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문제 정의
- 전통적인 鍼刺의 補瀉法을 규명하고 그 효용성을 밝히는 연구는 매우 어려운 분야로 여겨지고 있으며, 補瀉法 연구를 위해서는 비교적 적용 모델이 단순해야 하고, 적용 補瀉法이 또한 단순해야 하며, 효과를 판정 하기 위한 지표 또한 간단하고 분명한 것이 요구되는 바, 본 연구에서는 鍼刺補瀉法의 효용성 규명을 위하여 비교적 간단한 혈위 구성이면서 역대로 다수 언급된 치법인 汗調節을 위한 合谷, 復溜 穴位의 汗 調節 효과가 補瀉法에 따라 유효성이 차이가 나타나는지를 알아보고자 하였다. 汗 調節 穴位인 合谷, 復溜의 배합에 관하여 『鍼灸大成』 6)에서 “多汗, 先瀉合谷, 次補復溜.
제안 방법
- 合谷, 復溜의 汗 調節 작용을 관찰하고자 온열 자극으로 발현된 多汗 상태에 대하여 合谷, 復溜 穴位에 補瀉法을 각각 다르게 시행하고 피하수분량, 발한율, 체표수분량, 혈압, 맥박수, 산소포화도 및 체온 변화를 관찰한 바 다음과 같은 결론을 얻었다.
- 으로 취하였다. 合谷과 復溜穴 鍼刺는 양측에 시행하였고, 補瀉法은 補法인 경우 迎隨補瀉, 捻轉補瀉를 시행하는데, 즉 補法인 경우 鍼尖을 경락 방향으로 향하게 하고, 右向으로 緊澁感 얻을 때까지 捻轉하며, 瀉法인 경우 鍼尖을 경락 반대 방향으로 향하게 하고, 左向으로 緊澁感 얻을 때까지 捻轉하는 방법2)을 사용하였다.
- 4세이었다. 대상자들은 간편한 차림의 옷을 입고 25℃ 온도, 70% 습도 에서 5분 이상 적응하도록 하며, 多汗을 위하여 온열 상태가 유지된 항온실 내에서 온열 자극을 받도록 하였고, 설정된 군들은 랜덤화(random-access) 하였다.
- , TX, USA)를 사용하였으며, BeerLambert 법칙을 이용하여 피하수분의 변화를 알고리즘을 이용하여 측정하였다. 발한율 및 체표수분 측정을 위하여 Skin Moister Meter(SKD-1000, Skinos Co, Japan)를 사용하였고, 발한율 및 체표수분 상태 데이터 수집을 위하여 Voltage Recorder(VR-71, Technox Inc, Korea)를 사용하여 컴퓨터에 데이터를 전송하여 저장하였고, 체온 측정을 위하여 Thermometer(Model BT-051, Metatech, Korea)를 사용하였다. 혈압은 수치가 디지털로 제시되는 Blood pressure monitor(BP A100, Microlife, Switzerland)를 사용하여 수축기와 확장기 혈압을 측정하였고, 산소포화도 및 맥박수 측정을 위하여 Pulse Oxymeters(Medels 8600V, Nonin, USA)를 사용하였다.
- 발한율 및 체표수분은 Skin Moister Meter로 측정값을 자료로 삼을 때 처음 최대값을 체표수분 데이터로 삼았고, 이후 plateau를 나타낼 때의 값을 발한율 데이터로 삼았다. 수축기 혈압, 확장기 혈압, 맥박수, 산소포화도, 체온 등은 각 상태에 따라 측정시 기기에 제시된 값들을 선택하여 분석 자료로 삼았으며 피하수분은 DOS에 의하여 측정된 값을 Matlab 프로그램으로 적분하여 나타낸 값으로 정량화하여 분석 자료로 삼았다.
- 본 연구를 위하여 warm room을 설치하여 활용하였으며, 항온기(DX series, Hanyoung Nux, Korea, range: 35-60℃)를 천정형으로 설치하여 본 연구에 적용하였다. 본 연구에서 多汗의 상태를 유발하기 위한 방법으로 항온기를 40(±1.
- 본 연구에서 多汗의 상태를 유발하기 위한 방법으로 항온기를 40(±1.0)℃로 설정하여 온열상태가 일정하게 유지된 온실에 실험 protocols에 제시된 바와 같은 과정으로 시행하여 汗出의 상태가 유발되도록 하였다.
- 본 연구에서는 合谷, 復溜의 汗 調節 작용을 관찰하고자 온열 자극으로 발현된 多汗 상태에 대하여 合谷, 復溜 穴位에 補瀉法을 각각 다르게 시행하고 이의 발현 효과를 피하수분량, 발한율, 체표수분량을 통하여 관찰하였고, 아울러 혈압, 맥박수, 산소포화도 및 체온 등 기본적인 생체 반응을 측정한 바 다음과 같은 지견을 얻었다.
- 실험군의 설정은 대조군과 合谷, 復溜에 침자를 시행한 실험군으로 나누었으며, 실험군들은 合谷과 復溜에 직자를 시행한 合谷復溜直刺群(AT-A), 合谷에 영수사법, 염전 사법을 시행하고 復溜에 영수보법, 염전보법을 시행한 合谷瀉復溜補法群(AT-B), 合谷에 영수보법, 염전보법을 시행하고 復溜에 영수사법, 염전사법을 시행한 合谷補復溜瀉法群(AT-C), 合谷과 復溜에 영수보법, 염전보법을 시행한 合谷補復溜補法群(AT-D), 合谷과 復溜에 영수사법, 염전사법을 시행한 合谷瀉復溜瀉法群(AT-E)으로 설정하였다(Table 1).
- 汗症을 치료하는 여러 혈들 중에서 手陽明大腸經의 合谷과 足少陰腎經의 復溜이 배합되어 많이 사용되어 왔지만 지한 및 발한에 대한 補瀉는 문헌에 따라 다르게 보기도 하였다. 이에 合谷, 復溜 刺鍼의 汗症에 대한 효능과 補瀉法의 효용성을 알아보기 위하여 본 연구를 시행하게 되었으며, 온실(warm room)에서 온열 자극을 가한 후 多汗 상태를 발현시킨 후 각 군별로 처치한 상태를 관찰하였는데, 즉 침자시술 없이 전후를 측정한 군을 대조군(control)으로 삼고, 補瀉없이 合谷, 復溜를 직자한 군(AT-A), 合谷을 瀉하고 復溜를 補한 군(AT-B), 合谷을 補하고 復溜를 瀉한 군(AT-C), 合谷을 補하고 復溜를 補한 군(AT-D), 合谷을瀉하고 復溜를 瀉한 군(AT-E)으로 나누었으며, 발한율과, 피하수분과 체표수분을 측정하였고, 이외에 수축기 혈압, 확장기 혈압, 맥박수, 산소포화도, 체온 등의 생체 반응을 측정하여 분석 자료로 활용하였다.
- 지원자들은 5분간 안정을 취하고 침대에 누워 각 파라미터를 측정하여 1차로 안정상태에서의 값들을 얻고, 이후 항온실에 들어가 10분 동안 온열 자극을 받게 한 후 다시 항온실에서 각 군별로 설정된 침자법에 의하여 침자한 후 10분 동안 유침한 후 2차로 침자후상태에서의 값들을 얻었다(Scheme 1).
- 발한율 및 체표수분 측정을 위하여 Skin Moister Meter(SKD-1000, Skinos Co, Japan)를 사용하였고, 발한율 및 체표수분 상태 데이터 수집을 위하여 Voltage Recorder(VR-71, Technox Inc, Korea)를 사용하여 컴퓨터에 데이터를 전송하여 저장하였고, 체온 측정을 위하여 Thermometer(Model BT-051, Metatech, Korea)를 사용하였다. 혈압은 수치가 디지털로 제시되는 Blood pressure monitor(BP A100, Microlife, Switzerland)를 사용하여 수축기와 확장기 혈압을 측정하였고, 산소포화도 및 맥박수 측정을 위하여 Pulse Oxymeters(Medels 8600V, Nonin, USA)를 사용하였다.
대상 데이터
- 본 연구에서 다한 모델에 대하여 補瀉手技法 시행 침자의 止汗 작용 관찰을 위하여 지원자를 모집하였으며, 본 연구의 취지를 충분히 설명하였고 이에 동의한 총 60명이 본 연구에 참여하였다. 연구대상자들에게 서면으로 연구동의서를 받았으며, 남녀의 성비는 남자 48명, 여자 12명이었고, 평균 연령은 27.
데이터처리
- 발한율 및 체표수분은 Skin Moister Meter로 측정값을 자료로 삼을 때 처음 최대값을 체표수분 데이터로 삼았고, 이후 plateau를 나타낼 때의 값을 발한율 데이터로 삼았다. 수축기 혈압, 확장기 혈압, 맥박수, 산소포화도, 체온 등은 각 상태에 따라 측정시 기기에 제시된 값들을 선택하여 분석 자료로 삼았으며 피하수분은 DOS에 의하여 측정된 값을 Matlab 프로그램으로 적분하여 나타낸 값으로 정량화하여 분석 자료로 삼았다. 총 2 단계, 즉 안정상태, 침자 후 상태로 나누어 각각 측정 파라미터를 얻었고, 데이터값은 각 수치를 mean±SE 값으로 나타내었고, 분석을 위하여 침자 후 상태에서 온열후상태를 비교한 값과 침자후상태에서 안정상태를 비교한 값으로 나누어 비교 관찰 하였으며, 각 실험군과 대조군의 비교를 위하여 Student’s t-test를 시행하였으 며, P-value의 유의성은 0.
- 총 2 단계, 즉 안정상태, 침자 후 상태로 나누어 각각 측정 파라미터를 얻었고, 데이터값은 각 수치를 mean±SE 값으로 나타내었고, 분석을 위하여 침자 후 상태에서 온열후상태를 비교한 값과 침자후상태에서 안정상태를 비교한 값으로 나누어 비교 관찰 하였으며, 각 실험군과 대조군의 비교를 위하여 Student’s t-test를 시행하였으 며, P-value의 유의성은 0.05로 설정하였다.
이론/모형
- 피하수분 측정을 위한 DOS(Diffuse Optical Spectroscopy)는 텅스텐 할로겐 광원 (HL-2000HP, Ocean Optics Inc., FL, USA)과 분광기 (USB4000, Ocean Optics Inc., FL, USA)를 사용하였고, 데이터 수집을 위하여 Labview(National Instruments Corp., TX, USA)를 사용하였으며, BeerLambert 법칙을 이용하여 피하수분의 변화를 알고리즘을 이용하여 측정하였다. 발한율 및 체표수분 측정을 위하여 Skin Moister Meter(SKD-1000, Skinos Co, Japan)를 사용하였고, 발한율 및 체표수분 상태 데이터 수집을 위하여 Voltage Recorder(VR-71, Technox Inc, Korea)를 사용하여 컴퓨터에 데이터를 전송하여 저장하였고, 체온 측정을 위하여 Thermometer(Model BT-051, Metatech, Korea)를 사용하였다.
성능/효과
- 1. 合谷, 復溜의 補瀉手技法에 따른 침자가 발한율에 미치는 영향을 침자후상태와 안정상태의 차이로 비교한 결과, 대조군에 비하여 合谷瀉復溜補法群(AT-B), 合谷補復溜補法群(AT-D), 合谷瀉復溜瀉法 群(AT-E)에서 유의한 감소를 보였다.
- 2. 合谷, 復溜의 補瀉手技法에 따른 침자가 피하수분에 미치는 영향을 침자후상태와 안정상태의 차이로 비교한 결과, 대조군에 비하여 合谷瀉復溜補法群(AT-B), 合谷補復溜瀉法群(AT-C), 合谷補復溜補法群(AT-D), 合谷瀉復溜瀉法群(AT-E)에서 유의한 감소를 보였다.
- 3. 合谷, 復溜의 補瀉手技法에 따른 침자가 체표수분량에 미치는 영향을 침자후상태와 안정상태의 차이로 비교한 결과, 대조군에 비하여 合谷瀉復溜補法群(AT-B), 合谷瀉復溜瀉法群(AT-E)에서 각각 유의한 감소를 나타내었다.
- 4. 合谷, 復溜의 補瀉手技法에 따른 침자가 산소포화도, 수축기 및 확장기 혈압, 맥박수, 체온 등의 생체반응에 미치는 영향을 침자후상태와 안정상태의 차이로 비교한 결과, 대조군에 비하여 각 군은 유의한 차이를 나타내지 않았다.
- 合谷, 復溜의 補瀉手技法에 따른 침자가 맥박수에 미치는 영향을 침자후상태와 안정 상태의 차이로 비교한 결과, 대조군(Control)은 -4.7±1.9 times/min를 나타내었고, 合谷復溜直刺群(AT-A)은 -2.6±2.3 times/min를 나타내었고, 合谷瀉復溜補法群(AT-B)은 -2.0±1.3 times/min를 나타내었고, 合谷補復溜瀉法群(AT-C)은 -5.7±3.6 times/min를 나타내었고, 合谷補復溜補法群(AT-D)은 -2.4±2.1 times/min를 나타내었고, 合谷瀉復溜瀉法群(AT-E)은 -1.8±1.6 times/min를 나타내었으며, 대조군에 비하여 각 군은 유의한 차이를 나타내지 않았다(Fig. 6).
- 合谷, 復溜의 補瀉手技法에 따른 침자가 발한율에 미치는 영향을 침자후상태와 안정 상태의 차이로 비교한 결과, 대조군(Control)은 0.09±0.019 ㎎/min를 나타내었고, 合谷復溜直刺群(AT-A)은 0.04±0.018 ㎎/min를 나타내었고, 合谷瀉復溜補法群(AT-B)은 0.02±0.019 ㎎/min를 나타내었고, 合谷補復溜瀉法群(AT-C)은 0.09±0.048 ㎎/min를 나타내었고, 合谷補復溜補法群(AT-D)은 0.02±0.017 ㎎/min를 나타내었고, 合谷瀉復溜瀉法群(AT-E)은 0.04±0.013 ㎎/min를 나타내었으며, 대조군에 비하여 合谷瀉復溜補法群(AT-B)(P<0.05), 合谷補復溜補法群(AT-D)(P<0.05), 合谷瀉復溜瀉法群(AT-E)(P<0.05)에서 유의한 감소를 보였다(Fig. 1).
- 合谷, 復溜의 補瀉手技法에 따른 침자가 산소포화도에 미치는 영향을 침자후상태와 안정상태의 차이로 비교한 결과, 대조군(Control)은 -0.8±0.47%를 나타내었고, 合谷復溜直刺群(AT-A)은 -0.6±0.36%를 나타내었고, 合谷瀉復溜補法群 (AT-B)은 -0.2±0.21%를 나타내었고, 合谷補復溜瀉法群(AT-C)은 -0.9±0.58%를 나타내었고, 合谷補復溜補法群(AT-D)은 -0.5±0.39%를 나타내었고, 合谷瀉復溜瀉法群 (AT-E)은 -0.3±0.45%를 나타내었으며, 대조군에 비하여 각 군은 유의한 차이를 나타내지 않았다(Fig. 4).
- 合谷, 復溜의 補瀉手技法에 따른 침자가 체온에 미치는 영향을 침자후상태와 안정상태의 차이로 비교한 결과, 대조군(Control)은 -0.02±0.07℃를 나타내었고, 合谷復溜直刺群(AT-A)은 0.20±0.11℃를 나타내었고, 合谷瀉復溜補法群(AT-B)은 0.11±0.05℃를 나타내었고, 合谷補復溜瀉法群(AT-C)은 0.07±0.09℃를 나타내었고, 合谷補復溜補法群(AT-D)은 0.03±0.11℃를 나타내었고, 合谷瀉復溜瀉法群(AT-E)은 -0.01±0.08℃를 나타내었으며, 대조군에 비하여 각 군은 유의한 차이를 나타내지 않았다(Fig. 7).
- 合谷, 復溜의 補瀉手技法에 따른 침자가 체표수분량에 미치는 영향을 침자후상태와 안정상태의 차이로 비교한 결과, 대조군(Control)은 0.36±0.06 mg/min를 나타내었고, 合谷復溜直刺群(AT-A)은 0.20±0.06 mg/min를 나타내었고, 合谷瀉復溜補法群(AT-B)은 0.12±0.06 mg/min를 나타내었고, 合谷補復溜瀉法群(AT-C)은 0.25±0.12 mg/min를 나타내었고, 合谷補復溜補法群(AT-D)은 0.24±0.10 mg/min를 나타내었고, 合谷瀉復溜瀉法群(AT-E)은 0.11±0.04 mg/min를 나타내었으며, 대조군에 비하여 合谷瀉復溜補法群(AT-B)(P<0.05), 合谷瀉復溜瀉法群(AT-E)(P<0.05)에서 각각 유의한 감소를 나타내었다(Fig. 3).
- 合谷, 復溜의 補瀉手技法에 따른 침자가 피하수분에 미치는 영향을 침자후상태와 안정상태의 차이로 비교한 결과, 대조군(Control)은 -1.5±0.36 mM/DPF를 나타내었고, 合谷復溜直刺群(AT-A)은 -0.5±0.41 mM/DPF를 나타내었고, 合谷瀉復溜補法群(AT-B)은 -0.1±0.29 mM/DPF를 나타내었고, 合谷補復溜瀉法群(AT-C)은 -0.3±0.33 mM/DPF를 나타내었고, 合谷補復溜補法群(AT-D)은 -0.3±0.34 mM/DPF를 나타내었고, 合谷瀉復溜瀉法群(AT-E)은 0.3±0.37 mM/DPF를 나타내었으며, 대조군에 비하여 合谷瀉復溜補法群(AT-B)(P<0.01), 合谷補復溜瀉法群(AT-C)(P<0.05), 合谷補復溜補法群(AT-D)(P<0.05), 合谷瀉復溜瀉法群(AT-E)(P<0.01)에서 감소량이 유의하게 줄어들었다(Fig. 2).
- 본 연구결과를 보면, 발한율이 合谷瀉復溜補, 合谷補復溜補, 合谷瀉復溜瀉의 鍼法에서 발한율의 감소가 보여 이를 補瀉手技法으로 汗孔이 조절되었음을 알 수 있었으며, 이는 合谷復溜 혈위에 補瀉手技法의 시행으로 위기의 汗孔 開闔 調節 능력을 강화시킨 것으로 연관지어 생각해 볼 수 있다. 또한 본 연구에서 체표수분의 양상을 살펴본 결과 合谷瀉復溜補群(AT-B)과 合谷瀉復溜瀉群(AT-E)에서 유의한 감소가 발현된 것을 관찰할 수 있었다. 즉 체표수분양의 결과를 피하수분과 발한율의 결과와 상관시켜 보면 合谷을 瀉한 合谷瀉復溜補群(AT-B)와 合谷瀉復溜瀉群(AT-E)가 津液의 結聚 감소 효과와 汗孔의 開闔 조절력 강화 작용이 보다 효과적으로 발휘된 것으로 사료된다.
- 발한율에 미치는 영향에 있어서 침자 후 상태와 안정상태의 차이를 비교한 결과, 대조군(Control)에 비하여 合谷瀉復溜補法群(AT-B)(P<0.05), 合谷補復溜補法群(AT-D)(P<0.05), 合谷瀉復溜瀉法群(AT-E)(P<0.05)에서 유의한 감소를 보였다.
- 본 연구결과를 보면, 발한율이 合谷瀉復溜補, 合谷補復溜補, 合谷瀉復溜瀉의 鍼法에서 발한율의 감소가 보여 이를 補瀉手技法으로 汗孔이 조절되었음을 알 수 있었으며, 이는 合谷復溜 혈위에 補瀉手技法의 시행으로 위기의 汗孔 開闔 調節 능력을 강화시킨 것으로 연관지어 생각해 볼 수 있다. 또한 본 연구에서 체표수분의 양상을 살펴본 결과 合谷瀉復溜補群(AT-B)과 合谷瀉復溜瀉群(AT-E)에서 유의한 감소가 발현된 것을 관찰할 수 있었다.
- 汗은 水火의 相交, 寒熱의 차등에 따라 津液이 陽氣의 蒸騰作用에 의하여 배출되는 것으로 血之餘로 津液이 변화한 것이다23). 이러한 津液의 結聚는 피하 수분으로 볼 수 있으며, 본 연구의 결과를 보면 補瀉를 시행하지 않은 直刺群을 제외한 補瀉手技法을 시행한 모든 군에서 피하수분의 유의한 감소가 발현되었다. 이 결과를 통해서 合谷復溜 침자는 津液의 結聚를 감소시킨 것으로 볼 수 있으며 이는 合谷復溜 配穴에 의해서 津液의 손실을 방지한 것으로 사료된다.
- 이상의 결과를 볼 때, 補瀉手技法을 시행하는 경우 止汗에 효과적이었고, 이들 補瀉法 중에서도 合谷을 瀉한 補瀉法에서 止汗作用에 우수한 효과를 나타내었다. 본 실험적 모델 상황에서 『鍼灸大成』 6)에서 제시한 “先瀉合谷, 次補復溜”가 止汗에 효과적이라는 이론과 부합하는 것으로 사료되며, 위와 같은 실험 방법으로 추후 少汗일 경우 發汗시킬 수 있는 補瀉法에 연구를 진행하여 비교분석하는 과정이 필요할 것으로 사료된다.
- 이와 같은 일련의 결과는 多汗시 合谷과 復溜에 대한 침자의 補瀉法에 의한 시행이 의미가 있음을 의미한다고 사료되며, 合谷과 復溜에 침자를 시행하는 것은 汗을 조절하는 효과가 있음을 확인할 수 있었고, 이의 상태는 補瀉法에 따라 다르게 발현됨을 관찰할 수 있었다.
- 인체의 생체반응을 관찰하기 위하여 측정한 수축기 및 확장기 혈압, 맥박수, 산소포화도, 체온 등을 측정하였으나 대조군에 비하여 유의한 차이를 나타내지 않았으며, 즉 合谷, 復溜 鍼刺는 인체의 생체 반응에 영향을 미치지 않으면서 汗 調節을 위주로 작용이 발휘하는 것으로 사료된다.
- 또한 본 연구에서 체표수분의 양상을 살펴본 결과 合谷瀉復溜補群(AT-B)과 合谷瀉復溜瀉群(AT-E)에서 유의한 감소가 발현된 것을 관찰할 수 있었다. 즉 체표수분양의 결과를 피하수분과 발한율의 결과와 상관시켜 보면 合谷을 瀉한 合谷瀉復溜補群(AT-B)와 合谷瀉復溜瀉群(AT-E)가 津液의 結聚 감소 효과와 汗孔의 開闔 조절력 강화 작용이 보다 효과적으로 발휘된 것으로 사료된다.
- 05)에서 각각 유의한 감소를 나타내었다. 즉 피하수분에 있어서는 침자군 모두 피하에 수분이 많이 結聚되는 것을 감소시키는 것으로 나타났는데, 이는 침자에 의하여 체내의 진액이 수분으로 되는 과정을 억제하는 작용으로 사료되며, 또한 체표 수분의 차이를 관찰한 결과 合谷瀉復溜補法群(AT-B)과 合谷瀉復溜瀉法群(AT-E)에서 유의한 감소를 나타내었는데, 이의 작용은 침자에 의하여 위기의 작용을 강하여 하여 汗孔을 닫히는 작용이 유의하게 발현된 것으로 사료되며, 合谷瀉復溜補法群(AT-B)과 함께 合谷瀉復溜瀉法群(AT-E)에서도 이의 작용이 발휘된 것으로 보아 瀉法이 더욱 강하게 작용하는 것으로 사료된다.
- 피하수분에 미치는 영향을 알아보기 위하여 침자 후 상태와 안정상태의 차이를 비교한 결과, 대조군(Control)에 비하여 合谷瀉復溜補法群(AT-B)(P<0.01), 合谷補復溜瀉法群(AT-C)(P<0.05), 合谷補復溜補法群(ATD)(P<0.05), 合谷瀉復溜瀉法群(AT-E)(P<0.01)에서 유의한 증가를 보였으며, 체표 수분에 있어서는 대조군(Control)에 비하여 合谷瀉復溜補法群(AT-B)(P<0.05), 合谷瀉復溜瀉法群(AT-E)(P<0.05)에서 각각 유의한 감소를 나타내었다.
후속연구
- 본 실험적 모델 상황에서 『鍼灸大成』 6)에서 제시한 “先瀉合谷, 次補復溜”가 止汗에 효과적이라는 이론과 부합하는 것으로 사료되며, 위와 같은 실험 방법으로 추후 少汗일 경우 發汗시킬 수 있는 補瀉法에 연구를 진행하여 비교분석하는 과정이 필요할 것으로 사료된다.
- 이와 같이 合谷瀉復溜補群(AT-B)와 合谷瀉復溜瀉群(AT-E)에서 발한율, 피하수분, 체표수분 결과가 유의하게 나타난 것으로 보아 合谷을 瀉한 작용이 보다 汗出의 상태를 조절하는 작용이 우수하게 발휘되는 것으로 사료되며, 이는 手陽明大腸經의 原穴인 合谷을 瀉함이 溫熱에 의한 汗出의 상태에 대하여 淸熱解表, 升而能散 작용에 의한 것으로 사료되며, 이의 작용에 대하여서는 추후 계속적인 검증 연구가 필요할 것으로 사료된다.
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