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[국내논문] 벌독에 의한 아나필락시스 쇼크 발생의 예측 인자
Predictors of Anaphylactic Shock in Patients with Anaphylaxis after Exposure to Bee Venom 원문보기

대한임상독성학회지 = Journal of the Korean society of clinical toxicology, v.8 no.1, 2010년, pp.30 - 36  

김형주 (서울아산병원 응급의학과) ,  김선휴 (울산대학교병원 응급의학과) ,  박형도 (울산대학교병원 응급의학과) ,  김우연 (울산대학교병원 응급의학과) ,  홍은석 (울산대학교병원 응급의학과)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Purpose: The purpose of this study is to analyze the clinical characteristics of anaphylaxis and anaphylactic shock caused by bee venom. Methods: We retrospectively collected the data of the patients who experienced anaphylaxis caused by natural bee sting or acupuncture using bee venom from January ...

Keyword

AI 본문요약
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문제 정의

  • 벌독에 의한 알레르기 및 아나필락시스에 대한 국내 보고가 있었지만, 아나필락시스 쇼크에 대한 증례 보고 외의 장기간 다수의 환자를 대상으로 한 임상 연구는 부족한 실정이고, 아나필락시스 쇼크 발생과 관련한 주요 위험인자에 대한 연구는 없었다. 이에 저자는 벌독에 의한 아나필락시스 및 아나필락시스 쇼크 발생 환자에서의 임상적 특성 및 쇼크 발생과 연관된 위험인자에 대해 알아보고자 하였다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
아나필락시스 반응에 의한 벌자상 사망은 어떠한 특징이 있는가? 약 50회 정도의 동시적 벌자상은 전신적 증상을 일으킬 수 있으며1), 대량의 벌독 중독에서 추정되는 치사량은 성인에서는 500회에서 1500회 정도의 벌자상이고, 소아에서는 더 적은 벌자상에 의해서치명적일 수 있다2,3). 아나필락시스 반응에 의한 사망은 즉각적인 과민반응의 결과로 일어나는데, 이는 벌독의 양이나 벌의 수와 관련이 없으며 아나필락시스 징후는 전형적으로 10분 이내에 일어난다. 대부분의 환자에서 이러한 반응들을 예측할 수 없고 빠른 시간 내에 적절한 치료를 받지 못해 사망하게 되는데, 사망자들의 대부분이 저혈압과 심혈관 허탈과 같은 쇼크 증상을 보인다.
벌자상에 의한 사망은 무엇에 의해 일어나는가? 벌자상에 의한 사망은 대량의 벌독 중독과 아나필락시스 반응에 의해서 일어난다. 약 50회 정도의 동시적 벌자상은 전신적 증상을 일으킬 수 있으며1), 대량의 벌독 중독에서 추정되는 치사량은 성인에서는 500회에서 1500회 정도의 벌자상이고, 소아에서는 더 적은 벌자상에 의해서치명적일 수 있다2,3).
벌자상 아나필락시스에 대해 면역요법이 고려되어야 하는 경우는 무엇인가? 벌자상 아나필락시스에 대해서는 면역요법이 적응증이 되며, 예방효과도 95~97% 이상으로 알려져 있다29). 따라서 회피요법으로 증상 조절이 충분하지 않거나, 중증의 아나필락시스가 발생하거나 재발하는 경우에 대해서는 면역요법이 고려되어야 하겠다.
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