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의료 질 향상을 위한 병원의 근거중심적 실무의 적용
Application of Evidence-Based Practice for Improving Quality of Care in Hospitals 원문보기

한국의료QA학회지 = Journal of Korean Society of Quality Assurance in Health Care, v.14 no.1, 2008년, pp.35 - 46  

황정해 (건강보험심사평가원 심사평가연구2팀)

초록이 없습니다.

질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
의료의 질 향상에는 어떤 요소들이 역할을 했는가? 의료의 질 향상에 있어 국민의 의식변화, 국가 정책적 변화, 의료진의 사명과 직업윤리의 강조, 의료시장의 경쟁 등이 촉진적 역할을 했다면(1), 근거중심의 여러 영역은 과학적 근거에 대한 의구심, 의료 정보의 폭발적 증가, 의료비의 타당성 입증의 필요성 증가 등에서 그 원인을 찾을 수 있을 것이다(2). 실제 의료에 근거를 바탕으로 연구결과가 활용되는 결정적인 사례는, 높은 사망률의 원인을 환경에서 찾고 이를 변화시키려 했던 나이팅게일에서 찾아볼 수 있다.
보건의료 실무의 과학적 기초가 오랬동안 성장해왔음에도 연구에 기초되지 못하는 이유는 무엇인가? 보건의료 실무의 과학적 기초가 과거 30년간 성장해 왔음에도 불구하고, 아직도 많은 부문이 ‘연구에 기초(research based)’하지 못하는 이유는 연구결과가 아직 결론적이지 않기 때문일 것이다. 연구가 활용적이지 못하거나 비결론적일 경우 다른 형태의 근거들 즉 이론, case reports, 전문가 합의 그리고 과학적 원칙 등이 실무를 이끄는데 활용될 수 있다.
근거중심의학은 왜 최근들어 강조되고 있는가? 의료의 질 향상에 있어 국민의 의식변화, 국가 정책적 변화, 의료진의 사명과 직업윤리의 강조, 의료시장의 경쟁 등이 촉진적 역할을 했다면(1), 근거중심의 여러 영역은 과학적 근거에 대한 의구심, 의료 정보의 폭발적 증가, 의료비의 타당성 입증의 필요성 증가 등에서 그 원인을 찾을 수 있을 것이다(2). 실제 의료에 근거를 바탕으로 연구결과가 활용되는 결정적인 사례는, 높은 사망률의 원인을 환경에서 찾고 이를 변화시키려 했던 나이팅게일에서 찾아볼 수 있다.
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