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문제 정의
- 본 연구는 건관절의 각도에 따른 악력변화에 대한 조사는 있었으나 일상생활에서 가장 많이 사용하는 견관절의 열린 위치에서 주관절 굴곡 정도에 따른 파악력 조사의 연구는 없었기에 이 연구를 실시하였고, 아울러 핀치력도조사하여 파악력에 미치는 영향도 연구하였다. 이에 얻은 자료들로 파악력과 핀치력의 연구에 대한 기초자료 및 일상생활 활동을 위한 손의 치료계획 설정에 지침을 제공하고자 한다.
- 파악력에 미치는 영향도 연구하였다. 이에 얻은 자료들로 파악력과 핀치력의 연구에 대한 기초자료 및 일상생활 활동을 위한 손의 치료계획 설정에 지침을 제공하고자 한다.
제안 방법
- 시선은 정면을 향하고 팔은 중립자세를 유지하였고, 측정 시 일어날 수 있는 불필요한 운동을 방지하기 위하여 등척성 수축 하였다. 그리고 대상작용의 방지를 위해 몸의 흔들림이나 반대측 상지의 움직임을 제한하였으며, 측정 후 피로 방지를 위해 3분간 휴식을 취하였고, 신뢰성을 높이기 위하여 각각의 위치에서 3번 측정한 후 평균값을 기록하였다.
- 본 연구는 남녀 각각 30명을 임의로 선정하여 약 2주 동안 선자세로 견관절 열린 위치에서 주관절 굴곡 각도의 변화에 따른 파악력과 핀치력을 측정하여 얻은 결론은 다음과 같다.
- 시선은 정면을 향하고 팔은 중립자세를 유지하였고, 측정 시 일어날 수 있는 불필요한 운동을 방지하기 위하여 등척성 수축 하였다. 그리고 대상작용의 방지를 위해 몸의 흔들림이나 반대측 상지의 움직임을 제한하였으며, 측정 후 피로 방지를 위해 3분간 휴식을 취하였고, 신뢰성을 높이기 위하여 각각의 위치에서 3번 측정한 후 평균값을 기록하였다.
- 연구 대상자에게 연구목적과 취지를 설명하고 수행할 검사 자세의 시범을 보이고 기립자세에서 건관절 열린 위치로 하여 주관절 굴곡 각도를 0도, 45도, 90도, 135도로 변화 시켜 파악력과 핀치력을 측정하였다(그림 3). 파 악력은 원통형 잡기자세로 두 번째에서 다섯 번째 손가락들은 측정기의 한쪽 방향 주위에 굴곡하고, 무지는 측정기의 반대 방향 주변을 둘러싸서 손바닥과 손가락이 함께 측정기를 접촉하여 잡았다(그림 4).
- 연구에 사용한 도구는 전자식 악력계 (E-LINK V900s Evaluation System)를 이용하여 파악력과 닌치력을 즉정하였고, 관절 각도계를 이용하여 연구대상자의 건관절 열린 위치에서 주관절 굴곡각도를 C性, 45도 90도 135도로 구분하여 측정하였다(그림 1, 2).
- 파 악력은 원통형 잡기자세로 두 번째에서 다섯 번째 손가락들은 측정기의 한쪽 방향 주위에 굴곡하고, 무지는 측정기의 반대 방향 주변을 둘러싸서 손바닥과 손가락이 함께 측정기를 접촉하여 잡았다(그림 4).
- 핀치력은 지복집기로 무지와 시지를 이용하여 무지는 외전하고, 시지는 중수지 절관절을 굴곡하고, 원 위 지절 관절은 신전하여 각각 손가락의 패드로 측정기를 잡았다(그림 5). 시선은 정면을 향하고 팔은 중립자세를 유지하였고, 측정 시 일어날 수 있는 불필요한 운동을 방지하기 위하여 등척성 수축 하였다.
대상 데이터
- 녀 각각 30명씩 무작위 표본 추출하여 우세한 손을 검사하였다. 또한 파악력에 현저하게 영향을 줄 수 있는 신경근 병변이 없고, 상지 및 손의 기형, 골절, 관절염, 건염 등 정형외과적 및 신경학적 장애가 없는 자로서 심한 운동 등으로 근육이 피로한 상태에 있지 않은 사람을 대상으로 하였다.
- 본 연구는 2008년 7월1일부터 7월 15일까지, 만 20세에서 31세의 건강한 남 . 녀 각각 30명씩 무작위 표본 추출하여 우세한 손을 검사하였다.
데이터처리
- 본 연구의 분석방법은 SPSS Ver.13.0 을 사용하여 주관절 굴곡각도에 따른 파악력과 핀치력의 차이를 알아 보기 위하여 남녀의 각도에 따른 평균값을 분산분석 (Oneway ANOVA)과 상관분석 (Correlation Analysis으로 통계 처리하였고, 유의수준은 a =0.05로 설정하였다.
성능/효과
- 1. 남, 여 모두 주관절 굴곡 45도에서 각각 43.99±8.86kg, 26.27±4.95kg 으로 파악력이 가장 높게 나타났다.
- 1.1가廷으로 가장 높게 나타났고, 주관절 굴곡 0도와 45 도 일 때 남자는 평균 5.40±1.18kg, 여자는 45도 일 때 평균 3.95± 1.01kg으로 가장 낮게 나타났다(표 3)(그림 7).
- 2. 남, 여 모두 주관절 굴곡 135도에서 각각 40.48±8.04kg, 25.07±4.41kg 으로 파악력이 가장 낮게 나타났다.
- 3. 남, 여 모두 주관절 굴곡 135도에서 각각 5.60+1.36kg, 4.16±1.17kg 으로 핀치력이 가장 높게 나타났다.
- 4. 남, 여 모두 주관절 굴곡 45도에서 각각 5.40± 1.18kg, 3.95±1.01kg 으로 핀치력이 가장 낮게 나타났다.
- 6. 여자의 파악력은 주관절굴곡 90도와 135도 사이에서 0.812로 가장 높은 상관관계를 보였고, 핀치력은 주관절 굴곡 45도와 90도에서 0.9153로 가장 높은 상관관계를 보였다.
- 남자의 주관절 굴곡 정도에 따른 파악력의 상관관계를 와 45도에서 가장 높은 상관관계를 나타냈다(표 8). 알아본 결과 순 상관관계를 0.
- 23 lbs로 가장 높은 값을 나타냈다고 하였다. 본 연구의 주관절 굴곡 135도에서 가장 낮은 평균값을 나타낸 것과는 일치 하였으나 45도에서 가장 높은 값을 나타낸 것과는 일치 하지 않았다.
- 본 조사는 선 자세에서 견관절의 열린 위치로 주관절 굴곡 각도를 0도, 45도, 90도, 135도로 변화시켜 파 악력과 핀치력을 측정하여 남녀 모두 주관절 굴곡 45도에서 가장 높은 파악력을, 남녀 모두 주관절 굴곡 135도에서 가장 높은 핀치력을 나타내었으나 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 그러나 남자의 파악력은 주관절 굴곡 45도와 9。도에서 가장 높은 상관관계를, 핀치력은 주관절 굴곡。도와 45도에서 가장 높은 상관관계를 나타내었다.
- 8). 알아본 결과 순 상관관계를 0.56~0.93의 결과로 높은 상관관계를 나타내었고, 주관절 굴곡 45도와 90도에서 가장 높은 상관관계를 나타냈다. 핀치력에서는 0.
- 여자의 주관절 굴곡 정도에 따른 파악력의 상관관계를 알아본 결과 순 상관관계를 0.46~0.81의 결과로 아주 높은 상관관계를 나타냈다. 주관절 굴곡 0도와 90도에서 가장 높은 상관관계를 나타냈다.
- 4kg으로 최대 높은 값을 보고했다. 즉, 앉은 자세에서보다 선 자세에서 파악력이 높게 나타났고, 주관절 굴곡 정도에 따른 파악력은 주관절이 굴곡에서 신전 상태로 갈수록 파악력이 증가하여, 본 연구의 주관절 굴곡 135도에서 45도로 신전 할수록 파악력이 증가한 것과 유사한 결과를 보였다.
- 93의 결과로 높은 상관관계를 나타내었고, 주관절 굴곡 45도와 90도에서 가장 높은 상관관계를 나타냈다. 핀치력에서는 0.81 ~0.90의 값으로 역시 높은 상관관계를 나타내었고, 주관절 굴곡 0도 와 45도에서 가장 높은 상관관계를 나타냈다.(표 8).
후속연구
- 주관절 굴곡。도와 90도에서 높은 상관관계를 나타내었고, 핀치력은 굴곡 45도와 90도에서 높은 상관관계를 나타내었으므로, 환자의 치료 설정에 있어 상관관계가 가장 높은 각도에서 중점적인 재활훈련을 실시 할 경우 좀 더 효율적인 치료가 될 것이다. 또한 통계적으로 유의성을 보이지는 않았으나 파악력에서 효과를 위하여 남녀 모두 주관절을 45도 굴곡하고, 핀치력의 효과를 위하여 주관절을 135도 굴곡하여 기능훈련을 실시하는 것이 바람직 할 것이라 생각된다.
- 여자의 경우, 파 악력은 주관절 굴곡。도와 90도에서 높은 상관관계를 나타내었고, 핀치력은 굴곡 45도와 90도에서 높은 상관관계를 나타내었으므로, 환자의 치료 설정에 있어 상관관계가 가장 높은 각도에서 중점적인 재활훈련을 실시 할 경우 좀 더 효율적인 치료가 될 것이다. 또한 통계적으로 유의성을 보이지는 않았으나 파악력에서 효과를 위하여 남녀 모두 주관절을 45도 굴곡하고, 핀치력의 효과를 위하여 주관절을 135도 굴곡하여 기능훈련을 실시하는 것이 바람직 할 것이라 생각된다.
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