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문제 정의
- 본 연구는 응급의료센터 체류시간 단축을 위한 프로그램을 개발하고 그 효과를 파악하고자 하였다. 이를 위해 OCS 시스템 변화, 간호프로토콜 변화, 응급의학과 협력 체계구축, 홍보및 교육영역으로 나누어 업무과정을 개선하는 응급의료센터 체류시간 단축프로그램 개발, 시행하였다.
- 본 연구는 응급의료센터 체류시간 단축프로그램을 개발하고 이의 효과를 검토하고자 한 모의대조군 전후설계 (simulated control group pretest-posttest design) 연구이다.
- 본 연구는 응급의료센터에 내원한 환자의 체류시간을 단축 시켜 환자의 요구에 적합한 빠른 의사결정의 기회를 제공할 수 있도록 응급의료센터 체류시간 단축프로그램을 개발하고 이의 효과를 평가하기 위한 것으로 구체적인 연구 목적은 다음과 같다.
- 끝으로 홍보 및 교육영역에서는 체류시간 단축을 위한 응급의료센터 간호팀 내의 지속적인 간담회 및 교육을 시도하였다. 응급의료센터 간호팀은 매달 1회 이상의 간담회 및 세미나를 통해 응급의료센터 내원환자의 체류시간 단축을 최대화할 수 있는 내용 및 연구 결과를 공유하였으며, 응급의료센터와 업무적 관계를 맺고 있는 여러 팀과의 협력을 증진하기 위한 홍보활동을 수행하였다. 아울러 내원환자를 대상으로 한 홍보도 지속적으로 진행하였다.
- 이러한 응급의료센터 체류시간 지연에 영향을 미치는 요인으로 진료시간의 지연과 치료적 의사결정의 지연이 가장 큰 것으로 보고된 바 있다(Kim, 2005). 이러한 선행연구 결과에 근거하여 본 연구에서는 담당의사에 의한 치료적 의사결정까지의 소요시간을 줄일 수 있는 구체적인 방안을 모색하고자 하였다.
- 이에 본 연구에서는 응급의료센터 체류시간 단축을 위한 조직차원에서의 접근방법을 전면적으로 모색해보고자 하였다. 즉 본 연구에서는 응급의료센터 체류시간 지연의 원인으로 보고되고 있는 의사결정시간 단축을 위한 효율적인 운영프로그램 개발하여 이를 직접 실무에 적용하고 아울러 프로그램 적용 전과 후의 응급의료센터 체류시간의 단축 정도를 비교 검토함으로서 개발한 프로그램의 효과를 파악하고자 하였다.
- 이에 본 연구에서는 응급의료센터 체류시간 단축을 위한 조직차원에서의 접근방법을 전면적으로 모색해보고자 하였다. 즉 본 연구에서는 응급의료센터 체류시간 지연의 원인으로 보고되고 있는 의사결정시간 단축을 위한 효율적인 운영프로그램 개발하여 이를 직접 실무에 적용하고 아울러 프로그램 적용 전과 후의 응급의료센터 체류시간의 단축 정도를 비교 검토함으로서 개발한 프로그램의 효과를 파악하고자 하였다.
가설 설정
- - 응급의료센터 체류시간 단축프로그램을 적용한 실험군은 그렇지 않은 대조군보다 응급의료센터 내원 후 전공의 연락까지에 소요된 시간이 더 단축될 것이다.
- - 응급의료센터 체류시간 단축프로그램을 적용한 실험군은 그렇지 않은 대조군보다 응급의료센터 내원 후 치료적 의사결정까지 소요된 시간이 더 단축될 것이다.
- - 응급의료센터 체류시간 단축프로그램을 적용한 실험군은 그렇지 않은 대조군보다 응급의료센터 내원환자의 중증도별 체류시간이 더 단축될 것이다.
- - 응급의료센터 체류시간 단축프로그램을 적용한 실험군은 그렇지 않은 대조군보다 응급의료센터에 내원 후 퇴실까지 소요된 시간이 더 단축될 것이다.
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