용적 체계에 대한 연구를 의미하는 생물학에서 사용되었던 용어로 하나의 유기체보다는 그 유기체가 서식하는 전체 체계와 유기체 간 주고받는 영향력에 더 관심이 있어 일반체계이론보다 인간과 환경 간 상호작용에 더 주목한다.
중간체계의 상호작용을 보다 상세히 설명하는 예로 자원-중심 접근의 생애초기 개입 프로그램을 들 수 있다. 이 프로그램에서는 장애아동 가족이 그들을 위해 따로 마련된 전문적 서비스에 전적으로 의존하기 보다는 지역사회에서 활용 가능한 자원과 지원체계의 접촉 범위를 넓혀준다. 이렇게 함으로써 이들이 보통 가족과 마찬가지로 지역사회에 뿌리를 내리고 안정된 생활을 하며 가족기능을 수행할 수 있다.
이론적 배경으로 인간발달의 생태학 이론과 가족-중심 개입이 사용되며, 가족-중심 개입의 의미와 접근 특성을 검토하고, 그것이 건강가정지원 사업 실천에 주는 함의는 무엇인지를 검토해 보고자 한다. 이러한 학문적인 시도는 실천적 .

가설 설정

② 가족 구성원과 가족은 분리할 수 없는 관계이다. 개별 구성원에 대한 개입은 가족에게 영향을 미치고 가족에 대한 개입은 개별 구성원에게 영향을 미친다.
생태학 접근의 기본 가정은 첫째, 인간체계 내 상호의존과 인간-환경 간 상호작용을 강조한다. 둘째, 체계는 끊임 없는 변화 속에서 목표 지향적 적응과정을 거치는 역동성을 지닌다.

제안 방법

상담 및 치료, 건강가정 형성 . 유지 지원, 가정생활문화운동 전개 활동을 하고, 매 5년마다 실시되는 가족실태조사의 모형을 개발하고 그 결과에 기반 하여 대상가족에게 필요한 프로그램을 개발 . 실시하는 일이다.
건강가정지원 사업의 전국적 전개가 눈앞에 펼쳐진 지금, 모법을 발의한 학계에서 그 동안 축적되었던 다양한 프로그램 개발 및 실시 경험을 바탕으로 보다 주도적인 자세를 취해야 한다. 체계적 프로그램을 개발하고 전국적 연결망으로 확산 . 보급하는 것이 무엇보다 시급히 필요하다.

성능/효과

간 상호작용을 강조한다. 둘째, 체계는 끊임 없는 변화 속에서 목표 지향적 적응과정을 거치는 역동성을 지닌다. 셋째, 이 이론에서는 가족을 에너지 전환체계로 본다.

후속연구

가족강점과 보호요인 및 위기요인 진단을 위한 구체적이고도 다양한 표준화된 측정도구가 개발될 필요가 있다. 강점과 위기 요인 사정 후 실시되는 프로그램의 내용과 효과평가 통제장치에 대한 고려가 프로그램 실시에 앞서 선행되어야 할 것이다. 그러한 조처는 프로그램의 목표 설정에서부터 시작되어야 하며, 측정 내용의 타당도와 신뢰도 구축을 위하여, 또 프로그램의 내적 타당도와 외적 타당도의 확립을 위하여, 대상자 선정에서부터 요구도 분석, 프로그램 평가와 효과평가의 단계에 이르기 까지 일반적인 조사방법론의 해당 내용을 적용하는 연구자로서의 자세 또한 필요하리라 본다.
강점과 위기 요인 사정 후 실시되는 프로그램의 내용과 효과평가 통제장치에 대한 고려가 프로그램 실시에 앞서 선행되어야 할 것이다. 그러한 조처는 프로그램의 목표 설정에서부터 시작되어야 하며, 측정 내용의 타당도와 신뢰도 구축을 위하여, 또 프로그램의 내적 타당도와 외적 타당도의 확립을 위하여, 대상자 선정에서부터 요구도 분석, 프로그램 평가와 효과평가의 단계에 이르기 까지 일반적인 조사방법론의 해당 내용을 적용하는 연구자로서의 자세 또한 필요하리라 본다.
다음에서는 본 연구의 후속연구로 장애아 가족을 위하여 생태학적으로 접근하는 가족-중심 개입 프로그램을 개발 중인 본 연구자가 중간 평가의 일환으로 방법론상의 실천적 지침 몇 가지에 대한 소고를 학계에 제언하고자 한다. 이러한 시론을 바탕으로 보완이나 첨가를 위한 후속적인 연구가 시도되기를 기대한다.
자문 및 심의가 반드시 필요하다고 본다. 또 프로그램의 목표에 맞는 연구방법론에 입각한 공정하고 객관성 있는 사전-사후 평가가 다면적 평가 방법을 활용하여 이루어져야 할 것이다. 대상자 선정 단계에서는 전국적으로 건강가정 지원 서비스가 보급되기 위해서 프로그램 개발의 목적에 따라 외적 타당도를 확립할 수 있는 대표성 있는 대상자를 선정해야 할 것이다.
마지막으로 결과 분석 및 보고서 작성 단계에서는 이론적-실천적 틀, 요구도 조사와 전문가 자문 등의 내용이 프로그램 내용의 선정 근거나 타당성으로 제시되어야 할 것이다. 한편, 내적 타당도와 외적 타당도가 확보되어 분석된 프로그램의 효과성이 기간별 추후 평가로 그 지속성이 추적됨과 동시에 수혜대상 가족의 생태체계별로 재분석되어 제시됨으로써 개별 가족이 건강가정지원 서비스의 내용을 이해하고 필요한 서비스를 선택하는데 기여할 뿐 아니라, 전문가 집단,시도군구 단위의 행정가와 정책 입안가들이 특정 상황에 처한 가족의 특별한 생태계를 이해하도록 기여하고, 효과적인 생태체계별 개입전략과 정책마련의 기초 자료로 활용되도록 하여야 할 것이다.
향후 개발 보급될 건강가정지원 사업의 가족지원 프로그램은 모든 가족에게 보편적 일반화가 가능하면서도 각 가족의 특수성을 유지 . 보완할 수 있는 프로그램이어야 할 것이다. 프로그램개발을 위해서 본 고에서 발의한 바와 같이, 공통 적용이 가능한 이론적 배경과 실천적 틀 외에도 가족 문제 사정 .
본 고에서 제안한 생태학적 모형과 가족-중심 개입은 그러한 틀을 준수하려 시도한 사례의 하나로서 후속 연구를 위한 안내역할을 할 것이다.
예측하기 위해서는 문화적 특수성이나 가족구성원의 가치관에 관한 이해가 선행되어야 한다. 외국에서 개발한 척도나 문화적인 타당화연구가 미흡한 척도로 우리나라 가족의 특수성을 평가하는 데는 한계가 있을 것이다. 이에 대하여 학계가 집중적인 관심을 보이는 일이 시급하다.
이러한 작업은 전문가 집단, 시도군구 단위의 행정가와 정책 입안가들이 특정 상황에 처한 가족의 특별한 생태계를 이해하는데 기여할 수 있다. 이는 효과적인 생태체계별 개입전략과 정책 마련의 기초 자료로 활용될 수 있을 것이다.
이러한 시론을 바탕으로 보완이나 첨가를 위한 후속적인 연구가 시도되기를 기대한다.
도달할 수 있도록 하는 가족-중심개입 프로그램의 구성요소를 하나의 예로 시각화 해 본 것이다. 이러한 요소를 가족-중심 개입 프로그램으로 적용하는 실천전략에 있어서는 Dunst와 Trivett(1994)의 가족-중심 지원모델에 기초하여 가족능력강화 철학과 6 가지 가족지원의 원리에 기초하여 요구중심 실천, 강점중심 실천, 자원 중심 실천, 능력향상 실천, 도움제공 실천을 하는 가족지원프로그램을 개발하는 것이 바람직하리라 본다. 구체적인 예를 들어 설명하면, 프로그램의 수혜자로서 가족요구를 사정하고 이에 기초한 가족 강점을 찾아 강화시키며 가족내외에 존재하는 자원개발과, 가족원의 효능감과 대처능력 강화를 위한 프로그램을 개발 .
이러한 학문적인 시도는 실천적 . 정책적 쟁점들에 요구되는 조망을 가능하게 해 주는 이론적 기초 자료를 부차적으로 제공해 줄 것으로 기대된다.
프로그램 실시에 앞서 인터뷰나 질문지를통하여 양적, 질적으로 다양한 방법의 요구도가 분석되어야 하며 전문가 집단의 자문 및 심의가 반드시 필요하다고 본다. 또 프로그램의 목표에 맞는 연구방법론에 입각한 공정하고 객관성 있는 사전-사후 평가가 다면적 평가 방법을 활용하여 이루어져야 할 것이다.
프로그램의 개발 단계에서 실시하는 초기 몇 차시는 매 회기 참여자들의 직접 피드백을 받을 수 있는 다양한 형태의 평가 방법이 필요하다. 프로그램 회기별 평가와 만족도 피드백, 전체 프로그램에 대한 평가와 개선점, 3-6-12개월-5년 후 추후 평가 외에 심층 면접방법 등을 병행하여 반영하면 좋을 것이다. <표 5>는 시간적 차원에서 평가과정을 하나의 예로써 정리해본 것이다.
것이다. 한편, 내적 타당도와 외적 타당도가 확보되어 분석된 프로그램의 효과성이 기간별 추후 평가로 그 지속성이 추적됨과 동시에 수혜대상 가족의 생태체계별로 재분석되어 제시됨으로써 개별 가족이 건강가정지원 서비스의 내용을 이해하고 필요한 서비스를 선택하는데 기여할 뿐 아니라, 전문가 집단,시도군구 단위의 행정가와 정책 입안가들이 특정 상황에 처한 가족의 특별한 생태계를 이해하도록 기여하고, 효과적인 생태체계별 개입전략과 정책마련의 기초 자료로 활용되도록 하여야 할 것이다. 이러한 작업에 대한 개념도를<그림 2>와 같이 작성해 보았다.
보급하는 것이 무엇보다 시급히 필요하다. 향후 개발 보급될 건강가정지원 사업의 가족지원 프로그램은 모든 가족에게 보편적 일반화가 가능하면서도 각 가족의 특수성을 유지 . 보완할 수 있는 프로그램이어야 할 것이다.

참고문헌 (44)

김기현, 양희경(1997). 양육스트레스 척도개발. 대한가정학회지, 35(5), 41-150

원문보기 상세보기
김동배, 권중돈(2005). 인간행동이론과 사회복지실천. 서울: 학지사
김은숙(1990). 스트레스와 사회적 지지 연구: 자폐아 어머니와 정상아 어머니를 중심으로. 이화여대 석사논문
박소영(2001). 자폐아 어머니의 가족중심 서비스 욕구. 대구가톨릭대 석사논문
사회복지대백과사전(1999). 나눔의 집
서소희(1994). 자폐아 연령군에 따른 부모 양육스트레스. 대구대 석사논문
석재은(1993). 장애아동 부모교육 프로그램 내용구성을 위한 부모들의 욕구조사. 이화여자대학교 석사논문
손유니(2000). 능력강화를 위한 가족지원프로그램이 장애아동 부모의 스트레스와 자기효능감과 대처능력에 미치는 효과. 이화여자대학교 석사논문
송경선(2000). 문제해결전략을 사용한 가족지원 프로그램이 발달지체아동 부모의 양육 스트레스와 가족능력부여(family empowerment)에 미치는 효과. 이화여자대학교 석사논문
양경애(2003). 장애아동 가족의 지원서비스에 대한 욕구조사. 대구대 석사논문
양숙미(2000). 정신지체 성인자녀를 위한 역량강화 프로그램 개발과 효과. 서울대학교 박사논문
유영주(2001). 건강가족연구. 서울: 교문사
윤수영(1992). 자폐아동 어머니의 스트레스에 대한 조사연구. 서울대 석사논문
윤종희(1994). 아동.가족 연구에 대한 생태학적 접근의 적용. 인간 생태학적 측면에서의 가정학. 연세대학교 창립 30주년 기념 심포지엄 자료
윤종희(2001). 가정복지의 생태학적 접근. 대한가정학회지, 39(8), 93-105
윤종희(2004). 장애아동의 생애초기 개입 서비스에서 가족중심 모형에 대한 문헌연구: 생태학적 접근. 생활과학연구, 9, 79-94
윤찬정(1994). 가족 기능성과 개인 인성 특성과의 관계. 이화여대 석사논문
이애현(1996). 정신지체아와 자폐아 부모가 지각하는 가족요구, 가족특성 및 통제부위와 변인 간 상관관계. 대구대학교 석사논문
정옥분, 최형성(2001). 어머니의 양육효능감척도개발. 아동학회지, 22(3), 22-33
정원미(1994). 발달장애아동 어머니의 자녀양육으로 인한 스트레스와 가족기능에 관한 연구. 연세대 석사논문
한국가족관계학회(편)(2002). 가족학이론. 서울: 교문사
Abidin, P. (1990). Parenting stress index short form. Charlottesville, VA: Pediatric Psychology Press
Alexander, J., & Barton, C. (1996). Family therapy research. In R. Mikesell, D. Lusterman, & S. McDaniel (Eds.), Integrating family therapy: Handbook of family psychology and systems theory (pp. 199-216). Washington, DC: American Psychological Association
Alexander, J., Holtzworth-Munroe, A., & Jameson, P. (1993). Research on the process and outcome of marriage and family therapy. In A. Bergin & S. Garfield (Eds.), Handbook of psychotherapy and behavior change (4th ed., pp. 595-630). New York: John Wiley
Andrews, M., Bubolz, M., & Paolucci, B. (1980). An ecological approach to study of family. Marriage and Family review, (Spring/Summer), 29-49
Becker, D., A. Hogue, & H. Liddle (2002). Methods of Engagement in Family-Based Preventive Intervention. Child and Adolescent Social Work Journal, 19(2), 163-178

상세보기
Boulding, K. (1985). Human Betterment. Beverly Hills, CA: Sage
Bronfenbrenner, U. (1977). Toward an experimental ecology of human development. American Psychologist, 32, 513-531

상세보기
Bronfenbrenner, U. (1979). The Ecology of Human Development. Cambridge, MA: Harvard University Press
Bronfenbrenner, U. (1986). Ecology of the family as a context for human development: Research perspectives. Developmental Psychology, 22, 723-742

상세보기
Bronfenbrenner, U. (1994). Ecological models of human development. In T. Husen & T. N. Postlethwaite (Eds.), International Encyclopedia of Education (2d ed.). NY: Elsevier
Bubolz, M., & A. Whiren (1984). The family of the handicapped: Ecological model for policy and practice. Family Relations, 33, 5-12

상세보기
Dunst, C. J., & Deal, A. G. (1994). Needs-based family-centered intervention practices. In C. J. Dunst, C. M. Trivette, & A. G. Deal (Eds.), Supporting and strengthening families: Vol. 1. Methods, strategies and practices (pp. 90-104). Cambridge, MA: Brookline
Dunst, C. J., & Paget, K. D. (1991). Parentprofessional partnerships and family empowerment. In M. Fine (Ed.), Collaborative involvement with parents of exceptional children (pp. 25-44). Brandon, VT: Clinical Psychology Pub. Co
Dunst, C., Trivette, C., & Deal, A. (1988). Enabling and empowering families: Principles and guidelines for practice. Cambridge, MA: Brookline
Dunst, C., Trivette, C., & Mott, K. (1994). Strengthsbased family-centered intervention practices. In C. Dunst, et al, (Eds.), opti. cited (pp.115-131)
Garbarino, J. (1990). The human ecology of early risk. In S. J. Meisels & J. P. Shonkoff (Eds.), Handbook of early childhood intervention (pp. 78-96). Cambridge University Press
Garbarino, J. (1995). Raising children in a socially toxic environment. San Francisco: Jossey-Bass
Garbarino, J., & Kostelny, K. (1992). Child maltreatment as a community problem. Child Abuse and Neglect, 16, 455-64

상세보기
Gurman, A., Kniskern, D., & Pinsof, W. (1986). Research on marital and family therapies. In S. Garfield & A. Bergin (Eds.), Handbook of psychotherapy and behavior change (3rd ed., pp. 565-624). New York: John Wiley
McCubbin, & Patterson (1983). The family stress the Double ABCX model of adjustment and adoption in McCubbin, H. I., Susan, M, B., & Patterson, J. M.(Eds), Social Stress and the family: Advance and Developments in Family Stress Theory and Research, 7-37, New York: Haworth Press
Sexton, T., & J. Alexander (2002). Family-Based Empirically Supported Interventions. The Counseling Psychologist/March, 238-258
Singer, G., & Powers, L. (1993). Family, disability and empowerment (p.3) Baltimore: Paul H. Brookes
Stacey. J. (1994). Backward toward the postmodern family: Reflections on gender, Kinship, and class in the Silicon Valley. In G. Handel & G. G. Whitchurch (Eds.). Context of early intervention: systems & settings (pp. 3-17). Baltimore: Paul H. Brookes Pub. Co

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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