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저명한 불안정성을 가진 만성 족관절 염좌 환자의 족관절 골성 병변에 대한 분석
Analysis of Ankle Bony Abnormality in the Patients with Chronic Ankle Sprain and Marked Ankle Instability 원문보기

대한족부족관절학회지 = Journal of Korean Foot and Ankle Society, v.10 no.1, 2006년, pp.7 - 10  

정철용 (부산의료원 정형외과) ,  은일수 (부산의료원 정형외과) ,  김병철 (부산의료원 정형외과) ,  최성종 (부산의료원 정형외과) ,  류총일 (부산대학교 의과대학 정형외과교실) ,  김종균 (부산의료원 정형외과) ,  최현수 (부산의료원 정형외과)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Purpose: We analyzed the ankle bony abnormality of patients with marked ankle instability who had chronic ankle sprain more than 3 years. Materials and Methods: We evaluated the chronic ankle sprain (more than 3 years) patients with marked ankle instability tested by varus stress test and anterior d...

주제어

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대상 데이터

  • 거골 연골 결손은 전내측 부위와 후내측 부위에서 주로 발생하고, 빈도는 족관절의 염좌시 0~7%까지 보고되고 있다2,4). 본 연구에서 발견된5예는 모두 거골의 후내측 부위에서 발견되었다.
  • 반면 전외측 골극은 사면상으로는 잘 보이지 않고 표준 측면상에서 잘 보인다20). 본 연구의 경우 전방 골극을 가진 65예 중 19예는 측면상에서는 발견되지 않았으나 사면상에서 발견되었다(Fig. 2). 따라서 족관절 전방 골극은 족관절의 측면상과 사면상을 같이 촬영하여 검사하여야 할 필요성이 있다20).
  • 초기 족관절 염좌 수상 후 병‧의원을 내원하여 석고 고정 시행이나 압박붕대 착용 등의 적절한 치료의 시행 여부에 따라 두 군으로 나누었을 때 초기 적절한 치료를 시행한 군이 34명, 적절한 치료를 시행하지 않은 군이 55명이었다. 각 군에서 골성 병변이 나타난 예가 각각 14명(41%)과 47명(85%)으로 초기에 적절한 치료를 시행하지 않은 군에서 비교적 높은 빈도의 골성 병변이 발견되었다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
족관절 염좌에는 어떤 잔류 증상이 발생할 수 있는가? 그러나 최근 족관절 염좌 후 수개월 내지 수년이 지나 족관절의 불안정, 만성적 동통, 반복되는 부종과 구축 및 연골 손상, 관절염, 재발성 염좌 등의 잔류 증상이 발생한다는 결과가 다수의 연구에서 보고 되고 있으며, 그 비율은 30~70%까지이다1,14,19,21). DiGlovannie 등9)은 족관절의 만성 염좌 및 불안정을 가진 환자에서 외측 측부 인대의 손상 이외에 15개의 동반 병변을 확인한 논문을 발표하였다.
족관절의 전방 골극의 형성에 대해서 어떤 이론이 있는가? 족관절의 전방 골극은 반복적인 과 족저 굴곡 및 내반 자극이 전방 관절 낭을 반복적으로 견인함으로써 관절낭의 부착 부위에서 골극이 형성된다는 이론과 족관절의 불안정으로 인한 과 배굴 굴곡이 발생하고 이로 인하여 반복적이고 직접적인 미세 충돌이 골극이 형성한다는 이론이 있다3,17). 보통 족관절의 전방 골극은 족관절 측면상에서 검사를 한다.
전내측 골극이 표준 측면상에서 발견되지 않는 경우가 많은 이유는? 그러나 전내측 골극은 표준 측면상에서 발견되지 않는 경우가 많다. 이는 전내측 경골 환에 의하여 겹쳐지기 때문이다. 따라서 전내측 골극은 발을 30° 외회전시킨 상태에서 방사선 방향을 45°로 촬영한 사면상에서 가장 잘 보인다.
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