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문제 정의
- 분석하며, 3) 건강위험행위와 자살시도와의 연관성을 분석하고자 한다.
- 종속변수로 하여 분석하였다. 본 문항은 질병 관리본부 청소년 건강행태 온라인 조사팀이 개발하고, 음주, 약물, 정신보건 분과위원회에서 조사항목을 검토하였다.
- 본 연구는 우리나라 청소년 자살시도 정도를 파악하고, 청소년의 자살시도에 영향을 주는 요인을 파악하여 청소년 자살 예방을 위한 기초 자료를 제공하고자 수행되었다. 본 연구는 질병관리본부가 교육인적자원부의 협조를 통해 실시한 2006년 청소년건강행태 온라인 조사 원시자료를 이용하였다.
- ( 2001). 본 연구는 청소년건강 위험행위가 자살시도를 예측하는 요인인가 를 탐색하고자한다. 자살시도 위험요인에 대한 연구는 자살시도 학생을 선별검사할 수 있는 방안을 제시하여 자살의 예방과 정신건강증진에 주요한 대책이 될 수 있다.
- 본 연구의 목적은 청소년의 자살시도에 영향을 주는 요인을 파악하여 청소년 자살을 보다 더 잘 이해하고, 청소년 자살 예방을 위한 프로그램 개발에 기초 자료를 제공하고자 한다. 구체적으로는 1) 우리나라 청소년 자살시도 정도를 파악하고, 2) 청소년의 일반적 특성이 자살시도에 영향을 주는 정도를 분석하며, 3) 건강위험행위와 자살시도와의 연관성을 분석하고자 한다.
제안 방법
- 건강위험행위는 흡연 경험, 현재 흡연, 음주 경험, 현재 음주, 비만도, 체중감소시도, 격렬한 신체활동, 중등도 신체활동 아침식사 결식, 1일 1회 이상 과일섭취, 주 1회 이상 탄산음료섭취, 주 1회 이상 패스트푸드섭취, 안전벨트 착용, 흡입제 경험, 약물사용 경험, 성관계 경험, 수면정도, 스트레스 인지, 우울감 경험등을 분석 대상으로 하였다.
- 중 . 고등학교 각각 16개 시도별로 5개 학교를 우선 배분하고 학급 수를 기준으로 제곱근 비례 배분법을 적용하여 표본학교수를 할당하였다. 이렇게 표본으로 선정된 청소년은 78, 593 명이었으며, 이 가운데 71, 404명이 응답하여 90.
- 3학년 학생을 대상으로 하고 있는데, 중 . 고등학교를 16 개 시도별로 중학교는 남녀를, 고등학교는 학교유형을 고려하였고, 도시규모를 고려하여 조사대상 학교 수를 배분하고, 학교 및 학급은 비복원 단순 랜덤 추출 방법으로 표본을 추출하였다. 중 - 고등학교 각각 400개교씩 조사하였고, 표본학교 학년별 1개 학급을 무작위로 선정하여 학교당 3개 학급을 조사하였다.
- 있습니까? 로 질문하여 '있음, '없음 으로 응답한 범주형 자료를 종속변수로 하여 분석하였다. 본 문항은 질병 관리본부 청소년 건강행태 온라인 조사팀이 개발하고, 음주, 약물, 정신보건 분과위원회에서 조사항목을 검토하였다.
- 고등학교 각각 400개 학교, 71, 404명의 학생이 응답한 자료를 대상으로 분석하였다. 자살시도는 '지난 일 년 동안, 자살을 시도한 적이 있습니까? 로질문하여 '있음' , '없음'으로 조사되었고, 조사대상의 일반적특성과 건강행위와 관련된 내용을 분석에 이용하였다. 자료 분석은 SPSS 12.
- 조사내용은 흡연, 음주, 비만 및 체중조절, 신체활동, 식습관, 손상예방, 약물, 성행태, 정신보건, 구강보건, 개인위생, 건강형평성, 기타 등 13개 영역으로 구성되어 있는데, 설문지는질병관리본부 청소년 건강행태 온라인 조사팀에 의해 개발되었고, 11개 분과 자문위원회에서 중점영역별 조사항목과 조사지표 등을 검토하여 확정하였다(Kim 등, 2007).
- 조사대상의 일반적 특성을 파악하기 위하여 성, 학교 구분(중학교/고등학교), 주관적 건강수준, 질병 여부, 자신의 체격에 대한 인지, 주관적 행복감, 학교성적, 부모동거, 경제수준 등을 분석하였다.
- 고등학교를 16 개 시도별로 중학교는 남녀를, 고등학교는 학교유형을 고려하였고, 도시규모를 고려하여 조사대상 학교 수를 배분하고, 학교 및 학급은 비복원 단순 랜덤 추출 방법으로 표본을 추출하였다. 중 - 고등학교 각각 400개교씩 조사하였고, 표본학교 학년별 1개 학급을 무작위로 선정하여 학교당 3개 학급을 조사하였다. 중 .
대상 데이터
- 중학교 1학년부터 고등학교 3학년 학생으로 중 . 고등학교 각각 400개 학교, 71, 404명의 학생이 응답한 자료를 대상으로 분석하였다. 자살시도는 '지난 일 년 동안, 자살을 시도한 적이 있습니까? 로질문하여 '있음' , '없음'으로 조사되었고, 조사대상의 일반적특성과 건강행위와 관련된 내용을 분석에 이용하였다.
- 본 연구는 질병관리본부가 교육인적자원부의 협조를 통해 실시한 2006년 청소년건강행태 온라인 조사 원시자료(Korea Centers for Disease Control and Prevention, 2006)를 이용하여 분석하였다.
- 위한 기초 자료를 제공하고자 수행되었다. 본 연구는 질병관리본부가 교육인적자원부의 협조를 통해 실시한 2006년 청소년건강행태 온라인 조사 원시자료를 이용하였다. 중학교 1학년부터 고등학교 3학년 학생으로 중 .
- 0% 인것에 비해 높았다. 본 연구의 조사 대상은 중학교 1학년에서 고등학교 3학년 학생으로 미국의 건강위험행태조사 대상과 다르기 때문에 단순 비교하기는 어려우나 미국 청소년 건강위험행태조사에서 남녀 모두 중학생에 해당하는 9학년의 자살 시도율이 11학년이나 12학년 학생에 비해 높게 보고되었다(Eaton et al., 2006). 이렇게 중학교 학생의 자살시도율이 더 높은 것은청소년기 초반이라 할 수 있는 중학교 시기가 고등학교 시기보다 더 불안정하고, 급격한 신체적 변화를 겪으며, 자아정체감형성과 같은 발달 과업에 직면하여 위기를 경험하는 경우가 더많은 것이 아닌가 사료된다.
- 분석을 위해 SPSS 12.아을 이용하였다.
- 본 연구는 질병관리본부가 교육인적자원부의 협조를 통해 실시한 2006년 청소년건강행태 온라인 조사 원시자료를 이용하였다. 중학교 1학년부터 고등학교 3학년 학생으로 중 . 고등학교 각각 400개 학교, 71, 404명의 학생이 응답한 자료를 대상으로 분석하였다.
데이터처리
- 건강위험행위 정도와 자살시도 정도에 대해서는 빈도와 백분율을 구하고, 건강행위가 자살시도와 관련이 있는지를 분석하기 위해 Chi-square test, 로지스틱 회귀분석을 하였다. 분석을 위해 SPSS 12.
- 자살시도는 '지난 일 년 동안, 자살을 시도한 적이 있습니까? 로질문하여 '있음' , '없음'으로 조사되었고, 조사대상의 일반적특성과 건강행위와 관련된 내용을 분석에 이용하였다. 자료 분석은 SPSS 12.0을 이용하여 빈도와 백분율, Chi-square test, 로지스틱 회귀분석을 하였다.
이론/모형
- 본 연구에서 사용한 변수들을 측정하기 위해 사용된 구체적인 조사항목과 내용은 Kim 등(2007)의 '제2차(2006) 청소년건강행태 온라인조사 통계' 에 자세히 기술되어 있다.
성능/효과
- 2%의 대상자가 자살시도 경험이 있다고 하였다. 가족의 경제수준이 좋은 편인 경우 5.4%, 낮은 경우 5.3%의 대상자가 자살시도 경험이 있는 것으로 나타났다. 사회경제적 수준에 따라 자살시도율은 통계적으로 유의한 치-이가없었으나 그 외 다른 일반적 특성에 따른 자살시도율은 모두 통계적으로 유의한 차이가 있었다.
- 4%가 자살시도 경험이 있는 것으로 조사되었다. 건강위험행위를 하지 않거나 건강행위를 하는 집단을 기준 집단으로 하여 자살시도 위험 정도를 분석하였을 때, 자살 생각을한 적이 있는 집단이 그렇지 않은 집단에 비해 자살시도 위험이 31.83너H가 높았고, 우울을 경험한 집단이 그렇지 않은 집단에 비해 자살시도 위험이 7.98배가 높게나타났으며, 약물 사용 경험이 있는 학생은 약물 사용 경험이없는 학생에 비해 자살시도 위험이 4.67배, 현재 흡연자인 경우 그렇지 않은 학생에 비해 자살시도 위험이 3.19배, 스트레스가 많다고 인지하는 집단이 그렇지 않은 집단에 비해 260배, 현재 음주자인 경우 자살시도 위험은 2.39배 높게 나타났다.
- 건강위험행위를 하지 않거나 건강행위를 하는 집단을 기준집단으로 하여 자살시도 위험 정도를 분석하였을 때, 비만과 과일 섭취 정도를 제외한 건강위험행태는 자살시도 위험과 관련이 있는 것으로 나타났다. 자살 생각을 한 적이 있는 집단이 그렇지 않은 집단에 비해 자살시도 위험이 3L83배가 높았고, 우울을 경험한 집단이 그렇지 않은 집단에 비해 자살시도 위험이 7.
- 건강위험행위에 따른 자살시도 정도를 살펴보면, 평생 흡연경험이 있는 학생의 8.8%, 흡연 경험이 없는학생의 4.0%가 자살시도 경험이 있는 것으로 나타났고, 현재 흡연 학생의 12, 4%, 현재 흡연하지 않는 학생의 4.3%가 자살시도 경험이 있다고 응답하여 흡연 경험이 있는 학생이 자살시도를 더 많이 한 것으로조사되었다. 평생 음주 경험이 있는 학생 중 6.
- 3 사이로 그다지 높지는 않았다. 과일섭취에 따른 자살시도 위험은 차이가 없었고, 운동의 경우 격렬한 운동을 주 4일 이상, 중등도 운동을 주 5일 이상 하지 않는 집단의 자살 위험도가 그렇지 않은 집단에 비해 더 낮게 나타나 오즈비가 각각 0.92, 0.81 이었고, 이 오즈비는 통계적으로 유의하였다 충분한 수면을 취하지 못하는 경우 충분한 수면을 취하는 경우보다 자살시도 위험은 1.54배 높게 나타났다.
- 0%가 자살시도 경험이 있다고 응답하였다. 대개 안전벨트를착용하는 학생의 4.9%, 그렇지 않은 학생의 5.7%가 자살시도경험이 있다고 하였으며, 약물을 사용한 적이 있는 학생의 18.2 %, 그렇지 않은 학생의 4.5%가 자살시도 경험이 있는 것으로 나타났다. 성적 접촉이나 성관계 경험이 있는 학생의 9.
- 나타났다. 또한 성, 학교, 건강상태, 비만, 행복감, 성적, 부모 동거 등도 위험요인으로 파악되었다.
- 본 연구에서 중학생 자살시도율이 5.7%로 고등학생 5.0% 인것에 비해 높았다. 본 연구의 조사 대상은 중학교 1학년에서 고등학교 3학년 학생으로 미국의 건강위험행태조사 대상과 다르기 때문에 단순 비교하기는 어려우나 미국 청소년 건강위험행태조사에서 남녀 모두 중학생에 해당하는 9학년의 자살 시도율이 11학년이나 12학년 학생에 비해 높게 보고되었다(Eaton et al.
- 부모와 함께 살지 않는 경우 자살 시도율이 더 높고, 그 위험은 부모와 함께 사는 학생에 비해 자살시도 위험이 2.24배로 나타났다. 이혼율이 높아지면서 한 부모와 사는 자녀들도 증가하고, 부모의 실직이나 이혼 등으로 부모와 함께 살지 않는 학생들이 증가하고 있으므로 이들에 대한 각별한 관심과 주의가 필요하다고 본다.
- 3%의 대상자가 자살시도 경험이 있는 것으로 나타났다. 사회경제적 수준에 따라 자살시도율은 통계적으로 유의한 치-이가없었으나 그 외 다른 일반적 특성에 따른 자살시도율은 모두 통계적으로 유의한 차이가 있었다.
- " data-ocr-fix="">것으로 나타났다. 성적 접촉이나 성관계 경험이 있는 학생의 9.7%, 그렇지 않은 학생의 4.4%가 자살시도 경험이 있고, 스트레스가 조금 있거나 없다고 응답한 학생의 3.2%, 많거나 매우 많다고 응답한 학생의 7.9%가 자살시도 경험이 있었다. 우울을 경험하지않은 학생의 1.
- 98배가 높게 나타났다. 약물 사용 경험이 있는 학생은 약물사용 경험이 없는 학생에 비해 자살시도 위험이 4.67배가 높고, 현재 흡연자인 경우 그렇지 않은 학생에 비해 자살시도 위험이 3.19배가 높았으며, 평생 흡연경험이 있는 학생은 그렇지않은 학생에 비해 2.33배 자살시도 위험이 높았다. 스트레스가 많다고 인지하는 집단이 그렇지 않은 집단에 비해 2.
- 9%, 그렇지 않은 학생의 5.7%가 자살시도경험이 있다고 하였으며, 약물을 사용한 적이 있는 학생의 18.2 %, 그렇지 않은 학생의 4.5%가 자살시도 경험이 있는 것으로 나타났다. 성적 접촉이나 성관계 경험이 있는 학생의 9.
- 9%가 자살시도 경험이 있었다. 우울을 경험하지않은 학생의 1.5%, 우울을 경험한 학생의 10.8%가 자살시도 경험이 있고, 자살을 심각하게 생각해본 적이 없다고 한 학생의 0.8%, 자살을 심각하게 생각한 적이 있다고 한 학생의 20.6% 가 자살시도 경험이 있는 것으로 나타났다.
- 이상의 연구결과를 통해 청소년의 자살시도에 영향을 주는요인들은 개인적 특성과 가정환경, 건강행위등 여러 요인들이있는데, 특히 자살 생각, 우울, 스트레스 등 정신건강과 관련된요인이 자살시도에 중요한 위험요인이며, 약물남용, 흡연, 음주등 자신의 건강을 해치게 되는 건강위험행위가 자살시도의 예측요인으로 나타났다. 또한 성, 학교, 건강상태, 비만, 행복감, 성적, 부모 동거 등도 위험요인으로 파악되었다.
- 3%의 대상자가 자살시도 경험이 있는 것으로 나타났다. 일반적 특성에 따라 자살시도 위험을 분석한 결과, 주관적 건강 상태가 좋지 않은 집단은 그렇지 않은 집단에 비해 자살시도 위험이 2.15배가 높았고, 질병이 있는 경우 1.65배, 학교 성적인 좋지 않은 경우 1.22배 자살시도 위험이 높았다.
- 일반적 특성에 따라 자살시도율이 낮은 집단을 기준 집단으로 보았을 때, 자살시도 위험 정도가 큰 경우는 주관적 건강 상태가 좋지 않은 집단은 그렇지 않은 집단에 비해 자살시도 위험이 2.15배가 높았고, 질병이 있는 경우 1.65배, 학교 성적인 좋지 않은 경우 1.22배 자살시도 위험이 높았다.
- 있는 것으로 나타났다. 자살 생각을 한 적이 있는 집단이 그렇지 않은 집단에 비해 자살시도 위험이 3L83배가 높았고, 우울을 경험한 집단이 그렇지 않은 집단에 비해 자살시도 위험이 7.98배가 높게 나타났다. 약물 사용 경험이 있는 학생은 약물사용 경험이 없는 학생에 비해 자살시도 위험이 4.
- 자살시도 경험률은 남학생은 4.8%, 여학생 6.0%, 중학생 5.7%, 고등학생 5.0%, 건강하지 않다고 인식하고 있는 집단 5.3%, 질병이 있는 집단 7.1%, 비만인 편이라고 응답한 경우 6.0%, 불행하다고 응답한 경우 12.6%, 학교 성적이 좋지 않은 집단에서는 5.7%, 한 부모와 함께 사는 경우 7.6%, 부모와 함께 살지 않는 경우 10.2%, 가족의 경제수준이 좋은 편인 경우 5.4%, 낮은 경우 5.3%의 대상자가 자살시도 경험이 있는 것으로 나타났다. 일반적 특성에 따라 자살시도 위험을 분석한 결과, 주관적 건강 상태가 좋지 않은 집단은 그렇지 않은 집단에 비해 자살시도 위험이 2.
- 자살을 심각하게 생각해본 적이 없다고 한 학생의 0.8%, 심각하게 생각한 적이 있다고 한 학생의 20.6%, 우울을 경험하지 않은 학생의 L5%, 경험한 학생의 10.8%가 자살시도 경험이 있고, 스트레스가 조금 있거나 없다고 응답한 학생의 3.2%, 많거나 매우 많다고 응답한 학생의 7.9%가 자살시도 경험이 있었다.
- 6%였다. 조사 시점에서 지난 한 주동안 아침식사를 거른 적이 3번 이상인 경우는 73.2%였고, 과일섭취 빈도에 하루에 한 번이 아닌 경우가 69.9%였으며, 지난 한 주 동안한 번 이상 탄산음료를 마신 학생은 76.2%, 패스트푸드를 먹은학생은 68.2%였다, 안전벨트를 대부분 착용하지 않은 학생의 비율은 48.3%였다 흡입제, 살빼는 약, 잠 안오는 약, 수면제, 마약중 어느 하나라도 사용한 적이 있는 학생의 비율은 5.8%였고, 성적 접촉이나 성관계 경험이 있는 학생은 17.6%였다. 지난 주수면량이 보통이거나 충분하지 못했다고 응답한 학생은 73.
- 9%가 자살시도 경험이 있다고 응답하였다. 질병이 없는 경우 4.4%, 질병이 있는 경우 7.1%가 자살시도 경험이 있는 것으로 나타났고, 자신의 체격이 보통이라고 생각하는 경우와 마른 편이라고생각하는 경우에는 각각 5.1%, 비만인 편이라고 응답한 경우는 6.0%의 대상자가 자살시도 경험이 있다고 응답하였다. 행복감에 대해서 행복하다고 응답한 집단에서는 3.
- 1%가 자살시도 경험이 있다고 보고하였다. 체중 감소를 위해 노력한 적이 있다고 응답한 학생의 6.3%, 그렇지않은학생의 4.9%가자살시도 경험이 있고, 주 4일 이상 격렬한운동을 하는 학생의 5.6%, 그렇지 않은 학생의 5.2%, 주 5일 이상 중등도 운동을 한 학생의 6.4%, 그렇지 않은 학생의 5.2%가자살시도 경험이 있는 것으로 응답하였다. 아침 식사를 3일 이상결식한 학생의 7.
- 3%가 자살시도 경험이 있다고 응답하여 흡연 경험이 있는 학생이 자살시도를 더 많이 한 것으로조사되었다. 평생 음주 경험이 있는 학생 중 6.4%, 평생 음주 경험이 없는 학생 중 3.7%가 자살시도 경험이 있고, 현재 음주자중 8.4%, 현재 음주를 하지 않는 학생 중 3.7%가 자살시도 경험이 있다고 응답하여 음주 경험이 있는 학생의 자살 시도율이 더높게 나타났다. 정상 체중인 학생의 5.
- 평생 흡연 경험이 있는 학생의 8.8%, 경험이 없는 학생의 4.0%, 현재 흡연 학생의 12.4%, 평생 음주 경험이 있는 학생 중 6.4%, 경험이 없는 학생 중 3.7%가 자살시도 경험이 있고, 현재 음주자 중 8.4%가 자살시도 경험이 있다고 응답하였다. 정상 체중인 학생의 5.
- 33배의 자살 시도 위험을 보였다. 현재 음주자인 경우 2.39배, 평생 음주 경험이 있는 경우는 L80배 자살시도 위험이 높게 나타났다. 아침 결식을 3일 이상 하는 집단은 자살시도 위험이 그렇지 않은 집단에 비해 1.
후속연구
- 둘째, 청소년 자살시도는 약물남용, 흡연, 음주 등의 건강위험 행위와 관련되어 있으므로 흡연, 음주, 약물남용 예방 교육과 프로그램이 제공되어야 한다.
- 셋째, 스트레스, 우울, 자살 생각 등이 자살시도의 중요한 예측요인이므로 스트레스 관리 프로그램을 제공하고, 우울선별검사를 통한 우울 조기발견과 자살생각을 하는 학생들에 대한 상담 등, 자살시도 위험이 높은 청소년들에 대한 적절한 프로그램을 제공할 필요가 있다.
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