Statement of problem: The titanium has advantages of a high biocompatibility, a corrosion resistence, low density, and cheep price, so it is focused as a substituted alloy But it is quite difficult to cast with the tranditional method due to the high melting point, reacivity with element at, elevate...
Statement of problem: The titanium has advantages of a high biocompatibility, a corrosion resistence, low density, and cheep price, so it is focused as a substituted alloy But it is quite difficult to cast with the tranditional method due to the high melting point, reacivity with element at, elevated temperature. By using the CAD-CAM system for the crown construction, it is possible to reduce the errors while proceeding the wax-up, investing, and casting procedure Purpose: The purposes of this study were to measure the marginal adaptation of the casting titanium coping and machine-milled titanium coping according to the casting methods and the marginal configurations. Material and method: The marginal configurations were used chamfer shoulder, and beveled shoulder. The total 30 copings were used, and these are divided into 6 groups according to the manufacturing method and marginal configuration. The gap between margin of the model and the restoration was measured with 3-dimensional measuring microscope. Results: The following results were obtained; 1. casting gold coping demonstrated the best marginal seal, followed by casting titanium coping finally machine-milled titanium copings. 2. In casting titanium coping, chamfer demonstrated the best marginal seal, followed by shoulder and beveled shoulder. There was no significantly difference in shoulder and beveled shoulder. But all margin form has clinically acceptable 3. In machine-milled titanium copings, chamfer demonstrated the best marginal seal, followed by shoulder and beveled shoulder. Beveled shoulder show large and uneven marginal gap Conclusions: Above result revealed that marginal adaptation of the titanim coping is avail able in the clinical range, it can be used as an alternative metal and it is prefered especially in chamfer or shoulder margin during implant superstructure fabrication. But there should be more research on machine-milled titanium in order to use it in the clinics.
Statement of problem: The titanium has advantages of a high biocompatibility, a corrosion resistence, low density, and cheep price, so it is focused as a substituted alloy But it is quite difficult to cast with the tranditional method due to the high melting point, reacivity with element at, elevated temperature. By using the CAD-CAM system for the crown construction, it is possible to reduce the errors while proceeding the wax-up, investing, and casting procedure Purpose: The purposes of this study were to measure the marginal adaptation of the casting titanium coping and machine-milled titanium coping according to the casting methods and the marginal configurations. Material and method: The marginal configurations were used chamfer shoulder, and beveled shoulder. The total 30 copings were used, and these are divided into 6 groups according to the manufacturing method and marginal configuration. The gap between margin of the model and the restoration was measured with 3-dimensional measuring microscope. Results: The following results were obtained; 1. casting gold coping demonstrated the best marginal seal, followed by casting titanium coping finally machine-milled titanium copings. 2. In casting titanium coping, chamfer demonstrated the best marginal seal, followed by shoulder and beveled shoulder. There was no significantly difference in shoulder and beveled shoulder. But all margin form has clinically acceptable 3. In machine-milled titanium copings, chamfer demonstrated the best marginal seal, followed by shoulder and beveled shoulder. Beveled shoulder show large and uneven marginal gap Conclusions: Above result revealed that marginal adaptation of the titanim coping is avail able in the clinical range, it can be used as an alternative metal and it is prefered especially in chamfer or shoulder margin during implant superstructure fabrication. But there should be more research on machine-milled titanium in order to use it in the clinics.
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문제 정의
그러므로 본 연구는 사용요구가 증대되고 있는 티타늄관을 2가지 방법으로 제작하고 변연형태는 3가지 방법으로 형성하고 비교군으로 주조 금코핑을 제작하여 변연적합도를 상호비교하여 임상적 허용범위내에 존재하는지의 여부를 규명하고자 본 실험을 시행하였다.
제안 방법
CAD software(Hintel®, Gin'bach, Germany)를 사용하여 spacer 두께 0.05mm, 측면과 교합면 두께 1.5mm, margin 위치를 결정한 후 milling unit(Digicut®, Girrbach, Germany)를 사용하여 pure titanium (Digitan-R®, Girrbach, Germany)을 milling하여 제작하였다. Digidtan-R®의 물성은 Table 3과 같다.
Master die에 die spacer(Nice fit®, Shofu INC, Japan)를 변연을 제외하고 얇게 바른후 분리재(GC Sep®, GC Coperation, Japan)를 도포하고 dipping wax(Elafle®, Brident Coperation, Germany)로납형 내면을 형성한 다음 교합면과 축면에 주조용왁스(Green inlay®, Kerr, USA)를 첨가하고, 교합면은 1.5mm 두께로 조절하고, 축면은 milling machine(Paralleometer, Cendres&Metaux, Switzerland)에서 금속지대치와 동일하게 6 ° milling 하여 납형을 제작하였다.
Scanner(Digiscan L®, Girrbach, Germany)로 지대치를 스캔한후 컴퓨터 상에서 가상 모델을 제작하였다. CAD software(Hintel®, Gin'bach, Germany)를 사용하여 spacer 두께 0.
금속 지대치를 인상채득(Exafine®, GC coperation, Japan) 하여 type IV dental stone (Crystal rock®, Maruishi, Japan)으로 변연부의 형태에 따라 실험군은 각 5개씩 대조군은 1개씩 총 18개의 경석고 모형을 제작하였다.
금속지대치는 pattern resin(Pattern resin®, GC corporation. Japan)을 기계절삭 후 금속(Rexillium 3®, Jeneric Pentron, USA)을 주조하여 제작하였다. 금속 지대치는 가능한 균일하게 제작하기 위해 milling machine(Parallometer®, endres&Metaux, Switzerland)에서 절삭하였다.
금속 지대치는 가능한 균일하게 제작하기 위해 milling machine(Parallometer®, endres&Metaux, Switzerland)에서 절삭하였다. 금속지대치의 폭경은 6mm, 높이 6mm, 측면의 경사도 6°이며 변연의 형태는 1mm chamfer, 1mm shoulder, beveled shoulder로 하였다. 측정부위의 기준을 마련하기 위해 scalper로 협, 설, 근, 원심에 변연부에서 1mm 떨어진 부위에 표시하였다.
본 실험은 제작과정에서의 오차를 최소화하기 위해 지대치 삭제를 균일한 원통형으로 삭제하였으며 내부 주조관 적합도를 양호하게 하기 위해 Graj-owei洞 등의 연구에서와 같이 약 5이耐의 die spacer를 사용하여 cement 공간과 닙.형의 변형을 보상하였다.
본 연구에서는 실험의 다른 요인을 가능한 배제하기 위해 milling을 하여 금속지대치를 제작하였고, 즉면 각도도 균일 하게 삭제하였으므로 실제 치아 모형과는 차이가 있을 수 있다. 또한 시멘트의 종류에 따른 변연오차의 차이를 배제하기 위해 접착 없이 측정하였으므로 시멘트 합착 후에는 변연 사이의 간격이 보다 증가할 것으로 보인다.
본 연구에서는 티타늄 수복물의 제작 방법과 변연 형태에 따른 변연 적합성을 주조 금수복물과 비교하기 위해 6 ° 측면각도를 갖는 금속 지대치를 인상채득한 모형을 사용하여 3차원 계측 현미경을 사용하여 변연 적합도를 측정하였다. 변연의 형태는 주조 금속관에서 많이 사용되는 chamfer, 금속도재관에 많이 사용되는 shoulder, 인레이나 온레이등에 많이 사용되는 beveled shoulder 3종류를 사용하였다.
그러나 현미경하에서 변연간격을 측정하는 방법은 측정점을 많이 부여할 수 있으며 반복측정이 가능하여 전체 변연의 적합도 변화상황을 파악 할 수 있다. 이에 본 연구에서는 수 설, 근, 원심면에 기준점을 부여하고 이 기준점에서 2.5mm 범위내에서 약 50m의 간격으로 3차원 계측현미경을 사용하여 연속적으로 변연의 적합성을 측정하였다. 그러나 변연부위를 광학현미경에 정확히 수직으로 위치시키기는 어려워 실제 적합도와 약간의 차이를 나타날 가능성은 있으나 변연 전체의 대략적인 적합도 변화 상황을 파악 할 수 있었다.
I과 같다. 제작 방법에 따라 주조티타늄관(Rematitan®, Dentaurum, Germany)과 기계절삭 티타늄관(Digident®, Girrbach, Germany)을 변연형태에 따라 chamfer, shoulder, beveled shoul-der를 사용하였으며 대조군으로 주조금 코핑을 제작하였다. (Fig.
변연의 형태는 주조 금속관에서 많이 사용되는 chamfer, 금속도재관에 많이 사용되는 shoulder, 인레이나 온레이등에 많이 사용되는 beveled shoulder 3종류를 사용하였다. 제작 방법은 주조 티타늄 코핑과 기계 절삭 티타늄코핑의 2가지 방법을 사용하였다. 제작 방법과 변연형태가 다른 6개의 군은 각 군당 5개씩 총 30개의 시편을 사용하였다.
주모형의 변연 하방을 따라 미리 표시해둔 순측, 근심측, 설측, 원심측의 4군데 기준점에서 제작된 코핑의 변연에서 모형의 finish line까지의 거리를 시계방향으로 약 50/411 간격으로 2.5mm 범위를 3차원 계측 현미경 (Measuring microscope®. Mitutoyo Japan)을 사용하여 측정하였다. 모형 당 총 200군데의 측정점 계측후 이의 평균을 이용하였다.
금속지대치의 폭경은 6mm, 높이 6mm, 측면의 경사도 6°이며 변연의 형태는 1mm chamfer, 1mm shoulder, beveled shoulder로 하였다. 측정부위의 기준을 마련하기 위해 scalper로 협, 설, 근, 원심에 변연부에서 1mm 떨어진 부위에 표시하였다.
대상 데이터
변연 적합도를 측정하였다. 변연의 형태는 주조 금속관에서 많이 사용되는 chamfer, 금속도재관에 많이 사용되는 shoulder, 인레이나 온레이등에 많이 사용되는 beveled shoulder 3종류를 사용하였다. 제작 방법은 주조 티타늄 코핑과 기계 절삭 티타늄코핑의 2가지 방법을 사용하였다.
제작 방법은 주조 티타늄 코핑과 기계 절삭 티타늄코핑의 2가지 방법을 사용하였다. 제작 방법과 변연형태가 다른 6개의 군은 각 군당 5개씩 총 30개의 시편을 사용하였다. 실험성적을 통계처리하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
주조금관은 제작된 납형을 통법에 따라 인산염계 매몰재 (Crystobalite®, Whip-mix cop, USA)로 진공 혼합하여 매몰후, type 3 gold(Cast-3®, Alphadent, Korea)로 주조하였다. 주조 후 50細의 산화알루미늄으로 분사하고 스팀 세척하였다.
제조자의 지시에 따라 인산염계 매몰재 (Rematitan plus®, Dentaurum, GermanyX 250g powder/40mL liquid 비율로 진공상태에서 혼합후 매몰하였다. 티타늄의 주조는 2실 가압 흡인형 주조기 (Rematitan autocast®, Dentaurum, Germany)를 사용하여 주조하였다. 매몰재 경화후 slow heat cycle에서 가열하였으며 소환과정과 온도 설정은 Table 2와 같다.
데이터처리
O)를 사용하였다. 제작방법과 변연형태에 따른 적합성을 비교하기 위해 Kruskal- Wallis test, One sample t-test, Mann-Whitney test를 사용하였다.
성능/효과
◎ 변연의 적합도를 보는 방법은 여러 가지가 있다.3" 레진 블록에 매몰 후 절단하여 보는 방법이 가장 정확하긴 하나 측정점이 너무 적어 전체 변연의 적합도를 측정하기에는 무리가 있다. Leon酣은 금속 수복물을 절단하는 것 자체가 변연을 변형시킬 가능성이 있다고 하였다.
Meyer와 Schafers?”등은 다섯 개의 주조티타늄 인레이와 부분피복관의 변연적합성을 광학현미경하에서 관찰하였는데 38%는 20知!이하의 변연 적합성을, 22%에서는 103m이상의 변연 적합성을 보여 일관되지 못한 결과로 인해 결론을 내리지 못하고 티타늄 인레이와 부분피복관의 임상적용에 의문을 표시하였다. 그러나 본 연구에서는 주조 티타늄 코핑의 주조성이 크게 향상되어 chamfer, shoulder, beveled shoulder 등 모든 변연형태에서 좋은 변연적합도를 보였다. 이전에는 주조 티타늄 표면의 10-150组1의 거친 반응층은 피할 수 없다고a 하였으며 이 반응층의 완벽한 제거는 적합도의 큰상실을 가져왔으나 현재는 티타늄 매몰재의 많은 발전이 있어 반응층의 두께가 10-60m로 과거에 비흐H 현저히 개선되어 좋은 변연적합도를 나타낸 것으로 생각된다.
25nm 였다. 변연 적합정도는 chamfer, shoulder, beveled shoulder 순이었으며 chamfer 와 shoulder, chamfer오+ beveled shoulder 간에는 통계적으로 유의한 차이가 있었으나 shoulder와 beveled shoulder 간에는 통계적으로 유의한 차이는 없었다.
02四i였다. 변연 형태에 따른 변연 적합도는 chamfor, shoulder, beveled shoulder 순이었으며, 모두 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 특히 beveled shoulder는 임상적으로 허용되는 수치 이상의 큰 변연간격과 변연 불균일성을 보였다.
또한 Dennis의 주조 코핑의 변연적합도에 대한 연구 결과인 평균 6(*m보다 우수하였다. 이는 본 실험에서 사용한 가압 흡인형 주조 시스템의 매몰재가 종래의 SiO2가 아닌 반응성이 낮은 MgO 내화재를 함유하고 있어 표면 반응층이 감소하며 주조성이 향상되었으며, 주입선도 직경이 3mm, non-flattenen spure를 사용하였기 때문에 밀도가 낮은 티타늄의 주형내로의 충분한 공급이 가능하여 우수한 변연적합도를 보인것으로 사료된다.
이상의 결과로 주조 티타늄의 변연적합성은 모든 변연형태에서 임상적 허용범위내에 있으므로 대체금슥으로 사용될 수 있을 것이나 기계절삭 티타늄을 임상에 사용하기 위해서는 변연적합도가 더욱 향상되야 할 것이며, 특히 임플랜트 상부보철물 제작시사 lamffer나 shoulder 변연이 추천된다.
이상의 연구결과를 종합해보면 가압흡인형 주조기로 티타늄 단관을 제작한 경우 chamfer, shoulder, beveled shoulder 변연형태에서 모두 우수한 변연 재현성을 나타내었으나, CAD-CAM을 이용하여 티타늄 단관을 제작한 경우는 chamfer, shoulder 변연에서만 임상적으로 적합한 변연재현성을 나타내었으며 beveled shoulder 변연에서는 큰 변연간격을 보였다.
37叩였다. 제작방법에 따른 변연적합도는 주조금 코핑 , 주조티 타늄 코핑 , 기계절삭티타늄 코핑 순이었으며 모두 통계적으로 유의한 차이가 있었다.
변연 형태에 따른 변연 적합도는 chamfor, shoulder, beveled shoulder 순이었으며, 모두 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 특히 beveled shoulder는 임상적으로 허용되는 수치 이상의 큰 변연간격과 변연 불균일성을 보였다.
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