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[국내논문] 서혜부에 발생한 유척색종 - 증례 보고 -
Parachordoma of Inguinal Region - A Case Report - 원문보기

대한골관절종양학회지 = The Journal of the Korean Bone and Joint Tumor Society, v.14 no.1, 2008년, pp.68 - 72  

문상호 (선린병원 정형외과학교실) ,  김동준 (선린병원 정형외과학교실) ,  공규민 (선린병원 정형외과학교실) ,  이수원 (선린병원 정형외과학교실) ,  심종옥 (선린병원 산부인과학교실) ,  박진경 (선린병원 병리학교실) ,  김성환 (선린병원 정형외과학교실)

초록
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유척색종은 전세계적으로 소수의 증례만이 보고될 정도로 매우 드문 종양으로서 척색종과 조직학적으로 매우 유사한 소견을 보이지만 구간 골격에 위치하는 척색종과 달리 유척색종은 구간외 골격 조직에 발생한다. 또한 국소적으로 재발하는 것으로 알려져 있다. 저자들은 2개월 전 서혜부 연부 조직 종양으로 국소 마취하에 단순 절제술을 시행받은 후 재발하여 광범위 절제술을 재시행하였던 유척색종 증례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다. 척색종의 전이를 배제하기 위하여 골주사 검사를 시행하여 골병변이 없음을 확인하였고, 절제된 조직의 종양 세포는 면역조직화학 염색상 Epithelial membrane antigen(EMA), S-100 단백질, vimentin, cytokeratin에 양성반응을 보였다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Parachordoma is an extremely rare tumor that histologically resembles chordoma of axial skeleton but occurs in a peripheral site. It is considered an indolent neoplasm with potential for local recurrence. We present a case of soft tissue parachordoma at inguinal subcutaneous tissue which recurred 2 ...

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문제 정의

  • 이 종양은 Laskowski6)에 의하여 처음 기술되었고 Dabska2)에 의해 명명되었으며 국소 재발을 자주 하는 종양으로 국내에서는 박8)이 우측 늑골에 발생한 유척색종을 보고한 바 있으나 아직까지 사지의 연부 조직에서 발생한 보고는 없다. 저자들은 좌측 서혜부에 발생하여 단순 절제술 후 2개월 만에 재발한 증례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
유척색종의 조직학적 소견은 어떠한가? 유척색종의 조직학적 소견을 보면, 저배율에서 다엽성(multilobulated) 양상을 보이고 고배율상 유상피 세포성의 다각형 핵을 가지며 투명한 공포성세포질을 가진 종양세포들이 점액양 기질에 띠 혹은 합포체성 양상으로 정렬되어 있고 세포질 내에 점액을 함유한 특징적인 커다란 공포성 세포(physaliferous cell)들이 발견된다3). 고배율상 부분적으로 유척색종에 특징적인 작고 둥근 사구양(glomoid) 세포들이 관찰되는데 이는 척색종에서는 관찰되지 않는 소견이다7,10). 면역 조직 화학적 검사 결과에 대하여는 저자들마다 결과의 차이를 보이는데, Imlay 등4)은 척색종에서는 EMA에 90%, S-100단백질에 80%, vimentin에 88%, cytokeratin에 98% 양성으로 염색되는데 비하여 유척색종은 EMA에 20%, S-100단백질에 100%, vimentin에 100%.
유척 색종의 재발율은 어떠한가? 그에 비해 유척 색종은 조직학적으로는 척색종과 매우 유사하나 척 색종이 구간 골격에 발생하는 것과 달리 유척색종은 말단 조직에 발생하며 매우 드물다. 재발율이 20%까지 보고될 정도로 국소적으로 재발을 자주 하며 드물게 전이하기도 한다1,2,7).
유척색종 주로 어디에서 발생하는가? 유척색종은 전세계적으로 소수의 증례만이 보고될 정도로 매우 드문 종양으로서 사지나 체간의 심부 연부 조직 등에 주로 발생하며 조직학적으로는 척색 종과 매우 유사한 소견을 보이지만 천미골부 등 구간 골격에 위치하는 척색종과 달리 구간외 골격 조직에 발생한다. 이 종양은 Laskowski6)에 의하여 처음 기술되었고 Dabska2)에 의해 명명되었으며 국소 재발을 자주 하는 종양으로 국내에서는 박8)이 우측 늑골에 발생한 유척색종을 보고한 바 있으나 아직까지 사지의 연부 조직에서 발생한 보고는 없다.
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