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NTIS 바로가기한국의료QA학회지 = Journal of Korean Society of Quality Assurance in Health Care, v.14 no.1, 2008년, pp.69 - 74
조윤정 (중앙대학교병원 의무기록과) , 김경숙 (중앙대학교병원 의무기록과) , 이향숙 (중앙대학교병원 의무기록과) , 이진영 (중앙대학교병원 의무기록과) , 김태민 (중앙대학교병원 의무기록과) , 김민순 (중앙대학교병원 의무기록과)
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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전자인증은 무엇을 인증을 하는 부분인가? | 전자인증은 입퇴원기록과 수술기록에 주치의나 surgeon이 인증을 하는 부분으로 2006년 6월 조사에서 누적 미인증은 1,209부였다. 미인증과 관련한 개선활동으로 전자인증 후 리스트에 인증된 목록이 자동으로 삭제되는 프로그램 보완과 인증 매뉴얼 배포, 과별 인증 담당자 선정, 보직자를 통한 미비 독려, SMS, 메일 발송 등을 실시하였고 활동 후 2006. | |
의무기록은 어떤 역할을 하는가? | 의무기록은 시스템의 운영방식과 상관없이 진료, 연구, 법적자료 및 진료비청구 등에서 중요한 자료로서의 역할을 하고 있으며 의료기관평가에서도 큰 비중을 차지하고 있다. | |
EMR에서 어떤 문제점이 있었는가? | 또한 전자의무기록에서 코드형태로 작성되는 진단이나 수술명의 정확성에 대한 문제가 계속해서 제기되고 있고 복사기능을 이용한 붙여놓기 형태의 기록 작성으로 의무기록의 충실성이 낮아지는 점 등의 문제가 있었다. 따라서 본 활동은 전자의무기록의 전반적인 문제점을 파악하고 종이의무기록과 EMR의 충실성 및 정확성에 대하여 비교 분석함으로써 전자의무기록의 시스템 개선과 교육 등 다양한 해결방안을 모색하여 진료진에서 호소하는 불편을 감소시키고 사용자 미숙을 줄여 전자의무기록의 충실성을 높이고자 하였다. |
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