[논문]노인의 우울이 인지기능에 미치는 영향: 건강상태의 매개효과 및 경제활동의 조절효과

손근호; 김경호

doi:10.5392/jkca.2021.21.02.686

노인의 우울이 인지기능에 미치는 영향: 건강상태의 매개효과 및 경제활동의 조절효과
Effects of Depression on Cognitive Function of the Elderly: Focusing on the Mediating Effects of Health Status and the Moderating Effects of Economic Activities 원문보기

한국콘텐츠학회논문지 = The Journal of the Korea Contents Association, v.21 no.2, 2021년, pp.686 - 698

손근호 (경남과학기술대학교 대학원 사회복지학과) , 김경호 (경남과학기술대학교 사회복지학과)

초록
AI-Helper

본 연구는 노인의 우울이 인지기능에 미치는 영향 관계에서 건강상태의 매개효과 및 경제활동의 조절효과를 분석하고자 수행되었다. 이를 위해 전국표본을 대상으로 하는 한국보건사회연구원의 2017년 노인실태조사 자료를 구조방정식 모형을 이용하여 분석하였다. 분석결과는 다음과 같다. 첫째, 노인의 우울은 인지기능 및 건강상태에 부(-)적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 둘째, 노인의 건강상태는 인지기능에 정(+)적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 셋째, 노인의 우울과 인지기능의 관계에서 건강상태의 유의미한 매개효과를 확인하였다. 넷째, 노인의 경제활동 여부에 의한 조절효과는 우울이 건강상태에 미치는 경로와 건강상태가 인지기능에 미치는 경로에서 나타났다. 이러한 연구결과를 바탕으로 사회복지적 함의를 제시하였다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study was conducted to analyze the mediating effect of health status and the moderating effect of economic activity in the relationship between depression and cognitive function of the elderly. For this, the data of 2017 National survey of Older Koreans that was collected all over country by Korea Institute for Health and Social Affairs were analyzed using Structural Equation Model for statistical analysis method. The results are as follows. First, the elderly's depression was found to have a negative effect on cognitive function and health status. Second, the health status of the elderly was found to have a positive effect on cognitive function. Third, a significant mediating effect of health status was founded in the relationship between depression and cognitive function. Fourth, the moderating effect of the elderly's economic activity was found in the path through which depression affects health status and health status affects cognitive function. Based on these research results, implications of social welfare were suggested.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

본 연구의 목적은 노인의 우울과 건강 상태, 그리고 인지 기능 간의 관계 및 영향력을 살펴보는 것이다. 앞선 선행연구들을 토대로 노인의 건강 상태가 우울과 인지기능을 매개하고, 이들의 영향력이 노인의 경제활동에 따라 차이가 날 것이라고 추론하였다.

가설 설정

가설 1 : 우울은 건강 상태에 부(-)적으로 영향을 미칠 것이다.
가설 2 : 우울은 인지기능에 부(-)적으로 영향을 미칠 것이다.
가설 3 : 건강 상태는 인지기능에 정(+)적으로 영향을 미칠 것이다.
가설 4 : 건강 상태는 우울과 인지기능 사이의 관계를 매개할 것이다.
가설 5-2 : 우울과 건강 상태 간의 관계 정도는 경제활동 여부에 따라 차이가 있을 것이다.

제안 방법

본 연구에서 조절변수는 경제활동으로서, 패널 자료 중 ‘현재의 경제활동 여부’를 묻는 항목을 기준으로 집단을 구분하였다
본 연구의 매개변수는 건강 상태로서, 패널 자료 중 ‘평소의 건강상태’와 ‘건강 상태 만족도’를 묻는 2문항의 점수를 평균한 값으로 측정되었다
본 연구는 대부분의 선행연구가 노인의 우울, 건강 상태, 경제활동, 인지기능 등 각각의 변수 간의 독립적인 인과관계를 주로 다루어 이 변수들 간의 구조적 인과관계를 다룬 연구를 찾아보기 힘들다는 점에 착안하였다. 이에 노인의 우울과 인지기능의 직접적인 인과관계 속에서 노인의 건강 상태가 매개 역할을, 경제활동이 조절역할을 지니고 있는지를 파악하기 위해 구조방정식 모형을 활용하여 분석하였다.

대상 데이터

본 연구의 분석자료는 한국보건사회연구원에서 2008년부터 3년마다 조사하는 패널데이터인 “2017년 노인실태조사” 자료를 사용하였다. 노인실태조사는 노인복지법 제5조(2007년 1월)를 근거로 3년마다 실시하도록 법제화되어 있는 조사이며, 2017년도 자료의 수집은 2017년 현재 전국 시‧도의 일반주거 시설에 거주하는 65세 이상의 노인 10, 299명에 대하여 직접 면접 조사로 진행되었다. 본 연구에서는 이 가운데 대리응답자와 주요 변수에 대하여 결측치를 가진 응답자를 제외한 10, 057명에 대한 자료를 최종 통계분석에 투입하였다.
노인실태조사는 노인복지법 제5조(2007년 1월)를 근거로 3년마다 실시하도록 법제화되어 있는 조사이며, 2017년도 자료의 수집은 2017년 현재 전국 시‧도의 일반주거 시설에 거주하는 65세 이상의 노인 10, 299명에 대하여 직접 면접 조사로 진행되었다. 본 연구에서는 이 가운데 대리응답자와 주요 변수에 대하여 결측치를 가진 응답자를 제외한 10, 057명에 대한 자료를 최종 통계분석에 투입하였다.
본 연구의 분석자료는 한국보건사회연구원에서 2008년부터 3년마다 조사하는 패널데이터인 “2017년 노인실태조사” 자료를 사용하였다

이론/모형

본 연구의 종속변수는 인지기능으로, 한국판 치매 선별용 간이정신상태검사((Mini-Mental State Examination for Dementia Screening: MMSE-DS) 척도로 측정되었다. 이 척도는 한국 노인의 특성을 반영하여 치매 진단에 대한 정확도가 높도록 개발되었으며 시간 지남력, 장소 지남력, 기억 등록 및 회상, 주의력 및 계산 능력, 언어 및 시공간 능력, 명령 시행, 이해와 판단능력을 측정하는 문항들을 포함하였다.

성능/효과

둘째, 노인의 우울과 건강 상태, 그리고 건강상태와 인지기능 관계에서 경제활동의 조절 효과가 나타났다. 즉, 경제활동 여부에 따라 우울이 노인의 건강상태에 미치는 영향에 차이가 있으며, 또한 건강상태가 인지 기능에 미치는 영향에도 차이가 있음을 알 수 있다.
둘째, 노인의 우울과 건강 상태, 그리고 건강상태와 인지기능 관계에서 경제활동의 조절 효과가 나타났다. 즉, 경제활동 여부에 따라 우울이 노인의 건강상태에 미치는 영향에 차이가 있으며, 또한 건강상태가 인지 기능에 미치는 영향에도 차이가 있음을 알 수 있다. 노인들은 경제적 어려움, 시간 보내기, 역할상실의 회복, 또는 사회적 고립감 해소 등 여러 가지 이유로 일 자체에 대한 욕구가 있으나 연령증가에 따른 정신적, 신체적 건강 문제 및 일자리 부족 등으로 자신의 능력에 알맞은 일을 찾기가 쉽지 않은 것이 현실이지만 일자리의 종류를 다양화하고 개인의 능력 및 건강 상태 등을 고려한 양질의 노인 일자리 정책이 지속적으로 시행된다면 일을 하는 노인들은 우울 수준이 낮아지고 더불어 건강 상태가 증진되어 결국엔 인지기능 저하를 예방하는 것에도 기여하게 될 것이다.
첫째, 노인의 우울은 건강 상태를 매개로 하여 인지기능에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉, 노인의 우울 수준이 낮을수록 건강 상태가 좋아지고, 좋아진 건강 상태는 인지기능 수준을 높이는 것으로 볼 수 있다.

후속연구

즉, 경제활동 여부에 따라 우울이 노인의 건강상태에 미치는 영향에 차이가 있으며, 또한 건강상태가 인지 기능에 미치는 영향에도 차이가 있음을 알 수 있다. 노인들은 경제적 어려움, 시간 보내기, 역할상실의 회복, 또는 사회적 고립감 해소 등 여러 가지 이유로 일 자체에 대한 욕구가 있으나 연령증가에 따른 정신적, 신체적 건강 문제 및 일자리 부족 등으로 자신의 능력에 알맞은 일을 찾기가 쉽지 않은 것이 현실이지만 일자리의 종류를 다양화하고 개인의 능력 및 건강 상태 등을 고려한 양질의 노인 일자리 정책이 지속적으로 시행된다면 일을 하는 노인들은 우울 수준이 낮아지고 더불어 건강 상태가 증진되어 결국엔 인지기능 저하를 예방하는 것에도 기여하게 될 것이다. 따라서 노인의 건강상태를 고려한 일자리 복지정책의 수정이 필요하다.
또한, 노인의 건강상태가 우울과 인지기능 사이에서 유의한 매개변수로 기능하고 있으므로 두 변수 간의 부정적 관계를 차단하기 위해서는 건강 상태 중심의 개입이 요구된다. 노인의 신체적 건강 상태 증진을 위하여, 지역사회 중심으로 노인들이 선호하고 쉽게 접할 수 있는 건강증진 프로그램 개발과 지역의 복지관, 주민센터 등을 통한 적극적 보급이 필요하다고 판단된다.
특히 노인의 특성을 고려하면 건강상태나 경제활동은 지속적이지 못한 특성이 있으므로 더 정확한 분석을 위해종단연구가 필요하다고 할 수 있다. 둘째, 건강상태 관련 변수가 기존 이차자료 활용의 한계로 인하여 주관적 건강 상태 및 건강상태 만족도를 척도로 활용하였으므로 노인의 건강상태를 충분히 반영하는 데 한계가 있다고 할 수 있다.
노인들은 경제적 어려움, 시간 보내기, 역할상실의 회복, 또는 사회적 고립감 해소 등 여러 가지 이유로 일 자체에 대한 욕구가 있으나 연령증가에 따른 정신적, 신체적 건강 문제 및 일자리 부족 등으로 자신의 능력에 알맞은 일을 찾기가 쉽지 않은 것이 현실이지만 일자리의 종류를 다양화하고 개인의 능력 및 건강 상태 등을 고려한 양질의 노인 일자리 정책이 지속적으로 시행된다면 일을 하는 노인들은 우울 수준이 낮아지고 더불어 건강 상태가 증진되어 결국엔 인지기능 저하를 예방하는 것에도 기여하게 될 것이다. 따라서 노인의 건강상태를 고려한 일자리 복지정책의 수정이 필요하다. 또한, 급증하는 노인 인구와 고령화 가속화와 더불어 노인들의 여가시간도 점차 늘어가는 추세에서 노인들의 사회활동 중 경제활동을 적극적으로 권장하는 정책이 우선시 된다면 노인들의 신체적 건강뿐만 아니라 정신적 건강도 도모할 수 있을 것이다.
따라서 노인의 건강상태를 고려한 일자리 복지정책의 수정이 필요하다. 또한, 급증하는 노인 인구와 고령화 가속화와 더불어 노인들의 여가시간도 점차 늘어가는 추세에서 노인들의 사회활동 중 경제활동을 적극적으로 권장하는 정책이 우선시 된다면 노인들의 신체적 건강뿐만 아니라 정신적 건강도 도모할 수 있을 것이다.
끝으로 본 연구가 지니고 있는 한계를 후속 연구를 위한 제언으로 밝히고자 한다. 첫째, 본 연구는 노인의 우울과 인지기능의 직접적인 인과관계 속에서 건강 상태의 매개 효과와 경제활동의 조절 효과를 검증하고자 한 연구이지만 이차 자료를 활용한 횡단적 연구에서 오는 한계를 지니고 있다. 즉, 노인의 우울과 인지기능은 시간의 변화에 따라 가변적일 가능성이 매우 크다.
즉, 노인의 우울과 인지기능은 시간의 변화에 따라 가변적일 가능성이 매우 크다. 특히 노인의 특성을 고려하면 건강상태나 경제활동은 지속적이지 못한 특성이 있으므로 더 정확한 분석을 위해종단연구가 필요하다고 할 수 있다. 둘째, 건강상태 관련 변수가 기존 이차자료 활용의 한계로 인하여 주관적 건강 상태 및 건강상태 만족도를 척도로 활용하였으므로 노인의 건강상태를 충분히 반영하는 데 한계가 있다고 할 수 있다.

참고문헌 (53)

이성은, "지역사회 노인의 인지기능과 우울의 관계에서 신체적 활동과 사회적 관계의 조절효과," 한국지역사회복지학, 제46권, pp.49-78, 2013.
중앙치매센터, 대한민국 치매현황 2018 보도자료, 2018.
K. Narazaki, E. Mastsuo, T. Honda, Y. Nofujo, K. Yonemoto, and S. Kumgai, "Physical fitness measures as potential markers of low cognitive function in Japanese community-dwelling older adults without cognitive problems," Journal of Sport Science and Medicine, Vol.13, No.3, pp.590-596, 2014.
WHO, Mental health of older adults, fact sheet, 2017.
http://blog.naver.com/momejonkr/221671891096. 2020.05.01.
A. D. Korczyn and I. Halperin, "Depression and dementia," Journal of the neurological sciences, Vol.283, pp.139-142, 2009.

상세보기
이현주, 강상경, "노년기 인지기능과 우울증상의 상호관계에 관한 연구: 성별 차이를 중심으로," 사회복지연구, 제42권, 제2호, pp.179-203, 2011.
M. Ganguli, Y, Du, H. Dodge, G. Ratcliff, and C. Chang, "Depressive symptoms and cognitive decline in late life: A prospective epidemiological study," Arch Gen Psychiatry, Vol.63, No.2, pp.153-160, 2006.

상세보기
D. E. Barnes, J. A. Cauley, L. Y. Lui, H. A. Fink, C. McCulloch, K. L. Stone, and K. Yaffe, "Women Who Maintain Optimal Cognitive Function into Old Age," Journal of American Geriatric Society, Vol.55, pp.259-264, 2007.

상세보기
김종임, "요양시설 노인들의 건강상태, 일상생활수행능력, 우울, 수면과 인지기능 정도와 관련요인," 한국산학기술학회논문지, 제17권, 제11호, pp.463-473, 2016.

원문보기 상세보기
이수애, 이경미, "농촌지역 노인의 우울증 결정 요인에 관한 연구," 한국노년학, 제22권, 제1호, pp.209-226, 2002.
H. Chang-Quani, Z. Xue-Mei, D. Bi-Rongi, L. Zhen-Chan, Y. Ji-Rongi, and L. Qing-Xiu, "Health status and risk for depression among the elderly:a meta-analysis of published literature," Age and Ageing, Vol.39, pp.23-30, 2010.

상세보기
통계청, 2019 고령자 통계 보도자료, 2019.
J. E. Yoon and H. J. Jeon, "Economic activity status and mental health among middle and older adults: The mediating effects of income level and satisfaction in family relationship," Korea Gerontological Society, Vol.29, No.2, pp.743-759, 2009.
S. Y. Ahn and H. Y. Lee, "The impact of transitions of labour market status on health for aged over 65 in Korea," Journal of Korean Gerontological Society, Vol.35, No.3, pp.745-764, 2015.
D. B. Kim, B. S. Yoo, and E. J. Lee, "The influence of the work satisfaction on the life satisfaction for the working elderly in seoul-a mediating effect of self-esteem," Journal of Welfare for the Aged, Vol.60, pp.201-236, 2013.
양지훈, 김민아, "자아존중감이 노인 우울에 미치는 영향:가족관계만족도와 근로유형의 조절된 매개효과를 중심으로," 가족관계학회지, 제20권, 제4호, pp.157-172, 2016.
R. Ownby, E. Crocco, A. Acevedo, V. John, and D. Loewenstein, "Depression and risk for Alzheimer disease: Systematic review meta-analysis, and metaregression analysis," Arch Gen Psychiatry, Vol.63, No.5, pp.530-538, 2006.

상세보기
R. Wilson, C. Mendes De Leon, D. Bennett, J. Bienias, and D. Evans, "Depressive symptoms and cognitive decline in a community population of older persons," Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, Vol.75, No.1, pp.126-129, 2004.

상세보기
K. Steenland, C. Karnes, R. Seals, C. Carnevale, A. Hermida, and A. Levey, "Late-life depression as a risk factor for mild cognitive impairment or Alzheimer's disease in 30 US Alzheimer's disease centers," Journal Of Alzheimer's Disease, Vol.31, N0.2, pp.265-275, 2012.

상세보기
M. Geerlings, M. Bouter, R. Schoevers, A. Beekman, C. Jonker, D. Deeg, W. Tilburg, H. Ader, and B. Schmand, "Depression and risk of cognitive decline and Alzheimer's disease: Results of two prospective community-based studies in The Netherlands," The British Journal of Psychiatry, Vol.176, pp.568-575, 2000.

상세보기
백옥미, "중노년기 우울증상과 인지기능의 관계. 은퇴와 사별요인의 효과를 중심으로," 정신 건강과 사회복지, 제41권, 제4호, 2013.
이숙현, 한창근, "노인의 자산이 주관적 건강상태에 미치는 영향: 우울의 매개효과 입증," 사회복지정책, 제44권, 제3호, 2017.
조병희, 질병과 의료의 사회학, 서울:집문당, 2015.
D. S. Krantz and M. K. McCeney, "Effects of psychological and social factors on organic disease: A critical assessment of research on coronary heart disease," Annual Review of Psychology, Vol.53, No.1, pp.341-369, 2002.

상세보기
박원명, 민경준, 우울증, 서울:시그마프레스, 2012.
O. M. Wolkowitz, E. S. Epel, V. I. Reus, and S. H. Mellon, "Depression Gets Old Fast: Do Stress and Depression Accelerate Cell Aging?," Journal of Depression and Anxiety, Vol.27, No.4, pp.327-338, 2010.

상세보기
T. E. Galovski, C. Monson, S. E. Bruce, and P. A. Resick, "Does Cognitive Behavioral Therapy for PTSD Improve Perceived Health and Sleep Impairment?," Journal of Traumatic Stress, Vol.22, No.3, pp.197-204, 2009.

상세보기
이은령, 강지혁, 정재필, "노인 우울에 미치는 요인," 한국콘텐츠학회논문지, 제13권, 제7호, pp.290-300, 2013.

원문보기 상세보기
고정은, 이선혜, "노인우울에 영향을 미치는 요인에 대한 다층분석," 정신보건과 사회사업, 제40권, 제1호, pp.322-351, 2012.
이현주, "중고령자의 사회활동참여와 인지기능. 상호관계에 대한 종단연구," 정신건강과 사회복지, 제43권, 제1호, pp.138-167, 2015.
서성옥, 소애영, "지역사회노인의 우울과 인지 기능," 지역사회간호학회지, 제27권, 제1호, pp.1-8, 2016.

원문보기 상세보기
지은정, 최보라, 최지현, "노인우울과 경제적사회적활동의 상호작용: 역할보완관점과 역할강화 관점을 중심으로," 한국사회복지행정학, 제18권, 제4호, pp.57-85, 2016.
K. S. Choi, R. Stewart, and M. Dewey, "Participation in Productive Activities and Depression among Older Europeans: Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe (SHARE)," International Journal of Geriatric Psychiatry, Vol.28, pp.1157-1165, 2013.

상세보기
정윤경, "노년기 취업활동의 변화와 우울증상: 자원봉사활동의 조절효과에 대한 분석," 노인복지연구, 제66권, 제4호, pp.55-81, 2014.
전혜정, 김명용, "노년기 취업이 우울에 미치는 종단적 영향의 성차," 한국노년학, 제34권, 제2호, pp.315-331, 2014.
이석원, 김미곤, 모선희, 윤흥식, 임재영, 이현미, 정연백, 노인일자리사업의 사회경제적 효과 분석 건강증진효과 및 의료비 절감 효과분석을 중심으로, 서울: 서울대학교 산학협력단 건강증진사업단, 2009.
한지나, "노인의 경제활동과 우울 증상의 관계: 노년기 경제활동에 대한 태도의 조절효과," 노인복지연구, 제74권, 제3호, pp.93-116, 2019.
S. Kajitani, "Working in old age and health outcomes in Japan," Japan and the World Economy, Vol.23, No.3, pp.153-162, 2011.

상세보기
문필동, 이정화, "장애노인의 경제활동이 건강 상태에 미치는 영향: 가족관계만족도의 매개 효과를 중심으로," 장애와 고용, 제26권, 제3호, pp.149-175, 2016.
배재윤, "한국 노인의 건강 및 사회참여 특성: 노인일자리 및 사회활동 지원사업 참여 노인을 중심으로," 한국체육학회지, 제59권, 제3호, pp.291-301, 2020.
김수영, 이민홍, 장수지, "노인일자리사업 참여 노인의 심리사회적 건강변화에 관한 연구," 노인복지연구, 제64권, pp.371-393, 2014.
강수연, 김호영, 염유식, "노년기 사회활동이 인지기능에 미치는 영향: 교육의 조절효과," 한국심리학회지, 제35권, 제4호, pp.563-587, 2016.
황미구, 김은주, "노인 일자리사업이 노인의 인지기능, 우울감, 자아존중감에 미치는 효과 및 노인의 개인적인 특성이 삶.직무.사회참여만족도에 미치는 영향," 진로교육 연구, 제21권, 제3호, pp.137-156, 2008.
이현주, "한국노인 인지기능의 이질적 변화: 생애과정의 누적적 불이익과 스트레스 요인의 영향," 사회과학연구, 제28권, 제3호, pp.207-228, 2017.
기백석, "한국판 노인 우울 척도 단축형의 표준화 예비연구," 신경정신의학, 제35권, 제2호, pp.298-307, 1996.
D. W. Russell, J. H. Kahn, R. Spoth, and E. M. Altmaier, "Analyzing data from experimental studies:A latent variable structural equation modeling approach," Journal of Counseling Psychology, Vol.45, No.1, pp.18-29, 1998.

상세보기
김주환, 김민규, 홍세희, 구조방정식모형으로 논문쓰기, 서울: 커뮤니케이션북스, 2009.
M. H. Katz, Multivariable analysis: a practical guide for clinicians and public health researchers, Cambridge: Cambridge University Press, 2011.
홍세희, 황매향, 이은설, "청소년용 여성 진로 장벽 척도의 잠재평균분석," 교육심리연구, 제19권, 제4호, pp.1159-1177, 2005.
M. W. Browne and R. Cudeck, "Alternative way of assessing model fit," In K. A. Bollen and J. S. Long (eds.), Testing structural equation models, California: Sage, Newbury Park, 1993.
K. E. Kelloway, Using LISREL for Structural Equation Modeling, Thousand Oaks: Sage Publications, 1998.
허준, 허준의 쉽게 따라하는 AMOS 구조방정식-고급편, 서울: 한나래출판사, 2013.

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증