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Intraoperative neuromonitoring (INM) is well known to be useful method to reduce intraoperative complications during the surgery of nervous system lesions. Evoked potentials are most commonly used among the electrophysiological tests. Brainstem auditory evoked potentials are for detecting the proble...

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AI 본문요약
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문제 정의

  • 여기에서는 기본적인 고려사항, 검사방법을 알아보고 부위에 따라 INM을 설명하고자 한다.
  • 이렇게 탐색자를 설치한 후 기초가 되는 혈류 속도를 측정한 후 지속적으로 혈류속도의 감소 및 증가 정도를 계산하여 뇌혈류를 파악한다. 또한 일시적 신호 변화로 10~20 msec 의 짧은 기간에 주위보다 강한 신호가 나타나는지 확인하여 미세색전이 발생하는지 파악하게 된다. 이러한 신호는 적어도 100 msec 미만이고, 주위보다 3~9 dB 정도로 강하게 나타나며, 탐색자 쪽의 일정한 방향으로 나타나고, 날카로운 특유의 소리를 나타낸다.
  • 또한 안면 신경이 지배하는 눈둘레근(orbicularis oculi)과 입둘레근(orbicularis oris) 등에서 EMG 기록을 하여 종양에 눌려 납작해진 안면신경이 손상을 받지 않게 할 수 있다. 종양을 절개한다거나 종양을 조금씩 절제할 때 단극자극을 하여 안면근육에서 근전도 반응이 나타나는지 확인하면서 수술을 할 수 있다. 전정신경종수술 후 안면신경마비가 수술 중신 경계 감시를 한 군에서 현저히 감소한다고 알려져 있다.
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