선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 환자의 성격과 병력을 참고하여 移精變氣療法과 至言高論療法을 실시하였다. 우선 환자에게 본태성 진전의 일반적인 경과에 대하여 설명하고 노력 여하에 따른 증상의 호전 및 악화를늦추기 위한 치료의 필요성에 대하여 설명하였다. “오랜 기간 동안 나타난 진전과 잘 싸우고 있다.
- 이에 저자는 2006년 10월 5일부터 2006년 10월 23일까지 대전대학교 천안한방병원에서 본태성 진전, 전신무력, 식욕부진, 소화장애 등을 주소로 입원치료 받은 환자에게 한방치료를 시행한결과 약간의 지견을 얻었기에 보고하는 바이다.
가설 설정
- ㉠ 정신치료 : 작은 일에도 신경을 많이 쓰며 깜짝깜짝 잘 놀라는 양상 보였다. 소화기 증상 완화로 약물에 대한 반응이 전보다 효과적일 것이라고 설명하며 안심시켰다.
제안 방법
- 이에 본 환자를 氣虛 振顫로 변증하고 10월 5일부터 6일까지 加味溫膽湯을 처방하였고, 10월7일부터 9일까지는 雙和湯加味를 처방하였으며, 다시 약간의 호전을 보인 후 10월 10일에서 15일까지 四物安神湯을 처방하였다. 10월 16일부터 23일 까지는 溫膽湯加味를 투여하였다.
- ㉡ 약물치료 : 四物安神湯㉢ 기타치료 : 11일까지 5% 포도당 가 생리식염수 1L 유지하였으며, 침치료와 기타 치료 동일하게 시행함.
- ㉡ 약물치료 : 雙和湯加味을 투여하였다.
- ㉡ 약물치료 : 가져온 self medication 보관했으며, 加味溫膽湯을 투여하였다.
- 그 외의 처치로 扶元氣하고 惡心, 嘔吐, 消化不良의 개선을 목표로 복부에 첩장요법(미소왜된장팩)과 구관뜸(中極, 關元)을 시행하였고, 불안과 불면의 개선을 위하여 향기요법(아로마 맛사지)을 하였고, 연하곤란의 교정을 위하여 경부에미소해독팩을 하였다.
- 본 환자는 내원 당시 四肢 末端 振顫 (作業時振顫 , 安靜時 好轉), 全身無力感, 消化不良, 食慾不振, 觸事易驚 등의 증상을 호소하였다.
- 이에 본 환자를 氣虛 振顫로 변증하고 10월 5일부터 6일까지 加味溫膽湯을 처방하였고, 10월7일부터 9일까지는 雙和湯加味를 처방하였으며, 다시 약간의 호전을 보인 후 10월 10일에서 15일까지 四物安神湯을 처방하였다. 10월 16일부터 23일 까지는 溫膽湯加味를 투여하였다.
- 침치료는 1일 2회 오전 9시와 오후 2시에 시행 하였다. 오전에는 體鍼法으로 百會, 四神聰, 足三里, 合谷, 太衝, 中脘을, 오후에는 舍岩鍼法으로 心正格(少衝, 大敦 補, 少海, 陰谷 瀉)을 자침하였고 留鍼時間은 1회당 20분, 迎隨補瀉를 겸하였다.
- 오전에는 體鍼法으로 百會, 四神聰, 足三里, 合谷, 太衝, 中脘을, 오후에는 舍岩鍼法으로 心正格(少衝, 大敦 補, 少海, 陰谷瀉)을 자침함. 留鍼時間은 1회당 20분, 迎隨補瀉를 하고, 구관뜸(中極, 關元), 부항술(요배방광경), 미소해독팩(하복부), 향기요법(흡입, 맛사지)을 실시하였다.
대상 데이터
- 상기 환자 별다른 동기 없이 1996년경부터 우측수부 진전이 발생하여 경희대병원과 세브란스병원에서 Brain MRI 촬영상 별무소견 받고 2001년경부터 우수부 진전으로 단국대학교 병원 신경과에서 약 복용 중 2006년 9월에 자가 중단함. 2007년 10월 4일 local 의원에서 상기 증상으로수액 처치 받았으나 별무 호전하고 증상 우심하여 적극적인 한방치료 위하여 금일 본원 ER 경유하여 입원함.
- 본 증례는 예민한 성격의 71세 여자로 1996년경부터 우측 수부 진전이 발생하여 경희대병원과세브란스병원에서 Brain MRI 촬영상 별무소견받고 2001년 경부터 우수부 진전으로 단국대학교 병원 신경과에서 약 복용 중 2006년 9월에자가 중단하였으며 2007년 10월 4일 local 의원에서 상기 증상으로 수액 처치 받았으나 별무 호전하고 증상 우심하여 적극적인 한방치료 위하여금일 본원 ER 경유하여 입원한 환자였다.
- 본 증례에서는 본태성 진전, 전신무력, 식욕부진, 소화장애 등을 주소로 대전대학교 청주한방병원에 입원하여 心虛振顫 진단 하에 2006년10월 5일부터 10월 23일까지 입원치료한 환자에게 임상양상과 병력에 근거하여 한약치료와 침치료, 한방정신치료 및 향기치료를 실시한 결과증상의 호전을 보였다. 향후 본태성 진전과 관련된 다양한 임상연구가 필요하리라 사료된다.
- 본 환자는 1996년경부터 떨리던 오른손 입술, 얼굴에서 추가적으로 왼쪽 팔다리도 떨리는 상태였다. 평소 일상 생활 가능하였으나 정교한 행위를 수행할 때와 긴장할 때 진전이 두드러졌다.
- 현 71세의 少陰人型 女子 患者로 평소 성격 소심하고 예민한 편으로 음주, 흡연은 하지 않음.
이론/모형
- ㉠ 정신치료 : 평소 예민하고 노심초사의 성격으로, 입원당시 삼환계 항우울제(AmitripthlineHCl)와 신경안정제(alprazolam)을 복용 중이였다. 환자의 성격과 병력을 참고하여 移精變氣療法과 至言高論療法을 실시하였다. 우선 환자에게 본태성 진전의 일반적인 경과에 대하여 설명하고 노력 여하에 따른 증상의 호전 및 악화를늦추기 위한 치료의 필요성에 대하여 설명하였다.
성능/효과
- ㉠ 전신상태 : 식사는 죽으로 2~3 수저 남기고 다 먹는 수준으로 좋아졌으며 음악을 들으면서 잠을 청할 정도로 제반 증상 호전 보였다. 오심 증상 없어졌으나 간헐적으로 움직일 때 현훈이 나타났다.
- ㉠ 정신치료 : 작은 일에도 신경을 많이 쓰며 깜짝깜짝 잘 놀라는 양상 보였다. 소화기 증상 완화로 약물에 대한 반응이 전보다 효과적일 것이라고 설명하며 안심시켰다.
- ㉠ 정신치료 : 평소 예민하고 노심초사의 성격으로, 입원당시 삼환계 항우울제(AmitripthlineHCl)와 신경안정제(alprazolam)을 복용 중이였다. 환자의 성격과 병력을 참고하여 移精變氣療法과 至言高論療法을 실시하였다.
- 본 환자의 예민한 성격과 心虛의 증세로 보아이정변기요법과 지언고론요법을 사용하여, 안심, 지지, 암시, 직・간접적인 환경조정 등의 기법을통하여 환자가 의욕적으로 치료에 임하도록 도모하였다. 꾸준한 한방치료를 시행한 결과 입원 치료 5~7일 경 호전이 보였다. 주관적인 컨디션이 회복되고 오심 구토 소화불량 등의 위장관 증상과 불면과 진전에도 호전을 보였다.
- 프리미돈과 프로프라놀롤은 본태성 진전의 일차치료제이다. 두가지약제 모두 이중맹검, 위약대조 연구에서 유의한결과를 보였다. 프리미돈은(40~750mg/일) 종종매우 효과적이다.
- 본 증례에서는 환자의 임상양상 및 병력을 살펴 변증하여 한약치료, 침치료 및 정신치료를 시행한 결과, 불안과 전신 상태에 따라서 본태성 진전이 악화될 수 있음을 확인하였고 또한 이를 교정함으로써 진전을 완화시킬 수 있다는 것을 확인했다. 또한, 移精變氣療法, 至言高論療法의 정신 치료를 병행해 시너지 효과를 얻을 수 있었다. 본 연구의 한계점은 대상이 1례에 한정되었고 입원치료 기간이 19일 가량으로 짧았다는 점이다.
- 본 증례에서는 환자의 임상양상 및 병력을 살펴 변증하여 한약치료, 침치료 및 정신치료를 시행한 결과, 불안과 전신 상태에 따라서 본태성 진전이 악화될 수 있음을 확인하였고 또한 이를 교정함으로써 진전을 완화시킬 수 있다는 것을 확인했다. 또한, 移精變氣療法, 至言高論療法의 정신 치료를 병행해 시너지 효과를 얻을 수 있었다.
- 본 환자의 예민한 성격과 心虛의 증세로 보아이정변기요법과 지언고론요법을 사용하여, 안심, 지지, 암시, 직・간접적인 환경조정 등의 기법을통하여 환자가 의욕적으로 치료에 임하도록 도모하였다. 꾸준한 한방치료를 시행한 결과 입원 치료 5~7일 경 호전이 보였다.
- 2006년 10월 7일에 촬영한 Brain CT 상normal 소견을 보였으며, 입원시 행한 ChestPA. 삼환계 항우울제와 수면진정제를 복용 중이었고, 심전도 상 ST-T change 를 보였다.
- ㉠ 전신상태 : 식사는 죽으로 2~3 수저 남기고 다 먹는 수준으로 좋아졌으며 음악을 들으면서 잠을 청할 정도로 제반 증상 호전 보였다. 오심 증상 없어졌으나 간헐적으로 움직일 때 현훈이 나타났다.
- 꾸준한 한방치료를 시행한 결과 입원 치료 5~7일 경 호전이 보였다. 주관적인 컨디션이 회복되고 오심 구토 소화불량 등의 위장관 증상과 불면과 진전에도 호전을 보였다.
후속연구
- 또한, 移精變氣療法, 至言高論療法의 정신 치료를 병행해 시너지 효과를 얻을 수 있었다. 본 연구의 한계점은 대상이 1례에 한정되었고 입원치료 기간이 19일 가량으로 짧았다는 점이다. 향후 본태성 진전과 관련된 다양한 임상연구가필요하리라 사료된다.
- 본 연구의 한계점은 대상이 1례에 한정되었고 입원치료 기간이 19일 가량으로 짧았다는 점이다. 향후 본태성 진전과 관련된 다양한 임상연구가필요하리라 사료된다.
- 본 연구의 한계점은 대상이 1례에 한정되었고 입원치료 기간이 19일 가량으로 짧았다는 점이다. 향후 본태성 진전과 관련된 다양한 임상연구가필요하리라 사료된다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.