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부신 기원의 선천성 신경모세포종의 치료 경험
Clinical Features and Surgical Outcome of Congenital Neuroblastoma of Adrenal Gland 원문보기

소아외과 = Journal of Korean Association of Pediatric Surgeons, v.15 no.1=no.29, 2009년, pp.38 - 43  

박효준 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 소아외과) ,  문석배 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 소아외과) ,  서정민 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 소아외과) ,  이석구 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 소아외과)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

With the widespread use of the obstetrical ultrasound, identification of a fetal suprarenal mass becomes more common. Most of these masses prove to be congenital neuroblastomas (CNB) postnatally. However, the diagnosis is often confused with other benign lesions and the post-natal management remains...

주제어

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문제 정의

  • 본 연구는 산전 진찰에서 발견된 부신 기원의 선천성 신경모세포종의 임상 양상 및 치료 결과를 알아보고자 시행되었다. 부신의 선천성 신경모세포종은 산전 초음파 검사상 여러 가지 형태로 보일 수 있어 단순 낭성 종괴에서부터 고형성 및 낭성 부분이 혼합된 형태 및 완전히 고형 종괴의 형태로 보일 수 있으며, 약 50 %의 경우에서 낭성 종 괴의 형태를 보인다고 알려져 있다1.
  • 이렇듯 현재 선천성 부신 신경모세포종에 대한 뚜렷한 치료 방침이 정해져 있지 않은 상태이며 논란이 계속되고 있는 실정이다. 저자들은 본원에서 경험한 선천성 부신 신경모세포종에 대한 치료 경험을 보고하고자 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
태아에서 발견되는 대부분의 부신 종괴는 무엇인가? 산전 초음파의 발전과 보급으로 태아에서 우연히 부신 종양이 발견되는 경우가 증가 하고 있다1. 태아에서 발견되는 부신 종괴는 부신 출혈 및 부신의 낭성 질환인 경우도 있으나 대부분은 부신에서 기원하는 신경모 세포종이다2 . 산전에 진단된 부신 기원의 신 경모세포종은 1983년 Fenart 등3(1983)에 의해 처음 보고 된 이래, 최근에는 Granata 등4(2000)에 의해 16예에 대한 분석이 이루어 졌다.
신경모세포종 진단에 있어서 복부 전산화 단층 촬영의 단점은? 복부 전산화 단층 촬영은 신경모세포종 의 일차 병변 및 전이 병변을 모두 감별해 낼 수 있어, 일반적으로 신경모세포종 진단 에 가장 적절한 방법으로 알려져 있다9. 그러나 부신의 선천성 신경모세포종의 경우는 대부분이 낭성 종괴의 형태이며, 낭의 내용물도 장액성, 점액성 또는 출혈성 내용물이 므로 전산화 단층 촬영 역시 산전초음파 검사와 마찬가지로 다른 부신의 낭성 질환과 감별에 어려움이 있다. 자기공명영상 또한 부신 출혈과 신경모세포종 내의 출혈 성분 을 감별하지 못하는 것으로 알려져 있다10.
부신의 선천성 신경모세포종은 산전 초음파 검사상 어떤 형태로 보일 수 있는가? 본 연구는 산전 진찰에서 발견된 부신 기원의 선천성 신경모세포종의 임상 양상 및 치료 결과를 알아보고자 시행되었다. 부신의 선천성 신경모세포종은 산전 초음파 검사상 여러 가지 형태로 보일 수 있어 단순 낭성 종괴에서부터 고형성 및 낭성 부분이 혼합된 형태 및 완전히 고형 종괴의 형태로 보일 수 있으며, 약 50 %의 경우에서 낭성 종 괴의 형태를 보인다고 알려져 있다1. 본 연구의 결과도 대부분의 경우에서 낭성 및 혼 합성 양상을 보였다.
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