[논문]일 간호대학 기초간호과학 교과 개편에 관한 연구

유지수; 안정아; 여기선; 추상희

문제 정의

따라서 본 연구자들은 기초간호과학 교과목의 이론 수업 시간 및 학점수를 높이고, 단원 내용 및 구성 등을 재구성하여 개편해보았다. 우선기존에 2학년 1학기에 4학점으로운영되었던 기초간호과학 교과목을, 1학년 2학기에 2학점인‘기초간호과학 1’과 2학년 1학기에 3학점인‘기초간호과학 2’로 나누어 학점을 높여 운영하도록 하였다.
본 연구는 국내외 우수 간호대학의 기초간호과학 관련 교과목의 내용을 비교 분석하고 Y간호대학의 최근 3년간 기초 간호과학 수강자들이 인지하는 기초간호과학 지식수준과 임상적용 수준, 수업 시간의 적절성 및 개선점을 파악하여 새로운 기초간호과학 교과목의 개편안을 마련하고자 시도되었다. Y대학은 연구의 비교대상이었던 타 대학들에 비해 기초간호과학관련 교과목에 낮은 학점을 할애하고 있었으며 최근 3년간 기초간호과학의 수강 학생들은 본 교과목의 수업 시간 증대 및 더욱 심도있는 학습의 필요성을 요구하고 있음을 알 수있었다.
본 연구는 일 간호대학의 기초간호과학 교과목을 개편하고 자시도된연구로구체적인목적은다음과같다.
본 연구에서는 지난 3년간(2005-2007년) 2학년 1학기 때기초간호과학강의를수강했던 2007년 9월현재 2학년 62명, 3학년 71명, 4학년 45명의 재학생들을 대상으로 하여, 기초 간호과학 교과목에 대한 수강자들의 지식 인지 수준 및 임상 적용 수준을 파악하기 위한 목적으로 익명의 설문 조사를 실시하였다.
위의 결과들을 바탕으로 하여, 기초간호과학 교과목의 개편안을 제시하여 보았다.
이에 본 연구는 최근 국내외 우수 간호대학의 기초간호과학 관련 교과목의 내용을 비교분석하고, 최근 3년간 Y대학교 기초간호과학 수강자들이 인지하는 지식 수준과 임상 적용 수준을 파악하며, 수강자들이 제안하는 개선안 등을 토대로 Y대학교 간호대학 기초간호과학 교과목의 개편안을 제시하고자하였다.

제안 방법

1) 국내외우수간호대학의기초간호과학관련교과목내용을비교분석한다.
또한 수강자들이 개선안으로 제시했던 심도 있는 학습의 필요성, 사전학습의 필요성 등을 감안하여, 최신 해부생리학 및 의학용어 교재를 선정하여 학생들에게 제시하고 수업 전 후 자율학습의 증가를 유도하며 총 12회에 걸쳐 퀴즈를 시행하기로하였다.
기초간호과학 수업의 개선점을 파악하기 위해 개방형 질문지 형태로 설문조사하여 내용 분석한 결과는 Table 5와 같으며, 2, 3, 4학년 모두 수업 시간의 증가를 개선점의 1순위로 꼽았다. 또한 심도 있는 학습의 필요성, 사전학습의 필요성 등을 다음 순위의 개선사항으로 제안하였다.
기초간호과학 1은 세포와 조직, 조절을 포함하는 총론 위주로 구성되었으며, 기초간호과학 2는 각 계통별 구조 및 기능을 중심으로 하여 개편하였다. 또한 최신 해부생리학 및 의학용어 교재를 선정하여 제시하고 수업 전후 자율학습의 증가를 유도하며 총 12회에 걸쳐 퀴즈를 시행하기로 하였다.
본 개편안에 따라, 기초간호과학 1은 세포와 조직, 조절을 포함하는 총론 위주로 구성하였으며, 기초간호과학 2는 각 계통별 인체구조 및 기능을 중심으로 구성하였다. 기존(2007년 1학기) 기초간호과학 수업의 내용과 비교하여 기초간호과학 1, 2로 개편될 때 강의에 새로 포함될 단원 및 수업 시간 증가 등 구체적인 내용은 다음과 같다.
설문조사를 통해 강의에 대한 개선점을 확인하기 위해 개방식 질문지 형태로 조사하였다. 조사된 자료들은 내용분석의 기준에 대해 학습한 연구자 2명이 각자 의미 있는 자료들 중에서 유사한 내용들로 분류하고 공통된 요소를 확인한 후그 결과를 비교하고 토의를 통해 합의과정을 거쳐, 총 7개의 유사 주제(항목)별로 묶어 내용분석하였다.
설문지는 다년간 간호대학에서 기초간호과학 강의의 경험이 있는 교수 2인과 간호대학 박사과정 학생 1인 등 총 3명의 토의 및 자문을 통해 본 연구에서 기초간호과학 교과목 수강자들의 평가 시 반드시 포함되어야 할 항목에 대한 토의 및 자문을 거쳐 개발되었다. 본 도구는 기초간호과학 교과목의 단원 및 과제 내용에 따라 2학년은 인지된 지식수준(해당 단원 및 과제 내용을 학습한 후 스스로 생각하는 지식수준)과 수업 시간의 적절성(해당 단원에 할당된 수업 시간의 적절성) 에 대한 22문항, 3학년과 4학년은 지식의 임상 적용 수준(해당 단원 및 과제 내용을 학습한 후 임상 실습 시 적용할 수 있는 수준)과 수업 시간의 적절성에 대한 28문항으로 구성된 Likert 5점 척도의 자가보고식 평가도구이다.
앞서 실시한 국내외 주요 간호대학의 관련 교과목 내용 분석을 참조하고 기초간호과학 수강자의 교과에 대한 지식 인지 수준, 임상 적용 수준 및 개선점에 관한 설문조사 결과를 바탕으로하여, 다년간 간호대학에서 기초간호과학 강의의 경험이 있는 교수 2인, 간호대학 박사과정생 1인 및 석사과정생 1인이 8회의 연구회의를 통하여 토의, 검토, 수정 및 합의 과정을 거친 후 새로운 기초간호과학 교과목의 개편안을 마련하였다.
우선 이론 수업 시간 증가 및 학점수를 높여 운영하는 방법, 즉 기존에 기초간호과학을 2학년 1학기에 4학점으로 운영하는 방법에서, 기초간호과학 1을 1학년 2학기에 2학점, 기초간호과학 2를 2학년 1학기에 3학점의 강의를 운영하는 방식으로 개선하기로 하였다. 강의 시간은 기존 평균 총 50시간에서, 기초간호과학 1이 28시간, 기초간호과학 2가 42시간(총 70시간)으로 증가하여 배치하였다.
우선기존에 2학년 1학기에 4학점으로운영되었던 기초간호과학 교과목을, 1학년 2학기에 2학점인‘기초간호과학 1’과 2학년 1학기에 3학점인‘기초간호과학 2’로 나누어 학점을 높여 운영하도록 하였다.
com)의 2007년 간호대학 평가 순위 상위 5개 대학과, 한국대학교육협의회가 2006년 시행한 한국대학 종합평가 간호학분야의 Y대학을 포함한 상위 5개 간호대학을대상으로하였다. 위 간호대학들의 웹사이트 검색을 통해서 혹은 웹사이트에 공개되지 않은 경우 각 대학의기초간호과학 관련 과목 담당교수에게 직접동의를 구하여 최신의 교과 과정 및 수업계획서를수집하였다. 이들 자료를 통해 기초간호과학 관련 교과목을 찾고 강의 대상 학년, 학점수, 총학점과 간호학 전공학점 및 이들에 대한 기초간호과학 관련 과목의 학점 수 비율 등을 비교분석하여 정리하였다.
이들 자료를 통해 기초간호과학 관련 교과목을 찾고 강의 대상 학년, 학점수, 총학점과 간호학 전공학점 및 이들에 대한 기초간호과학 관련 과목의 학점 수 비율 등을 비교분석하여 정리하였다.
설문조사를 통해 강의에 대한 개선점을 확인하기 위해 개방식 질문지 형태로 조사하였다. 조사된 자료들은 내용분석의 기준에 대해 학습한 연구자 2명이 각자 의미 있는 자료들 중에서 유사한 내용들로 분류하고 공통된 요소를 확인한 후그 결과를 비교하고 토의를 통해 합의과정을 거쳐, 총 7개의 유사 주제(항목)별로 묶어 내용분석하였다. 이때 104개의 설문 자료를 두 연구자가 분석 및 분류한 결과 일치도는 평균 95%이었다.
현재 국내외 간호학 분야에서 운영되어지고 있는 관련 교과목들을분석하여정리하였다. 해당대학으로는 U.

대상 데이터

해당대학으로는 U. S. News & World Report (www. usnews.com)의 2007년 간호대학 평가 순위 상위 5개 대학과, 한국대학교육협의회가 2006년 시행한 한국대학 종합평가 간호학분야의 Y대학을 포함한 상위 5개 간호대학을대상으로하였다.

데이터처리

95이었다. 조사된 자료들은 SPSS 12.0 프로그램(SPSS Inc, Chicago, IL, USA)을 이용해 비교분석하였다.

성능/효과

2) 최근 3년간 기초간호과학 수강자들이 인지하는 기초간호과학 지식수준과 임상적용 수준, 수업 시간의 적절성, 개선 점을파악한다.
그러나 학생들의 지식 인지 수준(2학년) 혹은 임상 적용 수준(3, 4학년)에따른수업시간의적절성차이검정결과, 2, 3, 4학년 모두 지식 인지 수준(2학년) 혹은 임상 적용 수준(3, 4학년)이 높다고 생각하는 학생일수록 수업 시간이 충분했다고 여겼으며, 지식 인지 수준 및 임상 적용 수준을 낮게 인식한 학생들은 수업 시간이 불충분했다고 여기는 것으로 나타났다(Table 4).
기초간호과학 교과목 개편을 위한 기초 설문 조사의 객관식 항목에 대한 평가 결과들을 구체적으로 살펴보면, 단원별 지식의 인지 수준(2학년) 혹은 임상 적용 수준(3, 4학년)의 평균 점수는 5점 만점에 2학년 2.9-3.5점, 3학년 2.9-3.7점, 4학년 2.4-3.5점이었고, 단원별수업시간적절성에대한평균 점수는 5점만점에 2학년 3.1-3.5점, 3학년 2.8-3.7점, 4학년 2.7-3.4점으로모두대체로적절하다고대답하였다(Table 3).
또한 기초간호과학 교과목 개편을 위해 최근 3년간 기초간호과학을 수강한 Y대학교 간호대학 재학생 178명을 대상으로 설문 조사를 한 결과, 객관식 항목에서 학생들의 지식 인지 수준(2학년) 혹은 임상 적용 수준(3, 4학년)과 수업 시간의 적절성이 양의 상관관계를 보임을 알 수 있었고, 주관식 항목에서는 기초간호과학 수업의 개선점으로써 수업 시간을 증가시킬것을 1순위로 꼽았으며 더불어 다수의 학생들이 더욱 심도 있는 학습의 필요성을 제안하였다.
그러므로간호교육자들은미래의학생들이 과학적 근거를 가지고 간호 수행을 할 수 있도록 기초 과학의 효율적 교육을 통해 이들의 지지자가 되어야 할 것이다 (Wong & Wong, 1998). 본 연구에서도 현재 임상 실습을 경험하고 있는 3, 4학년 중 임상 적용 수준을 낮게 인식한 학생 들은 기초간호과학 수업 시간이 불충분했다고 여기는 것으로나타나, 학생들의 성공적인 임상실무 적응에 기초과학 교육이 영향을 미치는 것으로 나타났다. 그러나 3, 4학년 학생들의 임상적용수준은 임상관련 전공과목을 수강한 후 후향적 조사로 평가되었기에 2학년 때 배운 기초간호과학과목 외에 간호학 전공과목이 영향을 미쳤을 가능성을 배재할 수 없으며, 이는 본 연구의 제한점이다.
본 연구에서의 신뢰도 검증 결과, 2학년 도구의경우 Cronbach’s α=.92, 3∙4학년 도구의 경우 Cronbach’s α=.95이었다.
이렇게 앞서 언급한 바와 같이 임상, 교육, 연구 분야에서 공통되게요구하고있는기초간호과학교과목의강화근거및필요성에 발맞추어, 본 연구자들은 일차적으로 기초간호과학교과의 수업 시간 및 학점수를 높이고 단원 내용 및 구성을 효율적으로 재구성하도록 교과목을 개편하여 보았다. 그러나 기초과학과 임상을 모든 수준에서 통합하여 임상에 학생들을 조기 노출시켜 비판적 사고 및 문제해결 능력을 향상시키려 노력하는 최근의 의학교육 동향에 비추어 볼 때(The stream of medical education, 2007), 본 연구 및 후속 연구를 기반으로 간호학 분야에서도 기초간호과학과 임상을 통합하고자하는 노력을 시도해야 한다.

후속연구

본 연구에서도 현재 임상 실습을 경험하고 있는 3, 4학년 중 임상 적용 수준을 낮게 인식한 학생 들은 기초간호과학 수업 시간이 불충분했다고 여기는 것으로나타나, 학생들의 성공적인 임상실무 적응에 기초과학 교육이 영향을 미치는 것으로 나타났다. 그러나 3, 4학년 학생들의 임상적용수준은 임상관련 전공과목을 수강한 후 후향적 조사로 평가되었기에 2학년 때 배운 기초간호과학과목 외에 간호학 전공과목이 영향을 미쳤을 가능성을 배재할 수 없으며, 이는 본 연구의 제한점이다.
이렇게 앞서 언급한 바와 같이 임상, 교육, 연구 분야에서 공통되게요구하고있는기초간호과학교과목의강화근거및필요성에 발맞추어, 본 연구자들은 일차적으로 기초간호과학교과의 수업 시간 및 학점수를 높이고 단원 내용 및 구성을 효율적으로 재구성하도록 교과목을 개편하여 보았다. 그러나 기초과학과 임상을 모든 수준에서 통합하여 임상에 학생들을 조기 노출시켜 비판적 사고 및 문제해결 능력을 향상시키려 노력하는 최근의 의학교육 동향에 비추어 볼 때(The stream of medical education, 2007), 본 연구 및 후속 연구를 기반으로 간호학 분야에서도 기초간호과학과 임상을 통합하고자하는 노력을 시도해야 한다. 이는 향후 간호 학생들이 기초간호과학의 중요성을 빨리 인식하고 교육 과정을 좀 더 성공적 으로 수행토록 하는 계기가 될 것이며, 효율적인 기초간호과학 교육 제공을 통하여 미래의 간호 실무와 연구의 견고한 기반을 다지는 계기가 될 것을 기대해 본다.
또한 본 연구의 결과를 토대로 실제 새 교과과정으로의 개편 및 적용 후, 검증 과정으로써 학생들의 지식 인지수준 및 임상적용수준의 개선 정도를 파악하는 후속 연구 및 향후 기초간호과학과 임상과목을 효율적으로 통합하는 연구가 이루어질 것을 제언한다.
본 연구에서 개편된 기초간호과학 교과목을 간호대학 학부 학생들에게 적용시킴으로써, 간호대학 학생들이 학습 효과의 증진을 이루고 간호학의 기초과목으로써의 토대를 견고히 다지며, 추후 임상 실습 및 간호사로써의 임상 실무 적용에도 도움이 될것을 기대해 본다.
생행동 연구는 정신, 심리, 환경, 감성적 요소 및 의생물학적 요인들을 건강행위와 엮어 상호 간의 유기적인 관계를 이해함으로써 건강을 증진시키려는 연구방법으로서, ‘신체, 정신, 심리, 영적으로의 안녕상태(well-being)’라는 전인적 건강을 지향하는 간호의 철학적 토대와 일치하는 적절한 방법론으로 최근 들어 관심이 집중되고 있다. 이는 잠재적인 미래 간호 연구의 발전 방향이며 생행동 연구 결과로써 제시되는 새로운 과학적 지식은 간호 수행의 발전을 이루고 또한 미래 인류의 건강을 보존 및 증진하는데 기여할 것으로 예측되고 있다. 따라서 간호 연구자들은 생물학적 반응 및 이의 정확한 과학적 측정에 익숙해져야만 하며, 생리학적 복잡 성과 기초과학 분야에서 최신 지식의 지속적 습득이 요구되고있다(Kang, 2003).
그러나 기초과학과 임상을 모든 수준에서 통합하여 임상에 학생들을 조기 노출시켜 비판적 사고 및 문제해결 능력을 향상시키려 노력하는 최근의 의학교육 동향에 비추어 볼 때(The stream of medical education, 2007), 본 연구 및 후속 연구를 기반으로 간호학 분야에서도 기초간호과학과 임상을 통합하고자하는 노력을 시도해야 한다. 이는 향후 간호 학생들이 기초간호과학의 중요성을 빨리 인식하고 교육 과정을 좀 더 성공적 으로 수행토록 하는 계기가 될 것이며, 효율적인 기초간호과학 교육 제공을 통하여 미래의 간호 실무와 연구의 견고한 기반을 다지는 계기가 될 것을 기대해 본다.
이러한 간호와 간호교육에 관련한 대내외적 상황에 비추어볼 때, 좀 더 효율적인 간호교육을 위하여 기존의 기초간호과학 교과목의 내용을 분석하고 새롭게 구성 및 개편하기 위한 체계적인준비가필요하다하겠다.

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	의료 기술 및 환경의 변화가 매우 빠르게 이루어진 계기는 무엇인가?	오늘날 유전학, 세포생물학, 분자생물학 등의 급속한 발전으로 인해 의료 기술 및 환경의 변화가 매우 빠르게 이루어지고 있다. 이는 간호대학의 교육환경에도 끊임없이 새로움을 추구하게 하고 있으며, 우수한 간호 전문인을 양성하기 위해서는 이러한 시대적 요구를 잘 반영시켜 임상에서 실무를 수행하는데 필요한 기초지식을 제공하고 논리적인 사고방식을 훈련시키는방향으로간호교육을제공하여야한다.
	일 간호대학의 기초간호과학 교과목을 개편하고자 하는 본 연구의 구체적인 목적은 무엇인가?	1) 국내외우수간호대학의기초간호과학관련교과목내용을비교분석한다. 2) 최근 3년간 기초간호과학 수강자들이 인지하는 기초간호과학 지식수준과 임상적용 수준, 수업 시간의 적절성, 개선 점을파악한다. 3) 위의 연구 결과를 토대로 새로운 기초간호과학 교과목 개편안을마련한다.
	간호학은 어떤 임무를 지니는가?	최근 생명 공학적, 유전적 측면에서의 지식 또한 급속하게 신장되고 있으며, 이렇게 하루가 다르게 진보하고 있는 지식들로 인하여 이제 간호는 전통적 간호 접근법을 넘어서 심신의 상호작용 기전에 대한 생물학적 이해를 더욱 넓혀야 한다(Kang, 2003). 또한 간호학은 심리, 행동, 영적, 환경적 요인들의 건강 및 임상적 효과에 대한 과학적 효과를 입증해야 하는 임무를 지니며, 이에 발맞춘 간호학의 교육 내용과 강의 방법 또한 필요시 되고 있다. 이러한 변화는 의과학 모델에서 탈피한 간호학 고유의“기초간호자연과학”교과목의 필요성 및 중요성에 대한 요구를 증가시키고 있으며, 대한기초간호 자연과학회에서는 기초간호자연과학 교과목과 교과 내용 표준화를 위한 노력을 계속하고 있다(Byeon, Choe, Kim, Park, & Seo, 2002; Choe, et al.

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