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노인의 건강상태가 우울에 미치는 영향에 대한 사회적 지지의 매개효과
The Mediating Effects of Social Support on Health Status and Ddepression of the Elderly 원문보기

韓國社會福祉學 = Korean journal of social welfare, v.61 no.2, 2009년, pp.303 - 324  

윤현숙 (한림대학교) ,  구본미 (한림대학교)

초록
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본 연구는 서울과 춘천에 거주하는 65세 이상 노인 1,409명을 대상으로 노인과 자녀가 주고받은 사회적 지지가 노인의 건강상태가 우울에 미치는 영향을 매개하는 효과가 있는지를 살펴보았다. 연구 결과, 노인의 건강상태가 나쁘고, 사회적 지지가 낮을수록 우울정도가 높았으며, 노인의 건강상태가 우울에 미치는 영향에 대해 사회적 지지가 부분적인 매개효과를 지니며, 이러한 효과는 성별로 다르게 나타났다. 남성노인의 경우, 자녀에게 제공받은 도구적 지지와 자녀에게 제공한 정서적 지지와 도구적 지지가 건강상태가 우울에 미치는 영향을 매개하는 것으로 나타났으며, 여성노인의 경우에는 자녀로부터 받은 모든 사회적 지지(정서적, 도구적, 재정적 지지)와 자녀에게 제공한 도구적 및 재정적 지지가 매개효과를 지니는 것으로 나타났다. 이러한 연구결과를 바탕으로 사회복지실천 현장에서의 적용과 향후 연구를 위한 제안을 제시하였다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

This study examines the mediating effects of social support on the relationship between health status and depression of the elderly in Korea. Through stratified multi-state random sampling, 1409 individuals aged 65 and over who lived in Seoul and Chunchen, and who had their own children were selecte...

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

  • 또한, 선행연구에서 노인의 건강상태와 우울은 성별에 따라 다르게 나타나 여성노인이 남성노인에 비해 건강상태가 나쁘고 우울정도는 높은 것으로 보고되었다(김재엽ㆍ김동배ㆍ최선희, 1998; 김혜령, 2003; ArandaㆍCastanedaㆍLeeㆍSobel, 2001; HeikkinenㆍKauppinen, 2004). 따라서 본 연구에서는 이러한 연구결과를 바탕으로 건강이 우울에 미치는 영향에 대한 사회적 지지의 효과를 성별로 구분하여 분석하고자 한다. 본 연구의 주요문제는 다음과 같다.
  • 본 연구는 노인과 자녀의 사회적 지지에 초점을 두어 노인의 건강상태가 우울에 미치는 영향에 대해 노인과 자녀의 사회적 지지 교환이 매개효과를 지니는지를 분석하였다.
  • 노인이 자녀로부터 사회적 지지를 받기만 하는 수혜자가 아니라 사회적 지지를 제공하는 상호호혜적인 관계를 유지함으로써 노후에도 자녀에게 도움이 될 수 있다는 자기유능감과 통제감이 높아져 정신건강에 긍정적인 영향을 미치는 결과를 가져오기도 한다(김정석ㆍ김익기, 2000; KimㆍRhee, 1999; LeeㆍNetzerㆍCoward, 1999). 본 연구에서는 사회적 지지의 제공자와 유형, 방향성을 함께 고려하여 노인이 자녀로부터 받은 지지와 자녀에게 제공한 지지 모두를 포함하고, 각각에 대해 정서적 지지와 도구적 지지, 재정적 지지로 나누어 살펴보고자 한다.
  • 사회적 지지에 대한 선행연구는 크게 세 가지로 사회적 지지의 제공자, 유형 및 방향성에 관한 연구로 나누어 볼 수 있다. 사회적 지지의 제공자 측면에서는 가족구성원간의 지지(성규탁, 1990; 유양경, 2004), 특히 자녀의 사회적 지지가 중요한 영향을 미친다고 연구되었으며(석말숙, 2004; 윤현숙, 2006), 사회적 지지의 유형에 대해서는 학자마다 다르게 구분하고 있지만(박지원, 1985; 박영란, 1987; 서미경, 1990; 홍순혜, 1999; 이인정, 1999; Sandler, 1984; House, 1990; SilversteinㆍBengtson, 1994) 본 연구에서는 정서적 지지, 도구적 지지, 재정적 지지로 나누어 분석하고자 한다. 사회적 지지의 제공자와 유형을 결합한 홍순혜(1999)의 연구에서는 자녀 중 아들, 딸, 며느리에 따라 다른 유형의 사회적 지지를 제공하고 있음을 제시하였다.
  • 첫째, 노인이 자녀로부터 받은 사회적 지지(정서적, 도구적, 재정적 지지)가 노인의 건강상태가 우울에 미치는 영향을 매개하는가?
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
사회적 지지란 어떻게 구분되는가? 사회적 지지란 개인이 다른 사람과의 상호작용을 통해 기본적인 욕구충족에 필요한 물질적 도움이나 사랑, 인정 등과 같은 정서적 지원, 정보 등을 제공받는 것(윤현숙, 2006)을 의미한다. 크게 구조적인 측면(사회적 관계의 구성, 밀도, 범위, 형태)과 기능적인 측면(사회적 관계를 통해 구체적으로 어떠한 자원과 도움이 제공되었는지)으로 나눌 수 있는데(HouseㆍKahn, 1985) 연구자에 따라 다양한 형태로 구분되고 있다. 기능적 측면을 보면 House, Kessler and Herzog(1990)는 사회적 지지를 정서적 지원, 평가적 지원, 정보적 지원, 도구적 지원으로 구분하고, Sandler(1984)는 정서적 지원과 유형적 지원, 정보적 지원으로 구분하고 있다.
노년기란 무엇인가? 노년기는 상실을 경험하는 시기로 성인초기와 달리 퇴직, 배우자나 친구와 같은 가까운 이의 죽음, 건강문제와 같은 부정적인 생활사건의 수가 증가하며(WallaceㆍBiscontiㆍBergeman, 2001), 또한 사회적 지지의 축소로 우울, 무력감 등을 겪게 되는 시기(배지연ㆍ김원형ㆍ윤경아, 2005)이다. 이때 우울증은 노년기에 나타나는 가장 흔한 질환의 하나로 일반적으로 지역사회에 거주하고 있는 노인의 11%에서 54%가 주목할 만한 우울증상을 지니고 있는 것으로 알려져 있다(Davis-Berman, 1989; 김미혜ㆍ정순둘ㆍ이금룡, 2001 재인용).
노년기의 우울에 영향을 미치는 요인은 무엇인가? 노년기의 우울에 영향을 미치는 요인을 분석한 기존의 연구결과를 살펴보면, 많은 연구에서 노인의 건강상태가 우울에 영향을 미치는 가장 중요한 요인으로 나타났다(한준수ㆍ이현수ㆍ이성근ㆍ정인과, 1997; 김형수, 2000; 이수애ㆍ김경미, 2002; MathewㆍWeinmanㆍMirabi, 1981; MossㆍLawtonㆍClicksman, 1991; Gomez, 1993; Adelmann, 1994; DavidsonㆍFeldmanㆍCrawford, 1994). 즉 노년기에 겪게 되는 건강상태의 쇠약이 우울을 경험하게 하는 가장 중요한 원인이라는 것이다.
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