[논문]마음챙김 명상관련 국내 임상연구 동향 분석

양영필; 송익수; 문진석; 한창현; 박지하; 이상남

마음챙김 명상관련 국내 임상연구 동향 분석
Clinical Research Trends on Mindfulness Meditation in Korea 원문보기

韓國韓醫學硏究院論文集 = Korean journal of oriental medicine, v.16 no.2 = no.29, 2010년, pp.57 - 64

양영필 (대구한의대학교 한의과대학 기공학교실) , 송익수 (대구한의대학교 한의과대학 기공학교실) , 문진석 (한국한의학연구원) , 한창현 (한국한의학연구원) , 박지하 (대구한의대학교 한의과대학 기공학교실) , 이상남 (대구한의대학교 한의과대학 기공학교실)

Abstract ▼ AI-Helper

Background : Meditation is one of the healing therapies used to prevent and cure ailments and to improve health through regular practice. Although Meditation is within the paradigm of modern Western medical science, effects on the human body could be possible. Objectives : This study performed a systematic review of the literature published in Korea focused on mindfulness meditation (MM), which is being applied as mind-body therapy around the USA lately. Method : Three hundred sixty six articles were found after searching with keyword, 'mindfulness meditation (MM)' in 6 journals and web databases. Ninety papers related MM were analyzed trend, Seventeen randomized controlled trials (RCTs) and 38 controlled clinical trials (CCTs) were researched by systematic review. Result : Most of them were studies about relationship between MM and syndrome such as stress, depression, anxiety and MM was also applied to some disease like hypertension, temporomandibular joint disorder in some cases. In 55 studies, It was shown that MM has positive effects on various symptoms and sometimes the effect of MM showed at post and follow-up study although there was no significant difference between control group and experimental group in some cases according to outcome measurement. Interestingly, there was no study reported about side effects of MM after the application. Conclusions : MM is being clinically applied at both western and oriental hospital in Korea, but more clinical trials with the high quality are needed to support its scientific basis.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

그러나 현재 한의학은 심신요법에 대한 교육이 부족하고, 한의원에서도 제반 여건상 심신요법이 널리 행해지지 못하고 있으므로, 한의학이 심신의학이라는 본질에 맞게 현대인의 몸과 마음의 고통을 모두 치료하는 의학으로 거듭나야할 것이다. 이에 저자는 마음챙김 명상과 관련하여 국내에 발표된 연구를 체계적으로 고찰하여, 앞으로 한의학 분야에서 마음챙김 명상에 대한 관심과 연구 기반을 마련하고, 나아가 임상에서도 다방면에 활용되어질 수 있도록 하기 위하여 연구하게 되었다.

제안 방법

마음챙김명상 관련 임상시험 논문 총 60편을 대상으로 연도별, 연구디자인별, 연구방법별, 측정 도구에 따른 연구 동향을 분석하였다.

대상 데이터

검색결과 중에서 마음챙김명상 연구가 아닌 것, 임상시험 논문이 아닌 것, 중복된 것, 학술대회나 심포지엄에서 초록의 형태로 발표된 것, 잡지, 기사, 단행본을 제외하고 90편을 추출하였고, 그 중 임상시험 논문 60편을 대상으로 동향분석을 하였다[Table 1].
국내에 발표된 마음챙김 명상관련 논문의 체계적 분석을 위해서 학술연구정보서비스(www.riss4u.net), 국회도서관(www.nanet.go.kr), 한국학술정보(kiss.kstudy.com), 대구한의대학교 중앙도서관(library.dhu.ac.kr), 한국의학논문데이터베이스(kmbase.medric.or.kr), 누리미디어(www.dbpia.co.kr)을 대상으로 하였으며, 2009년 5월까지 “마음챙김”을 검색어로 하여 총 366건을 검색하였다.
마음챙김 명상 관련 논문의 체계적 분석을 위해서 학술연구정보서비스(www.riss4u.net), 국회도서관(www.nanet.go.kr), 한국학술정보(kiss.kstudy.com), 대구한의대학교 중앙도서관(library.dhu.ac.kr), 한국의학논문데이터베이스(kmbase.medric.or.kr), 누리미디어(www.dbpia.co.kr)를 대상으로 하였으며, 2009년 5월까지 “마음챙김”을 검색어로 하여 총 366건을 검색하였다.
연구절차를 보면, 윤리위원회에 정식으로 승인받은 연구는 1편도 없으며, 정식으로 동의서를 받았다고 언급한 연구는 8편이었다. 실험한 날짜를 언급한 논문은 36건으로 비교적 양호하였다. 부작용을 언급한 논문은 단 1건으로 나머지는 부작용이 있는지 없는지 알 수가 없었다.

데이터처리

366편의 검색된 논문은 역사적 고찰, 전공별 고찰, 임상연구 등의 내용을 중심으로 연도별 추이, 전공별 연구현황, 학술지별 논문 발표 빈도를 두 명이 교차로 비교분석하였다.

이론/모형

평가도구별로 분석해보면, 우울척도(BDI)가 쓰인 것이 14편으로 가장 많았고, 다음으로 간이정신진단검사(SCL-90-R), 분노반응 평가척도(SRI), 상태-특성 불안척도(STAI)가 7편이었다. 그 외 불안척도(BAI), 한국형 켄터키 마음챙김기술 척도(KIMS), 자아 존중감 척도(SEI), 수용-행동 척도(AAQ), 삶의 만족도 척도(SWLS), 긍정정서 및 부정정서 척도(PANAS), 심리적 안녕감 척도(PWBS) 등이 사용되었다. 마음챙김 관련 척도는 대부분 자기 서술식 질문지를 이용한 것이다.
이어서 5편의 논문에서 수용-행동 척도(Acceptance & Action Questionnaire-16; AAQ), 삶의 만족도 척도(Satisfaction with Life Scale; SWLS)가 사용되었으며, 긍정정서 및 부정정서 척도(Positive Affect and Negative Affect Schedule; PANAS), 심리적 안녕감 척도(Psychological Well-Being Scale; PWBS)가 4편의 논문에서 사용되었다[Table 3].

성능/효과

사용된 설문형태의 평가 도구를 사용 목적별로 분류해보면, 마음챙김, 발표불안, 부정적 정서, 분노, 불안, 삶, 스트레스, 역기능, 우울, 통증 등에서 다양한 도구를 사용하고 있음을 알 수 있었다[Table 4].

후속연구

또한 논문 수가 2003년부터 본격적으로 증가하는 것을 알 수 있으나 논문수가 아직까지는 턱없이 부족한 실정이므로 앞으로 마음챙김 명상관련 연구가 더 활발히 진행되어야 할 것이며, 연구방법에 있어서도 RCT와 같이 보다 질 높은 연구가 좀 더 많이 진행되어야할 것이다.
이상으로 국내에 발표된 마음챙김 명상관련 연구 논문들을 살펴본 결과, 심리학과를 중심으로 연구가 많이 진행되고 있어, 심각한 질환보다는 경미한 질환이나 일반인을 대상으로 한 연구가 많았으며, 한의학 분야에서는 마음챙김 명상에 대한 연구가 미미하였다. 앞으로 연구방법 및 대상자와 시술방법과 평가도구 등에 있어서 보다 객관적이고 과학적인 방법들이 개발되어져야 할 것이며, RCT와 같이 보다 질 높은 임상연구가 좀 더 많이 진행되고 윤리적인 부분도 간과되지 말아야 할 것으로 생각된다.
또한, 외국에서 개발된 것을 한국에 맞게 변형한 형태가 많으며, 지속적인 한국형 척도 개발이 이루어져야할 것이다. 의료기관과 연계하여 임상연구가 이루어지면 자기 서술식 질문지 뿐만 아니라 Vital Sign 측정이나 영상의학적 검사 등의 질환에 따른 다양한 검사법도 도입하여 질환에 대한 보다 폭넓은 관찰이 이루어 질 수 있을 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	心身醫學의 관점으로 볼 때의 현재 한의학의 한계는 무엇인가?	한의학의 고전인 『黃帝內經』《素問》上古天眞論, 四氣調神大論, 移精變氣論11)과 李濟馬의『東醫壽世保元12)』에서도 인간의 정신적인 안정을 매우 중요하게 언급하여, 한의학이 본래 몸과 마음을 하나로 보는 心身醫學임을 알 수 있다13). 그러나 현재 한의학은 심신요법에 대한 교육이 부족하고, 한의원에서도 제반 여건상 심신요법이 널리 행해지지 못하고 있으므로, 한의학이 심신의학이라는 본질에 맞게 현대인의 몸과 마음의 고통을 모두 치료하는 의학으로 거듭나야할 것이다. 이에 저자는 마음챙김 명상과 관련하여 국내에 발표된 연구를 체계적으로 고찰하여, 앞으로 한의학 분야에서 마음챙김 명상에 대한 관심과 연구 기반을 마련하고, 나아가 임상에서도 다방면에 활용되어질 수 있도록 하기 위하여 연구하게 되었다.
	명상이란?	명상이란 마음에서 일어나는 온갖 생각, 감정, 감각을 알아차리고, 중심을 잃지 않음으로써 마음의 평정상태를 유지하면서 평화로움을 찾아가는 것7)으로 동양에서는 철학이나 종교, 특히 불교에서 삶의 고통에서 벗어나 해탈의 경지로 가는 수련법으로 행해져 왔다. 대표적인 명상요법으로는 집중명상에 해당하는 치료법인 허버트 벤슨이 1975년에 시작한 이완반응(Relaxation Response) 요법이 있고, 마음챙김명상에 해당하는 1979년부터 시작한 존 카밧진의 마음챙김 명상에 기반한 스트레스 감소 프로그램(Mindfulness Based Stress Reduction ; MBSR)이 있다8).
	대표적인 명상요법으로는 어떤 것들이 있는가?	명상이란 마음에서 일어나는 온갖 생각, 감정, 감각을 알아차리고, 중심을 잃지 않음으로써 마음의 평정상태를 유지하면서 평화로움을 찾아가는 것7)으로 동양에서는 철학이나 종교, 특히 불교에서 삶의 고통에서 벗어나 해탈의 경지로 가는 수련법으로 행해져 왔다. 대표적인 명상요법으로는 집중명상에 해당하는 치료법인 허버트 벤슨이 1975년에 시작한 이완반응(Relaxation Response) 요법이 있고, 마음챙김명상에 해당하는 1979년부터 시작한 존 카밧진의 마음챙김 명상에 기반한 스트레스 감소 프로그램(Mindfulness Based Stress Reduction ; MBSR)이 있다8). 이 중 국내 명상논문 중에 가장 많은 논문이 마음챙김 명상관련 논문이며, 이를 활용한 프로그램이 다양한 환자군에게 맞추어 적용하기 용이하여, 미국에서는 MBSR이 보험이 적용되는 공인된 프로그램9)으로 활용되고 있고, 우리나라에서도 국내실정에 맞게 K-MBSR이 개발 활용되고 있다10).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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