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[국내논문] 마취과적 수술전 평가
Preoperative Evaluation 원문보기

精神身體醫學 = Korean journal of psychosomatic medicine, v.16 no.2, 2008년, pp.87 - 94  

이봉재 (경희대학교 의과대학 동서신의학병원 마취통증의학교실)

초록
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마취는 수술전 환자평가로부터 시작된다. 환자평가의 목적은 수술에 앞서 환자가 정신적으로나 신체적으로 최상의 상태에 있도록 하여 수술과정에 발생할 수 있는 이환율(morbidity)과 사망률(mortality)을 감소시키는데 있다. 환자의 정보를 수집하고 신체상태를 평가하여 마취계획을 세우기 위해서는 환자를 직접 만나야 한다. 수술전 환자방문은 안전과 효과적인면에 있어서 수술중 환자 관리만큼이나 중요하다.

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

Every anesthetic begins with preoperative evaluation. This meeting of patient and anesthesiologist allows for an exchange of information, an assessment of physical status, and the formulation of an anesthetic plan. The aim is to have the patient in the best possible condition, both mental and physic...

주제어

#마취   #수술전 평가   #수술전 환자방문  

AI 본문요약
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* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

  • 마취전에 전투약을 하는 주요 이유는 환자의 진정 및 불안해소, 혈역학적 안정의 도모, 위내용물의 흡인 기회의 감소, 진통효과의 제공, 수술후의 오심 및 구토의 방지하고자 함에 있다. 그 외 수술중 기억상실과 구강이나 기도내 분비물의 감소도 전투약에서 고려되어야 할 사항이다.

가설 설정

  • 폐기능 검사, 특히 1초내 강제 호기량(forced expiratory volume in 1 second：FEV1)과 최대 호기 유속(peak expiratory flow rate：PEFR)과 같은 호기시의 공기흐름 측정으로 임상적 진단을 확인하여야 한다. 정상치의 50% 이하의 FEV1이나 PEFR은 중등도 내지 심한 정도의 천식이 있음을 가르킨다. 어느 정도의 수술 전 진정은 선택수술을 받는 천식환자에서 특히 감정적 요소에 영향을 많이 받는 환자의 경우 바람직하다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
마취전 환자 평가를 통해 어떤 구체적인 사항들이 이루어져야 하는가? 1) 이를 위해 수술 전에 마취과 의사는 반드시 환자를 만나보아야 하며 이 만남을 통하여 다음의 구체적인 사항들이 이루어져야 한다.2) 첫째로 추가의 검사와 다른 과 의사와의 협의가 필요한 지 결정하기 위해 환자의 병력과 신체 및 정신상태에 대한 정보를 얻고, 둘째로 의학적 병력으로 알아낸 위험 요소를 토대로 마취계획을 세우고, 셋째로 환자의 동의를 얻으며, 넷째로 불안을 줄이고 회복을 촉진시키기 위해 환자에게 마취와 수술전후 처치, 통증치료 등에 대해 교육을 시키며, 다섯째로 어떤 것이 보다 효과적이고 경제적인 것에 대해서 고려하는 것이다.
마취전 환자평가의 궁극적인 목적은? 마취전 환자 평가는 수술환자의 안전한 마취관리를 위한 준비의 첫 단계이다. 마취전 환자평가의 궁극적인 목적은 수술로 인한 이환율(morbidity)과 사망률(mortality)을 줄이고, 수술전후 관리에 필요한 비용을 줄이면서 질을 높이며, 되도록 빨리 환자를 일상생활로 복귀시키는 것이다.1) 이를 위해 수술 전에 마취과 의사는 반드시 환자를 만나보아야 하며 이 만남을 통하여 다음의 구체적인 사항들이 이루어져야 한다.
수술환자의 안전한 마취관리를 위한 준비의 첫 단계는? 마취전 환자 평가는 수술환자의 안전한 마취관리를 위한 준비의 첫 단계이다. 마취전 환자평가의 궁극적인 목적은 수술로 인한 이환율(morbidity)과 사망률(mortality)을 줄이고, 수술전후 관리에 필요한 비용을 줄이면서 질을 높이며, 되도록 빨리 환자를 일상생활로 복귀시키는 것이다.
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