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문제 정의
- 본 연구는 고혈압 환자를 대상으로 5주 동안 유산소 운동 프로그램과 저항성 운동 프로그램을 실시하여 혈압에 미치는 영향을 알아보았다. 연구대상은 60세 이상의 선정 조건에 적합한 고혈압 노인 21명이었으며 결과는 다음과 같다.
- 본 연구에서는 고혈압 노인을 대상으로 유산소운동과 저항성 운동에 따른 혈압 변화를 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
- 본 연구에서는 유산소 운동은 50 -60% 최대심박수로 실시하였는데 이는 Blumenthal 등(1989)과 Rogers 등(1996)의 선행연구에서 저강도 운동 집단이 더 큰 혈압 감소를 보여준 연구결과를 바탕으로 한 것이다.
- 본 연구의 목적은 일반 고혈압 노인들을 상대로 5주간에 걸쳐 유산소 운동과 저항성 운동을 적용하여 혈압의 반응을 관찰하여 효과적인 변화가 있는지 알아보고乳 혈압 감소에 가장 효과적으로 영향을 미치는 운동을 규명하고자 하였다.
제안 방법
- 대상자의 최대 심박수(220-나이) 중 운동 강도는 1주에서 3주 까지는 최대 심박수의 50% 수준으로 4~5주 까지는 최대 심박수의 60% 수준으로 강도를 증가하여 5주간 주 3회 1일 50분간 실시하였다. 준비운동과 정리운동은 유산소 운동에 주로 이용되는 근육부위에 대한 스트레칭과 체조를 위주로 10분 정도 실시하였다.
- 분류 방법은 혈압 수치에 따라 경증은 140~150 mmHg, 중등도는 150 — 160 mmHg, 중증은 160 mmHg 이상으로 나누어 실험 시작 전의 임상수치에 집단 간 차이가 없도록 배정하였다. 두 운동군은 5주동안 주 3회 유산소 운동과 저항성 운동 프로그램에 참여하였다.
- 실시하였다. 반복 횟수는 15회, 3세트 30분간 실시하였으며 항목별 시간 간격은 60초 세트 간 휴식은 60초로 실시하였다.
- 본 연구를 실행하기에 앞서 병력 설문지를 통해 의사의 진단여부와 약물복용여부를 파악하였다. 그리고 의사의 확실한 진단을 받고 병원에서 직접 처방해 주는 약을 최근 3개월 동안 복용하지 않았던 고혈압자는 특별히 안정 시 혈압이 140/90 mmHg 이상이지 않아도 본 연구의 대상자로서 선정하였다.
- 본 연구에서 5주간의 트레드밀과 에르고미터를 이용한 유산소 운동군과 저항성 운동 기구를 이용한 저항성 운동군, 대조군의 수축기 및 이완기 혈압을 관찰하였다. 유산소 운동군의 수축기 혈압은 운동 프로그램 실시 이전 151.
- 본 연구에서는 대상자의 60%의 1RM의 운동 강도로 저항성 운동기구를 이용하였다. 운동 프로그램은 5주간, 주 3회, 1일 50분간 실시하였으며, 준비운동과 정리운동은 저항성운동에 주로 이용되는 근육 부위에 대한 스트레칭과 체조를 위주로 각각 10분 정도 실시하였다.
- 분류 방법은 혈압 수치에 따라 경증은 140~150 mmHg, 중등도는 150 — 160 mmHg, 중증은 160 mmHg 이상으로 나누어 실험 시작 전의 임상수치에 집단 간 차이가 없도록 배정하였다. 두 운동군은 5주동안 주 3회 유산소 운동과 저항성 운동 프로그램에 참여하였다.
- 저항성 운동기구를 이용하였다. 운동 프로그램은 5주간, 주 3회, 1일 50분간 실시하였으며, 준비운동과 정리운동은 저항성운동에 주로 이용되는 근육 부위에 대한 스트레칭과 체조를 위주로 각각 10분 정도 실시하였다.
- 유산소 운동 프로그램 주 3회 동안 트레드밀을 이용하여 심박수를 측정하였다. 측정된 값이 최대심박수에 도달하였을 때는 3분간 휴식을 취했고 도달하지 않았을 경우 2분간 더 뛰게 하였다.
- 측정된 값이 최대심박수에 도달하였을 때는 3분간 휴식을 취했고 도달하지 않았을 경우 2분간 더 뛰게 하였다. 이를 2회 반복한 후 에르고미터를 이용하여 개인별 50~60% 최대심박수의 운동 강도에 해당하는 부하 속도와 저항성에 적응시켜 5분간 2회 지속 부하를 실시하였다.
- 저항성 운동프로그램은 벤치 프레스(bench press), 암 컬(arm curl), 윗몸 일으키기, 다리 신장운동(leg extension), 플라이 머신(fly machine) 5항목으로 선정되어 실시하였다. 반복 횟수는 15회, 3세트 30분간 실시하였으며 항목별 시간 간격은 60초 세트 간 휴식은 60초로 실시하였다.
- 실시하였다. 준비운동과 정리운동은 유산소 운동에 주로 이용되는 근육부위에 대한 스트레칭과 체조를 위주로 10분 정도 실시하였다.
대상 데이터
- 그리고 의사의 확실한 진단을 받고 병원에서 직접 처방해 주는 약을 최근 3개월 동안 복용하지 않았던 고혈압자는 특별히 안정 시 혈압이 140/90 mmHg 이상이지 않아도 본 연구의 대상자로서 선정하였다. 대상자들은 모두 사전에 연구의 목적 및 조사내용을 충분히 설명한 후 자발적으로 참여하기를 원하는 자들의 실험참여 동의서를 받았다.
- 저항성 운동군의 평균연령은 75세, 신장은 153 cm, 몸무게는 56 kg이었다. 대조군의 평균 연령은 72세, 신장은 157 cm, 몸무게는 58 kg 이었다(Table 1).
- 본 연구에 참여한 대상자는 유산소 운동군 7명, 저항성 운동군 7명, 대조군 7명으로 총 21명이었다. 유산소 운동군의 평균 연령은 73세, 신장은 155 cm, 몸무게는 57 kg 이었다.
- 본 연구의 대상자 21명중 유산소 운동군 7명, 저항성 운동군 7명과 대조군 7명으로 선정하였다. 분류 방법은 혈압 수치에 따라 경증은 140~150 mmHg, 중등도는 150 — 160 mmHg, 중증은 160 mmHg 이상으로 나누어 실험 시작 전의 임상수치에 집단 간 차이가 없도록 배정하였다.
- 본 연구의 대상자는 안정 시 수축기 혈압이 140 mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90 mmHg 이상인 60세 이상의 노인들로 선정하였다.
- 연구대상은 60세 이상의 선정 조건에 적합한 고혈압 노인 21명이었으며 결과는 다음과 같다.
데이터처리
- 운동유형 내 얻어진 항목별 측정치의 기술통계를 실시하였으며, 각 집단에서의 운동 전·후의 혈압의 변화를 검증하기 위하여 짝 비교 t-검정(paired t-test)을 실시하였다. 세 집단 간의 운동 전·후의 혈압 변화 검증은 일원 변량분석(one-way ANOVA)을 실시하였으며, 유의수준 0.05로 하였다.
- 0을 이용하였다. 운동유형 내 얻어진 항목별 측정치의 기술통계를 실시하였으며, 각 집단에서의 운동 전·후의 혈압의 변화를 검증하기 위하여 짝 비교 t-검정(paired t-test)을 실시하였다. 세 집단 간의 운동 전·후의 혈압 변화 검증은 일원 변량분석(one-way ANOVA)을 실시하였으며, 유의수준 0.
성능/효과
- 1. 수축기 혈압은 유산소운동과 저항성운동 모두 감소하였으나, 유산소 운동군에서 유의한 감소를보였다(P<.05).
- 2. 이완기 혈압은 유산소 운동과 저항성 운동 모두 감소하였으나 저항성 운동군에서 유의한 감소를보였다(P<.05).
- 3. 수축기 혈압에서 유산소 운동군은 대조군에 비해 유의한 감소를 보였으나, 저항성 운동군은 유산소 운동군과 대조군에 비해 유의한 감소를 보이지 않았다(P>.05).
- 20 mmHg으로 감소하였지만 통계학적으로 유의하지는 않았다. 또한 유산소 운동군에서의 수축기 혈압이 유의하게 감소되는 경향이 나타났지만 대조군에서 약간 증가되는 경향이 나타나 유산소 운동군이 통제군보다 더욱 큰 감소를 보였다. 한애경과 원종순(2000)은 유산소성 운동 프로그램이 운동 4주 후부터 수축기혈압을 감소시키는데 효과가 있으며 이완기 혈압감소와는 관련이 없다고 하였다.
- 사후검정을 실시한 결과 유산소 운동에서 수축기 혈압에 미치는 정도가 저항성 운동과 비교시 유의한 차이는 없었으나, 대조군에 비해 유의하게 낮았다(p<.05). 저항성 운동에서 수축기 혈압에 미치는 정도가 유산소 운동과 대조군에 비해 유의한 차이를 보이지 않았다(p>.
- 유산소 운동군, 저항성 운동군, 대조군의 수축기 혈압의 변화는 통계학적으로 유의한 차이가 나타났다(p<.05)(Table 4).
- 이상의 연구 결과로 고혈압 노인에게 유산소 운동과 저항성 운동을 5주간 시행 하였을 때 혈압 하강에 효과적임을 알 수 있다. 따라서 규칙적이고 지속적인 유산소 운동과 저항성 운동은 수축기 혈압 및 이완기 혈압을 하강시키는데 방안이 될 수 있을 것이다.
후속연구
- 효과적임을 알 수 있다. 따라서 규칙적이고 지속적인 유산소 운동과 저항성 운동은 수축기 혈압 및 이완기 혈압을 하강시키는데 방안이 될 수 있을 것이다.
- 본 연구에서 유산소 운동, 저항성 운동 모두 혈압의 하강에 반응을 보였고, 이러한 두 유형의 운동 참여는 혈관 질환에 관련된 고혈압, 동맥경화, 뇌졸중 등에 개선하여 노인의 건강과 삶의 질 향상에 도움이 될 것으로 생각된다.
- 본 연구의 제한점으로는 개인의 특성에 맞는 운동 프로그램을 적용하지 못하고 일반적인 운동 프로그램을 적용한 점이다. 그리고 대상자들의 식습관이나 본 연구에서 실행하는 운동 이외의 개별적인 활동량은 제한을 두지 못한 점이다.
- 그리고 대상자들의 식습관이나 본 연구에서 실행하는 운동 이외의 개별적인 활동량은 제한을 두지 못한 점이다. 향후 연구에서는 본 연구의 제한점을 보완하여 많은 고혈압 노인을 대상으로 연구 결과에 영향을 미칠 수 있는 일상생활을 통제하여 유산소 운동과 저항성 운동이 고혈압에 얼마나 효과적인지에 대한 연구가 필요할 것이다.
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