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문제 정의
- 본 연구는 노인들의 삶의 질을 높이기 위한 간호중재 프로그램을 개발을 위한 기초자료가 될 노인들의 성생활과 관련된 성인식, 성생활만족도 및 생활만족도를 분석하고 자 한다. 연구의 구체적 목표는 다음과 같다.
- 본 연구는 노인들의 삶의 질을 증진하기 위한 방안 중 성적욕구를 이해하고 이에 적절히 대응하기 위하여 노인들이 지각하는 성에 관한 인식, 성생활만족도, 그리고 생활만족도를 분석하고자 시도되었다. 분석결과 18.
- 본 연구는 노인의 성생활실태와 성인식, 성생활만족도 및 생활만족도를 파악하고 이들 간의 상관관계를 파악하기 위한 서술적 상관관계연구이다.
- 따라서 노인들에게 성생활에 대한 정확한 상황판단과 인식을 갖게 하는 것은 노년기의 성적능력을 증진시키도록 돕는 기회가 되며, 이를 통해 스스로 건강하다는 보편적인 생각을 갖도록 하고 삶의 만족도를 증진시키는데 도움을 줄 수 있다. 본 연구는 이와 같은 맥락에서 간호대상자로서의 노인에 대한 이해의 폭을 넓히고자 65세 이상 노인들을 대상으로 성생활 실태와 함께 신체적 건강상태 등의 제 특성을 조사하였고, 노인들이 지각하는 성인식, 성생활만족도 및 생활만족도 간의 관계를 분석하였다.
- 이에 본 연구는 노인의 성생활 실태와 노인 스스로 성생활과 성만족도에 관하여 어떻게 인식하고 있는지를 알아보고, 이러한 인식과 만족도가 어떻게 삶의 만족도와 관련이 있는지를 알아보고자 한다. 본 연구를 통해 간호대상자로서의 노인에 대한 이해의 폭을 넓혀 임상 또는 지역사회에서 노인의 건강요구에 포괄적으로 부응하는 간호를 제공하고 궁극적으로 노인들의 삶의 질을 향상시키는데 기여할 수 있을 것이다.
제안 방법
- 노인들의 성생활실태를 파악하기 위해서 최근 6개월 이내의 성경험, 성관계 빈도, 최근 성생활만족도, 이성교제욕구와 그 이유 등에 대하여 조사하였다.
- 대상자에게 연구의 목적을 설명한 후 조사에 참여하기로 서면동의한 대상자에 한해서 설문조사를 하였다. 설문지는 대상자가 직접 읽고 자가보고 하는 것을 원칙으로 하였으나, 내용을 이해하지 못하는 경우는 연구원이 설명을 한 후 기입하도록 하였다.
- 설문지는 노인들의 일반적 특성, 성생활 실태, 성인식도, 성생활만족도 및 생활만족도를 묻는 문항으로 구성되었다.
- 대상자에게 연구의 목적을 설명한 후 조사에 참여하기로 서면동의한 대상자에 한해서 설문조사를 하였다. 설문지는 대상자가 직접 읽고 자가보고 하는 것을 원칙으로 하였으나, 내용을 이해하지 못하는 경우는 연구원이 설명을 한 후 기입하도록 하였다. 자료수집기간은 2007년 2월~12월이었다.
- 성인식은 성생활 태도와 중요도, 그리고 성생활 욕구를 묻는 문항으로 구성된 총 10문항의 4점 척도 도구로 측정하였다. 점수가 높을수록 성에 대한 인식이 긍정적임을 의미하는데, 본 연구에서는 평균값이 2.
대상 데이터
- 연구대상은 H시에 거주하는 65세 이상 노인으로, 노인대학, 노인복지회관, 경로당을 이용하는 227명을 대상으로 실시하였으며, 연구대상자는 비확률 표출법 중 임의표출로 선정하였다. 유의수준 .
- 연구대상은 H시에 거주하는 65세 이상 노인으로, 노인대학, 노인복지회관, 경로당을 이용하는 227명을 대상으로 실시하였으며, 연구대상자는 비확률 표출법 중 임의표출로 선정하였다. 유의수준 .05, 효과크기 .25에서 검정력 .95를 유지하기 위하여 G-power program에 의해 계산한 바 표본수 210명이었으며, 탈락을 고려하여 연구대상자수는 227명으로 하였다.
데이터처리
- • 노인성생활 실태에서 변수간의 차이를 검정하기 위하여 교차분석을 실시하였다.
- • 대상자의 성인식, 성생활만족도 및 생활만족도의 상관관계를 분석하기 위하여 Pearson's correlation coefficients를 산출하였다.
- • 대상자의 제 특성에 따른 성인식, 성생활만족도 및 생활만족도에 관한 차이를 검정하기 위하여 t-test 및 ANOVA를 실시하였다.
이론/모형
- 생활만족도 측정은 노인의 전반적인 생활에 관한 만족의 정도를 묻는 문항으로 선행연구를 근거로 재구성한 Eom (2006)의 도구를 이용하였다. 이 도구는 총 14문항으로 3점 척도로서, 각 항목에 대해 '만족한다' 3점, '보통이다' 2점, '만족하지 않는다' 1점으로, 점수가 높을수록 생활 만족도가 높음을 의미한다.
- 성생활만족도 측정도구는 Chang (1989)이 Derogatis와 Melisaratos (1979)의 Sexual Function Inventory를 우리나라의 실정에 맞게 번역한 것으로 총 10문항의 5점 척도 도구이다. 각 항목에 대해 '항상 그렇다' 5점, '대체로 그렇다' 4점, '보통이다' 3점, '대체로 그렇지 않다' 2점, '전혀 그렇지 않다' 1점으로 측정하였으며, 점수가 높을수록 성생활 만족도가 높음을 의미한다.
- 성인식 측정도구는 Lee (1999)가 개발한 도구로, 성생활 태도 3문항, 성생활 중요도 3문항, 성생활 욕구 4문항으로 구성된 총 10문항으로 구성되었다. 이 도구는 4점 척도로, 매우 그렇다 4점, 그렇다 3점, 그렇지 않다 2점, 매우 그렇지 않다 1점으로 측정하였으며, 점수가 높을수록 성에 대한 인식이 긍정적임을 의미한다.
성능/효과
- 10개 항목 중 '노인이 되어서도 성생활에 대해 누군가에게 터놓고 상의하는 것이 현명하다'의 평균이 2.44로 가장 높았으며, 반면에 '성 기구나 정력제들을 한번 사용해보고 싶다'는 2.03으로 가장 낮았다.
- 이러한 결과는 성인식이 긍정적일수록 성생활에 대한 만족도가 높으며, 성생활에 대한 만족도가 높을수록 생활만족도가 높아진다는 것을 의미하고 있다. 결론적으로 노인들의 삶의 질을 증진시키기 위한 다양한 간호중재 프로그램을 시행할 때 노인들에게 성에 대해 긍정적으로 인식할 수 있도록 할 수 있는 기회를 제공하는 것의 근거와 유용성을 제공하는 연구결과라 하겠다. 이상의 결과를 토대로 다음과 같은 제언을 하고자 한다.
- 경제수준에 따른 성인식, 성생활만 족도 및 생활만족도의 차이를 검정한 결과 생활만족도가 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
- 연령에 따른 성인식, 성생활만족도 및 생활만족도의 차이를 검정한 결과 연령이 높아질수록 감소하는 경향을 보였으며, 이 중 생활만족도의 차이는 통계적으로 유의한 것으로 나타났다. 교육수준에 따라서는 성생활만족도와 생활만족도가 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 성생활만족도와 생활만족도는 대졸 이상의 학력자가 가장 높았던 반면에 초졸 학력자가 가장 낮은 것으로 분석되었다.
- 그런데 성별에 따른 성관계 만족감은 통계적으로 유의한 차이를 보였는데, 남자 노인들이 여자 노인들보다 성만족감의 정도가 현격히 낮아서 80.0%의 남자노인이 불만족스럽다고 응답하였으며, 만족감이 크다고 한 경우는 한 명도 없는 것으로 분석되었다.
- 1%였다. 그리고 노인들의 주요 만성퇴행성질환의 유병률을 살펴보면 고혈압 유병률은 39.2%, 당뇨 유병률은 15%, 관절염 유병률은 26%로 고혈압이 가장 많았다.
- 노인들에게 이성교제에 대한 욕구를 묻는 응답에서 성별에 따른 이성교제욕구는 통계적으로 유의한 차이를 보였는데, 여성노인들은 12.6%만이 이성교제를 원했던 반면에 남성노인들은 65.5%나 원하고 있는 것으로 나타났다. 성별에 따라 이성교제를 원하는 이유를 분석한 결과 통계적으로 유의한 차이를 보이지는 않았지만, 공통적으로 고독감이 제일 큰 이유였다(Table 2).
- 생활만족도를 측정한 도구가 동일하지 않으므로 직접적인 비교에는 한계가 있지만 일반적으로 현실에서의 행복감과 희망을 갖는 것에 대한 만족도는 노인들에서 낮은 것으로 해석할 수 있다. 노인들의 제 특성에 따른 성인식, 성생활만족도 및 생활 만족도 차이를 검정한 결과 여성노인보다 남성노인들의 점수가 각각 높았으며, 이 차이는 통계적으로 유의한 것으로 나타났다. 이 결과는 Kim과 Nam (1997)의 연구결과와 일치하고 있는 반면, 성별에 따라 유의한 차이가 없었다고 한 Lee (1999)의 연구결과와는 상이하게 나타났다.
- 노인이 지각하는 성인식, 성생활만족도 및 생활만족도와의 상관관계를 분석한 결과 성인식은 성생활만족도와 순상관관계가 있으며, 성생활만족도는 생활만족도와 순상관관계가 있는 것으로 나타났다. 반면에 성인식은 생활만족도와 상관관계가 없는 것으로 나타났다.
- 노인이 지각하는 성인식, 성생활만족도 및 생활만족도와의 상관관계를 분석한 결과 성인식은 성생활만족도와 정적 상관관계(r=.418. p<.01)가 있는 것으로 나타났으며, 성생활만족도는 생활만족도와 정적상관관계(r=.294. p<.01)가 있는 것으로 나타났다.
- 지각된 건강인식도에 따른 성인식, 성생활만족도 및 생활만족도의 차이를 검정한 결과 스스로 건강하다고 생각하는 노인들의 점수가 각각 높은 경향을 보였으나, 이 중 생활만족도가 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 만성질환여부에 따른 차이를 검정한 결과 고혈압 유무에 따라서는 집단 간 차이를 보이지 않았으나, 당뇨 및 관절염 유무에 따라서는 생활만족도에서 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다.
- 본 연구결과 생활만족도는 연령이 낮을수록, 학력수준이 높을수록, 부부가 함께 살고 경우, 경제수준이 양호할수록, 스스로 건강하다고 지각할수록, 그리고 성생활을 하고있는 경우에서 높은 것으로 나타났다. Lee (1999)에서도 배우자가 있는 경우와 성생활을 하고 있는 노인들의 생활만족도가 훨씬 높은 것으로 보고되고 있어서 본 연구결과를 뒷받침해주고 있다.
- 3%나 되어 노인문제에서 소외감이 차지하는 비중이 큼을 시사하고 있다. 본 연구에서 노인들이 지각하는 성인식은 4점 척도 중 2.3, 성생활만족도는 5점 척도 중 2.7, 그리고 생활만족도는 3점 척도 중 2.1 정도로 중간 정도의 긍정적인 태도와 만족도를 가지는 것으로 나타났다. 한편, 성인식, 성생활만족도 및 생활만족도간의 상관관계를 분석한 결과 성인식은 성생활만족도와 정적상관관계, 성생활만족도는 생활만족도와 정적상관관계를 나타낸 반면, 성인식은 생활만족도와 상관관계가 없는 것으로 나타났다.
- 성생활만족도와 생활만족도는 대졸 이상의 학력자가 가장 높았던 반면에 초졸 학력자가 가장 낮은 것으로 분석되었다. 부부동거 여부에 따른 성인식, 성생활만족도 및 생활만족도의 차이를 검정한 결과 성생활만족도와 생활만족도가 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 성생활만족도와 생활만족도는 부부가 함께 살고 있는 노인들이 그렇지 않은 노인들 보다 높은 것으로 분석되었다.
- 본 연구는 노인들의 삶의 질을 증진하기 위한 방안 중 성적욕구를 이해하고 이에 적절히 대응하기 위하여 노인들이 지각하는 성에 관한 인식, 성생활만족도, 그리고 생활만족도를 분석하고자 시도되었다. 분석결과 18.8%에 해당하는 노인들이 최근 6개월 이내에 성생활을 하였다고 응답하였으며, 25.5%의 노인들이 이성교제를 희망하는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 노인들에서 여전히 성적욕구가 존재하고 있으며, 다양한 형태로 이를 충족시키고자 함을 알 수 있다.
- 분석결과 평균 생활만족도는 2.98로 비교적 긍정적으로 나타났으며, 세부항목 중 만족도가 높은 것은 '가족들과의 관계가 원만하다(2.49)', '대인관계의 폭이 넓다(2.34)', '과거의 경험이 현재의 삶에 도움이 된다(2.34)'의 순이었다.
- 분석결과 평균값은 2.74였으며, 세부항목별로는 '성교시간이 충분하다'가 2.85, '나는 성에 관해 흥미가 있다' 2.85, '성관계 후 나는 편안하고 만족감을 느낀다'가 2.79로 높은 점수를 나타냈다.
- 경제수준에 따른 성인식, 성생활만 족도 및 생활만족도의 차이를 검정한 결과 생활만족도가 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 생활만족도는 경제수준과 밀접한 관계가 있었는데 경제수준이 양호할수록 생활 만족도가 높은 것으로 분석되었다(Table 3).
- 5%나 원하고 있는 것으로 나타났다. 성별에 따라 이성교제를 원하는 이유를 분석한 결과 통계적으로 유의한 차이를 보이지는 않았지만, 공통적으로 고독감이 제일 큰 이유였다(Table 2).
- 성별에 따른 성인식, 성생활만족도 및 생활 만족도 차이를 검정한 결과 여성노인보다 남성노인들의 점수가 각각 높았으며, 이 차이는 통계적으로 유의한 것으로 나타났다. 연령에 따른 성인식, 성생활만족도 및 생활만족도의 차이를 검정한 결과 연령이 높아질수록 감소하는 경향을 보였으며, 이 중 생활만족도의 차이는 통계적으로 유의한 것으로 나타났다.
- 2%로 대부분의 노인들이 성생활을 하지 않고 있는 것으로 나타났다. 성별에 따른 최근 6개월 내의 성생활 여부는 통계적으로 유의한 차이를 보였는데, 성생활을 한다고 응답한 여성노인이 12.1%였던 것에 비해서 남성노인은 30.2%로 높았다.
- 교육수준에 따라서는 성생활만족도와 생활만족도가 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 성생활만족도와 생활만족도는 대졸 이상의 학력자가 가장 높았던 반면에 초졸 학력자가 가장 낮은 것으로 분석되었다. 부부동거 여부에 따른 성인식, 성생활만족도 및 생활만족도의 차이를 검정한 결과 성생활만족도와 생활만족도가 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
- 부부동거 여부에 따른 성인식, 성생활만족도 및 생활만족도의 차이를 검정한 결과 성생활만족도와 생활만족도가 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 성생활만족도와 생활만족도는 부부가 함께 살고 있는 노인들이 그렇지 않은 노인들 보다 높은 것으로 분석되었다. 경제수준에 따른 성인식, 성생활만 족도 및 생활만족도의 차이를 검정한 결과 생활만족도가 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
- 이성교제 욕구에 따른 성인식, 성생활만족도 및 생활만족도 차이를 검정한 결과 성인식과 생활만족도가 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 성인식과 생활만족도는 이성교제를 원하는 노인들에서 점수가 높은 것으로 분석되었다(Table 4).
- 성인식도를 측정한 결과 4점 척도로 구성된 총 10개 항목 중 '노인이 되어서도 성생활에 대해 누군가에게 터놓고 상의하는 것이 현명하다'의 평균이 2.44로 가장 높았으며, '성생활은 젊었을 때나 필요한 것이지 늙으면 필요 없다'가 2.41로 차순위였다.
- 성별에 따른 성인식, 성생활만족도 및 생활 만족도 차이를 검정한 결과 여성노인보다 남성노인들의 점수가 각각 높았으며, 이 차이는 통계적으로 유의한 것으로 나타났다. 연령에 따른 성인식, 성생활만족도 및 생활만족도의 차이를 검정한 결과 연령이 높아질수록 감소하는 경향을 보였으며, 이 중 생활만족도의 차이는 통계적으로 유의한 것으로 나타났다. 교육수준에 따라서는 성생활만족도와 생활만족도가 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
- 즉 성생활을 하고 있는 노인들이 그렇지 않은 노인들보다 성의식도 더 긍정적이며, 성생활만족도와 생활만족도가 높았다. 이성교제 욕구에 따른 성인식, 성생활만족도 및 생활만족도 차이를 검정한 결과 성인식과 생활만족도가 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 성인식과 생활만족도는 이성교제를 원하는 노인들에서 점수가 높은 것으로 분석되었다(Table 4).
- 1%로 가장 높은 비율을 나타냈다. 전체적으로 건강이 양호하다는 응답자는 50.9%인 반면에 건강이 나쁜 응답자는 28.1%였다. 그리고 노인들의 주요 만성퇴행성질환의 유병률을 살펴보면 고혈압 유병률은 39.
- 성인식은 성생활 태도와 중요도, 그리고 성생활 욕구를 묻는 문항으로 구성된 총 10문항의 4점 척도 도구로 측정하였다. 점수가 높을수록 성에 대한 인식이 긍정적임을 의미하는데, 본 연구에서는 평균값이 2.27로 중간정도의 수준을 보이는 것으로 나타났다. 10개 항목 중 '노인이 되어서도 성생활에 대해 누군가에게 터놓고 상의하는 것이 현명하다'의 평균이 2.
- 최근 성생활여부에 따른 성인식, 성생활만족도 및 생활만족도의 차이를 검정한 결과 성인식도, 성생활만족도 그리고 생활만족도 모두가 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 즉 성생활을 하고 있는 노인들이 그렇지 않은 노인들보다 성의식도 더 긍정적이며, 성생활만족도와 생활만족도가 높았다. 이성교제 욕구에 따른 성인식, 성생활만족도 및 생활만족도 차이를 검정한 결과 성인식과 생활만족도가 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
- 지각된 건강인식도에 따른 성인식, 성생활만족도 및 생활만족도의 차이를 검정한 결과 스스로 건강하다고 생각하는 노인들의 점수가 각각 높은 경향을 보였으나, 이 중 생활만족도가 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 만성질환여부에 따른 차이를 검정한 결과 고혈압 유무에 따라서는 집단 간 차이를 보이지 않았으나, 당뇨 및 관절염 유무에 따라서는 생활만족도에서 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다.
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한편 본 연구에서 노인대상자들의 성생활만족도는 5점 척도 중 2.74로 중간 정도의 만족도를 보이는 것으로 분석되었다. 세부항목별로는 '성교시간이 충분하다'와 '나는 성
- 1 정도로 중간 정도의 긍정적인 태도와 만족도를 가지는 것으로 나타났다. 한편, 성인식, 성생활만족도 및 생활만족도간의 상관관계를 분석한 결과 성인식은 성생활만족도와 정적상관관계, 성생활만족도는 생활만족도와 정적상관관계를 나타낸 반면, 성인식은 생활만족도와 상관관계가 없는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 성인식이 긍정적일수록 성생활에 대한 만족도가 높으며, 성생활에 대한 만족도가 높을수록 생활만족도가 높아진다는 것을 의미하고 있다.
후속연구
- 끝으로 본 연구는 노인 대상자를 일개 지역에서 편의 추출하였고, 공공장소에서 설문지를 통해 자가보고하는 방식으로 자료를 수집하였으므로 노인들의 솔직한 답변여부에 대한 한계가 있을 수 있다. 따라서 본 연구결과를 우리나라 전체 노인집단에 일반화하는 것에는 제한점이 있으므로 지속적으로 노인성에 관련한 반복 및 확대연구를 통한 검정이 필요하다.
- 둘째, 지역사회에서 노인부부간 성적욕구를 해결할 수 있는 친밀감 증진 프로그램의 개발과 시행이 필요하다.
- 끝으로 본 연구는 노인 대상자를 일개 지역에서 편의 추출하였고, 공공장소에서 설문지를 통해 자가보고하는 방식으로 자료를 수집하였으므로 노인들의 솔직한 답변여부에 대한 한계가 있을 수 있다. 따라서 본 연구결과를 우리나라 전체 노인집단에 일반화하는 것에는 제한점이 있으므로 지속적으로 노인성에 관련한 반복 및 확대연구를 통한 검정이 필요하다.
- 7%로 매우 높다고 제시하고 있어서 본 연구결과와는 많은 차이를 보이고 있다. 따라서 추후 노인표본을 좀 더 확대하거나 표집방법을 달리해서 정확한 성생활 실태를 파악할 필요가 있어 보인다.
- 이에 본 연구는 노인의 성생활 실태와 노인 스스로 성생활과 성만족도에 관하여 어떻게 인식하고 있는지를 알아보고, 이러한 인식과 만족도가 어떻게 삶의 만족도와 관련이 있는지를 알아보고자 한다. 본 연구를 통해 간호대상자로서의 노인에 대한 이해의 폭을 넓혀 임상 또는 지역사회에서 노인의 건강요구에 포괄적으로 부응하는 간호를 제공하고 궁극적으로 노인들의 삶의 질을 향상시키는데 기여할 수 있을 것이다.
- 셋째, 노인의 성기능장애에 영향을 주는 만성질환 등의 문제를 찾아내어 적절한 의학적 치료를 받을 수 있도록 하며, 간호사가 중심이 되어 깊이 있는 성상담을 통해 노인대상자들의 문제를 정확히 파악하고 실현가능한 중재방안을 제시할 수 있는 간호연구가 필요하다.
- 7%의 설명력을 가지고 있다는 연구결과이다. 여성노인의 경우에는 행복감을 결정하는 요인으로 건강상태 한 가지 변수밖에 없었던 것에 비해서 남성노인들에게는 행복을 결정하는 요인으로 성적변수들이 많이 포함되어 있음을 시사하는 것으로 추후 노인의 성과 관련된 연구 및 프로그램을 개발할 때 의미 있게 참조해야 할 부분으로 생각된다.
- 첫째, 노인들을 대상으로 한 간호중재 프로그램에서 성에 관하여 자유롭고 허심탄회하게 이야기할 수 있는 담론의 장을 마련하는 것이 필요하며, 이를 전담할 수 있는 전문인력의 양성이 필요하다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.