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문제 정의
- 이에 저자는 모 한방병원에서 시행한 건강검진의 체성분 분석 결과를 이용해 신체 바깥 둘레와 지방 두께, 근육 둘레 비율의 특징을 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.
제안 방법
- 東武 李濟馬는 《東醫壽世保元》 1)을 통해 四象體質을 주장하였다.
- 검진대상자의 목 바깥 둘레(Neck Outer Circumference), 가슴 바깥 둘레(Chest Outer Circumference), 가슴 근육 둘레(Chest Muscle Circumference), 가슴 지방 두께(Chest Fat Thickness), 상완 바깥 둘레(Arm Outer Circumference), 상완 근육 둘레 (Arm Muscle Circumference), 상완 지방 두께(Arm Fat Thickness), 복부 바깥 둘레(Abdomen Outer Circumference), 복부 근육 둘레(Abdomen Muscle Circumference), 복부 지방 두께(Abdomen Fat Thickness), 엉덩이 바깥 둘레(Hip Outer Circumference), 대퇴 바깥 둘레(Thigh Outer Circumference), 대퇴 근육 둘레(Thigh Muscle Circumference), 대퇴지방 두께(Thigh Fat Thickness)를 측정하였다(Fig. 1). 五種體幹測定基準線에서 제 7,8 늑연골 융기접합부를 음양기준선4)으로 잡지만 이 논문에서는 복부를 중심으로 비율을 측정하였다.
- 1). 五種體幹測定基準線에서 제 7,8 늑연골 융기접합부를 음양기준선4)으로 잡지만 이 논문에서는 복부를 중심으로 비율을 측정하였다.
- 0(Biospace, Korea)을 사용하였다. 측정법은 피검자가 왼발, 오른발, 왼팔, 오른팔에 전극을 접촉시키고 직립자세를 취한 후 스타트 버튼을 눌러서 마이크로프로세스가 스위치를 작동시키면, 오른팔, 왼팔, 몸통, 오른다리, 왼다리의 4가지 주파수 대역(5 ㎑, 50 ㎑, 25 0㎑, 500 ㎑)에서 부위별 전기저항을 측정하여 결과를 얻었다12,13).
- 대상자의 음성을 분석하여 체질을 판별하는 사상체질 음성 분석기(Phonetic System for Sasang Constitution)와 사상체질 전문의의 진단을 통해 체질을 판별하였다.
- 체성분 분석기로 양측 상ㆍ하지와 몸통에서 전기 저항을 측정하여 목 바깥 둘레, 가슴 바깥 둘레, 가슴 근육 둘레, 가슴 지방 두께, 상완 바깥 둘레, 상완 근육 둘레, 상완 지방 두께, 복부 바깥 둘레, 복부 근육 둘레, 복부 지방 두께, 엉덩이 바깥 둘레, 대퇴 바깥 둘레, 대퇴 근육 둘레, 대퇴지방 두께를 측정한 후 체질적 특성을 알아보았다.
- 원주지역 모 한방병원에서 체성분 분석을 시행하여 체형 분석 결과를 통한 사상체질별 특성을 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
대상 데이터
- 본 연구는 2007년 12월 1일부터 2008년 11월 31일까지 원주지역 모 한방병원에서 시행한 3개 사업장의 근로자 324명의 검진결과를 대상으로 하였다.
데이터처리
- 측정 결과를 분석하기 위해 SPSS 12.0 for windows를 이용하였으며, 연구 결과는 Mean ± Standard deviation으로 나타냈다.
- 0 for windows를 이용하였으며, 연구 결과는 Mean ± Standard deviation으로 나타냈다. 신체별 둘레, 둘레 비율 결과를 비교하기 위해 one-way ANOVA를 이용하였다. 모든 통계 처리는 p가 0.
- 신체별 둘레, 둘레 비율 결과를 비교하기 위해 one-way ANOVA를 이용하였다. 모든 통계 처리는 p가 0.05보다 작은 것을 유의성이 있다고 판단하였고, 사후검정은 Scheffe법을 사용하였다.
이론/모형
- Values are Mean ± SD. P-value was evaluated using Scheffe method. * : p<0.
성능/효과
- 목 바깥 둘레, 가슴 근육 둘레, 상완 근육 둘레, 허벅지 근육 둘레는 태음인이 다른 체질보다 유의하게 높게 나타났다. 가슴 바깥 둘레, 가슴 지방 두께, 상완 바깥 둘레, 상완 지방 두께, 복부 바깥 둘레, 복부 근육 둘레, 복부 지방 두께, 엉덩이 바깥 둘레, 대퇴 바깥 둘레는 태음인이 소양인보다 유의하게 높게 나타났고, 소양인이 소음인보다 유의하게 높게 나타났다.
- 목 바깥 둘레, 가슴 근육 둘레, 상완 근육 둘레, 허벅지 근육 둘레는 태음인이 다른 체질보다 유의하게 높게 나타났다. 가슴 바깥 둘레, 가슴 지방 두께, 상완 바깥 둘레, 상완 지방 두께, 복부 바깥 둘레, 복부 근육 둘레, 복부 지방 두께, 엉덩이 바깥 둘레, 대퇴 바깥 둘레는 태음인이 소양인보다 유의하게 높게 나타났고, 소양인이 소음인보다 유의하게 높게 나타났다. 대퇴 지방 두께는 소음인이 다른 체질보다 유의하게 낮게 나타났다(Table 2).
- 목 바깥 둘레, 가슴 지방 두께, 상완 지방 두께, 복부 지방 두께, 대퇴 지방 두께는 태음인이 다른 체질보다 유의하게 높게 나타났다. 가슴 바깥 둘레, 가슴 근육 둘레, 상완 바깥 둘레, 상완근육 둘레, 복부 바깥 둘레, 복부 근육 둘레, 엉덩이 바깥 둘레는 태음인이 소양인보다 유의하게 높게 나타났고, 소양인이 소음인보다 유의하게 높게 나타났다.
- 목 바깥 둘레, 가슴 지방 두께, 상완 지방 두께, 복부 지방 두께, 대퇴 지방 두께는 태음인이 다른 체질보다 유의하게 높게 나타났다. 가슴 바깥 둘레, 가슴 근육 둘레, 상완 바깥 둘레, 상완근육 둘레, 복부 바깥 둘레, 복부 근육 둘레, 엉덩이 바깥 둘레는 태음인이 소양인보다 유의하게 높게 나타났고, 소양인이 소음인보다 유의하게 높게 나타났다. 대퇴 바깥 둘레, 대퇴 근육 둘레는 태음인이 소음인보다 유의하게 높게 나타났다(Table 3).
- 복부 바깥 둘레에 대한 목 바깥 둘레 비율, 가슴 바깥 둘레 비율, 엉덩이 바깥 둘레 비율은 소음인이 소양인보다 유의하게 높게 나타났고, 소양인이 태음인보다 유의하게 높게 나타났다. 복부 바깥 둘레에 대한 상완 바깥 둘레 비율, 대퇴 바깥 둘레 비율은 소음인이 태음인보다 유의하게 높게 나타났다(Table 4).
- 복부 바깥 둘레에 대한 목 바깥 둘레 비율, 가슴 바깥 둘레 비율, 엉덩이 바깥 둘레 비율은 소음인이 소양인보다 유의하게 높게 나타났고, 소양인이 태음인보다 유의하게 높게 나타났다. 복부 바깥 둘레에 대한 상완 바깥 둘레 비율, 대퇴 바깥 둘레 비율은 소음인이 태음인보다 유의하게 높게 나타났다(Table 4).
- 복부 바깥 둘레에 대한 목 바깥 둘레 비율, 가슴 바깥 둘레 비율, 엉덩이 바깥 둘레 비율, 대퇴 바깥 둘레 비율은 태음인이 다른 체질보다 유의하게 낮게 나타났다.
- 복부 바깥 둘레에 대한 목 바깥 둘레 비율, 가슴 바깥 둘레 비율, 엉덩이 바깥 둘레 비율, 대퇴 바깥 둘레 비율은 태음인이 다른 체질보다 유의하게 낮게 나타났다. 복부 바깥 둘레에 대한 상완 바깥 둘레 비율은 태음인이 소음인보다 유의하게 낮게 나타났다(Table 5).
- 복부 근육 둘레에 대한 목 바깥 둘레 비율, 가슴 근육 둘레 비율은 소음인이 다른 체질보다 유의하게 높게 나타났다. 복부근육 둘레에 대한 상완 근육 둘레 비율, 대퇴 근육 둘레 비율은 소음인이 태음인보다 유의하게 높게 나타났다.
- 복부 근육 둘레에 대한 목 바깥 둘레 비율, 가슴 근육 둘레 비율은 소음인이 다른 체질보다 유의하게 높게 나타났다. 복부근육 둘레에 대한 상완 근육 둘레 비율, 대퇴 근육 둘레 비율은 소음인이 태음인보다 유의하게 높게 나타났다. 복부 근육 둘레에 대한 엉덩이 바깥 둘레 비율은 소음인이 소양인보다 유의하게 높게 나타났고, 소양인이 태음인보다 유의하게 높게 나타났다 (Table 6).
- 복부근육 둘레에 대한 상완 근육 둘레 비율, 대퇴 근육 둘레 비율은 소음인이 태음인보다 유의하게 높게 나타났다. 복부 근육 둘레에 대한 엉덩이 바깥 둘레 비율은 소음인이 소양인보다 유의하게 높게 나타났고, 소양인이 태음인보다 유의하게 높게 나타났다 (Table 6).
- 복부 근육 둘레에 대한 목 바깥 둘레 비율은 소음인이 다른 체질보다 유의하게 높게 나타났다. 복부 근육 둘레에 대한 가슴 근육 둘레 비율, 엉덩이 바깥 둘레 비율은 태음인이 다른 체질보다 유의하게 낮게 나타났다.
- 복부 근육 둘레에 대한 목 바깥 둘레 비율은 소음인이 다른 체질보다 유의하게 높게 나타났다. 복부 근육 둘레에 대한 가슴 근육 둘레 비율, 엉덩이 바깥 둘레 비율은 태음인이 다른 체질보다 유의하게 낮게 나타났다. 복부 근육 둘레에 대한 대퇴 근육 둘레 비율은 소음인이 태음인보다 유의하게 높게 나타났다 (Table 7).
- 복부 근육 둘레에 대한 가슴 근육 둘레 비율, 엉덩이 바깥 둘레 비율은 태음인이 다른 체질보다 유의하게 낮게 나타났다. 복부 근육 둘레에 대한 대퇴 근육 둘레 비율은 소음인이 태음인보다 유의하게 높게 나타났다 (Table 7).
- 복부 지방 두께에 대한 목 바깥 둘레 비율, 엉덩이 바깥 둘레 비율은 소음인이 소양인보다 유의하게 높게 나타났고, 소양인이 태음인보다 유의하게 높게 나타났다. 복부 지방 두께에 대한 가슴 지방 두께 비율, 상완 지방 두께 비율, 대퇴 지방 두께 비율은 태음인이 다른 체질보다 유의하게 낮게 나타났다(Table 8).
- 복부 지방 두께에 대한 목 바깥 둘레 비율, 엉덩이 바깥 둘레 비율은 소음인이 소양인보다 유의하게 높게 나타났고, 소양인이 태음인보다 유의하게 높게 나타났다. 복부 지방 두께에 대한 가슴 지방 두께 비율, 상완 지방 두께 비율, 대퇴 지방 두께 비율은 태음인이 다른 체질보다 유의하게 낮게 나타났다(Table 8).
- 복부 지방 두께에 대한 목 바깥 둘레 비율, 가슴 지방 두께 비율, 상완 지방 두께 비율, 엉덩이 바깥 둘레 비율, 대퇴 지방 두께 비율은 태음인이 다른 체질보다 유의하게 낮게 나타났다(Table 9).
- 남성의 신체 부위 둘레 측정 결과, 근육 둘레에서 태음인이 다른 체질보다 유의하게 높은 수치를 보였다. 바깥 둘레와 지방 두께에서는 태음인이 소양인보다 유의하게 높게 나타났고, 소양인이 소음인보다 유의하게 높게 나타났다.
- 태음인 남성은 복부에 대한 엉덩이의 비율이 다른 체질보다 유의하게 낮게 나타났고, 태음인 여성은 복부에 대한 엉덩이, 가슴의 비율이 다른 체질보다 유의하게 낮게 나타났는데, 이는 복부 부위인 허리 주위의 서 있는 형세가 웅장한(腰圍之立勢盛壯) 태음인의 체형 특성과 일치하는 것으로 판단됐다.
- 남성의 신체 부위 둘레 측정 결과, 근육 둘레에서 태음인이 다른 체질보다 유의하게 높은 수치를 보였다. 바깥 둘레와 지방 두께에서는 태음인이 소양인보다 유의하게 높게 나타났고, 소양인이 소음인보다 유의하게 높게 나타났다. 여성의 신체 부위 둘레 측정 결과, 지방 두께에서 태음인이 다른 체질보다 유의하게 높은 수치를 보였다.
- 바깥 둘레와 지방 두께에서는 태음인이 소양인보다 유의하게 높게 나타났고, 소양인이 소음인보다 유의하게 높게 나타났다. 여성의 신체 부위 둘레 측정 결과, 지방 두께에서 태음인이 다른 체질보다 유의하게 높은 수치를 보였다. 바깥 둘레와 근육 둘레에서는 태음인이 소양인보다 유의하게 높게 나타났고, 소양인이 소음인보다 유의하게 높게 나타났다.
- 여성의 신체 부위 둘레 측정 결과, 지방 두께에서 태음인이 다른 체질보다 유의하게 높은 수치를 보였다. 바깥 둘레와 근육 둘레에서는 태음인이 소양인보다 유의하게 높게 나타났고, 소양인이 소음인보다 유의하게 높게 나타났다. 남성 태음인은 다른 체질보다 근육 둘레 수치가 특징적으로 높았고, 여성 태음인은 다른 체질보다 지방 두께 수치가 특징적으로 높았다.
- 바깥 둘레와 근육 둘레에서는 태음인이 소양인보다 유의하게 높게 나타났고, 소양인이 소음인보다 유의하게 높게 나타났다. 남성 태음인은 다른 체질보다 근육 둘레 수치가 특징적으로 높았고, 여성 태음인은 다른 체질보다 지방 두께 수치가 특징적으로 높았다. 남녀 모두 태음인의 체격이 크고 소음인의 胸襟이 좁고, 살이 적다는 내용을 밝힌 홍 등36)의 연구결과와 일치한다고 볼 수 있었다.
- 바깥 둘레, 근육 둘레, 지방 두께에서 복부에 대한 신체의 비율 측정 결과, 소음인 남성은 복부에 대한 엉덩이, 목의 비율이 다른 체질보다 유의하게 높게 나타났는데, 이는 엉덩이 부위인 방광의 좌세가 웅장한(膀胱之坐勢盛壯) 소음인의 체형 특성과 일치하는 것으로 판단됐다. 태음인 남성은 복부에 대한 엉덩이의 비율이 다른 체질보다 유의하게 낮게 나타났고, 태음인 여성은 복부에 대한 엉덩이, 가슴의 비율이 다른 체질보다 유의하게 낮게 나타났는데, 이는 복부 부위인 허리 주위의 서 있는 형세가 웅장한(腰圍之立勢盛壯) 태음인의 체형 특성과 일치하는 것으로 판단됐다.
- 신체의 바깥 둘레, 근육 둘레, 지방 두께를 측정한 결과, 남녀 모두 태음인이 소양인보다 유의하게 큰 체형을 지닌 것으로 나타났고, 소양인이 소음인보다 유의하게 큰 체형을 지닌 것으로 나타났다. 태음인 남성의 경우, 근육 둘레가 다른 체질보다 유의하게 높게 나타났다.
- 소음인 남성의 복부에 대한 신체의 비율에 대한 분석 결과, 바깥 둘레, 근육 둘레, 지방 두께에서 복부에 대한 엉덩이, 목의 비율이 다른 체질보다 유의성 있게 높은 수치를 나타냈다.
- 태음인 여성의 복부에 대한 신체의 비율에 대한 분석 결과, 바깥 둘레, 근육 둘레, 지방 두께에서 복부에 대한 엉덩이, 가슴의 비율이 다른 체질보다 유의성 있게 낮은 수치를 나타냈다.
- 연구 결과, 남성 소음인은 중하초에 비해 하초와 상초가 발달한 체형을 보였고, 남성 태음인은 하초에 비해 중하초가 발달한 체형을 보였고, 여성 태음인은 하초와 중상초에 비해 중하초가 발달한 체형을 보였다. 이상의 연구를 통해서 향후 사상 체질의 체형적 특성을 나타내는 연구들이 많이 진행되어 체질 판별의 객관성과 재현성 확보에 기여하길 기대해 본다.
후속연구
- 본 연구에서는 연령과 성별의 분포 등 대상 집단의 분포가 고르지 못한 제한점이 있었고, 둘레를 직접 측정한 값과는 비교하지 못하고 체성분 분석기를 이용해 간접적인 측정값을 이용한 점이 제한점이라고 할 수 있었다. 따라서 추후 보다 다양한 대상 분포와 측정방법을 이용한 추가적인 연구가 이루어져 체질별 체형의 특성을 밝혀내는 연구가 계속되길 기대해본다.
- 본 연구에서는 연령과 성별의 분포 등 대상 집단의 분포가 고르지 못한 제한점이 있었고, 둘레를 직접 측정한 값과는 비교하지 못하고 체성분 분석기를 이용해 간접적인 측정값을 이용한 점이 제한점이라고 할 수 있었다. 따라서 추후 보다 다양한 대상 분포와 측정방법을 이용한 추가적인 연구가 이루어져 체질별 체형의 특성을 밝혀내는 연구가 계속되길 기대해본다.
- 연구 결과, 남성 소음인은 중하초에 비해 하초와 상초가 발달한 체형을 보였고, 남성 태음인은 하초에 비해 중하초가 발달한 체형을 보였고, 여성 태음인은 하초와 중상초에 비해 중하초가 발달한 체형을 보였다. 이상의 연구를 통해서 향후 사상 체질의 체형적 특성을 나타내는 연구들이 많이 진행되어 체질 판별의 객관성과 재현성 확보에 기여하길 기대해 본다.
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