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고관절 초음파의 정상 소견 및 고관절 주위 질환의 초음파 소견
Ultrasonographic Findings of Normal Hip Joint and Painful Hip due to Soft Tissue Problem 원문보기

대한정형외과 초음파학회지 = The Journal of Korean Orthopaedic Ultrasound Society, v.3 no.1, 2010년, pp.38 - 46  

남우동 (강원대학교 의과대학 정형외과학교실) ,  남신우 (강원대학교 의과대학 정형외과학교실) ,  한계영 (강원대학교 의과대학 정형외과학교실)

초록
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고관절에 위치한 골, 관절 및 주위 연부 조직의 병변은 고관절의 통증을 유발할 수 있다. 이를 진단하기 위해 기초적인 이학적 검사와 단순 방사선 검사를 시행하고, 경우에 따라 CT, MRI 등을 이용하였다. 그러나 건과 점액낭 등의 연부조직 병변 대해서는 초음파 검사가 비침습적이고 역동적인 검사가 가능하고, 고관절에 대한 수술 후 추시 검사 수단으로도 사용할 수 있다. 그러나 성인의 고관절은 심부에 위치하여 그 검사가 힘들고 비만인 환자에게는 적용하기 힘든 경우도 있다. 이에 고관절 주위의 구조물들의 정상적 초음파 소견과 고관절 질환의 병적 소견을 알아보고 또한 기타 활용 방안에 대해 설명하였다.

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

The lesions around hip joint including bone, joint and soft tissue can cause the pain. For diagnosis of these lesions, physical examination and simple X-ray were accomplished primarily. Some special cases, CT or MRI was a useful tool. However ultrasonography could provide non-invasive and dynamic im...

주제어

#고관절   #건   #점액낭   #초음파 검사  

AI 본문요약
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문제 정의

  • 그러나 고관절 초음파의 임상적 적용은 주로 소아에서 널리 사용되었고 성인의 고관절은 심부에 위치하고 주위 근육 및 피하 지방층이 두꺼워 그 시술이 힘들고 정확하지 않은 경우가 많고, 검사자의 숙련도 및 정상 해부학에 대한 이해, 병증에 대한 지식에 따라 그 활용 범위가 달라질 것이다. 이에 본 서술에서는 고관절 초음파의 시술 방법과 정상 및 병적 소견과 수술 후 추시 검사등 기타 활용 범위에 대해 간략히 살펴보기로 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
고관절 초음파의 임상적 적용의 한계점은 무엇인가? 또한 진단에 있어서 관절내 삼출액 및 활액막의 병변, 관절외 점액낭의 병변, 관절액 흡입시의 안내 역할, 근육과 건의 병변, 특히 역동적 초음파를 이용한 탄발음성 고관절의 진단 등 다방면에 있어서 유용성을 지닌다. 그러나 고관절 초음파의 임상적 적용은 주로 소아에서 널리 사용되었고 성인의 고관절은 심부에 위치하고 주위 근육 및 피하 지방층이 두꺼워 그 시술이 힘들고 정확하지 않은 경우가 많고, 검사자의 숙련도 및 정상 해부학에 대한 이해, 병증에 대한 지식에 따라 그 활용 범위가 달라질 것이다. 이에 본 서술에서는 고관절 초음파의 시술 방법과 정상 및 병적 소견과 수술 후 추시 검사등 기타 활용 범위에 대해 간략히 살펴보기로 한다.
장요건 점액낭염은 어떠한 증상을 보이는가? 크게 장요건 점액낭과 전자간 주위 점액낭으로 나뉘며, 전자간 주위 점액낭은 대둔근하 점액낭, 중둔근하 점액낭 소둔근하 점액낭 3가지로 나뉜다. 장요건 점액낭염의 경우 고관절의 통증과 더불어 대퇴 신경의 압박 증상이 있을 수 있으며, 직물공 엉덩이(weaver’s bottom)이라고 알려져 있는 좌둔 점액낭의 경우 슬굴곡근을 따라 방사통을 호소할 수 있다.
전방 초음파 검사는 어느 부위에서 시행하는가? 전방 초음파 검사 시행 시 고관절 내부의 병변을 관찰 하기 위해서는, 먼저 환자를 앙와위로 취한 후 고관절을 신전 상태에서 약간 외전 시킨 후 시행한다1). 전상 장골극(anterior superior iliac spine)과 치골 돌기(pubic tubercle)를 잇는 연장선 상의 서혜부 주름(inguinal crease) 위에서 시행하며, 대퇴 경부 위로 장축 및 가로축 방향으로 검사한다. 장축 방향의 검사에서는 경부축과 탐촉자(probe)를 평행하게 해주어야 한다2).
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