[논문]간호사가 지각하는 공정성이 임파워먼트에 미치는 영향

고명숙

간호사가 지각하는 공정성이 임파워먼트에 미치는 영향
Influence of Justice on Empowerment Perceived by Nurses 원문보기

간호행정학회지 = Journal of Korean academy of nursing administration, v.15 no.3, 2009년, pp.365 - 371

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Purpose: The purpose of this study was to identify the influence of justice on empowerment perceived by nurses. Method: The subjects of this study were 388 nurses who were working at seven general hospitals in Seoul. The data were collected by structured questionnaires from April 1st to April 30th in 2007. Data were analyzed using descriptive statistics, mean, Pearson correlation, and stepwise multiple regression on SPSS/pc 14.0 program. Results: The mean score of procedural justice was 2.64(0.48), distributive justice was 2.45(0.51), and empowerment was 2.80(0.43). The result of correlation among the study variables, the procedural justice were positively correlated with empowerment(r=.462, p=<.001) and distributive justice(r=.563, p=<.001). The procedural justice explained 24.9% of the empowerment and distributive justice explained only 2.9% of the empowerment and both explained 27.8% of the empowerment when the variables run hierarchial regression. Conclusion: The findings showed that procedural justice was the most important factor for nurses' empowerment therefore nursing organizations must establish the strategies to improve procedural justice in order to promote nurses empowerment.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

즉 보상분배를 결정하는데 있어서 누가 과정에 대한 분배를 하였고 왜 어떻게 분배가 결정되었는가에 대한 의문점을 해소 하기 위한 것이었다. 그 이후 Leventhal(1976)이 분배적 의사 결정 상황에 절차공정성을 최초로 적용한 이후 Folger(1987)가 임금에 대한 결정이 구체적으로 어떻게 관리되는지, 고충처리 활동이 어떻게 이루어지는지, 고과점수가 어떻게 산출되는지에 대한 과정의 공정성에 대한 관심을 가지면서 분배공정성 뿐만 아니라 절차공정성도 동시에 이해하고자 하였다.
따라서 의료서비스 접점에 있는 간호사들이 지각하는 공정성이 이들의 임파워먼트에 미치는 영향을 파악하여 의료조직 및 간호조직에 효율적인 인적 자원 관리방향을 제시하고자 본 연구를 시도하였으며 이를 달성하기위한 구체적인 목적은 다음과 같다.
본 연구는 간호사가 지각한 절차 및 분배공정성이 임파워먼트에 미치는 영향을 파악하여 간호조직의 인적자원관리에 기초자료를 제공하고자 시도하였다. 자료 수집은 서울시 소재 400병상 이상의 종합병원 7개 의료기관에서 근무하는 경력 1년 이상의 간호사 388명이었다.
본 연구는 임상간호사각 지각한 절차공정성, 분배공정성이 임파워먼트에 미치는 영향력을 파악하고자 실시된 조사 연구이다.
이 주장에 따라 초기의 공정성 연구는 대부분 결과에 대한 분배에 초점을 맞추었다. 즉 보상분배를 결정하는데 있어서 누가 과정에 대한 분배를 하였고 왜 어떻게 분배가 결정되었는가에 대한 의문점을 해소 하기 위한 것이었다. 그 이후 Leventhal(1976)이 분배적 의사 결정 상황에 절차공정성을 최초로 적용한 이후 Folger(1987)가 임금에 대한 결정이 구체적으로 어떻게 관리되는지, 고충처리 활동이 어떻게 이루어지는지, 고과점수가 어떻게 산출되는지에 대한 과정의 공정성에 대한 관심을 가지면서 분배공정성 뿐만 아니라 절차공정성도 동시에 이해하고자 하였다.

제안 방법

자료 수집은 연구진행상 먼저 간호부에 전화를 걸어 사전 도움을 구한 후 연구자가 직접 방문하여 연구에 참여하기로 동의하고 자료수집중이라도 원한다면 거절할 수 있음을 알리고 개별적으로 허락한 간호사에 한하여 설문지를 배부한 후회수하였다.

대상 데이터

수집기간은 2007년 4월 1일부터 2007년 4월 30일까지였다. 구체적인 연구대상자로는 병원 조직의 절차적 업무나 분배적 업무를 파악하고 있는 연구대상자를 선정하기 위하여 입사하여 병원의 전반적 행정절차와 업무의 파악이 되었다고 사료되는 경력 1년 이상 임상간호사를 연구 대상자로 선정하였다.
연구대상자는 서울시 소재 1,000명 이상의 간호사가 재직하고 있는 3차병원 3곳에서 237명의 대상자를, 그리고 200명 이상 400명 이하의 간호사가 근무하는 2차병원 4곳에서 총 193명의 연구대상자를 얻어 총 430명을 대상으로 하였다. 수집기간은 2007년 4월 1일부터 2007년 4월 30일까지였다. 구체적인 연구대상자로는 병원 조직의 절차적 업무나 분배적 업무를 파악하고 있는 연구대상자를 선정하기 위하여 입사하여 병원의 전반적 행정절차와 업무의 파악이 되었다고 사료되는 경력 1년 이상 임상간호사를 연구 대상자로 선정하였다.
연구대상자는 서울시 소재 1,000명 이상의 간호사가 재직하고 있는 3차병원 3곳에서 237명의 대상자를, 그리고 200명 이상 400명 이하의 간호사가 근무하는 2차병원 4곳에서 총 193명의 연구대상자를 얻어 총 430명을 대상으로 하였다. 수집기간은 2007년 4월 1일부터 2007년 4월 30일까지였다.
본 연구는 간호사가 지각한 절차 및 분배공정성이 임파워먼트에 미치는 영향을 파악하여 간호조직의 인적자원관리에 기초자료를 제공하고자 시도하였다. 자료 수집은 서울시 소재 400병상 이상의 종합병원 7개 의료기관에서 근무하는 경력 1년 이상의 간호사 388명이었다.

데이터처리

본 연구의 자료분석은 통계패키지인 SPSS 14.0을 이용하여 평균, 표준편차, Pearson correlation을 구하였으며 또한 공정성이 임파워먼트에 미치는 영향을 파악하기 위하여 Stepwise Multiple Regression을 이용하였다.

이론/모형

본 도구는 Kim(2003)이 수정, 보완한 도구를 사용하였으며 Kim(2003)의 연구에서 도구의 신뢰도는 Cronbach′ α=.905였으며 본 연구에서는 Cronbach′ α=0.91이었다.
본 도구는 Kim(2003)이 수정, 보완한 도구를 사용하였으며 Kim(2003)의 연구에서 도구의 신뢰도는 Cronbach′ α=.906이었고 본 연구에서는 Cronbach′ α=0.807이었다.
임파워먼트 측정도구인 CWEQ(Condition of Work Effectiveness Questionnaire)는 Chandler(1986)가 개발하고 Laschinger, Finegan, Shamian과 Casier(2000)이 수정보완하고 Koo(2000)가 사용한 것을 사용하였다. CWEQ는 4가지 하부척도인 기회, 정보, 자원, 지지를 파악할 수 있는 총 35문항으로 문항의 리커트 5점 척도로 점수가 높을수록 임파워먼트 정도가 높음을 의미한다.

성능/효과

Model 2에서 나타난 바와 같이 절차공정성과 분배공정성은 모두 임파워먼트에 유의한 영향이 있었으나 분배공정성에 비하여 절차공정성이 β=.376(p<.001) 으로 더 큰 영향력이 있었으며 이 둘 모두 27.8%의 설명력이 있는 것으로 나타났다.
먼저 절차공정성은 평균 2.64(0.48)점, 분배공정성 평균은 2.45(0.51)점으로 절차공정성의 평균점수가 분배공정성보다 약간 높게 나타났다. 임파워먼트의 총 평균은 2.
연구결과, 절차공정성, 분배공정성은 임파워먼트에 영향을 미치고 있었는데 단계별로 분석된 것을 살펴보면 절차공정성은 분배공정성에 비하여 임파워먼트에 유의한 영향이 있으며 24.9%의 설명력이 있는 것으로 나타났다. 그러나 주 변수의 임파워먼트의 설명력이 27.
임파워먼트에 미치는 영향을 파악하고자 실시한 단계적 회기분석결과 절차공정성, 분배공정성은 모두 임파워먼트에 유의한 영향을 미치지만 영향정도의 크기를 고려했을 때 절차 공정성이 가장 큰 영향력을 그 다음이 분배공정성으로 이들 모두는 임파워먼트의 총 27.8%를 설명하고 있었다. 본 연구결과는 Kim과 Park(2006)에서 분배공정성과 절차공정성 중 절차공정성(β=.
51)점으로 절차공정성의 평균점수가 분배공정성보다 약간 높게 나타났다. 임파워먼트의 총 평균은 2.80(0.43)점이었으며 하위척도별로는 자원 2.94(0.62)점, 정보 2.87(0.56)점, 기회 평균 2.78(0.52)점, 지지 2.66(0.53)점 순으로 자원을 가장 높게 지각하고 있음을 알 수 있었다.
547로 10이하로 나타나 공선성의 문제가 없었다. 잔차의 가정을 충족하기위한 검정결과 잔차의 평균이 0, 표준편차가 1이하의 범위에 있었고 편회귀 잔차도와 정규분포표를 확인한 결과 이상적인 분포를 나타내었다. 따라서 회귀식 가정을 충족하여 회귀분석의 결과를 신뢰할 수 있었다.
절차공정성, 분배공정성이 임파워먼트에 미치는 영향을 파악하고자 절차공정성, 분배공정성를 단계적 회귀분석을 한 결과 [Tabel 4]의 model 1에서와 같이 절차공정성은 임파워먼트에 유의한 영향이 있으며 β=.424(p<.001) 로 24.9%의 설명력이 있는 것으로 나타났다.
절차공정성과 분배공정성 및 임파워먼트 간의 상관관계를 조사한 결과, 절차공정성과 임파워먼트의 상관관계는 r=.462 (p<.001), 절차공정성과 분배공정성과의 관계는 r=.563(p<.001) 으로 높게 나타났다.
회귀분석과정에서 먼저 일반적 특성을 통제변수로 사용하였으며 독립변수에 대한 회귀분석의 가정(다중공선성, 잔차, 특이값 진단)을 검정한 결과 모두 회귀식 가정을 충족하는 것으로 나타났다. 독립변수들 간의 다중공선성의 문제가 있는지 확인하기위하여 제 변수들 간의 상관관계와 공차한계, 분산팽창인자(Variance Inflation Factors, VIF)를 검토한 결과 Durbin -Watson 값이 1.

후속연구

87점이었으며 그 다음이 기회, 지지 순으로 조사되었는데 이는 Koo(2000)의 기회, 자원, 정보, 지지 중에서 지지가 제일 높게 지각되고 있으며 다음으로 기회와 정보 순 이었다는 것과 다른 것이었다. Koo(2000) 의 경우 자원이 가장 낮게 조사된 이유를 병원간호조직내의 빈약한 자원 즉 의료기구, 물자, 보상 등 때문으로 보았는데 이와 같이 임파워먼트의 평균점수 및 하위척도 순이 연구에 따라 다른 것은 조사 시점이나 병원조직의 특성에 따른 차이로 사료되며 추후 그 구체적인 원인을 파악하는 연구가 필요해 보였다.
본 연구결과는 서울특별시에 있는 400병상 이상의 7개 종합병원 간호사들의 자료이기 때문에 본 연구결과를 일반화시킬 수 없으며 추후 반복연구를 통하여 재확인할 필요가 있다. 그리고 대상자들의 일반적 특성에 대한 연구변수들을 비교검토하는 과정을 통하여 간호사들의 경력, 지위, 부서 등에 따른 공정성정도의 파악도 필요해 보인다. 동시에 의료조직들의 분배 및 절차공정성의 구체적 방법을 조사하여 간호조직에서 절차공정성을 확보할 수 있는 방안에 관한 연구가 매우 필요한 시점이라고 사료되었다.
Eun(2001) 도 간호사가 타 의료기술직에 비하여 분배 및 절차 공정성 지각이 낮은 이유를 간호업무에서 자신의 투입에 비해 성과나 보상이 적다고 인식하여 불공정하다고 느끼기 때문인 것과 또한 간호관리자가 의사결정과정에서 간호사들의 의견을 수렴하여 결정하기 보다는 상위하달 방식으로 이루어져 절차가 공정하지 않다고 인식하는 것으로 보았다. 따라서 간호조직에서 공정성 확보를 위한 우선적 전략으로 절차공정성을 보다 객관적으로 연구하고 적용시켜 간호사들의 공정석 지각 정도를 높여야 할 것으로 사료되었다.
본 연구결과는 서울특별시에 있는 400병상 이상의 7개 종합병원 간호사들의 자료이기 때문에 본 연구결과를 일반화시킬 수 없으며 추후 반복연구를 통하여 재확인할 필요가 있다. 그리고 대상자들의 일반적 특성에 대한 연구변수들을 비교검토하는 과정을 통하여 간호사들의 경력, 지위, 부서 등에 따른 공정성정도의 파악도 필요해 보인다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	임파워먼트는 어디에서 출발된 개념인가?	임파워먼트는 시민권리 운동, 흑인투표권, 저항운동, 여성해방운동 등 주로 의식변화와 함께 1940년대 정치학과 사회학 분야에서 출발된 개념이다(Vogt & Murrell, 1990). 관련 이론으로는 업무환경이 임파워시키는데 작용을 하여 개인의 생산성과 효율성을 높인다고 보는 Kanter(1993) 의 구조적 관점과 개인적으로 임파워시키는 업무환경에 대한 심리적인 해석에 중점을 두는 Conger와 Kanungo(1988), Spreitzer(1995)의 사회 심리적 관점들이 있다.
	간호사들의 임파워먼트가 중요한 이유는 무엇인가?	그러나 조직성과가 저하되는 이유는 인적자원관리의 비효율화 즉 구성원의 심리적 특성이나 동기화된 행동, 그리고 가치변화에 잘 대처하지 못하기 때문이다(Kim & Park, 2008). 더욱이 오늘날의 우리나라 병원들은 의료서비스에 대한 환자들의 요구 증가와 의료기관간의 치열한 경쟁, 이에 더하여 의료시장 개방 등의 변화에 휩싸여 있어 각 병원들은 생존과 발전을 위해 고심하고 있는 시점을 고려한다면 인적자원관리의 중요성은 아무리 강조해도 지나침이 없다. 따라서 사회 요구에 따른 의료서비스의 질 향상에 최대 관심을 두고 있기 때문에 의료 서비스 질을 결정하는 간호사들의 임파워먼트는 매우 중요하다.
	조직성과가 저하되는 이유는 무엇인가?	경쟁적인 현대 조직사회에서 인적자원관리는 조직의 유효성 제고 측면에서 매우 중요하다. 그러나 조직성과가 저하되는 이유는 인적자원관리의 비효율화 즉 구성원의 심리적 특성이나 동기화된 행동, 그리고 가치변화에 잘 대처하지 못하기 때문이다(Kim & Park, 2008). 더욱이 오늘날의 우리나라 병원들은 의료서비스에 대한 환자들의 요구 증가와 의료기관간의 치열한 경쟁, 이에 더하여 의료시장 개방 등의 변화에 휩싸여 있어 각 병원들은 생존과 발전을 위해 고심하고 있는 시점을 고려한다면 인적자원관리의 중요성은 아무리 강조해도 지나침이 없다.

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Sheppard, B., & Lewicki, R. (1987). Toward general principles

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Spreitzer, G. M. (1995). Psychological empowerment in the
Vogt, J. F., & Murrell, K. L. (1990). Empowerment on

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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